1. No category

Norsk Hjerneslagregister
Registerhverdagen, erfaringer og utfordringer
Endringer fra 2015
Endringer blir vedtatt i Nasjonal rådgivingsgruppe for Norsk hjerneslagregister
 Nye og utgående variabler
 Nye valideringsregler
 Ny hjelpetekst
Sekretariatet har et tett samarbeid med Hemit i utvikling av en
brukervennlig versjon som bidrar til riktig innregistrering
 Svært viktig at den som registrerer leser brukermanual og hjelpetekst!
Nye variabler fra 2015
 Hjerneslag satt som hoveddiagnose?
 Hjerneslag satt som bidiagnose?
 Ved «1: Ja» på «Oppfølging av et tverrfaglig team i forbindelse
med utskriving fra sykehus?»:
 Team organisatorisk tilknyttet sykehus?
 Team organisatorisk tilknyttet kommune?
 «Dato overflyttet fra sykehus»
Nye valideringsregler fra 2015
 "Ved utført trombolyse (1: Ja) kan det ikke velges slagdiagnose
I 61= hjerneblødning for den aktuelle innleggelsen".
 Ved utført trombolyse (1: Ja) skal det ikke gå an å ferdigstille
skjemaet uten at ”hvilket sykehus” er spesifisert.
 Ved utført trombektomi (1: Ja) skal det ikke gå an å ferdigstille
skjemaet uten at ”hvilket sykehus” er spesifisert.
Nye valideringsregler fra 2015
 «Dersom hjerneslaget oppsto i sykehus bør det være
samme dato og tidspunkt for symptomdebut og
innleggelse»
 «Dato overflyttet fra sykehus» kan ikke være før «dato
for innleggelsestidspunkt»
 «Dato overflyttet fra sykehus» kan ikke være etter
«Utskrivingsdato»
Ny hjelpetekst fra 2015
Slagdiagnose
 I 61 = Hjerneblødning: CT/MR eller obduksjon har vist
blødning
 I 63 = Hjerneinfarkt: CT/MR eller obduksjon er uten aktuell
patologi, eller har vist et aktuelt infarkt. Ved trombolyse der det
ikke blir sekvele eller bildefunn kodes allikevel I 63.
Hemorragiske infarkt kodes I 63.
 I 64 = Uspesifisert: I 64 bør bare benyttes der CT/MR ikke er
utført.
Ny hjelpetekst fra 2015
Medikamentell behandling ved utreise
Dersom det er dokumentert i journal/epikrise at pasienten starter med
antikoagulasjon innen to uker etter symptomdebut av hjerneslaget kan det
krysses av for antikoagulasjon ved utreise
Er svelgefunksjonen vurdert/testet (før peroral føde)?
1: Ja
2: Nei
3: Ikke relevant
9: Ukjent
Kryss av for «3=Ikke relevant» dersom pasienten er komatøs eller ikke skal ha
mat per os
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
Tips i hverdagen
?
?
?
Seksjon for medisinske
kvalitetsregistre – St. Olavs
Hospital
www.norskhjerneslagregister.no
Nytteverdi i klinikken
 Kvalitetssikring via løpende statistikk ved det enkelte sykehus
- hva er vi gode på, hvor har vi forbedringspotensialet?
 Kvalitetssikring via sammenligning på landsbasis
 Uttak av lokale rapporter etter eget ønske, årsrapporter
tilgjengelig
 Grunnlag for klinisk og epidemiologisk forskning