REFERAT Komitémøte REK vest 20. august 2015 09:30 - 15:30 STED: Laboratoriebygget (LKB) rom 7.1 og 7.2 - Haukeland universitetssjukehus Fra komiteen: Til stede: Navn Stilling Medlem/Vara Helge Bryne Helsemyndighet Komitémedlem Karl Harald Søvig Jus personvern Komitémedlem Ansgar Berg Leder medisin Komitémedlem Trygve Johan Hillestad Lekrepresentasjon Komitémedlem Marit Grønning Nestleder medisin Komitémedlem Birgitte Hjertaas Pasientorganisasjon Komitémedlem Berit Rokne Sykepleie Komitémedlem Maurice Mittelmark Psykologi Vara Forfall: Navn Stilling Medlem/Vara Vigdis Songe-Møller Etikk Komitémedlem Inger Hilde Nordhus Psykologi Komitémedlem Reidar Lie Etikk Vara Fra sekreteriatet: Anne Berit Kolmannskog, Arne Salbu Til dagsorden DAGSORDEN 1. Innkalling - Ingen merknader. 2. Referat fra møtet 04.06.2015 - Ingen merknader. 3. Inhabilitet - Ingen meldte seg inhabil. 4. Saksbehandling – Oppfølgingssaker: 2015/870 Tilbakemelding Sentinel L 2015/895 Tilbakemelding Klyngerandomisert studie på.. 5. Saksbehandling – Nye saker: 33 nye søknader, + 2 generelle biobanker, + 2 Taushetsplikt 6. Orienteringer: Nytt fra NEM 5 nye klagevedtak - Malignt Melanon, tematisk Forskningsbiobank - Behandling av type2-diabetikere - Forekomst, komorbiditet og mortalitetsrisiko ved psykiske lidelser - Rapid Act - Risiko for kreft hos pasienter med adenomer Tilsyn fra Datatilsynet – UiB har mottatt varsel om vedtak/bot 7. Saker behandlet på fullmakt 8. Eventuelt Spørsmål om bruk av hpl § 29. Det ble stilt spørsmål ved om REK har anledning til å gi dispensasjon etter helsepersonelloven § 29 for utlevering av opplysninger fra de sentrale helseregistrene til forskning, når forskningen faller utenfor helseforskningslovens virkeområde. Dette har vært praksis i REKene frem til i dag. Helseopplysningene i disse registrene er “eksportert” fra helsevesenet og er dermed som utgangspunkt regulert av av de de alminnelige regler om taushetsplikt i forvaltningsloven. De sentrale helseregistrene er regulert i egne, nær likelydende forskrifter. Dersom forskere ønsker å benytte personidentifiserbare data fra disse registrene uten samtykke, må Datatilsynet som utgangspunkt gi konsesjon. I forskriftene § 3-5 (Utlevering og annen behandling av opplysninger i xxxxx) finner vi: «Personidentifiserende opplysninger fra xxxxx kan, med mindre annet følger av denne forskriften, bare behandles (sammenstilles, utleveres etc.) etter tillatelse fra Datatilsynet og i samsvar med de alminnelige regler om taushetsplikt. For utlevering av personidentifiserende opplysninger til medisinsk og helsefaglig forskning erstattes konsesjonsplikt og krav om dispensasjon fra taushetsplikt av forhåndsgodkjenning fra en regional komité for medisinsk og helsefaglig forskningsetikk, jf. helseforskningsloven § 33 og § 9.» For "opplysninger til medisinsk og helsefaglig forskning" erstattes konsesjonsplikt og krav om dispensasjon fra taushetsplikt av forhåndsgodkjenning fra REK. Spørsmålet er om det for annen type forskning er «nok» at Datatilsynet selv håndterer spørsmålet om utlevering jf. forskriftene § 3-5 første ledd. Konklusjon Problemstillingen vil bli tatt opp med NEM til avklaring. Nye søknader 2015/1148 Rødt lys som tilleggsbehandling av kroniske sår - En pilotstudie Dokumentnummer: 2015/1148-1, 2015/1148-3 Dokumentkategori: Prosjektsøknad, Intern saksforberedelse Prosjektleder: Chinh Khac Le Forskningsansvarlig: Helse Førde HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med denne studien er å undersøke om lysbehandling ved kroniske sår gir klinisk effekt. Lysbehandling kommer i tillegg til ordinær sårbehandling og pasientene må møte oftere enn ved standard behandling. Inklusjonskriteriet er stagnerte sår over mer en tre måneder og pasientene er således sine egen kontroller. 6-10 pasienter ønskes inkluder. Oppdragsgiver er Medical Photon Scandinavia. Vurdering: Bakgrunn Prosjektet er tidligere avslått i REK vest sak 2015/544. Komiteen oppfattet den gang søknaden som mangelfull og pekte på svakheter ved forsøksdesignet og forskningsprotokollen, men at prosjektet ville medføre liten risiko eller ulempe for deltakerne. Det er likevel ikke tilstrekkelig at deltakers velferd er ivaretatt og at vedkommende har samtykket. Prosjektet må i tillegg fremstå som vitenskapelig akseptabelt og målsettingen med studien må være mulig å nå med de metodene som blir benyttet i studien, jf. helseforskningsloven § 5. Ny søknad Prosjektet foreligger nå som ny søknad. Prosjektleder har beholdt samme tittel men komiteen oppfatter den nye søknaden som en bearbeidet utgave av sak 2015/544. Det er blant annet utarbeidet en mer utfyllende forskningsprotokoll og det er denne gangen redegjort for manglende kontrollgruppe. Forskningsdesignet er imidlertid beholdt og prosjektleder beskriver formålet med studien slik: «Formålet med pilotstudiet er å dokumentere klinisk effekt av lysbehandlingen av kroniske sår med rødt lys…» Vurdering Lysbehandlingen innebærer lav risiko for pasientene og er ansett som forsvarlig å utføre på den valgte pasientgruppen. Men valgt forskningsdesign er fortsatt for svakt vitenskapelig fundert til at prosjektet er forsvarlig å gjennomføre, jf. helseforskningsloven § 5. Prosjektet beskrives både som en pilot og en effektstudie. Komiteen mener studien slik den er lagt opp verken kan gi svar på effekt av lysbehandlingen eller kan defineres som en pilot. Pilotstudier vs effektstudier Hensikten med en pilotstudie er å undersøke gjennomføringsgrad (rekruttering, randomisering, intervensjon) og om designet er evt. egnet for en større vitenskapelig studie. Gjennom en pilotstudie kan forskerne avdekke eventuelle mangler og svakheter med studieoppsettet, jf. artikkel fra Leon et al: «The role and interpretation of pilot studies in clinical research.» Pilotstudier har ikke statistisk styrke til å gi vitenskapelige og allmenngyldige svar på hvilke effekter pasientene har av valgt behandlingsform. Prosjektbeskrivelse gir likevel inntrykk av at studien skal si noe om effektene av lysbehandlingen, men valgt design kan for eksempel ikke utelukke spontan sårheling. Selv om pasienten er sine egne kontroller er antallet inkluderte pasienter for lavt til å si noe om årsaken til en eventuell sårheling. Effekt av lysbehandlingen kan etter komiteens vurdering ikke dokumenteres uten styrkeberegning og en adekvat kontrollgruppe. Konklusjon Slik komiteen oppfatter det kan ikke studien, slik den er lagt opp, gi svar på forskningsspørsmålene og vil av den grunn ikke være forsvarlig å gjennomføre som planlagt. Vedtak: REK vest avslår søknaden om gjennomføring av prosjektet. 2015/1149 Pasienters holdning til - og opplevelse av - hjemmetjenester og hjemmebesøk Dokumentnummer: 2015/1149-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Elisabeth Flo Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med denne studien er å undersøke holdninger til og opplevelse av hjemmetjenester og hjemmebesøk. Målgruppen er pasienter over 59 år som oppsøker et fastlegekontor. 1000 pasienter og minimum 140 personer med utenlandsk bakgrunn ønskes inkludert i studien. Prosjektet beskrives som en kartlegging. Ved bruk av et kortfattet spørreskjema skal opplysninger om blant annet diagnoser, legemiddelbruk, bruk av hjemmehjelp og hjemmesykepleie, samt bruk av sykebesøk fra fastlege og/eller lege fra legevakt kartlegges. Informert samtykke skal innhentes av alle pasienter som inkluderes. Informasjon om samtykke leveres ut sammen med spørreskjema på legekontoret av medisinerstudenter i utplassering. Pasienten signerer ikke et eget samtykkeskjema, men får i informasjonsbrevet opplyst at innlevert spørreskjema regnes som samtykke til deltagelse. Vurdering: Medisinsk og helsefaglig forskning skal organiseres og utøves forsvarlig, jf. helseforskningsloven § 5. Komiteen finner at prosjektet vil medfører liten risiko eller ulempe for deltakerne. Det er et minstekrav, men likevel ikke tilstrekkelig at deltakernes velferd er ivaretatt. Prosjektet må i tillegg fremstå som vitenskapelig akseptabelt og målsettingen må være mulig å nå med de metodene som blir benyttet i studien. Komiteen finner denne søknaden mangelfull på flere punkter og vil i det følgende begrunne sine synspunkter. Formålet med studien Formålet med studien er uklart beskrevet. Ved hjelp av spørreskjema skal den valgte pasientgruppen sine erfaringer og holdninger til hjemmetjenestene og hjemmebesøk kartlegges. I protokollen er det i midlertid lagt opp til flere delmål som ikke kommer frem i søknaden. Prosjektgruppen skal blant annet se på hvordan innvandrere forholder seg til disse tjenestene. Innvandrerperspektivet er svært underkommunisert i søknaden og er ikke nevnt i informasjonsskrivet til deltakerne. Tittel på prosjektet Tittelen på prosjektet synes ikke dekkende for det som er formålet med studien. Det er vanskelig å se at prosjektgruppen kan si noe om holdninger og opplevelser ut fra opplysningene som skal samles inn i prosjektet. Vitenskapelig kvalitet Prosjektet beskrives som en kartlegging og datainnsamlingen skal skje via spørreskjema. Dersom valgt metode skal kunne bidra til akseptable vitenskapelige resultater må spørsmålstillingene og inklusjonskriteriene være gjennomarbeidet. Slik komiteen oppfatter prosjektbeskrivelsen er ikke dette tilfelle i denne søknaden. Vedlagte spørreskjemaet er lite gjennomarbeidet og dekker ikke forskningsspørsmålene. Diagnoser kan si noe om behovet for hjemmetjenester. Som eksempel er diabetes mellitus utbredt i den valgte populasjonen og at prosjektgruppen ikke etterspør denne diagnosen svekker studiens verdi. Et annet eksempel er valg av pasientgruppe. De er relativt unge og det er usikkert om det i denne aldersgruppen er relevant å snakke om hjemmetjenester og hjemmebesøk. Komiteen kan ikke se at verken spørsmålene i spørreskjemaet eller det valgte inklusjonskriteriet vil kunne si noe om pasientgruppens holdninger og erfaringer med hjemmetjenesten. Konklusjon Slik komiteen oppfatter det kan ikke studien slik den er lagt opp, gi svar på forskningsspørsmålene og vil av den grunn ikke være forsvarlig å gjennomføre som planlagt. Vedtak: REK vest avslår søknaden om gjennomføring av prosjektet. 2015/1151 Gravide, papirløse kvinner: Hva vet de om deres og barnets rettighet innenfor det norske helsevesenet og ønsker de å bruke disse? Dokumentnummer: 2015/1151-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Esperanza Diaz Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Organisasjonen «Helsehjelp til papirløse» var stiftet i Bergen i 2013 for å gi et tilbud til papirløse. I samarbeid med dem ønsker prosjektleder å kartlegge hvilken type kunnskap papirløse gravide kvinner har om rett på helsehjelp til sine barn, om de ønsker å ta rettighetene i bruk og om de trenger ekstra hjelp for å få det til. Prosjektet er et utdanningsprosjekt i medisin. Vurdering: Helseforskningsloven gjelder for medisinsk og helsefaglig forsking på mennesker, humant biologisk materiale eller helseopplysninger der virksomheten utføres med vitenskapelig metodikk for å skaffe til veie ny kunnskap om helse og sykdom jf. hfl. §2. Slik formålet er formulert er dette studentprosjektet ikke fremleggingspliktig for REK. Formålet med prosjektet er ikke å skaffe tilveie ny kunnskap og helse og sykdom men å undersøke kvinnenes kunnskap om deres juridiske rettigheter. Komiteen gjør oppmerksom på at prosjekter som ikke omfattes av helseforskningsloven, må fremlegges for personvernombudet ved Norsk samfunnsvitenskapelig datatjeneste AS (NSD). Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1152 Uttøying av House tenodese - sutursvikt? Dokumentnummer: 2015/1152-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Eivind Strandenes Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Pasientene som opereres for at fingrene skal få en mer rett stilling i mellom- og ytterleddene har over tid en tendens til at feilstillingen kommer tilbake. Formålet med dette prosjektet er å undersøke årsaken til at dette skjer og om en implantasjon av metalmarkører kan bidra til å avdekke den. I tillegg til to ordinære røntgenkontroller vil det bli tatt et ekstra bilde etter ett år. Prosjektet er samtykkebasert. Vurdering: Komiteen mener prosjektet er forsvarlig å gjennomføre og har ingen innvendinger til protokollen. Informasjonsskrivet Deltakelse i prosjektet er samtykkebaser og informasjonsskrivet dekker relevant informasjon. Leservennligheten må i midlertid forbedres. Teksten er tung å lese med mange faguttrykk og skrivefeil. Informasjonsskrivet kan med fordel forenkles. Etter prosjektslutt I følge søknaden skal forskningsdata lagre i pasientjournalen etter prosjektslutt. Hovedregel er at opplysninger ikke skal oppbevares lengre enn det som er nødvendig for å gjennomføre prosjektet jf. hfl § 38. Deretter skal de slettes eller anonymiseres. REK vest kan bestemme at forskningsdata kan lagres i inntil fem år for etterkontroll etter innsendt sluttrapport (dvs. de kan ikke brukes til forskning). Dette gjelder forskningsfilen. REK vest legger ovennevnte til grunn som vilkår, og vedtar at data kan oppbevares i fem år etter innsendt sluttrapport, for etterkontroll. Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger i prosjektet gjelder til prosjektslutt 31.12.2017. Vilkår l l Informasjonsskrivet må språkvanskes og forenkles. Forskningsdata kan lagres i fem år etter prosjektslutt for etterkontrollformål. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1153 ASTRIS - Monoterapibehandling med AZD9291 for pasienter med langt fremskredet/metastatisk epidermisk vekstfaktorreseptor (EGFR) T790M Mutasjons-positiv, ikkesmåcellet lungekreft (NSCLC) Dokumentnummer: 2015/1153-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Sverre Fluge Forskningsansvarlig: Helse Fonna HF Biobank: Eudra CT nr: 2015-001407-31 Prosjektomtale (Redigert av REK) Pasienter med ikke-småcellet lungekreft kan utvikle resistens mot behandlingen. Prosjektleder oppgir i søknaden at det for denne pasientgruppen ikke finnes adekvat behandling i dag. I denne internasjonale multisenterstudie ønsker legemiddelfirma å teste ut et nytt medikament som kan motvirke videre sykdomsutvikling etter at resistens mot primærbehandling er påvist. Formålet med denne fase III studien er å samle informasjon om effekt og sikkerhet av preparatet. I Norge vil det bli inkludert 15 pasienter, internasjonalt ca. 1500. Det er ikke behov for forskningsbiobank i prosjektet, alt innsamlet material destrueres etter kort tid. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som forsvarlig å gjennomføre og har ingen innvendinger til protokollen. Medarbeider Det er ikke oppgitt medarbeider eller samarbeidende sentre i søknaden. Behandlingen av lungekreft er sentralisert i Norge og dersom det er behov for å rekruttere fra disse behandlingsentrene må prosjektleder sende inn en endringsmelding til REK vest om dette. Økonomisk avtale Den økonomiske avtalen mellom sponsor og utprøver må sendes til REK vest. Rekrutering og Informasjonsskrivet Studien er samtykkebasert og informasjonsskrivet er svært detaljrikt og lite leservennlig. Det kan med fordel kortes ned og forenkles. Hvilken behandling som er standard i denne fasen av sykdommen må også komme tydeligere frem. Det er lagt opp til å be om samtykke for tilgang til «hele journalen». Kun relevante deler av journalen vil være aktuelt å gjennomgå og dette må komme frem i informasjonsskrivet. Det er også lagt opp til skriftlig tilbaketrekking av samtykket der signatur av et «upartisk» vitne er påkrevd. Denne samtykkeformen er ikke praktisert i Norge og må utgå. Prosjektslutt I følge søknaden skal forskningsdata og biologisk materiale behandles forsvarlig. Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger og prøver i prosjektet gjelder til prosjektslutt 01.09.2017. Indirekte personidentifiserbare opplysningen av vesentlige betydning for den kliniske utprøvingen skal oppbevares for kontrollformål i 15 år etter prosjektslutt jf. Forskrift om klinisk utprøving av legemidler til mennesker § 8-2. Vilkår l l l Dersom det er behov for flere medarbeider og samarbeidende sentre må disse meldes til REK vest via en endringsmelding. Den økonomiske avtalen mellom sponsor og utprøver må sendes til REK vest. Informasjonsskrivet må forbedres. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1154 Utbredelsen og påvirkningen av alkohol relatert innhold på sosiale medier blant studenter i Bergen Dokumentnummer: 2015/1154-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Eilin Erevik Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med dette prosjektet er å se på sammenhengen mellom deling av og eksponering for alkoholrelatert innhold på sosiale medier, og rusmiddelbruk og karakterprestasjoner over tid. 2000 studenter i Bergen ønskes rekruttert til prosjektet. Deltakerne må svare på et spørreskjema med to års mellomrom. De vil få spørsmål om psykisk helse, rusmiddelbruk, alder, kjønn, religiøs tilknytning m.m. De vil få automatisk tilbakemelding knyttet til flere av svarene. Studentnummeret vil gi tilgang til studieprestasjoner. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som forsvarlig å gjennomføre og har ingen merknader til design og metodevalg. Rekrutering Deltakere skal rekrutteres blant studenter, og prosjektledelsen vil være avhengig av at studiestedene oppgir studentenes e-postadresser og gir ut informasjon om studieprogresjon. Komiteen legger til grunn for sin godkjenning at avtaler mellom studiestedene og prosjektet utarbeides. Studenten må her sikres konfidensialitet slik at opplysninger de avgir til prosjektet ikke tilfaller studiestedene. Informasjon om studien Studenten skal oppgi til dels sensitive opplysninger om sitt rusmiddelbruk. Det må komme tydelig frem at disse opplysningene vil bli behandlet konfidensielt og ikke vil tilfalle studiestedene eller andre. Informasjonen må være tydelig på at det ikke vil få noen konsekvenser for dem om de ikke ønsker å delta i prosjektet. Prosjektslutt Tillatelsen til å oppbevare og behandler indirekte personidentifiserbare opplysninger i prosjektet gjelder til prosjektslutt 30.06.2018. Etter dette må data slettes eller anonymiseres. Vilkår l l l Studiestedene må godkjenne rekruttering og utlevering av studentlister og det må utarbeides avtaler om gjennomføring. Informasjon om studien må forbedres og revidert informasjonsskriv sendes til REK vest. Forskningsdata må slettes eller anonymiseres ved prosjektslutt. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1155 Kombinasjoner med Axl-hemmeren BGB324 i metastatisk melanom Dokumentnummer: 2015/1155-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Oddbjørn Straume Forskningsansvarlig: Helse-Bergen HF Eksisterende diagnostiske biobank: Biobank: Ansvarshavende: Avd overlege Lisbeth Sviland Navn på Avdeling for patologi Biobanken: Eudra CT nr: 2015-002615-15 Prosjektomtale (Redigert av REK) Axl-reseptoren uttrykkes på alle celler, men er særlig aktiv i kreftceller. Axl-aktivitet kan medføre at kreftceller «gjemmer» seg for immunsystemet. Prosjektleder og andre har vist at Axl-aktivitet leder til enda raskere resistensutvikling mot BRAF-hemmere. I denne åpne fase II legemiddelstudien er formålet å studere sikkerhet og effekt av Axl-hemmeren BGB324 gitt sammen med det immunstyrkende medikamentet ipilimumab eller BRAF-hemmeren dabrafenib. I samarbeid med det nyetablerte firmaet BerGenBio er målet å vise at kombinasjonen er sikker og fører til bedret overlevelse og livskvalitet for pasienter med føflekkreft. Studien vil inkludere rundt 80 pasienter fra ulike sentre i Norge. Behandling med BGB324 kommer i tillegg til ordinær godkjent behandling. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som forsvarlig å gjennomføre. Prosjektbeskrivelsen er gjennomarbeidet og det er opprettet ulike sikkerhetstiltak som vil gi informasjon om mulige konsekvenser av behandlingen underveis. Komiteen anser det tverrfaglige samarbeidet som en styrke for studien. Standard behandling Komiteen ønsker å påpeke at standard behandling for denne pasientgruppen er under stadig utvikling der nye medikamenter tilbys på markedet. Denne utviklingen må komme alle pasientene til gode, og deltagelse i prosjektet må ikke medføre at pasientene ikke får tilbud om evt. andre nye og lovende behandlinger. Rekrutering Alle pasientene som rutinemessig blir henvist til kreftavdelingen ved behov for behandling for føflekkreft med spredning blir vurdert med hensyn på deltakelse i studien. Komiteen har ingen innvendinger til dette. Ulemper og informasjon Informasjonsskrivet er generelt svært omfattende og kan med fordel kortes ned og forenkles språklig. Faguttrykk bør forklares. Deltakelse medfører økt tidsbruk for pasientene og «for øyeblikket er det ikke kjent om BGB324-dosen pasienten får vil ha en gunstig effekt på sykdommen.» At egennytten kan være lav må komme klart frem i informasjonsskrivet. Hva som regnes som standard behandling i sykdomsforløpet må beskrives slik at det blir tydeligere hva deltakelse i prosjektet innebærer. Opplysninger om prosjektets samarbeid med BerGenBio må også komme klart frem. Forskningsbiobank Det vil bli tatt blodprøver og veevsprøver som skal lagres i en ny spesifikk forskningsbiobank med tittel «Kombinasjoner med Axl-hemmeren BGB324 i metastatisk melanom», der ansvarshavende er Oddbjørn Straume. REK godkjenner opprettelse av forskningsbiobanken. Materialet skal analyseres i USA. REK godkjenner at indirekte personidentifiserbare prøver sendes til USA forutsatt at kodenøkkelen forblir i Norge. Genetiske analyser vil bli utført men resultatene vil ikke ha behandlingsmessig konsekvenser for deltakerne. Bioteknologiloven vil derfor ikke komme til anvendelse. Finansiering og interesser Studien er ikke fullfinansiert av BerGenBio. Det er oppgitt at to av de vitenskapelige medarbeiderne i prosjektet har eierinteresser i selskapet BerGenBio. Den økonomiske avtalen mellom sykehusene, prosjektledelsen og BerGenBio må sendes til REK vest. Andre instanser REK vest legger til grunn at studien godkjennes av Statenslegemiddelverk. Prosjektslutt I følge søknaden skal forskningsdata og biologisk materiale behandles forsvarlig. Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger og prøver i prosjektet gjelder til prosjektslutt 01.09.2017. Indirekte personidentifiserbare opplysningen av vesentlige betydning for den kliniske utprøvingen skal oppbevares for kontrollformål i 15 år etter prosjektslutt jf. Forskrift om klinisk utprøving av legemidler til mennesker § 8-2. Vilkår l l Den økonomiske avtalen om prosjektgjennomføringen mellom Sykehuset, Universitet og BerGenBio må ettersendes til REK vest. Informasjonsskrivet må forbedres og sendes til REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1156 En samfunnsbasert helseintervensjonsstudie for å øke oppmøtet til screening av livmorhalskreft blant innvandrere i Norge Dokumentnummer: 2015/1156-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Esperanza Diaz Forskningsansvarlig: NAKMI (Nasjonal kompetanseenhet for kinoritetshelse) Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Prosjektet vil bli gjennomført i samarbeid med Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse (NAKMI). Formålet med studien er å måle effekten av to nye tiltak rettet mot å øke deltakelse blant innvandrerkvinner i det eksisterende livmorhalskreft-screeningprogrammet. Det er forventet at andelen innvandrerkvinner i screeningprogrammet vil øke i de områdene der tiltakene prøves ut. Effekten skal måles ved hjelp av registerdata. Prosjektleder søker om fritak fra samtykkekravet for følgende data om kvinner i Norge og deres fastleger - tidsrommet 2012-2018: • Norsk cytologiregister (en del av Kreftregister) Hvilke kvinner som har tatt celleprøve (test for screening av livmorhalskreft) og resultat på disse. Eventuelt hvem som har tatt prøven (gynekolog, fastlege). • Norsk Folkeregister. For kvinner: Informasjon om alder, innvandrerkategori, innvandrerbakgrunn, fødeland, antall år i Norge (for innvandrere), utdanning, inntekt, sivilstatus, kommunenummer, mennen's fødeland. For fastleger: Informasjon om fødeland og innvandrerbakgrunn. • Fastlegedatabasen. Koble hver kvinne til fastlegen og gir oss fastlegens kjønn og alder. Vurdering: Medisinsk og helsefaglig forskning skal organiseres og utøves forsvarlig, jf. helseforskningsloven § 5. Komiteen finner at prosjektet medfører liten risiko eller ulempe for deltakerne. Det er et minstekrav, men likevel ikke tilstrekkelig at deltakers velferd er ivaretatt. Prosjektet må i tillegg fremstå som vitenskapelig akseptabelt og målsettingen må være mulig å nå med de metodene som blir benyttet i studien. Helseforskningsloven stiller også krav til behandling av helseopplysninger. Helseopplysningene skal ha et uttrykkelig angitt formål og skal være relevante og nødvendige for å nå forskningsprosjektets formål jf. hfl § 32. Et siste moment er at prosjektet skal behandle svært sensitive data. Fritak fra samtykkekravet krever at prosjektet sannsynliggjør samfunnsnytten og ivaretagelse av deltakernes velferd og integritet jf. hfl. § 35. REK vest anerkjenner de gode hensiktene med studien men mener rekrutteringsmetoden, forskningsdesignet og de lokale tiltakene som skal iverksettes er uklart beskrevet. Komiteen kan dermed ikke foreta en forsvarlighetsvurdering av prosjektet i henhold til helseforskningsloven § 5. Selve tiltakene er ikke grundig beskrevet i søknaden og i prosjektbeskrivelsen får en inntrykk av at intervensjonene skal utarbeides etter hvert som hindringer for deltakelse i screeningen blir identifisert. Omfanget av intervensjonen blir her vanskelig å vurdere og komiteen ønsker en mer detaljert beskrivelse av de tiltakene som er tenkt gjennomført, hvordan den kvantitative og kvalitative delene inngår i studiedesignet. Her også en bedre beskrivelse av datasettet fra 2008, og hvordan aktuelle kvinnene rekrutteres til den kvalitative delen av studien. Tilbakemelding Komiteen skal foreta en forsvarlighetsvurdering av prosjektet og vurdere om prosjektet oppfyller lovkravene i helseforskningsloven. Søknad og protokoll gir imidlertid ikke tilstrekkelig grunnlag for en slik vurdering. Komiteen ber om tilbakemelding der inklusjon, studiedesign, tiltakene/intervensjonene og praktisk gjennomføring beskrives grundigere. Vedtak: REK vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. 2015/1157 Sosial dysfunksjon hos barn med ADHD Dokumentnummer: 2015/1157-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Kristina Egge Døsen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Prosjektet er en spesialistoppgave innen klinisk barne- og ungdomspsykologi. Formålet er å se etter sammenfallende symptombilde i forhold til sosial fungering mellom barn diagnostisert med ADHD og autisme. 30-50 barn med ADHD diagnose og deres foreldre ønske inkluder. De rekrutteres gjennom behandlende BUP i Bergen. Barna skal gjennomføre to tester a 15 minutter og foreldrene svare på et spørreskjema om sosial fungering. Dataen skal sammenlignes mot «normdata». Vurdering: Medisinsk og helsefaglig forskning skal organiseres og utøves forsvarlig, jf. helseforskningsloven § 5. Komiteen finner at prosjektet medfører liten risiko eller ulempe for deltakerne. Det er et minstekrav, men likevel ikke tilstrekkelig at deltakers velferd er ivaretatt og at de som inkluderes har samtykket. Prosjektet må i tillegg fremstå som vitenskapelig akseptabelt og målsettingen må være mulig å nå med de metodene som blir benyttet i studien. Den vitenskapelige tittelen på oppgaven er «Har barn med ADHD nedsatt evne til sosial kognisjon?» I prosjektbeskrivelsen problematiseres dette videre: «Hvorfor er det slik at noen av barna med ADHD viser svikt i sosial fungering? Og hva består denne svikten i?» Ut fra valg av forskningsdesign og metodevalg kan ikke komiteen se at prosjektet vil gi svar på forskningsspørsmålene. Komiteen finner prosjektbeskrivelsen mangelfull og lite gjennomarbeidet. Det mangler en grundig litteraturgjennomgang som bakgrunn for studien, det er blant annet ikke oppgitt referanser. I tillegg er metodevalget svært utfordrende og krever et gjennomarbeidet design for å la seg gjennomføre forsvarlig. Her mangler blant annet en grundig styrkeberegning. I tillegg til en generell forsvarlighetsvurdering kan forskning som inkluderer barn bare finne sted dersom det er grunn til å anta at resultatene av forskningen kan være til nytte for den aktuelle personen eller for andre personer med samme aldersspesifikke lidelse, sykdom, skade eller tilstand, jf. hfl § 18. Barn med ADHDdiagnosen er en heterogen pasientgruppe og komiteen mener studien er for svakt vitenskapelig fundert til at kravet om nytte for pasientgruppen eller barna selv er sannsynliggjort. Konklusjon Slik komiteen oppfatter det kan ikke studien, slik den er lagt opp, gi svar på forskningsspørsmålene. Protokollen og det valgte forskningsdesignet er ikke gjennomarbeidet. Det vil av den grunn ikke være forsvarlig å gjennomføre studien som planlagt. Vedtak: REK vest avslår søknaden om gjennomføring av prosjektet. 2015/1159 ACL-RSI-spørreskjema: Oversettelse til norsk og validering Dokumentnummer: 2015/1159-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Anne Gro Heyn Faleide Forskningsansvarlig: Haraldsplass Diakonale Sykehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) "Anterior Cruciate Ligament - return to Sport after Injury (ACL-RSI) svale", er et skjema for vurdering av korsbåndoperertes følelser, selvtillit og bedømmelse av risiko når pasienten skal starte opp med idrett igjen, etter operasjon. Det mangler en norsk versjon av skjemaet og hensikten med dette prosjektet er å oversette skjemaet til norsk og validere det. Vurdering: Dette prosjektet gjelder oversettelse (fra engelsk til norsk) og validering av nevnte spørreskjema. Skjemaet er beregnet til bruk for å få frem korsbåndoperertes følelser, selvtillit mm, når de skal returneres til idrett etter operasjon. Valideringen skjer etter internasjonale retningslinjer. Deltakerne skal være 120 korsbåndsopererte i alderen 16 – 50 år. Validering av et skjema er i seg selv ikke et forskningsprosjekt og målet er heller ikke å fremskaffe ny kunnskap om helse og sykdom. Målet er å se om den norske oversettelsen er egnet til bruk i Norge. REK vest konkluderer med at søknaden faller utenfor helseforskningslovens virkeområde, etter sitt uttalte formål Der er imidlertid prosedyrer beskrevet i prosjektet som kan synes å ha en noe uklar relevans i forhold til selve valideringen (spørreskjema, funksjonelle tester, oppringning av pasientene etter ett år). Rasjonalet her er dårlig beskrevet. I den grad disse prosedyrene ikke har direktesammenheng med valideringen, forutsetter REK vest at de utgår. Et eventuelt ønske om å bruke disse prosedyrene i et forskningsprosjekt, må skje i form av en egen søknad til REK. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1160 Bevegelseshemming og hjelpemidler - En casestudie i Juanjui, Peru Dokumentnummer: 2015/1160-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Graziella Van den Bergh Forskningsansvarlig: University of Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) This case study aims to study the experiences and needs of persons with mobility impairments in Juanjui while providing a situation analysis of the opportunities and Challenges they meet. The study is located in a Peruvian community in San Martin Region, using a qualitative research design, with triangulation of methods. Study methods include ethnographic observations, document reviews, reflective field notes and interviews of individuals with mobility impairments as well as other stakeholders in the field of disability. Experiences with accessibility, availability, distribution and use of mobility devices, as well as satisfaction with how these facilitate integration for persons with physical disabilities will be examined. The project will include 10-30 participants, depending on the number of persons with mobility impairment in Juanjui accessible abd willing to participate. Vurdering: We understand this study as a qualitative study. However, we have noticed that there are suggested several sources for the data collection, including personal health data from hospitals, regional health data etc. We believe that this study can not be carried out in a proper way within the frame of master degree, if all the suggested sources of information should be collected. Metodically we also see lots of problems and challenges if one should use all the suggested sources of data.. Therefore, we believe that one most limit the data collection, i.e. that all register data are excluded. We also believe that from a legal point of view, it might be difficult to gain access to all this information. We therefore suggest that this study will be carried out, purely as a qualitative study. Research project end date: 30.06.2016. Vedtak: REK vest approve the project. The condition is that it is the study is carried out purely as a qualitative study without the use of register data. 2015/1161 Veiledet selvhjelp via internett ved legemiddelavhengighet Dokumentnummer: 2015/1161-1, 2015/1161-5 Dokumentkategori: Prosjektsøknad, Annet/Generell henvendelse Prosjektleder: Linn-Heidi Lunde Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Studier har dokumentert effekten av veiledet selvhjelp via internett ved problematisk bruk og avhengighet av ulike rusmidler. En australsk studie viser at internettbasert behandling kan hjelpe personer som er blitt avhengig av vanedannende legemidler til å trappe ned og slutte med slike. Man kjenner ikke til lignende program på norsk. Målet med foreliggende prosjekt er å teste ut gjennomførbarheten (feasibility) av et tilsvarende behandlingsprogram med utgangspunkt i en behandlingsmodell som benyttes ved leggemiddelavhengighet i ansikt til ansikt behandling ved Avdeling for rusmedisin, Haukeland universitetssykehus. Studien er en åpen pre-post pilotstudie med 3 månedres oppfølging. Man ønsker å undersøke følgende: 1) Er veiledet selvhjelp via internett ved avhengighet av vanedannende legemidler gjennomførbart i en norsk sammenheng? 2) Hva er det som bidrar /ikke bidrar til gjennomførbarheten av prosjektet? 3) Hvordan opplever deltakerne veiledet internettbehandling? Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Forsikring: Man påberoper seg selvassurandøransvaret. Selv om det kan reises spørsmål om behovet for forsikring i et prosjekt som dette, er selvassurandøransvaret som prinsipp, ikke godt nok, når det gjelder deltakelse i forskningsprosjekter. I ettersendt epost, går det imidlertid frem at poliklinikkene ved det psykologiske fakultet er underlagt pasientskadeerstatningsordningen. Det er dette som må sies i forespørselen til deltakerne. Forespørsel følger malen og er ellers av god kvalitet. De bør presisere at prosjektet skjer i regi av poliklinikk ved psykologisk fakultet og at pasientskadeordningen gjelder. Vilkår Forespørsel må rettes, jfr vår merknad. Prosjektslutt 31.12.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på vilkår av at ovennevnte merknad tas til følge. 2015/1162 Gjenoppliving av nyfødte; hvor ofte og hvordan Dokumentnummer: 2015/1162-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Peder Aleksander Bjorland Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Foreløpige studier tyder på at ca 10% av alle nyfødte har behov for gjenoppliving etter fødselen, for noen enkel pustehjelp og for andre avansert gjenoppliving. Det er svært få internasjonale studier og ingen norske studier som har studert omfang og varighet av gjenoppliving på nyfødte. De senere år er det i økende grad erkjent at ikke-tekniske ferdigheter som ledelse, kommunikasjon og teamarbeid er viktige faktorer for vellykket gjenoppliving. Videoopptak er et effektivt hjelpemiddel for å studere omfanget av og bedre kvaliteten på nyfødtgjenoppliving. I denne studien vil vi ved hjelp av videofilming av alle gjenopplivinger ved Stavanger Universitetssjukehus i en periode på 12-24 måneder kartlegge omfang og varighet av gjenoppliving av nyfødte. Ved hjelp av video og et validert evalueringskjema vil man studere kvalitet på ledelse, kommunikasjon og teamarbeid ved gjenopplivinger. Vurdering: Utgangspunktet for dette prosjektet er at der er få internasjonale og ingen norske studier om omfang og varighet av gjenoppliving av nyfødte. I denne studien vil man 1. 2. ved hjelp av videofilming av alle gjenoppliving er, kartlegge omfang og varighet av gjenoppliving av nyfødte. ved hjelp av videofilming og validert evalueringsskjema, studere kvalitet på ledelse, kommunikasjon og teamarbeid ved gjenopplivinger. Slik REK vest vurderer det, er der ingen intervensjon involvert i denne studien. Man begrenser seg til å studere standard metodikk, der hensikten er å få mer kunnskap om hvordan den fungerer. Ellers ønsker man å se på ledelse, kommunikasjon osv. REK vest mener denne studien primært må anses som kvalitetssikring, og kvalitetssikring skal normalt ikke vurderes av REK. Studien har også elementer av helsetjenesteforskning. Vi kan vanskelig se at prosjektet inneholder elementer som gjør at det kan anses som forskning på mennesker med det formål å fremskaffe ny kunnskap om helse og sykdom, ut over kvalitetssikringen av metoden. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1163 En diagnostisk provokasjonsstudie hos pasienter med gluten intoleranse Dokumentnummer: 2015/1163-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Gulen Arslan Lied Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Mange pasienter angir god effekt av glutenfri kost for sine mage-tarm plager uten at det har kunnet påvises cøliaki. Tilstanden av non-cøliakisk gluten intoleranse (NCGI) er økende, opp til 13% i ulike land. Det finnes ingen pålitelig epidemiologiske data, ingen diagnostiske biomarkører og ingen klare mekanismer for glutenintoleranse. Det er ikke utarbeidet diagnostiske kriterier og derfor er diagnostikken ikke eksakt. Først og fremst må cøliaki og hveteallergi utelukkes. Målet i denne studien er å objektivisere kliniskbildet gjennom provokasjonstester med og uten gluten som kan være hjelpe til å diagnostisere pasienter med NCGI. Studien er prospektiv, randomisert, dobbelt blind-placebokontrollert. Deltakerne skal gå gjennom 4 provokasjonsperioder med og uten gluten som etterfølges av "wash-out". Det gjøres klinisk undersøkelse, spørreskjema utfylles (registrering av symptomer, livskvalitet og fatigue) og det tas blodprøver ved starten og avslutning av studien. Man ønsker også at deltakerne skal donere biologisk materiale til generell biobank om mage-tarmsykdommer. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Generell forskningsbiobank Blodprøvene vil bli lagret i den generelle forskningsbiobanken «Forskningsbiobank for magetarmsykdommer» (2012/553 hvor Trygve Hausken er ansvarshavende. De vil kunne bli benyttet i senere prosjekter, basert på bredt samtykke. Dette er i prinsippet greit, men informasjonen til pasientene om bruken håndteringen av det biologiske materialet i biobanken, er mangelfull. Man må.-For det første gjøre det til en opsjon i samtykkeerklæring om man i tillegg til å delta i studien, også vil donere materiale til biobanken og vise versa (deltakelse i prosjekt og generell biobank er to forskjellige ting) -Oppgi navn på biobanken m/ansvarshavende -Hvilke helseopplysninger som lagres i tillegg til det biologiske materialet. Vi vil her minne særskilt om at kun metadata som navn/personnummer, kjønn, diagnose kan lagres sammen med det biologiske materialet, og at analyseresultater ikke kan lagres i biobanken. -At all bruk av biobankmaterialet skal være godkjent gjennom prosjektsøknad til REK. -Om det kan være aktuelt å koble prøvesvar til registerdata.. -At det kan være aktuelt å sende materialet til utlandet. -Informasjon om forskningen hvor materialet fra banken benyttes. Vi antar biobanken har en nettside for dette som det kan henvises til. -At man kan trekke tilbake samtykket til biobanken og få det lagrede materialet destruert. Her må det oppgis kontaktinformasjon for biobanken. Vedtak: REK vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. 2015/1164 Finger bevegelighet hos tetraplegikere, en prospektiv klinisk studie. Dokumentnummer: 2015/1164-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Eivind Strandenes Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) House tenodese er en kirurgisk teknikk som skal etterlikne håndens intrinsik muskler viss funksjonen er å hindre for tidlig bøying av fingrenes ytterledd og mellomledd, samt at MCP (grunnleddene) bøyer seg først. Dette er viktig for å gi pasientene et godt grep. Teknikken brukes på pasienter med tverrsnittskader og manglende håndfunksjon. Det er gjort forsøk på lik der en har sett på fingerbøy uten tensjon i intrinsikmusklaturen(som hos pasientgruppen) og med tensjon. En har da vist at tensjon over 375g gir bøy i MCP leddene før de andre leddene. Her ønsker man å etterprøve dette på pasienter vha filming. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Håndtering av data etter prosjektslutt Det sies at dataene vil være tilgjengelig via pasientens journal for mulig etterkontroll eller etterprøving. Dette ser for oss ut til å være litt sammenblanding i bruken av ulike journaler. Reglene om dette går frem av helseforskningsloven § 38. Hovedregel er at opplysninger ikke skal oppbevares lengre enn det som er nødvendig for å gjennomføre prosjektet. Så skal de slettes eller anonymiseres. REK vest kan bestemme at forskningsdata kan lagres i fem år for etterkontroll etter innsendt sluttrapport (dvs. de kan ikke brukes til forskning). Dette gjelder forskningsfilen. REK vest legger ovennevnte til grunn som vilkår, og vedtar at data skal oppbevares i fem år etter innsendt sluttrapport for etterkontroll. Prosjektslutt: 18.09.2018. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på vilkår av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1165 Hvor nøye etterfølges retningslinjene for nyfødtresuscitering blant jordmødre i Uganda? Dokumentnummer: 2015/1165-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Thorkild Tylleskar Forskningsansvarlig: University of Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) In view of the high perinatal mortality in Uganda, efforts to improve clinical care are needed. Helping Babies Breathe (HBB) is an evidence-based educational program, which was designed for use in low- and middleincome countries and was aimed to reduce neonatal and child mortality according to the fourth Millennium Development Goal. It is currently rolled out in Uganda and it utilises simple resuscitation methods such as the self-inflating bag and mask to assist a non-breathing neonate to breathe. Various evaluations have been carried out which shows that while immediate training skills and knowledge are good, the retention of this knowledge and skills declines over time if no re-trainings are done. This study is a cross-sectional hospitalbased observational study in Uganda. The study plans to assess, based on video recordings, the overall adherence of birth attendants to the life-saving guidelines in the HBB action plan. The study will include 200 nonconsecutive resuscitations of babies and 40-50 staff members. Vurdering: The aim of this project is to investigate a programme, Helping Babies Breathe (HBB). This programme is now being rolled out in Uganda The study will assess the overall adherence of birth attendants to the life-saving guidelines in the HBB action. From what we can experience, this programme is now being implementet in Uganda. This study does not investigate whether or not a programme like this can reduce neonatal and child mortality, but to find out if the programme works according the expectations. Thus we regard the programme primarily as quality assurance. Dealing with quality assurance projects does not require any REC approval Vedtak: The project is exempted from being reviewed by REC. 2015/1166 SPREK kost Dokumentnummer: 2015/1166-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Merete Helland Forskningsansvarlig: Universitetet i Stavanger Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Prosjektet er en videreføring av Stavanger Aftenblads SPREK prosjekt. Deltakerne har en etablert treningsrutine, men behov for kostholdsveiledning. Prosjektets formål er å evaluere effekten av kostholdsveiledning etter at rutiner for trening allerede er innarbeidet. Inklusjonskriterier er at minimum ett av følgende kriterier oppfylles: KMI >30, Midjeomkrets ≥102 cm (menn) og ≥88 cm (kvinner) eller utfordrende fettsyreprofil. Sammenhenger mellom overvekt, fysisk aktivitetsnivå, vektreduksjon, blodverdier og kroppssammensetning skal studeres. Kombinert oppstart av trening og endring av kostholdet er svært krevende og sannsynligheten for å lykkes med endrede livsstils rutiner er forventet å være høyere dersom rutiner for trening er innarbeidet, før kostholdet endres. Prosjektet er randomisert og kontrollert og data samles inn ved hjelp av fysiske tester, målinger, spørreskjema og blodprøver. Data vil også testes opp mot resultater fra behandlingstilbud på frisklivssentralen i Stavanger. Vurdering: Det sies at dette er en videreføring av Stavanger Aftenblads SPREK prosjekt. Komiteen er usikker på hva dette prosjektet er da søknaden gir mangelfull informasjon om dette. SPREK beskrives som et forskningsprosjekt i forespørselen til deltakerne, men slik vi forstår det er dette prosjektet ikke vært til behandling i REK tidligere. En ønsker å rekruttere personer fra dette SPREK-prosjektet. Rekruttering av deltakere skal blant annet skje fra SPREK, men også andre. Søknaden er uklar på hvilke andre som skal rekrutteres i prosjektet og evt. hvordan dette skal gjennomføres. Organisering av prosjektet Det er lagt opp til at deltakerne selv ordner måling av blodtrykk, kolesterol, LDL, HDL, mm hos fastlegen. Dette kan REK vest ikke akseptere. Det medisinske ansvaret for gjennomføringen må ligge i selve prosjektet, noe som tilsier at de nødvendige målinger som skal til av sikkerhetsgrunner og for å se om man faller inn under inklusjons- og eksklusjonskriteroer, må utføres i regi av en medisinsk ansvarlig tilknyttet prosjektet. Der er også flere andre grunner for at REK vest ikke kan akseptere den foreslåtte ordning. For det første påfører ordningen ekstra kostnader for prosjektdeltaker, kostnader som det er naturlig for prosjektet å stå for. For det andre påfører det samfunnet kostnader, ved at det er HELFO-midler som er med på å finansiere et prosjekt. For det tredje er vi kritisk til at det ordinære helsevesen belastes kapasitet for et forskningsprosjekt. Oppstart Det sies bla i forespørsel at «I august 2015… skal deltakerne svare på spørreskjema…». Betyr dette at rekruttering til prosjektet allerede er igangsatt før godkjenning foreligger? Vedtak: REK Vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. 2015/1167 Søvnvansker blant LAR-pasienter Dokumentnummer: 2015/1167-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Sverre Nesvåg Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Målet med prosjektet er å gi kunnskap om forekomst av søvnvansker blant LAR-pasientar, korleis søvnvansker oppleves og kva LAR-pasientar sjølv gjer for å prøve å mestre søvnvanskane. Forskningsdesignet blir tverrsnittstudie med spørreskjema blant LAR-pasientar, dette for å kartleggje omfanget av søvnproblem blant LAR-pasientar i Rogaland. I tillegg vil det bli gjennomført eit kvalitativt intervju av rundt 9 LAR-pasientar som skårer høgt på søvnproblem. Intervjuet vil dreie seg om oppleving av søvnvansker og mestringsstrategier. Ein vil inkludera 100 personar. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Prosjektslutt: 30.06.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. 2015/1168 Bruk av blod i norsk luftambulansetjeneste Dokumentnummer: 2015/1168-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Geir Arne Sunde Helse Bergen HF, Sørlandet Sykehus, Sykehuset Innlandet, St.Olav Forskningsansvarlig: Universitetssykehus, Universitetssykehuset Nord-Norge, Stavanger Universitetssykehus, Helse Førde, Vestre Viken HF, Oslo Universitetssykehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Livstruende blødninger etter akutte skader (Fks alvorlige bilulykker) eller ved akutte medisinske tilstander (Fks tarmblødninger ifm blodfortynnende medisiner) er vanlige årsaker til død og senskader hos pasienter. Å behandle slike blødninger krever vanligvis sykehusinnleggelse med akutt kirurgi eller avanserte medisinske intervensjoner samt blodtransfusjoner for å erstatte blodtapet. En ny behandling som nå etableres i luftambulansen i Norge er muligheten til å ha med seg blod og plasma ut til skadested, og starte blodtransfusjoner utenfor sykehus. Dette kan kjøpe pasienten verdiful tid, ved at pågående blødninger erstattes med blod og plasma intil pasienten kommer på sykehus. Man antar art slik behandling kan redde liv og forhindre senskader. Derfor ønsker man å samle data for å se om blodtransfusjoner gitt utenfor sykehus av luftambulanselege til blødende pasienter er fornuftig, om de rette pasientene får blod, og om blodtransfusjoner utenfor sykehus er forbundet med komplikasjoner. Vurdering: Dette er en behandling som er under innføring/utrulling i luftambulansen og således ikke en studie som har som formål å undersøke om effekten er slik at det senere kan bli aktuelt å innføre den. Studien tar sikte på å samle inn data om denne behandlingsformen, for å se om blodtransfusjoner gitt utenfor sykehus som her, er fornuftig. Siden behandlingen uansett er under innføring, mener REK vest at prosjektet i all vesentlighet dreier seg om evaluering og kvalitetssikring av denne metoden. Kvalitetssikring ol (dvs å undersøke om en etablert behandling virker slik man håper og tror) skal ikke vurderes av REK. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1169 WRAP-IT; studie av infeksjonsforebygging med absorberbar antibiotika-frigjørende pose rundt den implanterte elektroniske enheten (CIED) Dokumentnummer: 2015/1169-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Svein Færestrand Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Behandlingen av hjerterelaterte lidelser som synkope, lav hjertefrekvens, livstruende rytmeforstyrrelser og hjertesvikt har de siste 50 årene blitt revolusjonert igjennom inntoget av implanterbare elektroniske enheter (CIED) som pacemakere, hjertestartere(ICD) og kardiale resynkroniseringsenheter(CRT-P/D). Ulike typer CIED-prosedyrer medfører, som alle invasive inngrep, en risiko for infeksjon eller post-operative komplikasjoner relatert til kroppens reaksjon på den implanterte enheten (endring av posisjon/migrering av enheten, treg sårtilheling e.l.). WRAP-IT studien vil evaluere den infeksjons- og komplikasjonsforbyggende effekten av å kle CIEDer med den stabiliserende og antibiotikaavgivende posen TYRX fra Medtronic. TYRX har CE-merke. Studen er en prospektiv, randomisert, (enkel-)blindet multisenterstudie som vil se på forekomst av infeksjon etter bytte, revisjon og nyimplantasjon av CIED i opptil 7000 pasienter der halvparten vil få TYRX posen under prosedyren og halvparten ikke. I Norge vil man inkludere 35 pasienter fra Haukeland universitetssykehus. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Antibiotikabruk Studien innebærer bruk av antibiotika («…av å kle CIEDer med en stabiliserende og antibiotikagivende posen TYRX…». Dette reiser spørsmål om prosjektet også skal vurderes av Statens legemiddelver (SLV). REK vest forutsetter at dette spørsmålet avklares med SLV. Forespørsel til deltakerne I kapittelet om «Frigi materiale ogh data til andre parter» sies det bla «medlemmer av etiske komiteer eller annen offentlig myndighet» kan bli gitt direkte tilgang til dien persondata. Dette er direkte misvisende. Det er kun våre tilsynsmyndigheter, dvs Datatilsynet og Statens helsetilsyn som har denne rett. Skrivet må rettes opp slik at det samsvarer med realitetene. Utlevering av personopplysninger til land utenfor EØS I forespørselen opplyses det også om at det kan bli aktuelt å sende personopplysninger til land «der EUdirektivet om datavern ikke gjelder». Vi gjør særskilt oppmerksom på at dette kun kan skje dersom den utenlandske databehandlingsansvarlige skriftlig forsikrer overfor forskningsansvarlig at behandlingen skjer i samsvar med direktiv 95/46/EF. (se Helseforskningsloven § 37 a) Oppbevaring av data etter prosjektslutt I skjema pkt 5.7 sies det at kodenøkkel destrueres og avidentifiserte data vil bli lagret for mulig etterkontroll ihht regulatoriske krav om RECORD Retention. Dette er til dels feil og misvisende. Dersom kodenøkkel destrueres så blir data anonymisert. Det er når data kan kobles via kodenøkkel at data faktisk er avidentifisert. REK vest viser til helseforskningslovens § 38. Hovedregel er at data ikke skal oppbevares lenger enn det som er nødvendig for å gjennomføre prosjektet. Imidlertid kan dokumenter som er nødvendig for etterkontroll, oppbevares i fem år etter sluttmelding er innsendt. REK vest bestemmer at slik oppbevaring i fem år skal skje. Sluttdato: 01.08.2018. Vilkår -Avklare med SLV om studien også skal vurderes der. -Endre forespørsel, jfr. kommentarer. -Ved evt utførsel av persondata til land utenfor EØS må forskningsansvarlig ha mottatt skriftlig erklæring om at man følger det aktuelle EU-direktiv. -Helseforskningsloven § 38 skal legges til grunn for håndtering av data etter prosjektslutt. Dokumenter nødvendig for etterkontroll, skal oppbevares i inntil fem år etter sluttmelding er sendt. Etter det skal data slettes eller anonymiseres. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektsøknad på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge 2015/1170 Infeksiøs endokarditt - epidemiologi, kliniske kjennetegn og sykdomsmekanismer Dokumentnummer: 2015/1170-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Stina Jordal Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Infeksiøs endokarditt (IE) er betegnelse på infeksjon utgående fra den endokardiale overflaten av hjertet og forutsetter tilstedeværelse av mikroorganismer. Betennelsen forekommer oftest med dannelse av vegetasjoner på hjerteklaffene. Dødeligheten ved sykdommen er høy og behandlingen er komplisert og langvarig. Tidlig og presis diagnostikk er en forutsetning for adekvat og rask behandling av IE noe som igjen er svært viktig for å unngå destruksjon av hjerteklaffene, redusere komplikasjoner og bedre overlevelsen. Årlig mottar rundt 45 pasienter deler av behandlingen ved Haukeland Universitetssykehus. Gjennom en retrospektiv studie fra 1997-2013 og en prospektiv studie fra 2016-2025 av ønsker man å kartlegge årsaker til og kjennetegn ved alvorlige forløpende IE, bedre sykdomsforståelsen og forbedre diagnostikk,for dermed forhåpentligvis å bedre overlevelse ved denne alvorlige infeksjonssykdommen. Det ønskes å etablere forskningsbiobank i tilknytning til prosjektet. Vurdering: I dette prosjektet, ønsker man å få bedre sykdomsforståelse og å forbedre diagnostikken. Prosjektert består av to deler: 1. Retrospektiv journalgjennomgang av alle IE-pasienter i perioden 1997-2013. 2. Prospektiv studie av alle som legges inn i perioden 2015-2025. Ad 1. Retrospektiv journalgjennomgang Antallet pasienter i den retrospektive delen vil være omlag 800, og ca 50% er døde. Pasientene i den retrospektive delen er allerede identifisert, mest på grunnlag av diagnosekoder. Hva mener man med at pasientene allerede er inkludert? Vi har forstått det slik at denne studien allerede er godkjent som et kvalitetsprosjekt. Vi ønsker en tydeligere redegjørelse for at den prospektive delen nå fremmes som (del av) et forskningsprosjekt etter helseforskningsloven. Det anføres i skjema punkt 3.3 at aktivt samtykke vil føre til dårlig oppslutning, noe REK vest ikke vil bestride. Etter vår mening er det ikke naturlig å forstå dette som negativitet til deltakelse, men heller at en aktiv handling er et hinder. Helseforskningsloven § 35 åpner for bruk av helseopplysninger til forskning, uten at samtykke. Hovedvilkår er at det ellers er vanskelig å hente inn samtykke, noe vi tror er en realitet her. Med hjemmel i helseforskningsloven § 35 kan REK vest akseptere at studien gjennomføres uten at det hentes inn aktivt samtykke. REK setter som vilkår at pasientene informeres og at de får anledning til å reservere seg innen en rimelig tidsfrist. Rundt 50 % er døde. Her setter REK vest som vilkår at pårørende informeres og at de tilsvarende kan reservere seg mht bruk av familiemedlemmets helseopplysninger. REK vest vil be om en tilbakemelding på den retrospektive delen før endelig vedtak. Ad 2 Prospektiv studie I denne samtykkebaserte delen vil de benytte data fra journal, nye kliniske data, analysere laboratoriesvar og biologisk materiale. I søknaden sier de at vil etablere en spesifikk biobank – «Biobank for infeksiøs endokarditt ved Haukeland universitetssjukehus». En spesifikk biobank kan kun benyttes i akkurat dette prosjektet, noe som senere kan vise seg å være en uønsket begrensning. Det gis det forresten motstridene opplysninger: I skjema punkt 2.3.3 sies det at det er en spesifikk biobank med Stine Jordal som ansvarshavende, mens det i forespørsel i kapittel om Biobank, sies at det biologiske materialet og analyseresultater vil inngå i en biobank hvor Lars Birger Nesje er ansvarshavende. Foruten at man ikke kan lagre analyseresultater i en biobank, antydes det veldig sterkt at det er en generell biobank det dreier seg om. Dette må vi få rettet opp. REK vest legger til grunn at det biologiske materialet knyttet til dette prosjektet, lagres i den spesifikke biobanken hvor Stine Jordal er ansvarshavende, dvs i Biobank for infeksiøs endokarditt ved Haukeland universitetssykehus.. Materialet skal ikke i tillegg lagres i biobank hvor lars Birger Nesje er ansvarshavende. Alle kliniske data vil anonymiseres innen 2030. Vi gjør oppmerksom på at data etter avslutningstidspunkt, bare kan oppbevares for kontrollformål. Biomaterialet fra den spesifikke biobanken må destrueres innen samme tid, og biobanken opphøre. Prosjektslutt 01.01.2025. Vilkår Biologisk materiale skal oppevare4s i spesifikk biobank, som destrueres i forbindelse med sletting av data, dvs innen 2030. Vedtak: For delstudie om retrospektiv innhenting av opplysninger, utsetter REK vest saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. Delstudie to – prospektiv del – godkjennes på vilkår av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1172 En pilotstudie: Utprøving av tilbud om utvidet hjemmebesøk til foreldre med nyfødte spedbarn Dokumentnummer: 2015/1172-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Hanne Cecilie Braarud Forskningsansvarlig: Uni Research AS Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Barseldepresjon rammer årlig 10-15 % av kvinner i Norge. Omfattende forskning viser at mors barseldepresjon er en risikofaktor forbundet med en rekke sosio-emosjonelle, språklige og kognitive vansker hos barn. Denne pilotstudien omfatter utprøving av en ny forebyggende intervensjon, The Newborn Behavioral Observation (NBO), rettet mot barselkvinner som er i risiko for depresjon. Intervensjonen prøves ut som utvidet hjemmebesøk til foreldre med nyfødte barn. Formålet med pilotstudien er å vurdere aksept og gjennomførbarhet av forskningsdesign og intervensjon før en størreeffekt studie av intervensjonen planlegges. Denne pilotstudien inngår i et prosjektsamarbeid med Uni Research Helse/Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, Regionsenter for barn og unges psykiske helse Øst og Sør , og Askøy og Fjell kommune, der jordmødre og helsesøstre har fått opplæring og sertifiseres i NBO. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. For øvrig synes REK vest dette er en solid studie. REK vest har ingen merknader. Prosjektslutt: 31.12.2017. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. 2015/1174 Nevroblastom med engasjement av spinalkanalen Dokumentnummer: 2015/1174-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Maria Winther Gunnes Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Nevroblastom (og undergrupper) er den mest vanlige formen for solid svulst utenfor sentralnervesystemet hos barn. Årlig får (i gjennomsnitt) 8 barn under 15 år denne diagnosen i Norge. Svulsten sitter vanligvis i magen eller i brysthulen, og ca 15% (dvs knapt 1 barn per år) har utbredelse av tumor inn i ryggmargskanalen, som kan være asymptomatisk eller gi symptomer i varierende grad fra milde stikkinger/lammelser til livstruende symptomer med risiko for varige mén. Det er per i dag ingen store oppfølgingsstudier som viser hvilken metode som er best ved akuttbehandling av disse pasientene, og man står foran tre svært ulike behandlingsvalg i akuttsituasjonen; cellegift, stråling eller kirurgi, eller en kombinasjon av disse. Man håper at man, basert på denne studiens observasjoner, kan utforme felles, europeiske retningslinjer og slå fast hvilken akuttbehandling som er best for disse pasientene. Totalt vil man inkludere 150 pasienter i Europa, hvorav 2-4 pasienter fra Norge. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Forespørselen til deltakerne er av gjennomgående god kvalitet. REK vest har ingen merknader. Prosjektslutt 30.04.2017. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. 2015/1175 Korreksjon av temporalt innsøkk etter øyehulekirurgi ved endokrin øyesykdom Dokumentnummer: 2015/1175-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Eyvind Rødahl Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Ved endokrin øyesykdom kan øynene bli fremstående. Korreksjon kan gjøres ved å ta bort deler av tinningbenet. Ved oppfølging etter slik "lateral orbitotomi" hadde en relativt stor andel fått en uønsket innsynking i tinningen. Korreksjon av denne kan skje operativt eller ved injeksjon enten av et syntetisk fremstilt hyaluronsyre preparat ("filler") eller av autologt fettvev. Vi ønsker i dette prosjektet å sammenligne effekten av injeksjon av fett og injeksjon av syntetisk filler. Pasienter med påfallende innsynkning vil bli tilbudt behandling med fettinjeksjon på den ene siden og syntetisk filler på den andre siden. Ensidig opererte vil bli randomisert til injeksjon med filler eller med fett. Oppfølging etter 6, 12, 18 og 24 mndr med vurdering av kontur, symmetri, og jevnhet lokalt, estimering av restvolum med ultralyd, og pasienttilfredshet. Prosjektet ønsker å besvare om dette er en god behandling, og hvilken av de to injeksjonsmetodene som gir best resultat. Studien omfatter 40 pasienter. Vurdering: Problemstilling for prosjektet er relevant, og studien er designet på en måte som gjør den egnet til å besvare forskningsspørsmålene. REK vest mener studien kan gjennomføres i samsvar med foreslått metodisk opplegg. Forespørselen til deltakerne er av gjennomgående god kvalitet. REK vest har ingen merknader. Prosjektslutt 30.04.2020. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. 2015/1217 Ultralyddiagnostikk ved akutt hjerneinfarkt Dokumentnummer: 2015/1217-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Lars Thomassen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Emboliske mekanismer ligger trolig bak en stor andel av uavklarte hjerneinfarkter (30-40%), og er forbundet med en høy residivrisiko. I prosjektet identifiseres pasienter med høy risiko ved hjelp av mikroembolideteksjon og avansert visualisering og kategorisering av karsykdom: 1) Hjerneinfarktpasienter følger avdelingens akuttprosedyrer; 2) 60 minutter bilateral transkranial mikroembolideteksjon innen 12 timer etter symptomdebut, etter 24 timer og 7 dager; 3) ekstrakranial ultralydutredning inkl. stenosegradering, 3D visualisering, plaquesegmentering og kategorisering, og ultralydkontrast-støttet vurdering av ustabilitet ved avleiringer i halspulsåren. HOVEDMÅL: A) Prevalens av tidlige cerebrale mikroembolier ved akutt hjerneinfarkt; B) Å identifisere individer med høy residivrisiko basert på data fra pasienter med sammenlignbare karakteristika DELMÅL: Å undersøke 1) effekten av behandling; 2) sammenhengen mellom mikroembolier og residivhendelser; 3) Å kategorisere karsykdom. Man ønsker å rekruttere pasienter fra dette prosjektet til NORDSTROKE og ECRI. Vurdering: Utgangspunktet for denne studien er en antagelse om at emboliske mekanismer ligger bak en stor andel av uavklarte hjerneinfarkter. Og at risikoen for tilbakefall er stor. I prosjektet ønsker man å identifisere pasienter med høy risiko ved hjelp av mikroembolideteksjon og avansert visualisering og kategorisering av karsykdom slik: -Hjerneinfarktpasienter følger avdelingens akuttprosedyrer -60 minutters bilateral transkranial mikroembolideteksjon innen 12 timer etter symptomdebut, etter 24 timer og 7dager -Ekstrakranial ultralydutredning inkl, stenosegradering, 3D visualisering, plaquesegmentering og kategorisering, og ultralydkontrast-støttet vurdering av ustabilitet ved avleiringer i halspulsåren. Hovedmål er å finne: A) Prevalens av tidligere cerebrale mikroembolier ved akutt hjerneinfarkt B) Å identifisere individer med høy residivrisiko baser på data fra pasienter med sammenlignbare karakteristika. Delmål er å undersøke -Effekten av behandling --Sammenhengen mellom mikremolier og residivhendelser -Å karakterisere karsykdom. Forskning i kliniske nødssituasjoner I skjema pkt 2.6 opplyses det informert samtykke hentes inn etter akutt fase er over og når eventuelle nevrologiske utfall er stabilisert. Det er helseforskningslovens § 19 som regulerer adgangen til forskning i kliniske nødssituasjoner. Forutsetningen for at den kan komme til anvendelse er selvsagt at pasienten ikke er i stand til å avgi samtykke. REK vest vil ellers vise til denne § 19 i helseforksningsloven og forutsetter at for dem som ikke kan samtykke, så følges de i den paragrafen de beskrevne regler. Overføring av data til andre I forespørselen til deltakerne, går det frem at deltakelse i dette prosjektet, innebærer at pasientopplysninger/helseopplysningerogså registreres i registrene NORSTROKE og ECRI. Vi kan ikke finne opplysninger i søknaden om den nevnte lagring/registrering, noe vi mener er en mangel ved søknaden. I hele tatt er søknaden svært mangelfull eller helt fraværende når det gjelder beskrivelsen NORSTROKE og ECRI, på tross av at dette er helt vesentlige elementer i søknaden. NORSTROKE har fått REK-godkjenning for forlenget oppbevaring av data i prosjektet til og med 31.12.2013. Denne dato tok utgangspunkt i en søknad begrunnet med «at det arbeides med å etablere et nasjonalt register hvor data e-stroke (t-slag)= NORSTROKE vil inngå. …Det vil ta noe tid å få konsesjon fra Datatilsynet.» (se søknad fra Halvor Næss datert 06.01.2012.) Dette innebærer at NORSTROKE per i dag ikke har noen hjemmel dersom NORSTROKE ikke har fått godkjenning/konsesjon eller lignende fra Datatilsynet. Når det gjelder rekruttering til NORDSTROKE, må det også skje iht den helsregistergodkjenning som må foreligge dersom registeret skal være gyldig, og ikke som biprodukt til et REK-prosjekt. Derfor kan ikke forespørselen om deltakelse i prosjektet også være en forespørsel om deltakelse i NORDSTROKE, eller ECRI, og man kan ikke bruke NORDSTROKE-logo på forespørselen til deltakerne. REK vest må få en tilbakemelding som omfatter dokumentasjon på at NORSTROKE har nødvendige godkjenning fra Datatilsynet. ECRI opplyses i forespørsel om å ha godkjenning fra Datatilsynet «for 17 år foreløpig». Det opplyses ikke når disse 17 årene er over. Denne konstruksjon som omtales dels som et prosjekt, dels som et helseregister og dels som en biobank. Hvilken konstruksjon ECRI egentlig har, er ikke lett å se, men vi tror neppe det kan omtales som et prosjekt(er), da samtykket ikke omhandler konkret bruk i forskning av verken biologisk materiale eller helseopplysninger. Det for oss ser det ut til at ECRI dreier seg om lagring av biologisk materiale og helseopplysninger som skal brukes i ulike prosjekter, mao, det minner mest om en blanding av et helseregister og en biobank, noe som i seg selv er en uvanlig konstruksjon. Under avsnittet om Biobank, ser vi for øvrig at man vil lagre biologiske materiale og analyseresultater i biobanken. Dette kan man ikke gjøre. Det er kun metadata som fødselsnummer, navn, kjønn, diagnose som kan lagres i biobanken. Etter helseforskningsloven § 14, har deltakere som avgir bredt samtykke krav på jevnlig informasjon om bruken. Vi kan ikke se verken i søknad eller vedlagt forespørsler hvordan dette vil bli organisert. REK vest må også få en grundig og ryddig tilbakemelding om hva ECRI egentlig er og hvilke hjemler man har. Vi vil allerede nå si at vi betviler muligheten for fortsatt å kunne lagre biologisk materiale og analyseresultater sammen. Forholdet til Norsk hjerneslagregister Det er lagt opp til at den lovbestemte registreringen til Norsk Hjerneslagregister skal skje via NORSTROKE og ECRI. Uavhengig av status for NORDSTROKE og ECRI, vil REK vest stille spørsmål ved lovligheten og ønskeligheten av en metode for registrering av data i et nasjonalt helseregister som vil innebære at pasienter som ikke samtykker til deltakelse i disse to registrene heller ikke blir registrert i det nasjonale registeret, i dette tilfellet Norsk Hjerneslagregister. Her bør vi få en redegjørelse om lovligheten av den fremgangsmåten, og vi må få en redegjørelse fra Helse Bergen HF om ønskeligheten av en slik registrering via omveier. Vedtak: REK Vest utsetter saken i påvente om de ovennevnte merknader. 2015/1218 En undersøkelse av unges levde erfaringer av å møte et lavterskeltilbud for psykose Dokumentnummer: 2015/1218-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Marius Veseth Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) I denne kvalitative studien er formålet å undersøke unges levde erfaringer i møte med et lavterskeltilbud for psykoseplager, TOPS i Helse Bergen (Tidlig Oppdagelse av PSykose). Prosjektet er et samarbeid mellom forsker i Bergen og Yale University i USA. Følgende problemstillinger vil bli belyst: - Hvordan opplever de møtet med et slikt oppdagelsesteam så vel som videre psykiske helsetjenester? - Hva erfarer de å være til hjelp og til hinder i sine møter med hjelpeapparatet? - Og hvordan ser de selv på hva det vil si å bli bedre i forhold til psykoserelaterte plager? Prosjektet består av to delstudier. Til sammen vil det bli rekruttert mellom 30 og 50 personer i prosjektet. Vurdering: Komiteen mener prosjektet er forsvarlig å gjennomføre og har ingen innvendinger til den forelagte prosjektbeskrivelsen. Kun samtykkekompetente personer skal inngå i studien. Databehandling Forskningsdata skal behandles forsvarlig og komiteen har ingen innvendinger til at indirekte personidentifiserbare data utleveres til samarbeidspartnere ved Yale University, USA. Prosjektslutt Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger i prosjektet gjelder til prosjektslutt 31.12.2021. Etter dette må data slettes eller anonymiseres. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad 2015/1219 Alkoholintervensjon i sykehus - pasientaksept Dokumentnummer: 2015/1219-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Sverre Nesvåg Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med dette prosjektet er å undersøke pasientenes erfaringer i møte med tilbudet Ruskonsulentordningen i Helse Stavanger HF. Gjennom intervjuer vil det bli samlet inn data om hvordan pasientene vurderer sammenhengen mellom egne alkoholvaner, egen helse og det tilbud de har fått på sykehuset. 60 pasienter ønskes rekruttert til prosjektet. Vurdering: Helseforskningsloven gjelder for medisinsk og helsefaglig forsking på mennesker, humant biologisk materiale eller helseopplysninger der virksomheten utføres med vitenskapelig metodikk for å skaffe til veie ny kunnskap om helse og sykdom jf. hfl. §2. I Helse- og omsorgsdepartementets veileder til helseforskningsloven, kapittel 2.4, defineres kvalitetssikring som ”prosjekter, undersøkelser, evalueringer o.l. som har som formål å kontrollere at diagnostikk og behandling faktisk gir de intenderte resultater”. Komiteen anser denne definisjonen for å være dekkende for studien. Prosjektet er ikke framleggingspliktig for REK. Komiteen gjør oppmerksom på at prosjekter som ikke omfattes av helseforskningsloven, men som innebærer behandling av personopplysninger (herunder indirekte identifiserbare opplysninger) skal fremlegges for personvernombudet. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1220 Granularcelletumor - epidemiologisk, tumorbiologisk og immunhistokjemisk studie Dokumentnummer: 2015/1220-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Jan Klos Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Eksisterende diagnostiske biobank: Biobank: Ansvarshavende: Suzanne Buhr-Wildhagen Navn på Diagnostisk Biobank Avd for Patologi Helse Stavanger Biobanken: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med den retrospektive studien er å kartlegge forekomst, tumorbiologi og immunhistokjemisk profil av granulær cellekreft behandlet ved Stavanger Universitetssykehus. Kreftformen er sjelden og forekommer både hos barn og voksne. I tillegg til informasjon fra pasientjournalen skal biopsimateriale fra Avdeling for Patologi ved Helse Stavanger for årene 1978 til 2014 sendes til Institutt Curie for analyser. Det er søkt om fritak fra samtykkekravet for å samle informasjon om 50 pasienter i Norge. 150 skal inkluderes totalt. Prosjektet er et samarbeid med Institut Curie i Paris, Frankrike. Det er ikke behov for forskningsbiobank i Norge. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som gjennomarbeidet og har ingen innvendinger til protokollen. Unntak fra samtykkekravet Dette er en retrospektiv studie på en gruppe ferdigbehandlede pasienter. Prosjektleder søker om frtaik fra samtykkekravet for de 50 pasienten som skal inkluderes fra Norge. I søknaden er det vist til at studien er viktig og at antall pasienter er lavt og et eventuelt frafall vil svekke studiens vitenskapelige verdi. Som hovedregel kreves det samtykke fra deltakere i medisinsk og helsefaglig forskning. REK har likevel anledning til å gi dispensasjon fra samtykkekravet, jfr. helseforskningsloven § 28 og 35. Komiteen anser formålet i prosjektet som nyttig og av vesentlig interesse for samfunnet. REK Vest mener at hensynet til deltakernes velferd og integritet er ivaretatt. Komiteen finner derfor at helseopplysningene og det biologiske materialet kan benyttes uten innhenting av samtykke fra pasientene. Informasjonsplikt Kreftformen forekommer sjelden og har et mildt forløp. Komiteen vurderer derfor det som forsvarlig å gi de som fortsatt er i livet informasjon om at studien, der de gis anledning til å trekke sin deltakelse. Utlevering til utlandet Biologisk materialet skal analyseres i Frankrike. REK godkjenner at indirekte personidentifiserbare prøver sendes til samarbeidspartnere i Frankrike forutsatt at kodenøkkelen forblir i Norge. Prosjektslutt Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger og prøver i prosjektet gjelder til prosjektslutt 01.09.2016. Etter dette må data slettes eller anonymiseres. Vilkår l Det må utarbeides et informasjonsskriv til de gjenlevende der de gis mulighet til å reservere seg. Informasjonsskrivet må sendes til REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1221 Validering av Edinburgh kognitiv- og atferdstest ved amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Dokumentnummer: 2015/1221-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Tiina Rekand Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Amyotrofisk lateral sclerose (ALS) er en dødelig sykdom som angriper nerveceller og nervebaner i hjerne og ryggmargen. Sykdommen er progressiv med en gradvis utvikling av lammelser i kroppen. Opp mot 50 % av pasientene utvikler også kognitive og/eller atferdsmessige problem som er viktig å få kartlagt med tanke på å gi riktig behandling. Pr. i dag finnes ingen norsk test som er utviklet spesielt for å kunne avdekke kognitive vansker hos pasienter med ALS. Formålet med dette prosjektet er derfor å oversette og validere en slik teste. 56 pasienter med ALS og 280 friske personer ønskes inkludert i prosjektet. Vurdering: Helseforskningsloven gjelder for medisinsk og helsefaglig forsking på mennesker, humant biologisk materiale eller helseopplysninger der virksomheten utføres med vitenskapelig metodikk for å skaffe til veie ny kunnskap om helse og sykdom jf. hfl. §2. I dette prosjektet skal Edinburgh kognitiv- og atferdstest oversettes og valideres for norske forhold. Formålet er i denne omgang ikke å fremskaffe ny kunnskap om sykdom og helse. Prosjektet er dermed ikke framleggingspliktig for REK. Komiteen gjør oppmerksom på at prosjekter som ikke omfattes av helseforskningsloven, men som innebærer behandling av personopplysninger (herunder indirekte identifiserbare opplysninger) skal fremlegges for personvernombudet. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1222 Blålysblokkerende briller for forsinket søvnfase hos ungdom Dokumentnummer: 2015/1222-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Ingvild Saxvig Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med denne studien er å undersøke hvordan briller med ulike fargefiltre brukt på forskjellige tidspunkt påvirker søvn, søvnighet, døgnrytme og humør hos ungdom med forsinket søvnfase. Deltakelse i studien innebærer bruk av briller med fargefilter på kveld og formiddag. Søvnmønsteret vil bli registrert ved hjelp av søvndagbok og bevegelsessensor, samt spørreskjema om søvn, søvnighet, døgnrytme og humør. Det vil også bli samlet spytt for melatoninmålinger. 60 ungdom og unge voksne mellom 16-20 år med forsinket søvnfase vil bli forespurt om å delta i prosjektet. Vurdering: Komiteen vurderer prosjektet som interessant og har ingen innvendinger til studiens vitenskapelige formål. Risiko I søknadskjemaet er det opplyst at studien ikke vil medføre noen risiko for deltakerne eller andre. Det er blant annet oppgitt at brillene ikke vil påvirker deltakernes syn på noen måte. Komiteen antar at brillebruken ikke vil medføre stor risiko men stiller likevel spørsmålstegn ved om studien er forsvarlig å gjennomføre. Komiteen har ikke kjennskap til brillene og ønsker derfor en tilbakemelding til leder der prosjektleder gjør rede for hvordan brillene med fargefilter innvirker på for eksempel bilkjøring og skolegang. Vedtak: REK vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. 2015/1223 Effekten av koffein på utholdenhetsprestasjon og nevromuskulær funksjon Dokumentnummer: 2015/1223-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Christian Frøyd Forskningsansvarlig: Høgskulen i Sogn og Fjordane Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med dette prosjektet er å undersøke effekten av koffeininntak på muskulære funksjon, frivillig kraftutvikling og opplevelse av tretthet under en time-trial (simulert konkurranse der det er om å gjøre å komme så raskt som mulig til mål). I forkant av to av testene skal personene innta drikke med 3 mg koffein per kg kroppsvekt eller placebo. 12 voksne friske ønskes inkludert. Vurdering: Helseforskningsloven gjelder for medisinsk og helsefaglig forsking på mennesker, humant biologisk materiale eller helseopplysninger der virksomheten utføres med vitenskapelig metodikk for å skaffe til veie ny kunnskap om helse og sykdom jf. hfl. §2. I dette prosjektet skal å man studere hvordan koffein påvirker idrettslig prestasjonsevne. Formålet er ikke i denne omgang å fremskaffe ny kunnskap om sykdom og helse. Prosjektet er dermed ikke framleggingspliktig for REK. Komiteen gjør oppmerksom på at prosjekter som ikke omfattes av helseforskningsloven, men som innebærer behandling av personopplysninger (herunder indirekte identifiserbare opplysninger) skal fremlegges for personvernombudet. Vedtak: Prosjektet faller utenfor helseforskningslovens virkeområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1224 Utskrivelse samme dag etter ukomplisert utblokking (PCI) Dokumentnummer: 2015/1224-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Nigussie Bogale Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med dette prosjektet er å undersøke om tidlig utskrivning etter ukomplisert utblokking er forsvarlig. Pasientene randomiseres til enten vanlig praksis eller utskrivelse samme dag. De som utskrives same dag blir oppringt av en sykepleier dagen etter for kontroll. Begge gruppene skal etter en tid svare på spørreskjema om symptomer og behandlingseffekt. 150 pasienter ønskes inkludert i prosjektet. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som gjennomarbeidet og har ingen innvendinger til protokollen. Samtykke Deltakelse i prosjektet er samtykkebasert. Inklusjonskriteriene tilsier at kun samtykkekopetente personer kan inngå i studien. Komiteen legger derfor til grunn at kun samtykkekompetente personer inkluderes i prosjektet. I informasjonsskrivet er det lagt opp til stedfortredende samtykke. Denne muligheten må utgå. Informasjonsskrivet må forbedres rent språklig. Prosjektslutt Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger i prosjektet gjelder til prosjektslutt 30.06.2016. REK har adgang til å gi tillatelse til å oppbevare data fem år etter prosjektslutt av hensyn til etterkontroll, jf. helseforskningsloven § 38. REK gir dermed tillatelse til å oppbevare opplysningene til 30.06.2021. Etter dette må filene anonymiseres eller slettes. Vilkår l l Kun samtykkekompetente personer kan rekrutteres inn i studien. Informasjonsskrivet må forbedres og sendes til REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1225 Torisk Technis Symfony IOL - Rotasjonsstabilitet og klinisk funksjon Dokumentnummer: 2015/1225-1 Dokumentkategori: Prosjektsøknad Prosjektleder: Kjell Gunnar Gundersen Forskningsansvarlig: Privatsykehuset Haugesund AS, Privatsykehuset Haugesund AS Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Det utvikles stadig nye linsetyper for pasienter med grå stær. I dette prosjektet er formålet å dokumentere klinisk effekt av en ny type spesiallinse for pasienter med skjeve hornhinner i tillegg til grå stær. Pasientene randomiseres ikke mellom ulike behandlingsalternativer. Forskningsdata samles inn i forbindelse med konsultasjon. Inklusjon er samtykkebasert. Oppdragsgiver er firmaet AMO Germany GmbH. Vurdering: Komiteen anser prosjektet som forsvarlig å gjennomføre og har ingen innvendinger til forelagt protokoll. Økonomisk avtale Den økonomiske avtalen mellom prosjektleder og AMO Germany GmbH må sendes til REK vest. Prosjektslutt Tillatelsen til å oppbevare og behandle opplysninger i prosjektet gjelder til prosjektslutt 31.12.2015. REK har adgang til å gi tillatelse til å oppbevare data fem år etter prosjektslutt av hensyn til etterkontroll, jf. helseforskningsloven § 38. REK gir dermed tillatelse til å oppbevare opplysningene til 31.12.2020. Etter dette må filene anonymiseres eller slettes. Vilkår l Den økonomiske avtalen mellom prosjektleder og AMO Germany GmbH må sendes til REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. Nye generelle biobanker 2015/1158 Biobank for infeksiøs endokarditt ved Haukeland Universitetssjukehus Dokumentnummer: 2015/1158-1 Dokumentkategori: Generell forskningsbiobank Ansvarshavende: Stina Jordal Forskningsansvarlig: Haukeland Universitetssjukehus Formål (Opprinnelig) Formålet til forskningsgruppen som arbeider med infeksiøs endokarditt (IE) ved Haukeland Universitetssjukehus er å 1) kartlegge egenskaper ved ulike bakterier som gir alvorlig sykdom og hvorvidt disse skiller seg fra lignende bakterier som ikke gir like alvorlig sykdom og 2) kartlegge forhold ved kroppens immunsystem som kan bidra til at sykdomsutviklingen hos enkelte pasienter blir mer alvorlig enn hos andre. Til slike studier vil vi ha behov for å bygge opp en biobank bestående av flere typer biologisk materiale. Vurdering: Dennee generelle biobanken tar utgangspunkt i den forskergruppen som arbeider med infeksiøs endokarditt (IE) I en generell biobank, bør formålene også være vidt definert, blant annet fordi ikke formålsavgrensingen skal være til hinder for forskning som ligger langt fram i tid. I så måte synes komiteen at man har definerer for snevre formål for denne biobanken. Formålet med denne generell biobanken bør være forskning på IE, uten noen nærmere avgrensning. Forespørselen til deltakerne blander sammen ulike forhold. Man kan ikke som en del av samtykke til biobanken, bli spurt om å fylle ut spørreskjema og å delta på oppfølgingstiltak. De må man evt lage separate, samtykkebaserte prosjekter, når dette blir aktuelt – uavhengig av biobanken. Biobanken kan heller ikke inneholde analysedata – der skal man kun oppbevare metadata (som kodenøkkel, kjønn, diagnose), jfr. NEM sin fortolkning. Man bør også ta høyde for at det kan bli aktuelt å sende materiale til utlandet, da utførsel av biologisk materiale er samtykkeregulert. Opplysninger om at man kan trekke tilbake sitt samtykke og få det biologiske materialet destruert, mangler også. På REKs nettsider, er der en mal for generelle biobanker. Vi ber om at denne benyttes. REK vest ber om tilbakemelding, der revider utkast til forespørsel vedlegges. Vedtak: REK vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om de ovennevnte merknader. 2015/1173 Biobanken for leppe- kjeve-ganespalte Dokumentnummer: 2015/1173-1 Dokumentkategori: Generell forskningsbiobank Ansvarshavende: Åse Sivertsen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF, Oslo Universitetssykehus Formål (Redigert av REK) Biobanken for leppe-kjeve-ganespalte skal være en nasjonal biobank som skal - tilrettelegge for økt forskningsaktivitet på årsaker til leppe-kjeve-ganespalte. - tilrettelegge for framtidige forskningsprosjekt - gi mulighet for kobling til andre helseopplysninger - fra Norsk kvalitetesregister for leppe- kjeve-ganespalte og andre nasjonale helseregistre. Forskningsprosjektene skal ha som formål å - finne årsaker til leppe-kjeve-ganespalte, med spesielt fokus på undersøkelser av arveanlegg - kartlegge genetiske årsaker til leppe-kjeve-ganespalte i den hensikt å lære mer om sammenheng med andre medisinske diagnoser og bedre behandlingen - rapportere forskningsresultater tilbake til pasientgruppen og til behandlende leger og gi råd om eventuelle konsekvenser for behandling og oppfølging Dette skal være en nasjonal biobank for leppe- ganespalte. Dette innebærer at alle barn i Norge som henvises til kirurgisk behandling, kan inkluderes. 100-120 barn fødes med leppe-ganespalte årlig og de ønsker å ha tidsramme på 100 år for innsamling av materiale. Man vil opprette et styre for biobanken bestående av styret for Norsk kvalitetsregister for leppe- kjeve- ganespalte. Vurdering: Dette skal være en nasjonal biobank. Dette innebærer at alle barn i Norge som henvises til kirurgisk behandling, kan inkluderes. 100-120 barn fødes med leppe-ganespalte årlig og de ønsker å ha tidsramme på 100 år for innsamling av materiale. Det er definert formål for biobanken som er relevante.. Man vil ha et styre for biobanken som utgjøres av styret for Norsk kvalitesregister for leppe- kjeve- ganespalte. Det virker veldig fornuftig. Det kan bli aktuelt å sende materiale til utlandet for analyse. Etter Helseforskningslovens § 14 har de som avgir bredt samtykke krav på jevnlig informasjon. Dette bør sies tydeligere i forespørselen til deltakerne. Vi gjør oppmerksom på at andre forskere skal kunne ha tilgang til biobanken, og eventuell avslag på tilgang kan påklages til REK, jf. hesleforskningsloven § 31. REK vest mener at denne søknaden ellers er godt gjennomtenkt. Etter Helseforskningslovens § 14 har de som avgir bredt samtykke krav på jevnlig informasjon. Dette bør sies tydeligere i forespørselen til deltakerne. Vilkår -Tydeliggjøre i forespørsel at man har krav på jevnlig informasjon om forskningen. Vedtak: REK vest godkjenner den generelle forskningsbiobanken «Biobanken for leppe- kjeve-ganespalte» på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. Ansvarshavende: Åse Sivertsen. Dispensasjon fra taushetsplikt 2015/1150 Samtaler etter bruk av mekaniske tvangsmidler og holding - En kvalitativ studie om pasienter og personal sine erfaringer Dokumentnummer: 2015/1150-1, 2015/1150-4 Dokumentkategori: Dispensasjon fra taushetsplikt, Intern saksforberedelse Avsender: Unn Elisabeth Hammervold Forskningsansvarlig: Universitetet i Stavanger Formål (Redigert av REK) Systematisk samtale med pasienten etter bruk av tvang er tiltak enkelte helseforetak gjennomfører. Formålet med prosjektet er å utforsker både pasientenes og helsepersonellets erfaringer med disse samtalene. Prosjektleder opplyser at det finnes lite kunnskap om nytteverdien og hvordan samtalene best kan gjennomføres. Denne søknaden er relatert til prosjekt 2013/2359 med samme tittel og prosjektleder. Prosjektet ble behandlet i REK sør-øst og vurdert som utenfor helseforskningslovens virkeområde. Flere av intervjuene er gjennomført men de opprinnelige rekruteringsprosedyren legger ikke til rette for at pasientgruppen får delta. For å øke rekruteringen av pasienter søker prosjektleder nå om å få endre rekruteringsprosedyren. Vurdering: Bakgrunn for søknad om fritak fra taushetsplikten helsepersonelloven § 29: Prosjektleder ønsker å intervjue 30 pasienter om nytteverdien av samtalene. Aktuelle pasienter vil være samtykkekompetente innlagt ved to ulike psykoseposter ved et Universitetssykehus. Pasientene er under behandling og av erfaring opplever forskeren at pasientene vegrer seg for å delta i samtaler med fremmede. Prosjektleder søker derfor om fritak fra taushetsplikten slik at hun som forsker kan være tilstede på avdelingen i en uke. Forskeren vil få kjennskap til helseopplysninger om pasientene men skal ikke registrere persondata under oppholdet. Formålet med oppholdet er å skape tillit for å øke muligheten for at pasientene ønsker å dele sine meninger om samtalene med henne. Vurdering Prosjektleder skal kun registrere helseopplysninger i prosjektet etter samtykke fra deltakerne. Helsepersonelloven § 29, Opplysninger til forskning mv. kommer dermed ikke til anvendelse i dette tilfellet. Komiteen viser til at det er ledelsen ved den aktuelle avdelingen som må godkjenne prosjektleders tilstedeværelse. Som tidligere beskrevet i vedtak fra REK sør øst, sak 2013/2359 kan prosjektet med eventuelle endringer i rekruteringsprosedyren gjennomføres under de interne regler som gjelder ved den forskningsansvarliges virksomhet. Det er institusjonens ansvar å sørge for at prosjektet følger gjeldende reguleringer for behandling av helseopplysninger. Vedtak: Prosjektet faller utenfor komiteens ansvarsområde og søknaden skal derfor ikke behandles av REK. 2015/1226 Framveksten av den norske velferdsstaten og utfordringer idag: Globaliserin, Utdanning og Familiepolitikk Dokumentnummer: 2015/1226-1 Dokumentkategori: Dispensasjon fra taushetsplikt Avsender: kjell g salvanes Forskningsansvarlig: nhh Formål (Redigert av REK) Det generelle formålet med denne studien er knyttet til arbeidsmarkedets og velferdsstatens utvikling i Norge fra 1930 og framover. Prosjektet er en registerstudie og krever kobling mellom mange ulike datakilder. Koblingsnøkkel mellom prosjektløpenummer og personnummer oppbevares separat ved Statistisk sentralbyrå. Data lagres på sikker server ved NHH der all tilgang loggføres. Prosjektet er å anse som annen type forskning og er ikke fremleggingspliktig for REK. Prosjektet er allerede gitt konsesjon av Datatilsynet frem til 2025. Et av vilkårene i konsesjonene er at det søkes REK om dispensasjon fra samtykkekravet jf. Helsepersonelloven § 29 for utlevering av data fra følgende registre: - Medisinsk fødselsregister - Alle fødte fra 1967-2013 Fødselsvekt, apgar, barnedødelighet, mor status, mor helse, barn helse, problemer fødsel. Dødsårsaksregisteret - Alle døde 1960-2013 Dødsår og måned, kommune, dødsårsak, diagnosekode. Vurdering: Dispensasjon etter helsepersonelloven § 29 Det er søkt om dispensasjon etter helsepersonelloven § 29 tilgang til helseopplysninger for forskning som faller utenfor helseforskningsloven. REK er delegert myndighet til å gi dispensasjon fra taushetsplikten etter helsepersonelloven § 29 og forvaltningslovens § 13 d, i forbindelse med slik forskning. REK skal derfor ta stilling til dispensasjonsspørsmålet når det gjelder utlevering av data fra helseregistrene i koblingen, dvs. Medisinsk fødselsregister og Dødsårsaksregisteret. I vurderingen av om det kan gis unntak for samtykke må komiteen vurdere alle sider av prosjektet, herunder om det er av vesentlig interesse for samfunnet og om hensynet til deltakernes velferd og integritet er ivaretatt. Vurdering av samfunnsinteressen og hensynet til deltakernes velferd og integritet Komiteen mener at prosjektets omfang og utforming gjør at samfunnsnytten av prosjektet er sannsynliggjort. Studien har potensiale til å bidra med viktig kunnskap om arbeidsmarkedets og velferdsstatens utvikling. Komiteen legger også vekt på Datatilsynets vurdering av prosjektet. Datatilsynet har gitt en tidsbegrenset konsesjon for registeret til 31.12.25. Tilsynet mener at samfunnsnytten er godt dokumentert i søknaden og at det er ulempereduserende tiltak som gjør at personvernulempene blir akseptable. Konklusjon REK vest godkjenner dispensasjonen i samsvar med søknad. Dispensasjonen til å benytte de omsøkte opplysningene gis til prosjektleder og medarbeidere i tråd med søknaden. Tillatelsen er gyldig til prosjektslutt 31.12.25. Vedtak: REK vest godkjenner søknad om dispensasjons fra taushetsplikten, jf. helsepersonelloven § 29 og forvaltningsloven § 13 d. Oppfølging Oppfølging av prosjekt/biobank - endring Ingen oppfølging av prosjekt/biobank - endring Oppfølging av prosjekt/biobank - klage Ingen oppfølging av prosjekt/biobank - klage Oppfølging av prosjekt/biobank - rapport Ingen oppfølging av prosjekt/biobank - rapport Oppfølging av prosjekt/biobank - tilbakemelding 2015/870 Sentinel L Avsender: Erik Packer Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Pasienter med trang hovedpulsåreklaff kan i mange tilfeller behandles med kateterteknikken TAVI, såkalt «lukket hjerteoperasjon». En av komplikasjonene ved TAVI er hjerneslag. Denne internasjonale multisenterstudien vil undersøke hvorvidt nytt utstyr (filter) som plasseres midlertidig i blodårene til hjernen kan beskytte mot hjerneslag. 72 pasienter ved hjerteavdelingen, Haukeland universitetssjukehus, vil bli rekruttert til studien. Det legges opp til at pasientene randomiseres til tre ulike armer der gruppe 1 ikke får filter (kontrollgruppe), gruppe 2 får ett filter (Sentinel System) og gruppe 3 får to filter (Sentinel System og LV1 system). Pasientene undersøkes før og etter behandlingen (MR av hjernen, nevrologiske undersøkelser). Studien vil undersøke om å legge til LV1 system vil kunne gi ytterligere reduksjon av MR-påvisbare lesjoner i hjernen. Dokumentnummer: 2015/870-1 Dokumenttittel: Sentinel L Dokumentkategori: Prosjektsøknad Vurdering: Komiteen behandlet saken første gang i møte den. Komiteen utsatte da saken. Hovedgrunnen til dette, var at REK vest mente at kontrollarmen (dvs uten bruk av filter), måtte utgå, da filteret var å anse som standarbehandling. Dette på grunn av at filteret i realiteten har vært brukt lenge på Haukeland og at erfaringene er gode. Derfor antydet komiteen at man burde randomisere til enten å få ett eller to filtre og at kontrollarmen uten filter ble fjernet. Foruten å be om tilbakemelding fra prosjektleder, ble det også hentet inn konsulentrapport. Konsulenten mener bla at de sikkerhetsmessige aspektene er godt ivaretatt og at studien kan godkjennes slik det opprinnelig var søkt om, dvs med bruk av en kontrollarm, uten filter. Både i tilbakemelding og konsulentrapport blir det presisert at metoden ikke er standard behandling og kun et mindretall behandles med filter. Ut fra tilbakemelding og konsulentrapport mener komiteen det er godtgjort at bruk av filter ikke kan anses som standard behandling og at studien derved kan godkjennes som opprinnelig ansøkt, dvs også med kontrollarm uten bruk av filter. Prosjektslutt: 01.07.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. Dokumentnummer: 2015/870-3 Dokumenttittel: Ber om tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Utsettelsesvedtak Vurdering: Komiteen behandlet saken første gang i møte den. Komiteen utsatte da saken. Hovedgrunnen til dette, var at REK vest mente at kontrollarmen (dvs uten bruk av filter), måtte utgå, da filteret var å anse som standarbehandling. Dette på grunn av at filteret i realiteten har vært brukt lenge på Haukeland og at erfaringene er gode. Derfor antydet komiteen at man burde randomisere til enten å få ett eller to filtre og at kontrollarmen uten filter ble fjernet. Foruten å be om tilbakemelding fra prosjektleder, ble det også hentet inn konsulentrapport. Konsulenten mener bla at de sikkerhetsmessige aspektene er godt ivaretatt og at studien kan godkjennes slik det opprinnelig var søkt om, dvs med bruk av en kontrollarm, uten filter. Både i tilbakemelding og konsulentrapport blir det presisert at metoden ikke er standard behandling og kun et mindretall behandles med filter. Ut fra tilbakemelding og konsulentrapport mener komiteen det er godtgjort at bruk av filter ikke kan anses som standard behandling og at studien derved kan godkjennes som opprinnelig ansøkt, dvs også med kontrollarm uten bruk av filter. Prosjektslutt: 01.07.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. Dokumentnummer: 2015/870-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding fra søker Dokumentkategori: Tilbakemelding Vurdering: Komiteen behandlet saken første gang i møte den. Komiteen utsatte da saken. Hovedgrunnen til dette, var at REK vest mente at kontrollarmen (dvs uten bruk av filter), måtte utgå, da filteret var å anse som standarbehandling. Dette på grunn av at filteret i realiteten har vært brukt lenge på Haukeland og at erfaringene er gode. Derfor antydet komiteen at man burde randomisere til enten å få ett eller to filtre og at kontrollarmen uten filter ble fjernet. Foruten å be om tilbakemelding fra prosjektleder, ble det også hentet inn konsulentrapport. Konsulenten mener bla at de sikkerhetsmessige aspektene er godt ivaretatt og at studien kan godkjennes slik det opprinnelig var søkt om, dvs med bruk av en kontrollarm, uten filter. Både i tilbakemelding og konsulentrapport blir det presisert at metoden ikke er standard behandling og kun et mindretall behandles med filter. Ut fra tilbakemelding og konsulentrapport mener komiteen det er godtgjort at bruk av filter ikke kan anses som standard behandling og at studien derved kan godkjennes som opprinnelig ansøkt, dvs også med kontrollarm uten bruk av filter. Prosjektslutt: 01.07.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad. 2015/895 Klyngerandomisert studie på effekten av å styrke jenters posisjon på tidlig svangerskap, ekteskap og skolefrafall blant tenåringsjenter i rurale Zambia Avsender: Ingvild Fossgard Sandøy Forskningsansvarlig: University of Zambia, University of Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) The aim of this cluster randomized trial, in which schools will be randomly allocated to one of two intervention arms or a control arm, is to measure (1) the effectiveness of providing a unique package of economic support to girls and their families that targets both the poverty dimension and the school drop-out dimension of adolescent pregnancy and marriage in a Zambian context, and (2) whether economic support combined with a community approach targeting social norms and sexual and reproductive health knowledge can have an even stronger impact on the same outcomes. Dokumentnummer: 2015/895-1 Dokumenttittel: Klyngerandomisert studie på effekten av å styrke jenters posisjon på tidlig svangerskap, ekteskap og skolefrafall blant tenåringsjenter i rurale Zambia Dokumentkategori: Prosjektsøknad Vurdering: With referance to your application and your respons to the remarks from REK vest, the committee reviewed the application again in their meeting on the 20th of August 2015. In addition, the committee has obtained an expert riview. The expert review conclude that it is not advisable just to drop the control arm with no intervention, but to reassess the intervention provided in the other groups. In Your response, you stress that in order to determine whether the economic support make a difference, it is important to have a control group which is offered the same standard of services as girls in Zambia are being offered at present and are likely to be offered during the coming date. The committee conclude that the project can be carried out according to the application. However, the committee assume that the expert conclusions are taken into considerations as best they can. Research project end date: 31.12.2019. Vedtak: REK vest approve the project according to the application. Dokumentnummer: 2015/895-4 Dokumenttittel: Utsettelse av hovedsøknad Dokumentkategori: Utsettelsesvedtak Vurdering: With referance to your application and your respons to the remarks from REK vest, the committee reviewed the application again in their meeting on the 20th of August 2015. In addition, the committee has obtained an expert riview. The expert review conclude that it is not advisable just to drop the control arm with no intervention, but to reassess the intervention provided in the other groups. In Your response, you stress that in order to determine whether the economic support make a difference, it is important to have a control group which is offered the same standard of services as girls in Zambia are being offered at present and are likely to be offered during the coming date. The committee conclude that the project can be carried out according to the application. However, the committee assume that the expert conclusions are taken into considerations as best they can. Research project end date: 31.12.2019. Vedtak: REK vest approve the project according to the application. Dokumentnummer: 2015/895-7 Dokumenttittel: Klyngerandomisert studie på effekten av å styrke jenters posisjon på tidlig svangerskap, ekteskap og skolefrafall blant tenåringsjenter i rurale Zambia Dokumentkategori: Tilbakemelding Vurdering: With referance to your application and your respons to the remarks from REK vest, the committee reviewed the application again in their meeting on the 20th of August 2015. In addition, the committee has obtained an expert riview. The expert review conclude that it is not advisable just to drop the control arm with no intervention, but to reassess the intervention provided in the other groups. In Your response, you stress that in order to determine whether the economic support make a difference, it is important to have a control group which is offered the same standard of services as girls in Zambia are being offered at present and are likely to be offered during the coming date. The committee conclude that the project can be carried out according to the application. However, the committee assume that the expert conclusions are taken into considerations as best they can. Research project end date: 31.12.2019. Vedtak: REK vest approve the project according to the application. Framleggingsplikt Ingen framleggingsplikt Behandlet på fullmakt 2009/564 Retrospektiv studie av maligne melanomer Dokumentnummer: 2009/564-4 Dokumenttittel: Nye prosjektmedarbeidere - Andre endringer angående forskningsbiobank - Endring av prosjektstart og prosjektslutt - Andre endringer Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Lars A. Akslen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden gjelder utvidelse med flere årganger av eksisterende vevsbiobank, i forhold til det som tidligere har blitt godkjent. I den forbindelse søkes det om fritak fra samtykkekravet for disse årgangene. Man vil utvide prosjektperioden til 31.12.2025. Søknaden innebærer ikke noe nytt i sin karakter. REK vest har således ingen innvendinger. Vi mener også at vilkårene i helseforskningsloven § 15 er tilstede for å innvilge fritak fra samtykkekravet. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad 2009/741 Nyrefunksjonsmålinger hos barn Dokumentnummer: 2009/741-9 Dokumenttittel: Utvide prosjektperioden Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Camilla Tøndel Forskningsansvarlig: Haukeland Universitetssykehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Grunnet kapasitetsbegrensninger både ved Oslo universitetssykehus og ved Haukeland universitetssykehus er prosjektet ikke ferdigstilt. Det gjenstår analyser og publikasjon av data. Det søkes om å få utvide prosjektperioden til 31.12.2017. Reviderte informasjonsskriv er vedlagt søknaden. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. Ny prosjektsluttdato settes til 31.12.2017. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2009/804 Prognostiske og prediktive faktorer ved urotelialkarsinomer i urinblære Dokumentnummer: 2009/804-8 Dokumenttittel: Ny ansvarshavende for biobanken Dokumentkategori: Biobankendring Ansvarshavende: Johannes PA Baak Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Formål (Opprinnelig) Å validere og undersøke nye og eksisterende biomarkører for å forutsi prognose for uroteliale karsinomer i urinblæren. Ta T1 uroteliale karsinomer er den vanligste formen for urinblærekreft i den vestlige verden, 70% residiverer og 30% progredierer til et høyere stadium. Behandlingsstrategien avhenger i stor grad av histologisk grad og stadium, men det er stor prognostisk intraobservatør-variasjon. Dette kan ha stor betydning for videre behandling av pasientene. Denne variasjonen reduseres ikke ved hjelp av WHO klassifikasjon av 1998/2004. Derfor har det blitt utviklet en kvantitativ modell (URO-QP) fro å redusere variasjon i gradering av Ta T1 uroteliale karsinomer. Denne URO-QP modellen består av følgende elementer: Proliferasjonsassosiert biomarkør Ki67, mitoseaktivitetsindeks (MAI) og gjennomsnitte av de ti største kjerner (MNA10 hvor man bruker en spesialisert morfometrisk in situ datateknologi med systematisert tilfeldig utvalg). Denne modellen er meget godt reproduserbar og har en høyere prognostisk verdi enn klassiske kliniskpatologiske risikofaktorer. Denne studien er en retrospektiv validering av den prognostiske modellen URO-QP og dessuten en undersøkelse av nye prognostiske/prediktive biomarkører i Ta T1 uroteliale karsinomer i urinblæren. Verdien av kvantitativ gradering og prognostik modell vil bli sammenlignet med oppfølgingsdata og med WHO 2004-gradering. Påfølgende snitt fra relevant parafininnstøpt materiale vil bli farget og analysert med tanke på PPH3, TKTL-1, markører for immunsystemaktivering (CD4, CD8, CD138, FoxP3, CD25) og andre cellesyklusmarkører (CDC9, MCM2) og nye, lovende markører som OCT, EGFR, Survivin og BCLA1/4. Ved å analysere dise markørene håper vi å oppnå en forbedring av den prognostiske og prediktive verdien av URO-QP modellen og dermed unngå over- og underbehandling av pasienter. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om endring av ansvarshavende. Ny ansvarshavende vil være seksjonsleder Emilius Adrianus Maria Janssen ved Stavanger universitetssjukehus. Vurdering REK vest ved sekretariatet har vurdert endringen. En har ingen innvendinger til endringen. Vedtak: REK vest godkjenner endringen i samsvar med forelagt søknad. 2009/1196 Langtidskonsekvenser av kreft blant barn og ungdom Dokumentnummer: 2009/1196-14 Dokumenttittel: Utvidelse av dispensasjonen Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Tone Bjørge Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Formålet med prosjektet er å se på langtidsresultater etter kreft hos barn født 1965-1985. Det er tidligere gitt fritak fra taushetsplikten for å koble opplysninger fra Kreftregisteret, MFR, NAV og SSB og Dødsårsaksregisteret i forbindelse med prosjektet. Prosjektslutt er satt til 1.7.2018. Det søkes nå om å få utvide og oppdatere denne forskningsfilen med data fra barn født 1965-1995. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen og godkjenner at den gjeldende dispensasjonen utvides til også å gjelde barn født 1965-1995. Følgende vilkår ligger til grunn for dispensasjonen: l l l at opplysningene behandles i tråd med forelagt søknad at opplysningene behandles og oppbevares strengt konfidensielt at indirekte personidentifiserbare data slettes straks det ikke lenger er behov for dem og senest ved prosjektets avslutning i 1.7.2018. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2009/1424 Grazax Astma Forebyggelse Avsender: Aud Berstad Forskningsansvarlig: Haukeland Universitetssykehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Hensikten med denne internasjonale multisenterstudien er å undersøke om allergivaksinasjon mot gresspollenallergi i tablettform også har forebyggende effekt på utviklingen av astma hos barn. Tidligere er slik vaksinasjon utført ved injeksjon. Studiepreparatet er Grazax. Prosjektet er en legemiddelutprøvingsstudie, fase III, og er lagt opp som dobbeltblindet og placebokontrollert undersøkelse. Dokumentnummer: 2009/1424-31 Dokumenttittel: Honorering av barn Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Omsøkt prosjektendring Høsten 2015, etter at siste besøk av studiepersonene er ferdig, planlegges det å gi en gave verdt 5-20 Euro til hver av deltakerne. Gaven gis fra studiens sponsor. Vurdering REK vest ved leder har vurdert endringen. REK har som praksis at man ikke aksepterer at det gis honorar til barn som deltar i forskning. REK vest kan derfor ikke godkjenne endringssøknaden der det legges opp til å gi en pengegave som anerkjennelse for barnas deltakelse i studien. Vedtak: REK vest godkjenner ikke prosjektendringen. Dokumentnummer: 2009/1424-35 Dokumenttittel: Honorering av barn Dokumentkategori: Klage på vedtak Vurdering: REK Vest v/leder har vurdert klagen. Det klargjøres at det er snakk om en gave av en verdi av maksimum 20 Euro som gis etter avsluttet deltakelse. Dette har REK vest ingen innvendinger mot, såfremt de ikke orienteres om dette i forkant eller ved inklusjon. Det bør ha preg av å være en overraskelse i ettertid. I så fall er det ingen grunn til å tro at gaven kan påvirke viljen til å delta. Vilkår. Det skal ikke orienteres om gaven på forhånd. Vedtak: REK vest omgjør vedtak og godkjenner ansøkt gave til barna på av verdi av maksimum 20 Euro, på vilkår av at ovennevnte vilkår tas til følge. Dokumentnummer: 2009/1424-37 Dokumenttittel: REK omgjør vedtak Dokumentkategori: Klage - medhold, omgjøring av vedtak Vurdering: Klagers anførsler Det ønskes omgjøring av vedtaket av følgende grunn: Det er ikke planlagt å gi honorar eller pengegave slik REK anfører i sin vurdering av søknaden; kun en gave med maksimal verdi 20 Euro, slik som opprinnelig angitt i prosjektleders søknad. Komiteens vurdering REK Vest v/leder har vurdert klagen. Det klargjøres at det er snakk om en gave av en verdi av maksimum 20 Euro som gis etter avsluttet deltakelse. Dette har REK vest ingen innvendinger mot, såfremt de ikke orienteres om dette i forkant eller ved inklusjon. Det bør ha preg av å være en overraskelse i ettertid. I så fall er det ingen grunn til å tro at gaven kan påvirke viljen til å delta. Vilkår. Det skal ikke orienteres om gaven på forhånd Vedtak: REK vest omgjør vedtak og godkjenner ansøkt gave til barna til en verdi av maksimum 20 Euro, på vilkår av at ovennevnte vilkår tas til følge 2009/1747 Innvandrerhelse i Norge Dokumentnummer: 2009/1747-8 Dokumenttittel: Nye prosjektmedarbeidere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Esperanza Diaz Forskningsansvarlig: Institutt for samfunnsmedisinske fag Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Formålet med denne registerundersøkelsen er todelt: 1) å studere diagnoser, behandling og bruk av fastlege og legevakt blant innvandrere og 2) å studere trekk ved praksisene til leger med innvandrerbakgrunn. Data som benyttes er fra 2008. De tre delene av hovedprosjektet som vi vil samarbeide med andre institusjonene om, ser for seg et begrenset spekter av diagnoser og behandlinger gitt til innvandrere i Norge og behandlinger brukt av fastleger i Norge avhengig av deres innvandrerbakgrunn og er dermed innenfor hovedformålet til prosjektet ”Innvandrerhelse fra begge sider”. Mer spesifikk, dreier disse tre delene om å studere: 1) Psykiske plager og behandling for disse i primærhelsetjenesten blant innvandrere sammenlignet med norskfødte, 2) Antibiotikaforskrivning blant fastleger i Norge på bakgrunn av innvandrerstatus og utdanningssted; 3) Etniske forskjeller i forekomst av medikamentbehandlet diabetes og betydningen av sosioøkonomisk status Vurdering: Omsøkt endring I følge søknaden er det tidligere blitt det gjort en feil i håndtering av data i prosjektet. Deler av datamaterialet ble levert til Universitetet i Oslo og Folkehelseinstituttet uten at det var søkt om nødvendige tillatelser. Avviksmelding er sendt til Datatilsynet. De utleverte data er nå slettet. På grunn av tidspress sender forskergruppen denne endringssøknaden uten at det foreligger svar fra Datatilsynet. Prosjektleder søker med om at følgende forskere skal få tilgang til data fra prosjektet: 1. 2. 3. Psykiske plager og behandling for disse i primærhelsetjenesten blant innvandrere sammenliknet med norskfødte («Immigrant women with mental health problems in a primary care setting»). Melanie Straiton ved Folkehelseinstituttet vil ha tilgang til data. Anne Reneflot er medarbeider fra samme institusjon, men vil ikke ha tilgang til data. «Antibiotikaforskrivning blant fastleger i Norge på bakgrunn av innvandrerstatus og utdanningssted». Sigurd Danielsen, Morten Lindbæk og Svein Gjelstad ved Institutt for helse og samfunn ved Universitetet i Oslo. «Etniske forskjeller i forekomst av medikamentbehandlet diabetes og betydningen av sosioøkonomisk status». Idunn Brekke, Fakultet for helsefag og Anne K. Jennum ved Institutt for helse og samfunn ved Universitetet i Oslo vil få tilgang til data. Anh T. Tran er medarbeider fra Institutt for helse og samfunn ved Universitetet i Oslo, men har ikke fått tilgang til data. Vurdering REK vest ved leder har vurdert endringen. Det søkes om å dele data innsamlet i studien med forskere i andre forskningsprosjekter. Bakgrunnen for slik datadeling er å utnytte datasettet ytterligere. REK har forståelse for tidspresset på forskerne, men vil likevel avvente å behandle søknaden så lenge Datatilsynet fremdeles ikke har gitt svar på avviksmeldingen. Så snart Datatilsynet har behandlet avviksmeldingen, kan ny bruk av forskningsdata vurderes av REK. REK gjør imidlertid oppmerksom på at tillatelse til å bruke omsøkte data i de tre ovennevnte studiene må søkes i hvert av de tre studiene som mottar dataene, ikke som en endringsmelding i studien 2009/1747 "Innvandrerhelse i Norge". REK vest antar at disse tre studiene er behandlet av REK sør-øst. Endringsmeldingene må sendes til den aktuelle REK som har behandlet søknadene. I endringsmeldingene må man legge ved dokumentasjon om studien REK 2009/1747, inkludert tidligere REK-behandling og svar fra Datatilsynet. REK vest avventer vurdering fra Datatilsynet og søknaden vil derfor ikke behandles av REK. Vedtak: REK vest kan ikke realitetsbehandle søknaden og avviser den på formelt grunnlag. 2010/74 Tidlig hjerneinfarkt og familiær arteriosklerose Dokumentnummer: 2010/74-25 Dokumenttittel: Innhenting av nye data fra samme utvalgsgrupper Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Ulrike Waje-Andreassen Forskningsansvarlig: Nevrologisk avdeling Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Pasienter ≤60 år med hjerneinfarkt har høy mortalitet og karsykdom. Arv er ukjent som risikofaktor for hjerneinfarkt. Prosjektet inkluderer pasienten, partneren, parets biologiske barn (≥18 år) og parets foreldre og (hel-) søsken. Pasienten undersøkes på standardisert måte. Partneren og parets biologiske barn undersøkes med ikke-invasive metoder på arteriosklerose på hals-, koronart og perifert nivå. Blodprøver lagres i biobank for senere genetiske og andre analyser. Pasienten og partnerens foreldre og søsken bes om å svare på et standardisert spørreskjema om risikofaktorer og etablert karsykdom. Kun ca. 1/3 del av pasienter oppnår terapimålene røykeslutt, normale blodtrykks-, blodsukker- og kolesterolverdier. Oppfølgende undersøkelser 5, 10, 15 og 20 år etter inklusjonen av pasienten, partneren og parets barn gjøres for å vurdere på nytt risikofaktorer, arteriosklerosestatus og annen sykdom. Personer som ikke er fra Europa og som ikke har bodd i Norge i minst 20 år inkluderes ikke. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om å kalle inn pasientenes barn i samme tidsperioder som foreldrene, det vil si etter 5, 10 og 15 år. Det er gitt en oppdatering om hvordan NOR-SYS utviklet seg og oppdateringer angående samarbeidspartnere er inkludert. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Opprinnelig skulle barna til pasientene kalles inn til oppfølging etter 10 og 20 år, men det søkes nå om å kalle de inn i samme tidsperioder som foreldrene. Det vil si at de kalles inn til oppfølging etter 5, 10 og 15 år. REK vest godkjenner at barna kan kalles inn hvert femte år slik som nevnt i endringssøknaden, men setter som vilkår at de opplyses i informasjonsskrivet at de har mulighet til å trekke seg fra studien. REK vest har ingen innvendinger til oppdateringen av NOR-SYS. Vilkår l Deltakerne må opplyses om muligheten til å trekke seg fra studien. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2010/496 Prognose ved ekstremt for tidlig fødsel Dokumentnummer: 2010/496-10 Dokumenttittel: Økning i antall deltakere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Trond Markestad Forskningsansvarlig: Helse Bergen og Helse Stavanger Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Studien er en valideringsstudie (metodestudie) av en ny modell/metode for non-invasiv spedbarnsspirometri. Studien ønsker å sammenlikne måleresultatene fra VoluSense Pediatrics, som er basert på elektromagnetisk induksjonspletysmografi, mot en allerede etablert metode for spedbarnsspirometri som er mer invasiv i form av at den baserer seg på bruk av maske. VoluSense Pediatrics har mange fordeler fremfor maskebaserte systemer ved at den er mindre belastende for barna, den kan måle lungefunksjonen over lengre tidsrom, og den endrer ikke måten barna puster på (noe maskebaserte system har vist seg å gjøre). Før en slik metode kan tas i bruk i klinikken må det imidlertid vises at den måler det samme som en "gullstandard" metode. Vurdering: Man søker om å inkludere 10 friske terminbarn som referansegruppe. Disse ønsker man å ta en blodprøve fra. dette har REK vest ingen merknader til. Der er vedlagt utkast til forespørsel for gruppen. Her sier man ingen ting om håndteringen av blodprøven, selv ikke i avsnittet om "Hva skjer med blodprøven...". I dette avsnittet må det sies at blodprøven lagres i biobanken "Ekstrem prematuritet". Videre må det gå frem at etter prosjektslutt vil blodprøven destrueres og de innsamlede opplysninger slettes. I avsnittet om "Frivillig deltakelse" må det også presiseres at dersom man trekke tilbake samtykket, vil også prøvematerialet bli destruert. Det gis opplysninger om "klarering" fra personvernombud og REK. Etter at helseforskningsloven trådte i kraft sommeren 2009, har REK blitt godkjenningsmyndighet i kraft av å være et forvaltningsorgan, og personvernombudet har ingen rolle i saker etter helseforskningsloven. Derfor må det i stedet skrives at studien er godkjent av REK vest (bruk fullt navn). Vilkår -Forespørsel må endres etter komiteens merknader. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendring på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2010/749 Barn med kronisk tensjonshodepine. Bruk av mestringsstrategier Dokumentnummer: 2010/749-14 Dokumenttittel: Endring av prosjektslutt Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Liv Heide Magnussen Forskningsansvarlig: Institutt for samfunnsmedisinske fag Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med prosjektet er å undersøke nærmere hvilke strategier barn og ungdom med kronisk tensjonshodepine benytter for å mestre plagene i hverdagen. Vurdering: Omsøkt endring Prosjektleder ønsker å forlenge prosjektperioden til 31.12.2018. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering På grunn av manglende finansiering av prosjektet har rekrutteringen av deltakere til studien blitt forsinket. REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Ny prosjektslutt er 31.12.2018. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/1080 Evaluering av frivillig dødsstedsundersøkelse Dokumentnummer: 2010/1080-23 Dokumenttittel: Innhenting av nye data Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Pål Kristensen Forskningsansvarlig: Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Man ønsker å inkludere to selvrapporteringsspørsmål som man mener vil bidra til å få belyst et viktig tema for foreldre som mister barn brått og uventet. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2010/1096 Støv og luftveisplager i sementindustri i Tanzania Dokumentnummer: 2010/1096-7 Dokumenttittel: Endring av prosjektslutt Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Bente Elisabeth Moen Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med denne studien er å undersøke sammenhengen mellom utvikling av kroniske luftveisplager og eksponering av sementstøv ved en sementfabrikk i Tanzania. Det vil bli utført standardiserte spirometrimålinger og NO-målinger og gjennomført intervju basert på standardisert spørreskjema. Studien bygger på et tidligere gjennomført støvmålingsprosjekt ved samme fabrikk, tilråd av REK i 2002. Vurdering: Omsøkt endring Prosjektleder søker om å forlenge prosjektperioden frem til 01.04.2017. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering På grunn av forsinkelser i forbindelse med publiseringen av studien, ønsker forskergruppen å forlenge prosjektperioden frem til 01.04.2017. Prosjektendringer skal i utgangspunktet søkes før prosjektperioden utløper. Prosjektslutt i søknadsskjemaet er definert som tidspunkt for publisering av artikkel eller ferdigstillelse av oppgave eller rapport. REK vest godkjenner forlengelse av prosjektperioden i dette tilfellet, og minner samtidig om at det skal sendes sluttmelding til REK vest på et eget skjema senest seks måneder etter prosjektslutt. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/1155 Voldsskader på Vestlandet med fokus på vold mot kvinner Dokumentnummer: 2010/1155-20 Dokumenttittel: Ny prosjektslutt og nye medarbeidere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Stine Kristoffersen Forskningsansvarlig: Gades institutt Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Endringen går ut på førsteamanuensis Peer Kåre Lilleng går inn i forskerteamet (veiledning) og at JonKenneth Heltne og Stig André Normann går ut. Videre er det søkt om utsatt sluttdato til 30.06.2016. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/1406 Milde og livstruende streptokokkinfeksjoner i Helse Vest Dokumentnummer: 2010/1406-14 Dokumenttittel: Nye delstudier Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Steinar Skrede Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Prosjektgruppen ønsker å gjør nye retrospektive delstudier der de ser på kliniske aspekt ved bløtvevsinfeksjoner, artritt, endokarditt og pneumoni forårsaket av gruppe A, C og G streptokokker. De supplerende opplysningene vil være: alder, kjønn, komorbiditet, kliniske symptomer, relevante supplerende undersøkelser, medisinsk og evt. kirurgisk behandling, komplikasjoner og utkomme. Hovedprosjektet er basert på fritak fra samtykkekravet. Prosjektgruppen viser til tidligere utsendt pasientinformasjon. De skal ikke inkludere nye pasienter i de aktuelle delstudiene. Nye medarbeidere er Marte Glambek, Stina Jordal og Oddvar Oppegaard. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene. De nye delstudiene faller innenfor forskningstema i hovedprosjektet. REK vest legger vekt på at det ikke inkluderes nye pasienter i studien og at de inkluderte er informert om at deres journaldata brukes i forskning Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/2295 Tillaging av voksne stamceller og deretter tillaging av bukspyttkjertel-celler for studier av diabetes og bukspyttkjertelsvikt Dokumentnummer: 2010/2295-17 Dokumenttittel: Bruk av embryonale stamceller (ESC) som kontroll-celler Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Helge Ræder Forskningsansvarlig: Senter for diabetesgenetikk Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Ny teknologi gjør det mulig å omprogrammere hudceller til voksne stamceller og deretter omdanne disse cellene til de cellene man finner i spesialiserte organer. Forskergruppen skal samle inn biologisk materiale for å omdanne hudceller til celletypene som finnes i bukspyttkjertelen. Dette vil gjøre det mulig å utføre laboratoriestudier av bukspyttkjertelens celler uten å ta vevsprøver kirurgisk direkte fra bukspyttkjertelen. Forskergruppen søker med disse undersøkelsene å finne ny kunnskap om mekanismene som bidrar til at noen pasienter utvikler diabetes og bukspyttkjertelsvikt. Vurdering: Omsøkt endring Forskergruppen søker om å bruke embryonale stamceller (ESC) som kontroll-celler for induserte pluripotente stamceller (iPSC) når disse differensieres mot pancreasceller. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Forskergruppen ønsker å bruke embryonale stamceller (ESC) som kontroll-celler for induserte pluripotente stamceller (iPSC) når disse differensieres mot pancreasceller. ESC regnes som gullstandard ved differensiering mot pancreasceller og vil tjene som nyttig kontroll. REK vest forutsetter at de embryonale stamcellene som skal benyttes er eksisterende og tilgjengelige, samt at det forutsettes at det foreligger samtykke til å bruke disse cellene i forskning. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/2686 En klinisk studie for å vurdere effekt og sikkerhet av ocrelizumab hos pasienter med Primær Progressiv Multippel Sklerose Dokumentnummer: 2010/2686-26 Dokumenttittel: Ny versjon av protokollen og vedlegg 1 Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Kjell-Morten Myhr Forskningsansvarlig: Haukeland Universitetssykehus Biobank: Eudra CT nr: 2010-020338-25 Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Endringene omtalt i denne søknaden innebærer mindre justeringer i protokollen (versjon E) samt en oppdatering av vedlegg 1 til protokollen. Norge har i dag ingen aktive pasienter inkludert i studien. De nye prosedyrene i den åpne forlengelsesfasen er omtalt som positive for forskningsdeltakerne. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til omsøkte endringene. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2010/3387 BestIntro (the Bergen-Stavanger-Innsbruck-Trondheim study) Dokumentnummer: 2010/3387-35 Dokumenttittel: Ny data fra samme gruppe og endret inklusjonskriterier Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Erik Johnsen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF v/ divisjonsdirektør Hans Olav Instefjord Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Endringsmeldingen omfatter diverse endringer som følge av nye forskninbgsfunn. Vurdering: Denne endringssøknaden omfatter en rekke nye forhold som følge av nyere forskningsfunn. Dette er et prosjekt med en lang historie og det er gjort diverse endringer og justeringer siden oppstart. På ett trinn ser det ut til at det har tilkommet en misforståelse mht det å forstå prosjektets varighet. Det fremkommer at i beregningen av dato for prosjektslutt i 31.12.2031, har oppbevaringstiden for data blitt integrert i prosjektperioden. Den oppbevaring (15 år for legemiddelutprøvninger) vi her snakker om gjelder etter prosjektslutt og er ikke en del av prosjektperioden. Godkjenningen frem til 31.12.2031 har skjedd på feile premisser. REK kan ikke gjøre endringer i allerede godkjente søknader. imidlertid må saksbehandlingen legges opp på en måte slik at ikke fortidens feil får konsekvenser for forskningens videre forløp. Det er omfattende endringer man nå vil gjøre. REK vest mener at den beste måten å få ryddet opp på, er at det sendes en helt ny søknad for det man nå ønsker å gjøre. Uavhengig av dette ser også REK vest ellers et klart behov for at prosjekter er avgrenset mht problemstilling forskningsspørsmål osv og nye problemstillinger osv i størst mulig grad organiseres inn i nye prosjekter. Vedtak: REK avslår endringsmeldingen og ber om at det sendes inn ny søknad for dette prosjektet. 2011/297 Integrere elever med autisme Dokumentnummer: 2011/297-10 Dokumenttittel: Endring av prosjektslutt Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Gun Iversen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Omsøkt prosjektendring Det søkes om å endre prosjektslutt fra 30.06.2015 til 30.09.2015. Vurdering REK vest ved sekretariatet har vurdert endringen. En har ingen innvendinger til prosjektforlengelsen. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2011/481 Angst og depresjon og urininkontinens hos kvinner. Data fra HUNT2 og HUNT3 Dokumentnummer: 2011/481-6 Dokumenttittel: Søker om forlenget periode Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Steinar Hunskår Forskningsansvarlig: Institutt for samfunnsmedisinske fag Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vi har i vår første artikkel gjort en tverrsnittssudie som belyser sammenhengen mellom angst/depresjon og urininkontinens i HUSK. Vi fant der en overhyppighet av angst og depresjon blant kvinner 40-44 år med urininkontinens. Vi ønsker nå å gå videre med data fra HUNT 2 og 3 for å se på sammenhengen i en prospektiv studie. Det gir mulighet for å kunne se på årsaksforhold. Vi ønsker å se om angst og depresjon gir økt risiko for å utvikle urininkontinens og/eller om urininkontinens gir økt risiko for å utvikle angst og depresjonl. Materialet fra HUNT gir også mulighet til se på forekomsten i en bredere aldersgruppe enn vi har gjort med HUSK-data i vår første artikkel. Vurdering: Dert søkes om å forlenge prosjektperioden frem til 31.05.2016 fordi gjennomføring har tatt lengre tid enn planlagt. REK vest vil godkjenne søknaden.. Vi ser imidlertid at opprinnelig prosjektslutt er 01.04.13, dvs at prosjektet er gått ut på dato for over to år siden. Her må man for fremtiden tilstrebe å sende søknad tidligere, dvs før prosjektet er gått ut på dato. Det er utelukkende fordi søknaden ikke innebærer noen substansiell endring eller tillegg, at vi kan godkjenne dette, når prosjektet for lengst har gått ut på data. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2011/581 Unaturlige dødsfall blant østeuropeiske fremmedarbeidere Dokumentnummer: 2011/581-11 Dokumenttittel: Ny prosjektslutt Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Stine Kristoffersen Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Endringssøknaden går ut på å utsette tidspunktet for avslutning av prosjektet til 30.06.2016. Dette er begrunnet med at gjennomføringen har tatt lengre tid enn forventet. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med søknad. 2011/878 Generell forskningsbiobank for studier om revmatisk sykdom og nervesystemet Ansvarshavende: Roald Omdal Forskningsansvarlig: Stavanger Universitetssjukehus Formål (Opprinnelig) Dokumentnummer: 2011/878-10 Dokumenttittel: Fornyelse av eksisterende biobank Dokumentkategori: Biobankendring Vurdering: I søknaden vises det til vedtak av 16.06.2011 der det går frem at godkjenningen av biobanken er av begrenset varighet tom 31.12.2015. Man søker nå om ubegrenset levetid for biobanken. Det er i tråd med intensjonene i loven og gode etiske prinsipper at biologisk er en knapp ressurs som skal utnyttes best mulig. REK vest har ingen innvendinger til at biobanken omdannes til en tidsuavhengig biobank. Imidlertid har det skjedd en utvikling når det bla a gjelder den informasjon som skal gis til ønskede donorer. I den forbindelse foreligger det et utkast til ny mal for forespørsler om å donere biologisk materiale til biobanker. Vi ber om at dette skrivet også tas i bruk for denne biobanken, i fortsettelsen. Før REK vest tar endelig stilling, ber vi om å få tilsendt utkast til skriv som er i samsvar med denne malen. Vedtak: REK vest utsetter saken i påvente av tilbakemelding om ovennevnte merknad. Dokumentnummer: 2011/878-12 Dokumenttittel: Endring i tidsrom for innsamling - Endringer i planlagt bruk - Endringer i gitte vilkår for dispensasjon for taushetsplikt - Andre endringer Dokumentkategori: Biobankendring Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om flere endringer i den generelle forskningsbiobanken: 1. 2. 3. 4. Endring i tidsrom for innsamling av materiale Endringer i planlagt bruk av forskningsbiobanken og krav til utlevering av materiale Endringer i gitte vilkår for dispensasjon av taushetsplikt Endring av navn av den generelle forskningsbiobanken REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Det søkes om ubegrenset levetid for den generelle forskningsbiobanken. Dette er i tråd med intensjonene i helseforskningsloven og etiske prinsipper om at biologisk materiale er en knapp ressurs. REK vest har således ingen innvendinger til at forskningsbiobanken omdannes til en tidsuavhengig biobank. Forskergruppen ønsker å utveksle biologisk materiale mellom samarbeidende forskningsinstitusjoner fra forskningsbiobanker i de enkelte land for å gjøre molekylære og genetiske undersøkelser. REK vest forutsetter at prøvene er avidentifiserte og at koblingsnøkkelen ved utsendelse forblir i Norge. Prøvene destrueres eller returneres umiddelbart etter analyse. REK vest godkjenner utveksling av biologisk materiale. De mest sentrale medlemmene av Klinisk immunologisk forskningsgruppe ved Stavanger universitetssjukehus skal ha tilgang til taushetsbelagte opplysninger. REK vest har ingen innvendinger til at de fire nevnte medlemmene kan få denne tilgangen. Ansvarshavende ønsker at forskningsbiobanken skal omfatte all forskning som utgår fra Klinisk immunologisk forskningsgruppen. REK vest har ingen innvendinger til dette og godkjenner at navnet på forskningsbiobanken endres til "Forskningsbiobank for klinisk immunologi". Vedtak: REK vest godkjenner biobankendringen i samsvar med forelagt søknad. 2011/1112 Evaluering av gruppetilbud til seksuelt misbrukte barn og unge Dokumentnummer: 2011/1112-16 Dokumenttittel: Endring av prosjektslutt, presisering Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Hanne Cecilie Braarud Forskningsansvarlig: Uni Research Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Ved Senter for incest og seksuelt misbruk (SMIH) i Bergen er det utviklet et gruppetilbud for barn og unge som har vært utsatt for seksuelt misbruk. Senteret ønsker nå i samarbeid med Regionsenter for barn og unges psykiske Helse Vest (RBUP vest) å dokumentere eventuell effekt av gruppetilbudet. Gjennom single case-design og spørreskjemaer skal det samles kunnskap om hva som fungerer, eventuelt ikke fungerer, ved behandlingstilbudet. Målgruppen er barn mellom 7 og 16 år og deres foresatte. Vurdering: Omsøkt prosjektendring l Endring av prosjektslutt til 31.12.2016. All datainnsamling avsluttes i februar 2016. Det søkes om å endre prosjektslutt fra 31.07.2015 til 31.12.2016 da datainnsamlingen har tatt lenger tid enn planlagt. Det informeres til deltakerne om at det fremdeles er frivillig å delta i prosjektet og at de foresatte og barna kan trekke seg og kreve opplysningene slettet. Vurdering REK vest ved leder har vurdering endringssøknaden. En har ingen innvendinger til endringen. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2011/1243 Sildenafil ved kronisk hjertesvikt (SilHF) Dokumentnummer: 2011/1243-19 Dokumenttittel: Nytt senter - forlenge prosjektperioden Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Kenneth Dickstein Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: 2011-002829-21 Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Prosjektet rekrutterer langsommere enn forventet og det søkes her om å få inkludere et nytt senter og å forlenge prosjektperioden. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene. Seksjonsoverlege Kjetil Steine ved AHUS legges til som ny prosjektmedarbeider og ny sluttdato settes til 31.12.2016. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2011/1244 Investigation of S100A14 as a prognostic marker in oral cancer (oral squamous cell carcinoma) Dokumentnummer: 2011/1244-8 Dokumenttittel: Utvide prosjektperioden - Nye prøver og nye analyser Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Dipak Sapkota Forskningsansvarlig: University of Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med denne studien er å øke forståelsen for hvordan munnhulekreft utvikles. En ønsker å se nærmere på enkelte proteiner knyttet til regulering av gener som er kjent for å være involvert i utviklingen av denne kreftformen. Det vil først og fremst bli benyttet molekylærbiologiske metoder i studien. Rekruttering av kreftpasienter vil bli for det meste foregå i Nepal, ved BP Koirala Memorial Cancer Hospital, Chitwan. Pasienter som opereres for visdomstenner vil bli forespurt om å være kontroller i studien. Vurdering: Ønsket prosjektendring Prosjektendringen innebærer forlengelse av prosjektperioden til 14.05.2020, og nye analyser av prøver som blir importert fra Nepal. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Prosjektleder har ettersendt protokoll og selve informasjonsskrivet som skal gå til deltakerne. REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2011/1539 Prognostiske og prediktive faktorer ved urotelialkarsinomer i urinblære Dokumentnummer: 2011/1539-11 Dokumenttittel: Tilbakemelding om prosjektendring av 04.11.2014 Dokumentkategori: Annet/Generell henvendelse Avsender: Emilius Adrianus Maria Janssen Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Biobank: Prognostiske og prediktive faktorer ved urotelialkarsinomer i urinblære Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Å validere og undersøke nye og eksisterende biomarkører for å forutsi prognose for uroteliale karsinomer i urinblæren. Vurdering: Tilbakemelding på prosjektendring av 14.11.2014 REK vest ba om tilbakemelding på to punkter. 1) Hvilke helseopplysninger inngår i søknaden. 2) Hva er begrunnelsen for å søke unntak for samtykkekravet. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Prosjektleder informerer om at helseopplysningene som inngår i søknaden er tumoregenskaper, alder, kjønn, behandling for blærekreft og oppfølging av denne. REK vest har ingen innvendinger til dette. REK har heller ingen innvendinger til at prosjektperioden forlenges til 31.01.2020. Unntak fra samtykkekravet jfr. helseforskningsloven §§ 28, 35 Prosjektleder ønsker å gjennomføre bruke data og materiale fra den diagnostiske biobanken uten å innhente samtykke fra deltakerne. Hovedregelen for medisinsk og helsefaglig forskning er samtykke fra deltakerne, jf. § 13. For at helseopplysninger innsamlet i helse- og omsorgtjenesten skal kunne benyttes i forskning uten samtykke, må kravene i helseforskningsloven 35 være oppfylt. Dette kan bare skje dersom: l l l slik forskning er av vesentlig interesse for samfunnet hensynet til deltakernes velferd og integritet er ivaretatt det er vanskelig å innhente samtykke REK sin vurdering av unntaket Prosjektleder begrunner unntaket med at mange vil være døde, og at de helbredede pasientene kan bli engstelige ved fornyet kontakt. For de pårørende så anser prosjektleder en ny kontakt som en ekstrabelastning. Etter en helhetsvurdering så aksepterer REK vest begrunnelsen for å ikke innhente et aktivt samtykke. REK vest legger vekt på validiteten av studien vil bli svekket ved å kreve et aktivt samtykke, og legger videre vekt på at fremgangsmåten har blitt godkjent av REK for tilsvarende data/materiale tidligere i dette prosjektet. Informasjonsplikt og rett til reservasjon Ved innhenting av informasjon fra tredjepart, er hovedregelen at personen det gjelder skal informeres om bruken, jf. personopplysningsloven § 20 første ledd. Informasjon kan unnlates dersom det er umulig eller uforholdsmessig vanskelig, jf § 20 andre ledd bokstav b. Dispensasjon fra plikten til å gi informasjon gis av REK etter helseforskningsloven § 35. REK vest setter derfor som vilkår at de gjenlevende tilskrives med informasjon om prosjektet og mulighet for reservasjon. For avdøde gir vi fullt fritak. Vi gjør oppmerksom på at prosjektleder er pliktig å sjekke om noen av de avdøde er oppført i register for Biologisk forskningsreservasjon. I så tilfelle kan det biologiske materialet ikke brukes i forskning Vilkår l Informasjonsskriv med mulighet for reservasjon skal sendes til overlevende deltakere. Vennligst send skrivet til REK vest på [email protected] for vurdering. l Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2012/560 Sjekklister for pasienter ved kirurgisk behandling Dokumentnummer: 2012/560-15 Dokumenttittel: Forlenge prosjektperioden og øke antall deltakere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Eirik Søfteland Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Implementering av de tverrfaglige sjekklistene har tatt lenger tid enn planlagt. Prosjektperioden søkes forlenget til 31.12.2018. I tillegg søkes det om å få øke antall deltakere og å endre på porteføljen av aktive sentre. Vurdering REK Vest har tidligere godkjent at det ikke innhentes samtykke fra både intervensjonsgruppen og kontrollgruppen. En økning i antall deltaker som beskrevet i søknaden vil styrke studiens validitet og ikke endre vurderingsgrunnlaget for dispensasjonsspørsmålet. REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene. Ny prosjektsluttdato settes til 31.12.2018. Vi minner om at personidentifiserbare data må anonymiseres ved prosjektslutt. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2012/1090 Når pusten svikter Dokumentnummer: 2012/1090-6 Dokumenttittel: Endring av prosjektstart og prosjektslutt Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Heidi Markussen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) egner seg for en selektert gruppe pasienter med kronisk respirasjonssvikt som følge av underventilering. Prevalens i Norge er 24/100 000. Gruppen er heterogen i forhold til diagnose, behov for hjelp og grad av respiratoravhengighet. 93 % av pasientene har tilslutning til respirator via maske og 7 % via tracheostomi. Hovedmålsettinger ved LTMV er å bedre pasientens livskvalitet og bidra til livsforlengelse. Hensikten med prosjektet er å undersøke effekten av LTMV og hvilke diagnosegrupper som har mest nytte av behandlingen. Forskergruppen vil undersøke hvordan sosiodemografiske, kliniske og selvrapporterte variabler predikerer livslengde, livskvalitet, behandlingscomplience og sykehusinnleggelser ved å gjøre en fem års lukket kohortstudie. Til sammen 127 pasienter inkluderes i studien. Vurdering: Omsøkt endring Prosjektleder ønsker å forlenge prosjektperioden til 31.12.2016. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering På grunn av at det har tatt lenger tid enn forventet med å finansiere prosjektet, ønsker prosjektleder å forlenge prosjektperioden til 31.12.2016. REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Ny prosjektslutt er 31.12.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2012/1292 Regresjons forutsigbarhet for høy-grad Cervikal Intraepitelial Neoplasi (CIN2-3) i livmorhalsen. En prospektiv, multisenter observasjons kohort studie. Dokumentnummer: 2012/1292-14 Dokumenttittel: Ny prosjektmedarbeider Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Irene Tveiterås Øvestad Forskningsansvarlig: Stavanger Universitetssjukehus Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Biobank: Regresjons forutsigbarhet for høy-grad Cervikal Intraepitelial Neoplasi (CIN2-3) i livmorhalsen. Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Cervikal Intraepitelial Neoplasia grad 2-3 (CIN2-3) er forstadium til kreft som årlig rammer ca.3400 norske kvinner og er forårsaket av Humant Papilloma Virus (HPV). Livmorhalskreft utvikler seg over lang tid og ca. 30% av CIN2-3 vil utvikle seg til kreft, 15-30% forsvinner spontant innen kort tid (regresjon). Gjennomsnittsalderen for CIN2-3 er 29 år og kvinnene er ofte midt i familieplanleggingen. Alle CIN2-3 behandles med konisering som kan bety komplikasjoner i fremtidige svangerskap. Hensikten med denne studien er å bekrefte tidligere funn av biomarkører som kan forebygge unødvendig overbehandling. I vevsprøver med CIN2-3 fra kvinner mellom 25-36 år vil en måle biomarkører, HPV subtyper og virusintegrering i vertsgenomet. Lokale og generelle immunfaktorer skal analyseres i tillegg til HLA-type, pasientkarakteristika og livsstil. Ved konisering etter 16 uker vil diagnose av konpreparatet vise om CIN forandringene har forsvunnet spontant (regresjon=CIN1 eller mindre) eller ikke. Vurdering: Ønsket endring Prosjektendringe innebærer å legge til en ny medarbeidet til prosjektet REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering REK vest har ingen innvenginger til omsøkt endring. Vi legger til grunn at studenten sin masteroppgave ikke innebærer noe utover det som allerede er beskrevet i protokollen som er sendt inn og godkjent. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2012/1471 Born med feber og luftvegssymptom Dokumentnummer: 2012/1471-5 Dokumenttittel: Avslutter rekruttering og forlenger prosjektperioden Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Steinar Hunskår Forskningsansvarlig: Uni Research AS Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Studien skal gje ny kunnskap om forløp av infeksjonar hjå barn under 7 år. Virale infeksjonar er spesielt hyppig hjå barn under 7 år og gruppa har høg legesøkning til legevakt. Alvorlege bakterielle infeksjonar er sjeldan men kan vere vanskeleg å skilje klinisk frå virale infeksjoner. Bruken av antibiotika blant barn er stigende. Formål: framskaffe ny kunnskap om kva symptom og kliniske/laboratorie funn som er sterkast assosiert med behandlingskrevjande infeksjonar. Undersøke i kva grad gjeldande retningslinjer for bruk av antibiotika i primærhelsetenesta vert følgt. Kva effekt og biverknader barn har av medikament ordinert for akutte infeksjonar. Metode: randomisert kontrollert studie på legevakt der alle barn under 7 år med feber og/eller luftvegssymptom vert inkludert. Datakilde: Symptom, kliniske/lab. funn samla inn av ein sjukepleiar gjennom heile studien for å sikre eit einsarta datagrunnlag, legens journalnotat, spørjeskjema til foreldre 1 og 2 veker etter legevaktbesøket. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Prosjektet rekrutterer langsommere enn forventet og det søkes her om å få stanse pågående rekruttering og å forlenge prosjektperioden slik at det blir tid til å fullføre analysearbeidet på de data som er samlet inn. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene og prosjektperioden forlenges til 31.12.2016. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2012/1848 Komorbiditet mellom psykiske og somatiske sykdommer Dokumentnummer: 2012/1848-5 Dokumenttittel: Utvidelse av prosjektperioden og endring av fremgangsmåte for kobling Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Anders Lund Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Det finnes en samsykelighet mellom noen psykiatriske sykdommer og somatiske sykdommer. Dette gjør behandlingen vanskeligere for begge typer sykdom. Data på slik samsykelighet er imidlertid sprikende, og mangelfulle hva angår undergrupper av pasienter. Ved å benytte data fra Reseptbasert legemiddelregister (Reseptregisteret; NorPD), Det sentrale folkeregisteret (Folkeregisteret) og utdanningsregisteret (NUDB) kan vi indirekte beskrive samsykelighet i hele Norge, og fokusere på alders og kjønnsforskjeller, som er av klinisk relevans. Videre kan vi justere for utdanning. Reseptregisteret inneholder informasjon om legemiddelbruker (pseudonym, kjønn, alder, bostedskommune), forskriver (pseudonym, kjønn, alder, profesjon, spesialitet), legemiddel (navn, ATC-kode, mengde, DDD, refusjonspunkt, dato for utlevering) og apotek fra 01.01.04. Vår forskning nytter samforskrivning som som uttrykk for samsykelighet. Fokus er på antidepressiva / bipolar medisin og diabetesmedisin, migrene og astma. Vurdering: Endringen gjelder to forhold: -At kobling mellom DSF og Reseptregisteret skal foregå ved FHI og ikke ved SSB-Søknad om forlenget prosjektperiode grunnet forsinkelser. Når det gjelder forlenget prosjektperiode har en ikke søkt om en konkret tidsansgivelse. Vi godkjenner derfor en utvidelse med ett år. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med søknad. Vi presiserer at forlengelsen er på ett år. 2012/2211 eMestring-Psykisk helse på nett Dokumentnummer: 2012/2211-7 Dokumenttittel: Nye analyser av innsamlete prosjektdata Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Tine Nordgreen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Denne endringssøknaden omhandler en ny delstudie. Tekstene som er samlet inn i hovedstudien skal analyseres ved hjelp av kvalitativ metode. Problemstillingene som skal undersøkes er hvordan alliansen mellom terapeut og pasient i veiledet internettbehandling utvikles, og hvordan kan alliansen ha betydning for behandlingsforløpet. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omtalte delstudien slik den er beskrevet i vedlagt protokoll. Vi minner om at opplysningene som er samlet inn må slettes eller anonymiseres ved prosjektslutt, dvs. innen 31.12.15. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2012/2245 Tidlige molekylendringer ved behandling av blod- og beinmargskreft Dokumentnummer: 2012/2245-7 Dokumenttittel: Nye medarbeidere, nye sentra Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Gjertsen Bjørn Tore Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Ny spesifikk forskningsbiobank: Biobank: Ansvarshavende: Bjørn Tore Gjertsen Navn på Behandlet blod- og beinmargskreft Biobanken: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) I dette prosjektet vil en se nærmere på hvordan normale celler og kreftceller reagerer på kreftregulerende medisiner. Hypotesen er at kreftceller hos personer som ikke responderer på behandling eller får raskt tilbakefall har en annen reaksjon på medisineringen enn kreftceller fra pasienter som helbredes. I tillegg vil studien gi bedre forståelse av både normale og kreftcellers tidlig respons på cellegifter i pasienter, og dermed kunne avdekke svakheter i kreftcellene som kan utnyttes til å forbedre behandlingen. Pasienter som får behandling mot ondartet blodsykdom vil bli forespurt om å avgi journalopplysninger, blodprøve, beinmargsprøve og hudbiopsi til prosjektet. Vurdering: Omsøkt prosjektendring Det søkes om: l l nye prosjektmedarbeidere som angitt å samle prøver fra hele Norge for å få et større pasientmateriale til analyse av tidlige proteinendringer i leukemiceller Vurdering REK vest ved sekretariatet har vurdert endringen. Endringen innebærer at prøvematerialet også samles fra andre deler av landet, og nye medarbeidere legges til studien. Forskningsprotokollen er ellers uendret. REK vest har ingen innvendinger mot endringene. Det ble opprinnelig søkt om 50 pasienter fra Norge og 20 fra utlandet. Dersom man planlegger en vesentlig endring av antallet forskningsdeltakere, må dette søkes REK om via ny prosjektendring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/116 Effekt av multiprofesjonell scenario-basert trening ved postpartum blødning Dokumentnummer: 2013/116-5 Dokumenttittel: Ønsker å innhente samme type data, men fra en utvidet periode på to år Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Pål Øian Forskningsansvarlig: Universitetssykehuset Nord-Norge Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Blødning etter fødsel er en av de viktigste årsakene til dødelighet knyttet til graviditet og fødsel i Afrika. Dødeligheten kan reduseres med riktig ressursbruk og nok kunnskap om hva som forårsaker slike blødninger. Det er utarbeidet et simuleringsprogram som skal gi jordmødre økte ferdigheter i å håndtere slike situasjoner. Programmet er tidligere prøvd ut ved Stavanger universitetssykehus og en ønsker nå å videreutvikle dette simuleringsprogrammet ved å benytte det både i en tanzaniansk og norsk kultur. Denne søknaden omhandler gjennomføringen av prosjektet i Norge. Simuleringstrening vil bli gitt til helsepersonell ved Universitetssykehuset i Nord Norge, Tromsø. Data fra alle fødsler vil bli innhentet før og etter innføring av simuleringstreningen. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om å få innhente samme type data som i opprinnelig protokoll, men fra en utvidet periode på to år, dvs. fra 2011 i tillegg til 2012 og juni 2014-mai 2015 i tillegg til juni 2013-mai 2014. Forskerne i studien vil identifisere alle mødre som fikk blodtransfusjon etter fødsel i den utvidede perioden januar-desember 2011 og juni 2014-mai 2015 ved bruk av DIPS. Man vil hente ut følgende data: maternelle karakteristika (paritet, mors alder, gestasjonsalder), fødselskarakteristika (forløsningsmåte, induksjon, oxytocinstimulering, fødselsrifter, fødselsvekt) og utfall (blodtransfusjoner som avhengig variabel, Hb ved utreise, Venofer, manuell uthenting av placenta, B-lynch sutur, uterusruptur, embolisering, hysterektomi). Vurdering av endringen REK vest ved leder har vurdert endringssøknaden. Endringen vil innebære at studien får et større datamateriale og dermed øker sannsynligheten for å kunne vise signifikante endringer. REK vest har ingen innvendinger mot prosjektendringen. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/120 Utbredelse av penge- og dataspillproblem i Norge Dokumentnummer: 2013/120-10 Dokumenttittel: Endring av prosjektslutt - Økning i antall deltakere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Ståle Pallesen Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Lotteri- og stiftelsestilsynet ønsker i samarbeid med Universitetet i Bergen å gjennomføre en spørreundersøkelse for å kartlegge forekomst av penge- og dataspillavhengighet i aldersgruppen 16-74 år i Norge. Et tilfeldig utvalg på 22 000 personer vil bli forespurt om å svare på spørsmål relatert til ulike spilltilbud fra lotteritilsynet sammen med spørsmål knyttet til ulike psykosomatiske symptomer og personlighet. I tillegg til dagens spilltilbud skal det innføres nye pengespill fra Norsk Tipping de nærmeste årene og det er derfor ønskelig å måle spillavhengighet over tid. Det søkes nå om å gjennomføre en komparativ studie med et nytt utvalgt på 14 000 personer mellom 16 og 74 år som trekkes tilfeldig fra Folkeregisteret. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om å forlenge prosjektperioden til 30.06.2018. Prosjektleder søker om å gjennomføre en komparativ studie ved å inkludere et nytt utvalg på 14 000 personer mellom 16 og 74 år som trekkes tilfeldig fra Folkeregisteret. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Det er ønskelig å forlenge prosjektperioden til 30.06.2018. Forskergruppen ønsker å gjennomføre en komparativ studie, slik at de som svarte i 2013 kan sammenliknes med svar fra et nytt utvalg på 14 000 personer mellom 16 og 74 år. Disse personene trekkes tilfeldig fra Folkeregisteret. Hensikten med denne studien er å undersøke om andelen med pengespillproblemer i Norge har endret seg etter at Norsk Tipping de siste årene har startet med flere internettbaserte pengespill. REK vest har ingen innvendinger til omsøkte endringer. Ny prosjektslutt er 30.06.2018. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/550 North Sea Race Endurance Exercise Study 2013-14 (NEEDED) Avsender: Stein Ørn Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Dokumentnummer: 2013/550-8 Dokumenttittel: Nye undersøkelser - Normalmateriale Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Det ble samlet inn og analyserte data og blodprøver hos frivillige som gjennomførte Nordsjørittet i 2014. Som følge av målingene ble 80 deltakere innkalt til videre undersøkelser og det ble påvist hjertekar-sykdom hos 22 deltakere som ikke hadde noen kjent hjertelidelse. Av disse ble 5 vellykket operert for alvorlig hjertekarsykdom. Grenseverdi for en av blodprøvene som dannet grunnlag for å henvise til videre undersøkelse ble satt til TnI=200. For å kontrollere om denne grenseverdien holder et funksjonelt nivå ønske forskergruppen nå å sammenligne mot personer som hadde prøver under denne grenseverdien. Det vil derfor bli rette en henvendelse til 40 av dem som hadde lavere verdier og ber om å få utføre en CT-angiografi. En slik sammenligning vil bidra til å bekrefte om den valgte grenseverdien kan fungere som en praktisk grenseverdi for henvisning når det oppstår mistanke om sykdom i forbindelse med mosjonskonkurranser. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. De nye undersøkelsene er samtykkebaserte og informasjonsskrivet synes gjennomarbeidet, blant annet er mulig fordeler og ulemper fremhevet. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. Dokumentnummer: 2013/550-10 Dokumenttittel: Endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Omsøkt endring Forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring endres når det gjelder informasjon om varigheten av CTangio. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering Det er oppgitt feil varighet av CT-angio i tidligere godkjent samtykkeskriv. Informasjon om varigheten er endret fra 20 til 40 minutter i skrivet. REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/553 Analyse av nyrevev fra Norsk Nyrebiopsiregister Dokumentnummer: 2013/553-5 Dokumenttittel: Endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring - annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Bjørn Egil Vikse Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Eksisterende diagnostiske biobank: Ansvarshavende: Biobank: Stener Kvinnsland - Lisbeth Sviland ved Avd for Patologi;Sykehusdirektør/Avdelingsdirektør ved Avd for Patologi Navn på Helse Bergen biobank;Tilsvarende diagnostiske biobanker ved Biobanken: andre sykehus i Norge Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Kronisk nyresykdom rammer nærmere 10% av befolkningen og det er behov for mer kunnskap for best mulig å kunne forebygge progresjon til alvorlig nyresvikt. For å kunne gjøre dette er det behov for mer kunnskap om biomarkører for progresjon av nyresykdom og om de underliggende årsaksmekanismer. Norsk Nyrebiopsiregister fikk i 2012 status som nasjonalt medisinsk kvalitetsregister, registeret har samlet informasjon om alle nyrebiopsier i Norge siden april 1988. Vi vil i dette prosjektet finne frem den lagrete vevsprøven fra de diagnostiske biobanker ved landets patologiavdelinger og analysere restene av vevsprøven. Vevsprøven vil bli analysert ved regranskning av nyrebiopsien inkludert bildeanalyse, spesialfarginger med immunhistokjemi, analyse av proteinmengde (ved bruk av masse-spektrometer) og analyse av genekspresjon (ved bruk av microarray eller PCR). Prosjektet innebærer ikke ny undersøkelse av deltagerne og vi søker om 10 års prosjektvarighet. Vurdering: Man ønsker å sende vevsprøver til utlandet for analyse og i samsvar med lovens krav om at dette er samtykkebasert, har man utarbeidet et eget skriv angående slik utførsel. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2013/633 Nedfrysing av celler fra pasientar med akutt leukemi Dokumentnummer: 2013/633-3 Dokumenttittel: Endringer angående forskningsbiobank Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Øystein Bruserud Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen og Haukeland Universitetssykehus Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Biobank: Nedfrysning av celler fra pasienter med akutt leukemi Differensieringsinduserende behandling ved akutt myelogen leukemi hos pasienter over 60 år (protokoll 2003-1) REK-VEST nr. 215.039 Behandling av akutt myelogen leukemi med valproinsyre all-trans retinoic acid og lavdose cytarabin. Prosjektnummer 231.06. Saks/arkivnummer 231.06-06/1840 1302/ARS Eudra CT nr: 0 Prosjektomtale (Opprinnelig) Seksjonen har en biobank med celler fra pasienter med akutt myelogen leukemi (AML). Prøvene blir brukt i eksperimentelle studier for å karakteriserer sykdomescellenes biologi og følsomhet for behandling. Man søker om en endring slik at biologisk materiale kan sendes til samarbeidspartnere i utlandet for å få utført analyser som man ikke behhersker ved Universitetet i Bergen og som er en del av det vitenskapelige arbeid man utfører ved Universitetet i Bergen og Haukeland Universitetssykehus. De angitte medarbeidere ivaretar det praktiske ved eventuell oversendelse av materiale. Vurdering: Søknaden gjelder to forhold: 1. Utvide en allerede godkjent eksport av biologisk materiale til ytterligere tre land (USA,Italia og Tyskland). 2. Eksportere biologisk materiale fra ytterligere to biobanker, REK vest nr 126.01(prosjekt med spesifikk biobank) og REK vest 2011/1241 (generell biobank) Når det gjelder pkt. 1, så har komiteen ikke REK vest merknader til at materialet også eksporteres til de tre nye ansøkte land. Når det gjelder pkt 2. så gjelder den ene elementet i søknaden materiale lagret i biobank tilhørende et pågående prosjekt (126.01). I realiteten gjelder saken da endring i dette prosjektet og det må sendes en separat søknad for dette prosjektet. Når det gjelder sak nr. 2011/1241 så er dette en generell biobank hvor den konkret bruken bestemmes gjennom de prosjektene som gjennomføres. Vi har forstått det slik at de analysene som ønskes gjort er ledd i gjennomføring av dette prosjektet og det er da korrekt å vurdere det som endringsmelding her. Utførsel av biologisk materiale er samtykkebasert, men helseforskningslovens § 15 åpner for på visse vilkår å gjøre endring i bruken av biologisk materiale på visse vilkår. det man ønsker å gjøre her, begrenser seg til å få utført analyser i utlandet, ikke forskningsmessig bruk. For REK er det naturlig å sette som vilkår at materialet sendes ut i avidentifisert form og at koplingsøkkel forblir i Norge slik at identiteten ikke blir gjort kjent i analyseenhet i utlandet. I så fall mener REK vest det er forsvarlig å innvilge fritak fra samtykkekravet. Vi vil nevne at dersom det er aktuelt å eksportere materiale til utlandet fra personer som per i dag ikke er innrullert i biobanken, bør forespørsel/informasjon bli endret, slik at det også omfatter denne informasjonen. Vilkår -Materialet skal sendes utenlands i avidentifisert form, uten koplingsøkkel. Vedtak: 1. Det må sendes egen endringssøknad for prosjekt 126.01, da endringer i det prosjektet ikke kan behandles som del av annet prosjekt. 2. REK vest godkjenner at tidligere godkjent utførsel av biologisk materiale (jfr. vårt brev datert 21.03.2013), utvides til også å omfatte USA, Italia og Tyskland. 3. REK vest godkjenner og innvilger samtidig fritak fra samtykkekravet, for at biologisk materiale fra den generelle biobanken nr. 2013/633 kan sendes utenlands for å bli analysert der. Vilkåret er at materialet sendes ut i avidentifisert form, uten koplingsnøkkel. 2013/634 Framtidig terapi ved akutt myelogen leukemi Dokumentnummer: 2013/634-4 Dokumenttittel: Inklusjon av pasientprøver fra Oslo universitetssykehus Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Øystein Bruserud Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF, Universitetet i Bergen Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Differensieringsinduserende behandling ved akutt myelogen leukemi hos pasienter over 60 år (protokoll20031) (REK Vest nr. 215.039 Biobank: Behandling av akutt myelogen leukemi med valproinsyre all-trans retinoic acid og lavdose cytarabin Nedfrysing av celler fra pasienter med akutt leukemi Karakterisering av det cellulære immunsystemet ved cytostatika-indusert beinmargsvikt Forløp etter allogen stamcelletransplantasjon Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Akutt myelogen leukemi er en aggressiv sykdom. Nye behandlingsformer blir nå vurdert. Formålet med dette prosjektet er todelt. I første omgang ønsker prosjektleder å karakterisere leukemicellene og hvordan de reagerer på ulike former for leukemiterapi i eksperimentelle modeller. I andre del av prosjektet ønsker man å analysere serumprøver med tanke på markører som kan si noe om pasientene har stor eller liten risiko for å utvikle komplikasjoner under behandling. Syv delprosjekt er beskrevet. Vurdering: Omsøkt prosjektendring 1. Ny prosjektmedarbeider ved Oslo universitetssykehus 2. Inklusjon av pasientprøver fra Oslo universitetssykehus. Prøvene vil bli lagret i den generelle forskningsbiobanken 2011/1241 "Forløp etter allogen stamcelletransplantasjon" ved Helse Bergen HF. 3. Bruk av disse prøvene i to godkjente prosjekter (REK III 126.01, REK Vest 2013/634). Vurdering REK vest ved leder har vurdert endringssøknaden. REK vest forstår søknaden slik at endringen innebærer kun at studien nå vil bruke pasientprøver fra Oslo universitetssykehus (OUS) i tillegg til prøver fra Haukeland universitetssjukehus. Vi forstår det slik at det er snakk om allerede innsamlete prøver (overskuddsmateriale innhentet ifm diagnostikk/behandling). Pasientprøvene fra OUS vil bli lagret i den generelle biobanken 2011/1241 ved Helse Bergen. Det er ikke vedlagt noe samtykkeskjema i søknaden, men det fremgår at man vil benytte samtykkeskjema som man allerede har for biobanken. REK vest oppfatter dette slik at man ønsker å benytte samtykkeskrivet som er godkjent i forbindelse med den generelle biobanken 2011/1241. REK vest har ingen innvendinger til endringene som gjelder prosjekt 2013/634. Endringer i eventuelt andre prosjekter (f.eks. REK III 126.01) må imidlertid søkes om separat med egne endringssøknader. Vilkår Godkjenningen gjelder kun endring i prosjekt 2013/634. Vedtak: REK vest godkjenner endringssøknad på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2013/737 Vil langtidsbehandling med høydosert, renset omega-3 påvirke nivået av vitamin D og Pentraxin 3? Dokumentnummer: 2013/737-4 Nye prosjektmedarbeidere - Andre endringer angående forskningsbiobank - Endringer i Dokumenttittel: oppbevaring av data (humant biologisk materiale/helseopplysninger) - Annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Dennis Nilsen Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): 35.95, 2012/1676 Eudra CT nr: xxx Prosjektomtale (Opprinnelig) n-3 fettsyrer påvirker genekspresjon og receptorsyntese og inngår i cellemembraners byggverk. Disse fettsyrene har betydning for cellulære funksjoner relatert til inflammasjon og utvikling av aterotrombose. Vitamin D påvirker også genreguleringen relatert til inflammasjon og ateromatose. Vi ønsker å se nærmere på forholdet mellom høydosert, renset n-3 fettsyrer (OMACOR) og vitamin D nivåer. Dessuten ønsker vi å undersøke om inflammasjonspotensialet belyst gjennom måling av inflammasjonsmarkøren Pentraxin 3 (PTX3) lar seg påvirke av omega-3 intervensjon og vitamin D nivåer. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Professor Ottar Nygård blir ny medarbeider i prosjektet. Dette samarbeidet gjør det mulig å se nærmere på omega-3's innflytelse på sentrale metabolske prosesser, hvilket utgjør grunnlaget for denne søknaden. Det søkes om forlengelse av nåværende forskningsbiobank inntil tilleggsanalysene er utført. Vurdering Prosjektet er baser på analyser av biologisk materiale som er innsamlet i forbindelse med tidligere prosjekt (REK Vest nr. 35.95, jfr 2012/1676). Prosjektet er i sin helhet basert på fritak fra samtykkekravet, men opprinnelig bruk er samtykkebasert. REK vest har ingen innvendinger til at analyserepertoaret nå utvides og anser det omtalte samarbeidet som en styrke for prosjektet. Prosjektperioden utvides frem til 31.12.2016. Dersom materialet skal inkluderes i en generell forskningsbiobank må overføringen omtales i en ny søknad til REK. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/977 Cryo-FIRST studie Dokumentnummer: 2013/977-10 Dokumenttittel: Endring i inklusjons- og eksklusjonskriterier - endret forespørsel om deltakelse - annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Jian Chen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF, Medtronic Inc Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: REK vest har vurdert søknaden og har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med søknad. 2013/1285 Immunresponser mot Giardia hos mennesker Dokumentnummer: 2013/1285-6 Dokumenttittel: Nye analyser - Forlenge prosjektperioden - Øke antall deltakerer Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Kurt Hanevik Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Biobank: Infeksjonsseksjonenes kombinerte forsknings- og kliniske biobank Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Giardia-infeksjon kan føre til akutt eller kronisk diaré. Sykdomsbildet kan variere fra ingen symptomer til alvorlig sykdom med malabsorpsjon. Giardia-spesifikke immunresponser har blitt studert i musemodeller, hvor ervervede immunresponser er påvist. Mekanismene for hvordan patogener gir eller ikke gir sykdom, er viktig for vår forståelse av immunsystemet og utvikling av beskyttende vaksiner. Immunitet mot Giardia har ikke blitt godt karakterisert, men det er grunn til å tro at variable vertresponser mot parasitten er viktig for både symptomutvikling og om infeksjonen blir kronisk. Dette prosjektet vil undersøke Giardia-parasittens immunoreaktive proteiner og gener for disse, som vil sammenholdes med-spesifikke antistoffer, og aktivering av T-celler fra blod fra personer med aktuell og gjennomgått giardiasis og sammenligne med personer som har liten risiko for å ha hatt denne infeksjonen. Rensede og rekombinante Giardia overflate- og utskilte proteiner vil brukes i dette arbeidGiardia-infeksjon kan føre til akutt eller kronisk diaré. Sykdomsbildet kan variere fra ingen symptomer til alvorlig sykdom med malabsorpsjon. Giardia-spesifikke immunresponser har blitt studert i musemodeller, hvor ervervede immunresponser er påvist. Mekanismene for hvordan patogener gir eller ikke gir sykdom, er viktig for vår forståelse av immunsystemet og utvikling av beskyttende vaksiner. Immunitet mot Giardia har ikke blitt godt karakterisert, men det er grunn til å tro at variable vertresponser mot parasitten er viktig for både symptomutvikling og om infeksjonen blir kronisk. Dette prosjektet vil undersøke Giardia-parasittens immunoreaktive proteiner og gener for disse, som vil sammenholdes med-spesifikke antistoffer, og aktivering av T-celler fra blod fra personer med aktuell og gjennomgått giardiasis og sammenligne med personer som har liten risiko for å ha hatt denne infeksjonen. Rensede og rekombinante Giardia overflate- og utskilte proteiner vil brukes i dette arbeid Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring Prosjektledelsen ønsker å gjennomføre en mer detaljerte analyser av parasittens DNA og sammenholde dette med pasientenes immunresponser og eventuelle behandlingssvikt. Revidert forskningsprotokoll og samtykkeskriv er vedlagt søknaden. De nye analysene medfører behov for å utvide prosjektperioden og å øke antall deltakere. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene. Ny prosjektsluttdato settes til 31.12.2021. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/1743 En ny behandlingsmåte for lokalavansert og/eller metastatisk bukspyttkjertelkreft basert på gemcitabin og nanopartikkel albumin-bundet paclitaxel: Sirkulerende svulstceller som en potensiell biomarkør for behandlingseffekt Dokumentnummer: 2013/1743-12 Dokumenttittel: Blodprøver av pasientene etter at 2. linjes giftbehandling Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Bjørnar Gilje Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Biobank: Forskningsbiobank for lokalavansert og metastatisk bukspyttkjertelkreft Eudra CT nr: 2013-000633-13 Prosjektomtale (Redigert av REK) Pasienter med kreft i bukspyttkjertelen har, sammenliknet med andre krefttyper, svært dårlig prognose. De fleste av pasientene får lindrende behandling, oftest cytostatika, som i noen tilfeller også kan være livsforlengende. I studien vil alle pasientene bli behandlet med et nytt behandlingsregime, som kombinerer cellegiften gemcitabin med en nyere cellegift nab-paclitaxel. Studien ønsker å undersøke om påvisning og karakterising av kreftceller i blodprøver og beinmargsprøver fra pasienter med lokal og/eller metastatisk bukspyttkjertelkreft kan brukes til å kartlegge sykdommen og effekten av behandlingen bedre. I tillegg vil man registrere effekt og bivirkninger av behandlingen på tradisjonell måte. Resultatene vil bli sammenholdt med resultater fra tidligere studier av behandling med gemcitabin alene. Deltakelsen vil blant annet innebære biopsi fra svulstvevet, beinmargsprøver, blodprøver, klinisk undersøkelse og besvarelse av spørreskjema. Studien vil inkludere 70 pasienter som behandles for lokalavansert eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen. Vurdering: Omsøkt endring l l l l Det søkes om å innhente flere blodprøver av pasientene etter at 1. linjes cellegiftbehandling er avsluttet. Pasienter som får 2. linjes behandling vil rutinemessig avgi blodprøver, og det søkes da om å ta ekstra blod for analyse på samme måte som under 1. linjes behandling. Begge behandlinger er i henhold til norske retningslinjer, og det vil fortsatt ikke bli gjort endringer i behandlingen som konsekvens av analysene som gjøres av blodprøvene i studien. Vevsprøve utgår fra studieplanen. Det er utarbeidet revidert forskningsprotokoll. Det er endret flere avsnitt som omhandler nab-paclitaxel. Da den nåværende protokollen ble utarbeidet var nab-paklitaxel ikke godkjent for bruk for denne tumorgruppen. Nå er det en etablert behandling som er et alternativ til pasienter også uavhengig av protokollen. Det er utarbeidet revidert forespørsel om deltakelse til studien. Vurdering av endringen REK vest ved leder har vurdert endringssøknaden. Ekstra blodprøve av pasienter som får 2. linjes behandling innebærer liten ulempe for deltakerne. REK vest finner at deltakerne er ivaretatt og har ingen innvendinger mot endringene. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2013/2009 Uttesting av cytokeratin2 som ny immunhistokjmisk biomarkør for bruk i diagnostisk patologi Dokumentnummer: 2013/2009-7 Dokumenttittel: Nye prosjektmedarbeidere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Irene Tveiterås Øvestad Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Forstadier til livmorhalskreft kan graderes i lavgradig (CIN-1), moderat (CIN-2) og høygradige (CIN-3). Med dagens metoder kan det være vanskelig å skille disse. For å unngå overbehandling, er det viktig med spesifikke markører for bedret diagnostikk. Cytokeratin2 kan skille mellom CIN2 og 3 og studien tar sikte på å evaluere hvor god denne markøren kan skille mellom to diagnosene. Vurdering: Ønsket endring Prosjektendringen innebærer å legge til en forskningskonsulent og en student som prosjektmedarbeidere. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Vi legger til grunn at studenten sin masteroppgave ikke innebærer noe utover det som allerede er beskrevet i protokollen som er sendt inn og godkjent. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2014/57 Hverdagsrehabilitering for hjemmeboende personer Dokumentnummer: 2014/57-12 Dokumenttittel: Endring av datalagring - intervju skal tas opp på bånd Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Eva Langeland Forskningsansvarlig: Høgskolen i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Bakgrunnen for studien er at rehabiliteringsformen «Hverdagsrehabilitering» (HR) blir mer og mer vanlig i og med et økende antall hjemmeboende med helseutfordringer. Det hevdes der er liten kunnskap om HR og hensikten med denne studien er å: 1. studere effekt av HR på den aktuelle pasient/brukergruppen av hjemmeboende, 2. studere økonomisk effekt for kommunene. 3. studere hvordan HR implementeres for å få mer kunnskap om ulike modeller av HR (dette virket uklart på meg) 4. Evaluere om kravene til faglig forsvarlig forsvarlige tjenester og god praksis ivaretas og i hvilken grad prosjektene sikrer implementering i ordinær drift Det presiseres også at studien er organisert som en oppfølgingsstudie hvor hovedmålet er å undersøke utvikling hos hjemmeboende som deltar i HR. Deltakerne (39 kommuner med anslagsvis 500 aktuelle pasienter) vil være pasienter/klienter med en rekke ulike diagnoser som har behov for HR. Også personer som jobber med HR regnes som deltakere på den måten at de skal avgi samtykke dersom de vil delta. Deltakelse for de aktuelle ansatte er å være med i fokusgruppe eller individuelle intervju for å si noe om erfaringer med HR. Vurdering: Ønsket prosjektendring Prosjektendringen innebærer å ta opp intervju på lydbånd. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Søker har ikke opplyst om opptaket gjøres kjent for den som intervjues. Det er en forutsetning at de som intervjues blir informert om opptaket, og REK setter derfor dette som et vilkår. Det er tilstrekkelig å gjøre dette muntlig. Vilkår l Respondentene må informeres om opptaket. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen op betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2014/326 ung@hordaland og gjennomstrømning i videregående opplæring Dokumentnummer: 2014/326-8 Dokumenttittel: Ny prosjektmedarbeider - Endringer i oppbevaring av data Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Tormod Bøe Forskningsansvarlig: Uni Helse Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Utgangspunktet for prosjektet er en påstand om at tidligere forskning har vist at sosioøkonomisk bakgrunn er assosiert med en rekke helseplager og er relatert til gjennomstrømning i videregående skole. Imidlertid vet man mindre om hvilke mekanismer som ligger til grunn for at disse sammenhengene oppstår. Man ønsker nå derfor å koble informasjon om helsefaktorer og skolekarakterer fra undersøkelsen ung@hordaland til Nasjonal utdanningsdatabase (NUDB). Studien vil se på disse sammenhengene: 1. Direkte sammenheng mellom helsefaktor og gjennomstrømning i videregående skole. 2. Belyse hvordan helsefaktorer påvirker sammenhengen mellom sosioøkonomisk status og gjennomstrømning i videregående skole. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om å inkludere en ny prosjektmedarbeider i studien. Forskergruppen ønsker å benytte seg av opprettet forskningsserver ved Uni Research Helse. REK vest ved sekretariatet vurderte saken. Vurdering Kristin Gärtner skal inkluderes som ny prosjektmedarbeider i studien. REK vest har ingen innvendinger til dette. Uni Research Helse har opprettet en server for lagring av forskningsdata. Forskergruppen ønsker å benytte denne serveren for oppbevaring av data. REK vest anbefaler bruk av forskningsserver, og har således ingen innvendinger til omsøkt endring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2014/336 Evaluering av Erland stomi pad Dokumentnummer: 2014/336-4 Dokumenttittel: Endring av prosjektperioden Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Maria Suong Tjønnås Forskningsansvarlig: SINTEF Teknologi og samfunn Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Erland AS har utviklet en absorberende pad for stomiopererte personer som benytter seg av stomiposer. Konseptet er basert på at den absorberende paden som brukes sammen med stomipose, festes på utsiden av stomiposens festeområde og fungerer som en absorbent ved lekkasje fra stomiposen. Målet med prosjektet er å framskaffe ny kunnskap om absorberende pads for stomiopererte i forhold til helseparametre og brukervennlighet. Det skal gjøres en brukerevaluering av produktet etter en periode med utprøving hos brukeren. Evalueringen blir gjort ved bruk av et spørreskjema. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Det søkes om endret prosjektperiode, ny prosjektslutt er satt til 15.5.2016. Endringen begrunnes med forsinkelser i produksjonslinjen hos utenlandsk leverandør. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. Ny sluttdato settes til 15.5.2016. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2014/815 Pustekontrollert strålebehandling av brystkreftpasienter Dokumentnummer: 2014/815-4 Dokumenttittel: Ending i prosjektperiode - endring i medarbeidere - økning i antall deltakere Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Johan Vikström Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Mange kvinner med tidlig brystkreft får i dag både strålebehandling og kjemoterapi, i tillegg til kirurgi. Strålebehandling reduserer antall lokale residiv, men øker sannsynligheten for hjerteskade, spesielt hos pasienter med kreft i venstre bryst. Langtidseffekten for hjertet ved kombinasjon med kjemoterapi er ikke kjent. Siden mange brystkreftpasienter lever lenge etter behandlingen er det viktig å holde stråledosen til hjertet så lav som mulig. Pustestyrt og dynamisk strålebehandling er teknikker som kan redusere hjertedosen. En kombinasjon av dem vil trolig minske dosen til hjertet ytterligere og vil derfor sannsynligvis også minske antall strålerelaterte hjertesykdommer. Lungebelastningen vil også reduseres. Denne studien vil sammenligne dosereduksjon fra dynamisk og pustestyrt strålebehandling, alene og i kombinasjon. Vurdering: Dette er en studie som skal være avsluttet i henhold til hovedsøknad, dvs at prosjektslutt er satt til 31.12.2014. Det opplyses imidlertid at studien er forsinket grunnet sykdom og permisjoner mm. Det burde ha vært søkt REK om forlengelse den gang prosjektet formelt var aktivt. Når så ikke har skjedd, vil vi be om at man snarest ferdigstilles etter opprinnelig plan med en frist 31.12.2015. Dersom en allerede har konkludert med at gruppen som søknaden gjelder, ikke vil bli brukt, ber vi om at sluttmelding sendes inn snarest. Det argumenteres for at pasientgruppen er interessant og at man ønsker å bruke dataene ved en senere anledning. REK vest har forståelse for dette, men mener samtidig at så ikke kan skje innenfor rammen av foreliggende prosjekt. Både det faktum at prosjektet for lengst er utgått på dato og en selv er usikker på når en videreføring kan skje, er av vesentlig betydning for REK vest sitt standpunkt her. En videreføring må skje i form av en ny prosjektsøknad. REK vest bestemmer at data fra nåværende prosjekt skal oppbevares i fem år etter 31.12.2015 for mulig etterkontroll (jfr Helseforskningslovens § 38), dvs frem til 31.12.2020. Dersom ny søknad er fremmet innen den tid, vil REK vest vurdere om disse dataene skal kunne brukes da. Ellers må dataene slettes eller anonymiseres innen nevnte tidsfrist. Vilkår Prosjektet må være avsluttet innen 31.12.2015. Prosjektdata skal oppbevares i avidentifisert form i fem år fom 31.12.2015, dvs frem til 31.12.2020. Vedtak: REK vest godkjenner utsatt dato for prosjektslutt til 31.12.15. Videreføring må skje gjennom ny søknad til REK. 2014/1059 Abdominal Septisk Sjokk - Endotoksin Adsorpsjon Behandling Dokumentnummer: 2014/1059-8 Dokumenttittel: Endring av protokoll - Abdominal Septisk Sjokk - Endotoksin Adsorpsjon Behandling Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Hans Flaatten Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF, Haukeland Universitetssykehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner endringssmelding i samsvar med søknad. 2014/1061 Nye helseprofesjoner Dokumentnummer: 2014/1061-4 Dokumenttittel: Ny/endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring - Annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Jan Erik Askildsen Forskningsansvarlig: Uni Research Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Flere europeiske land reformerer helsesektoren for å sikre bedre helsetjenester. Et virkemiddel for å få dette til, er å endre sammensetningen av kompetanse blant helsepersonell. Det kan skje ved å utvide eller endre stilingsinnhold for eksisterende helseprofesjoner, og innføre nye profesjonsroller. I prosjektet foretas en systematisk evaluering av effekt av nye yrkesroller i helsetjenesten for utførelse, for behandlingsutfall og for kostnader. Dette gjelder for en rekke forskjellige helsetjenester innenfor EU og assosierte land. Prosjektet skal kartlegge nye helseprofesjoner og endringer i. Betydning for klinisk praksis og behandlingsutfall evalueres, og muligheter for å forbedre samhandling i helsetjenesten skal identifiseres. Det skal evalueres hvorvidt nye helseprofesjoner og nye roller bidrar til bedret kostnadseffektivitet. Et viktig mål er å identifisere gode modeller for levering av helsetjenester, og evaluere konsekvenser for planlegging og bruk av helsepersonell. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Mindre endringer i spørreskjemaene og informasjonsskrivet er gjennomført og de revidert dokumentene er vedlagt denne søknaden. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til de omsøkte endringene. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2014/1633 Mepolizumab til barn med alvorlig eosinofil astma - effekt og sikkerheit Dokumentnummer: 2014/1633-7 Dokumenttittel: Annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Asle Hirth Forskningsansvarlig: Oslo universitetssykehus, Universitetssykehuset i Trondheim , Universitetssykehuset Nord-Norge, Stavanger universitetssjukehus, Haukeland Universitetssjukehus Biobank: Eudra CT nr: 2014-002513-27 Prosjektomtale (Opprinnelig) Personer fra 12 år kan delta. Pasienter med alvorlig allergisk astma blir behandlet med steroider pluss annen behandling, men denne behandlingen gir ofte ikke god nok astmakontroll. Økning i antall eosinofile celler settes i forbindelse med forverring av astma. Cytokinet IL-5 regulerer dannelse og frigjøring av eosinofile celler. Mepolizumab er et antistoff mot IL-5, som har en annen angrepsvinkel og dekker et udekket behov i dagens astmabehandling. Hensikten med denne studien er å undersøke virkningen av mepolizumab på livskvalitet, lungefunksjon og andre anerkjente mål på astmakontroll. Deltagerne vil få mepolizumab eller placebo i tillegg til standard grunnbehandlingen som de allerede står på. Det vil måles endringer i lungefunksjon og skår på spørreskjema. Målingene vil bli foretatt ved baseline og underveis i studien. Gruppen behandlet med aktiv medisin vil bli sammenlignet med gruppen som har fått placebo. Vurdering: REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2014/1636 Rehabilitering i Helse Vest Dokumentnummer: 2014/1636-10 Dokumenttittel: Ny prosjektmedarbeider - Endring av prosjektslutt - Nye analyser av innsamlete prosjektdata - Utføre tilleggsinnsamling fra ansatte Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Sturla Gjesdal Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF, Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Prosjektleders prosjektbeskrivelse: Det er begrenset kunnskap om pasienter henvist til somatisk rehabilitering i rehabiliteringsinstitusjonene i spesialisthelsetjenesten Norge. Eksisterende data er videre i svært liten grad nyttig i forhold til å forutsi resultatet av rehabilitering ved rehabiliteringsinstitusjoner. I dette prosjektet vil det benyttes spørreskjema for å kartlegge statusen til rehabiliteringspasienter med fokus på aktivitet og deltakelse i samfunnet samt livskvalitet. Dette gjøres før opphold ved en rehabiliteringsinstitusjon. Resultatene fra dette kan gi oss en oversikt over hvilke pasienter som får tilbud om rehabilitering i dag, og kan styrke kunnskapsgrunnlaget ved planlegging av rehabiliteringstjenester. Resultatene i dette prosjektet vil benyttes til en planlagt oppfølgingsstudie for å avdekke endring i aktivitet, sosial deltakelse og livskvalitet etter 1 og 3 år. Det kartlegges også bruk av trygdeytelse og helsetjenester og pasienterfaring med hensyn på samhandling. Det søkes nå om å utvide prosjektet ved å gjennomføre en tilleggsinnsamling av data fra de ansatte på rehabiliteringsinstitusjonene for å få kunnskap om hvordan det tverrfaglige arbeidet er organisert og hvordan det fungerer. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om flere endringer i prosjektet: 1. 2. 3. 4. Ny prosjektmedarbeider Endring av prosjektslutt Nye analyser av innsamlete prosjektdata Utvidelsen av prosjektet ved å gjennomføre en tilleggsinnsamling av data fra de ansatte på rehabiliteringsinstitusjonene. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Eva Biringer skal inkluderes som ny prosjektmedarbeider. REK vest har ingen innvendinger til dette. Prosjektperioden skal forlenges til 31.12.2018. Prosjektleder gir ingen begrunnelse for hvorfor forskergruppen ønsker å forlenge prosjektperioden, men REK vest godkjenner forlengelsen frem til 31.12.2018. Forskergruppen ønsker å koble data innsamlet via helsepersonell i de syv rehabiliteringsinstitusjonene som er med i prosjektet, for å få kunnskap om hvordan det tverrfaglige arbeidet er organisert og fungerer. Basert på survey-instrumentet Relational Coordination Survey (RCS), vil forskergruppen kartlegge teamarbeid og beregne RCS-score for ulike kvaliteter i det interdisiplinære teamarbeidet i rehabiliteringsinstitusjonene. REK vest har ingen innvendinger til dette. Det er utarbeidet en forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring som skal gis til de ansatte som skal delta i studien. REK vest setter som vilkår om at informasjonsskrivet må revideres ut fra følgende punkter: l l Deltakelse i studien skal være frivillig. Første setning i tredje avsnitt ("I samarbeid med ledelsen i rehabiliteringsinstitusjonene ber vi alle ansatte om å fylle ut et spørreskjema (...)") må fjernes, da dette virker ledende for deltakelse i studien. Det fremgår at "alle svar vil behandles anonymt og det vil ikke være mulig å knytte dine svar til deg." Det oppgis imidlertid i endringssøknaden at det er mulig å spore tilbake til personene som har svart på spørreskjema. Dette må derfor endres i informasjonsskrivet. REK vest anbefaler at forskergruppen anvender mal for informasjonsskriv som finnes på våre nettsider: helseforskning.etikkom.no. Revidert informasjonsskriv sendes til REK vest. Vilkår l Revidert informasjonsskriv i henhold til ovennevnte punkter sendes til REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2014/1912 Målrettet bruk av oxytocin stimulering under fødsel Dokumentnummer: 2014/1912-6 Dokumenttittel: Målrettet bruk av oxytocin stimulering under fødsel Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Torbjørn Eggebø Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Vedtak: 2014/1927 Påvirkning av blodgivning på fysisk og kognitiv prestasjonsevne Dokumentnummer: 2014/1927-4 Dokumenttittel: Endring av forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring - annen prosjektendring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Tor Hervig Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Prosjektet er en pilotstudie for å avklare virkningen av ordinær blodgiving på fysisk og kognitiv yteevne. Dette er sentralt i forbindelse med planlegging av beredskap fordi blodgiverne da i gitte situasjoner må makte sterkt belastende arbeid etter blodgivning. 60 frivillige blodgivere (30 av disse kontrollpersoner som ikke tappes for blod) skal testes med standard sykkeltest (fysisk yteevne) og anerkjente kognitive tester før og etter blodgivning. Forskningsspørsmålene er altså om fysisk og kognitiv yteevne påvirkes av tapping av 450 milliliter fullblod. Våre hypoteser er at dette skjer i svært liten grad. Studien vil derfor være for liten til å avklare disse problemstillingene helt, men den vil være tilstrekkelig stor til å gi en avklaring for praktiske forhold knyttet til beredskapsplanlegging- og de data vi skaffer til veie vil gi grunnlag for seinere større studier. Vurdering: Endringssøknaden tar sitt utgangspunkt i at man mener å ha funnet en god måte for blinding av deltakerne, ved at at man sitter bak et forheng og at kontrollpersonen "feilstikkes". Ubehaget man påføres med et "feilstikk", må anses for lite. Det er dessuten gitt god informasjon om dette i informasjonsskrivet. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med søknad. 2014/1930 LAMA – Lungefunksjon, AstMa og Allergi Dokumentnummer: 2014/1930-10 Dokumenttittel: Endring av forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Karen Galta Sørensen Forskningsansvarlig: Helse Stavanger HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Endringssøknaden gjelder mulighet for å delta i studien ved bare å besvare spørreskjema. Dette har REK vest ingen merknader til. Det er vedlagt utkast til forespørsel og samtykkeerklæring. Vi gjør oppmerksom på at det kun er samtykket som skal hentes inn. Man skal ikke måtte bekrefte at man ikke ønsker delta, da fraværet av et positivt samtykke, skal anses som et ønske om å ikke delta. Derfor må boksen "Nei takk,..." fjernes. Vilkår -Endre samtykkeerklæring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektsøknad på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2014/2162 Injeksjonsbehandling av artrose i tommelroten Dokumentnummer: 2014/2162-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Eivind Strandenes Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Arthrose i tommelens CMC ledd ses røntgenologisk hos nærmere 25% av alle kvinner og om lag 8% av alle menn. Ikke alle får plager av dette. Den del får vansker med å klare arbeid og andre daglige gjøremål. Behandlingen har vært enten skinnebehandling eller operasjon. ingen av operasjonene som gjøres gir et fullgodt resultat og det er derfor ønskelig å utsette operasjon dersom det er mulig. Injeksjon med suspensjon av eget blod der en får oppkonsentrert vekstfaktorer har vært brukt til behandling av artrose i andre ledd og ved tennisalbue. Det har vært lovende resultat på kort sikt. Vi ønsker å få vurdert om slik behandling kan ha sin plass i håndkirurgi og ønsker å prøve det mot placebo. Vurdering: I REK Vest sin behandling av saken, hadde komiteen tre forhold en ønsket tilbakemelding på. l l l Forsvarligheten ved randomisering Revidering av informasjonsskriv Hvorfor benytte saltvannsoppløsning som placebo Etter vår mening er det godtgjort at der er behov for en randomisert studie. Vi har også merket oss utsagnet om at leger utsettes for en del press for å henvise pasienter til private for å få utført denne behandlingen, som altså ikke er tilstrekkelig dokumentert. REK vest mener begrunnelsen for å bruke saltvannsoppløsning som placebo, er relevant. REK vest har ingen flere merknader til dette punkt. Når det gjelder forespørselen til deltakerne, er dette av gjennomgående god kvalitet. Vi mener imidlertid at man bør være tydeligere på at behandlingen ikke er dokumentert osv. Derfor bør man ta inn en setning til i innledningsavsnittet som er omtrent slik: PRP er idag ikke standardbehandling og effekten er enda ikke tilstrekkelig dokumentert. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med søknad og tilbakemelding fra prosjektleder. 2014/2169 DINGO-2, en oppfølgingsstudie om diabetes, nevropati og gastroparese Dokumentnummer: 2014/2169-4 Dokumenttittel: Endring i rekrutteringsprosedyre Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Eirik Søfteland Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Dette er en oppfølgingsstudie der vi inviterer deltagere fra den opprinnelige DINGO-studien til å delta. Dette var personer med diabetes og gastrointestinale symptomer, som var henvist fra hele landet til Haukeland Universitetssjukehus for gastropareseutredning. Deltakerne i studien var mellom 18 og 80 år og hadde diabetesvarighet på over 10 år.Hensikten med denne oppfølgingsstudien er å undersøke om det har vært en endring i symptomer fra mage/tarm-kanalen og om det har vært en utvikling av eventuell autonom og somatisk nevropati. I tillegg vil det bli gjort en kartlegging av selvrapportert livskvalitet og symptomer på mageplager, angst og depresjon. Resultatene vil gi ny innsikt i den naturlige utviklingen av mageplager ved diabetes.Studien bruker en ikke-eksperimentell kvantitativ metode. Den har et prospektivt kohort design, hvor vi vil se på prognosen av kohorten som var til utredning for gastroparese i 2011-2013. Vurdering: Man ønsker også å kunne rekruttere pasienter som av praktiske årsaker, ikke har lyst til å måtte møte opp på Haukeland sykehus. Man ønsker at disse kan bli spurt om de vil fylle ut et spørreskjema hjemmefra og at man kan ha en telefonkonsultasjon. REK vest har ingen innvendinger mot dette. Det forutsettes imidlertid at deltakerforespørselen endres slik at det går tydelig fram at dette er en opsjon for dem som måtte ønske det. Vi ber om å få rettet forespørsel for vårt arkiv. Vilkår -Gjøre nevnte endring i forespørsel. Vedtak: REK vest godkjenner endringssøknad på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2014/2170 Binyrevenekateterisering ved klinisk eller subklinisk hyperkortisolisme og samtidig bilaterale forandringer i binyrene Avsender: Grethe Åstrøm Ueland Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Dokumentnummer: 2014/2170-9 Dokumenttittel: Ny medarbeider Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Elisabeth Withley er ny medarbeider i prosjektet, hun er sekretær for forskningsgruppen. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. Dokumentnummer: 2014/2170-13 Dokumenttittel: Ønsker å ta fettbiopsi Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Endringen går ut på at man ønsker å ta en fettbiopsi fra dem av pasientene med sublinisk Cushing, ved at det tas en liten prøve fra subcutant fett på magen. Bakgrunnen er at man mener at dette gir forskerne en mulighet til å studere om det foreligger endringer i genuttrykk. REK vest har ingen innvendinger mo søknaden, men det må sies tydelig i informasjonen at det skal tas en biopsi og det må opplyses om ubehag og risiko. Det må også gis opplysninger om at biopsien lagres i biobank. Vi antar at det er den spesifikke biobanken det er gitt godkjenning for og at biopsiene, sammen med det resterende biologisk materialet, destrueres ved prosjektslutt. På vilkår av ovennevnte godkjennes søknaden. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. Dokumentnummer: 2014/2170-15 Dokumenttittel: Ønsker å samle inn en bit hår Dokumentkategori: Prosjektendring Vurdering: Ønsket prosjektendring Prosjektendringen innebærer å ta en bit hår av prosjektdeltakerne. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til prosjektendringen, men det må komme tydelig frem i informasjonsskrivet at studien også innebærer denne nye prøven. Revidert informasjonsskriv, der også den godkjente endring av inklusjon av fettbiopsi blir forklart, må sendes til REK vest. Vilkår l Revidert informasjonsskriv må ettersendes REK vest. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/59 Konservativ bruddbehandling i allmennpraksis Dokumentnummer: 2015/59-4 Dokumenttittel: Endring av eksulusjonskriterium Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Tone Morken Forskningsansvarlig: Uni Research Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Hensikten med denne studien er å undersøke hvilke bruddskader som blir behandlet ved et allmennlegekontor som ligger nært et vintersportsted og langt fra sykehus, og å undersøke funksjon hos pasientene i ettertid. Studien kan belyse om bruddbehandling i allmennpraksis er et alternativ til behandling i spesialisthelsetjenesten. Hovedspørsmål i studien er: 1.Hvilke bruddskader er blitt røntgenologisk påvist og behandlet ved et legekontor i perioden 2010-2014? 2. Hvordan er pasientenes symptomer og funksjon etter konservativ bruddbehandling? 3. Er det forskjell på pasientens funksjon etter type lege som har vurdert og behandlet bruddskaden? Studien er en retrospektiv tverrsnittstudie. Data om røntgenfunn og behandling hentes fra pasientjournaler, mens pasientens funksjon innhentes ved spørreskjema. Vurdering: Endringen innebærer et endret eksklusjonskriterium, slik at personer bosatt utenfor Norge kan inkluderes. Begrunnelsen er at uten disse kan man miste et betydelig antall pasienter, noe som kan gi redusert styrke i studien. REK Vest har vurdert saken på fullmakt og har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2015/64 Dødsfall ved norske sykehus og intensivenheter 2012 Dokumentnummer: 2015/64-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding på komiteens merkander Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Hans Flaatten Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Prosjektet tar sikte på å undersøke profilen på dødsfall i Norske sykehus ila ett år. Vi ønsker studere hva slags grupper som dør, alderssammensetning og hovedgrupper av pasienter (diagnosenivå), i tillegg til geografi og type sykehus. Videre er et hovedpoeng for ioss å se hvor stor andel av sykehusdødsfall som skjer hos intensivpasienter (enten i selve intensivenheten eller etter et slikt opphold under samme sykehusinnleggelse. Til det vil vi bruke data fra Norsk Intensivregister (NIR) som inneholder data fra > 90% av alle intensivopphold. Slike data er av interesse for å forstå behovet for intensivplasser både i dagens sykehusstruktur, og ikke minst for planlegging av fremtidig behov for intensivmedisinske plasser. Data fra USA kan tyde på at så mange som 25% av alle dødsfall skjer på en Intensivenhet, noe preliminære data fra Hordaland fra 2011 ikke synes å bekrefte. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Tilbakemelding Hovedsøknaden ble behandlet av REK vest på møte 12.02.2015. Komiteen innvilget den gang dispensasjon fra samtykkekravet for de omsøkte forskningsdata, men satte som vilkår at prosjektbeskrivelsen måtte forbedres på flere punkter jf. brev datert 03.03.2015. REK vest har mottatt revidert prosjektbeskrivelse til gjennomsyn. Vurdering REK vest oppfatter den revidert prosjektbeskrivelsen som gjennomarbeidet og har ingen flere innvendinger til det omsøkte prosjektet. Etter prosjektslutt Tillatelsen til å behandle de omsøkte forskningsdata gjelder til prosjektslutt 31.12.2016. Ved prosjektslutt må opplysningene slettes eller anonymiseres. Sluttmelding og søknad om prosjektendring Vi minner om at prosjektleder skal sende sluttmelding på eget skjema senest et halvt år etter prosjektslutt. Prosjektleder må sende søknad om prosjektendring til REK dersom det skal gjøres vesentlige endringer i forhold til de opplysninger som er gitt i søknaden, jf. helseforskningslovens § 11. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og revidert protokoll. 2015/131 Immunceller ved paraneoplastiske nevrologiske syndromer Dokumentnummer: 2015/131-4 Dokumenttittel: Endring i inklusjonskriterier - Ny/endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Christian Vedeler Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Tidligere godkjent forskningsbiobank (opptil 3): Nevrologiske antistoffer Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Paraneoplastiske nevrologiske syndromer (PNS) opptrer hos mindre enn én prosent av dem med kreft. Paraneoplastisk cerebellær degenerasjon (PCD) er en av de vanligste formene for PNS. Den rammer flest personer med bryst- og eggstokkreft. PCD kjennetegnes ved tap av nerveceller i lillehjernen med påfølgende koordinasjonssvikt. Man antar at nervecelledøden skyldes kombinasjon av antistoff (anti-Yo) og aktiverte immunceller, men det finnes ikke tilstrekkelig kunnskap om dette ennå. I denne studien skal forskergruppen bruke blod fra pasienter med PCD og anti-Yo. I tillegg skal forskergruppen bruke blod fra friske pasienter og pasienter med eggstokkreft for å utføre ulike immunologiske analyser. I forskningsprotokollen er to delprosjekter beskrevet: 1. Undersøke ulike populasjoner av immunceller i blod/CSF fra pasienter med PCDpositive for Yo-antistoff, samt en gruppe friske kontrollpasienter. Forskergruppen ønsker spesielt å sammenlikne nivå av ulike subpopulasjoner av T-celler. 2. Påvise antigenspesifikke T-celler for Cdr2 og Cdr2l i pasienter med PCD og Yo-antistoff ved bruk av tetramer-teknikk. Cirka 30 pasienter med kreft og PCD og Yo-antistoff skal inkluderes i studien. I tillegg skal det inkluderes en kontrollgruppe med personer med tilsvarende kreftsykdom, men uten PCD og Yo-antistoff. Det skal også inkluderes en kontrollgruppe som består av friske personer som er matchet på alder. Cirka 30 personer skal inngå i hver av kontrollgruppene. Vurdering: Omsøkt endring Prosjektleder søker om å endre inklusjonskriterier for deltakelse i studien. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Opprinnelig søkte prosjektleder om å få tilsendt flere blodprøveglass fra studiepasientene for analyse av ulike typer immunceller. Det søkes nå om å få tilsendt en enkelt blodprøve fra de 10 antistoff-pasientene fra Ullevål for påvisning av anti-Yo ved forskergruppens laboratorium, før endelig inklusjon blir bestemt. Det er utarbeidet et nytt informasjonsskriv der forskergruppen ber om samtykke til å få tilsendt et blodprøveglass, i tillegg til innhenting av kliniske opplysninger. REK vest har ingen innvendinger til omsøkt endring. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2015/324 Forløpsanalyse av pasienter med spredning fra tykk- og endetarmskreft i Norge Dokumentnummer: 2015/324-4 Dokumenttittel: Innhenting av nye data fra samme utvalgsgrupper Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Jon-Helge Angelsen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Gjennom innhenting av data fra Norsk pasientregister ønsker vi å finne svar på følgende: 1. Andel pasienter med kreft i tykk og endetarm som utvikler spredning i Norge. (ikke kartlagt nøyaktig tidligere) 2. Andel pasienter med spredning av kreft til lever som tilbys kirurgi i kurativ hensikt. Nøyaktige populasjonsbaserte tall på dette foreligger ikke hverken i Norge eller internasjonalt. 3. Overlevelse etter kirurgisk behandling for spredning til lever, ikke tidligere vært publisert data fra en nasjonal cohort på dette. 4. Variasjoner i spredningsmønster, behandling og overlevelse mellom landsdeler, foretak og fylker. Også dette er ukjent kunnskap pr i dag. Det søkes om tillatelse fra REK for å innhente data på pasienter som er indirekte identifiserbare, og om fritak fra informert samtykke til gjennomføring av prosjektet. Det henvises til prosjektprotokollen for detaljerte opplysninger vedrøende prosjektet. Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av leder for REK Vest. Ønsket prosjektendring REK har tidligere innvilget dispensasjon fra samtykkekravet for utlevering av indirekte identifiserbare data fra Norsk Pasientregister (NPR) vedrørende pasienter med diagnosen colorectal cancer i Norge (ICD 10: C1820), inkludert spredningskoder (C77-79) og prosedyrekoder for behandling av spredning til lever for perioden 2008-2014. Det er nå behov for å validere insidensen av koden C18-20 ved å koble data fra NPR mot Kreftregisteret. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. Validering av insidens vil, slik REK vest ser det, styrke studien ytterligere og vil således ikke endre vurderingsgrunnlaget for dispensasjonsspørsmålet. REK vest legger til grunn at vilkårene for fritak etter helseforskningsloven § 35 er oppfylte, og at data utleveres og oppbevares som beskrevet i forelagt søknad. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2015/328 Recurrens parese oppfølging og behandling Dokumentnummer: 2015/328-4 Dokumenttittel: Vedlagt tilleggsøknad for prosjektet Dokumentkategori: Annet/Generell henvendelse Avsender: Hans Jørgen Aarstad Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Symptomer fra strupen kan oppstå på grunn av sykdom utenfor selve strupen som ved funksjonssvikt i dens nevromuskulære kontroll for eksempel ved skade av tiende hjerne (nervus vagus); via nervus recurrens; såkalt nervus recurrens parese (NRP). Både heshet, tungpustenhet og aspirasjon kan følge med en slik tilstand. Det er viktig med utredning ved NRP fordi bakenforliggende årsak kan være kreftsykdom. I en del tilfeller finner man ikke bakenforliggende årsak. Lammelsen kan også være forbigående. Kunnskapen som begrunner valg av utredning er mangelfull. Vi ønsker nå å utføre en retrospektiv kohort-studie på alle pasienter vi kan hente frem i HUS diagnoseregistre. I tillegg ønsker vi å finne ut om der er sammenheng mellom idiopatisk stemmebåndslammelse og dødsårsak. Nytten av studien er å finne mulig forkortning av utredningstid, hensiktsmessig ressursbruk , effekt av ulike behandlingsmetoder og avveininger i forhold til behandlingsstrategi og om risikofaktorer i forhold til tidlig død. Vurdering: Vedtak: 2015/537 Leveringsmekanismer av malariaførebyggjing etter bandling av alvorlig anemi (PDM) Dokumentnummer: 2015/537-5 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Bjarne Robberstad Forskningsansvarlig: College of Medicine Biobank: Eudra CT nr: Not required for trials outside the EU Prosjektomtale (Opprinnelig) Children hospitalised with severe anaemia in Africa are at high risk of readmission or death within 6 months after discharge. No strategy specifically addresses this post-discharge period. We will conduct a trial to determine the efficacy of community versus health facility-based delivery mechanisms of 3 months of malaria chemoprevention with monthly 3-day treatment courses of the antimalarial dihydroartemisinin-piperaquine (DP) (PMC-DP) in the post-discharge management of children < 5 years of age admitted with severe anaemia. Design: Single site, parallel-group, five-arm cluster randomised trial of community versus health facility-based delivery based approaches with or without SMS/HSA (health surveillance assistant) reminders in Malawi. Sample size: 375. Primary endpoint: 100% of PMC drugs uptake) assessed by unannounced spot checks. Cost-effectiveness, among others, will be assessed. Results will be important to inform new WHO and national guidelines. Vurdering: With reference to your application datet 2015-04-13 and your comments dated 2015-06-11, to the committees remarks, the application underwent a final review by the committee chair, by proxy. Final decision The project is now approved by The reguional Committe for medical and health research Ethics in Western Norway. The project is approved until 2019-05-01. Vedtak: 2015/542 Ny antistoff-behandling ved tilbakefall eller behandlingssvikt av hårcelle-leukemi Dokumentnummer: 2015/542-5 Dokumenttittel: Ny antistoff-behandling ved tilbakefall eller behandlingssvikt av hårcelle-leukemi Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Bjørn Tore Gjertsen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: 2014-003233-26 Prosjektomtale (Redigert av REK) Hårcelleleukemi (HCL) er en kronisk og moderat aggressiv B-celleleukemi. Studien er en internasjonal legemiddelutprøving (fase III) som inkluderer pasienter med tilbakefall av HCL. Formålet med studien er å undersøke hvor effektivt og sikkert legemidlet moxetumomab pasudotox er i bruk for HCL- pasienter med tilbakefall. Moxetumomab pasudotox er et rekombinant immunotoksin som består av anti-CD22 monoklonalt antistoff og en del av Pseudomonas-eksotoksin. For å møte primært endepunkt må pasientene oppnå komplett remisjon ved analyse av blod, beinmarg og bildediagnostikk, samt beholde hematologisk remisjon i mer enn 180 dager. Sekundære mål: responsrate, progresjonsfri overlevelse, tid til behandlingssvikt, varighet på respons, toleranse, sikkerhet, antistoffdannelse og farmakokinetikk. 77 voksne pasienter vil inkluderes i studien, der ca. 8 pasienter inkluderes i Norge. Vurdering: 8.5.15 ba komiteen om tilbakemelding der prosjektleder: l l l angir en detaljert plan/protokoll for beredskap slik at pasientens fastlege informeres og for hvordan pasientene sikres rask og sikker tilgang til spesialisthelsetjenesten sender revidert informasjonsskriv til vurdering sender økonomiske avtale Tilbakemelding fra prosjektleder l l l Det er utarbeidet plan for beredskap: Pasienten får et deltakerkort med telefonnummer som kan benyttes i nødstilfeller. Det er innsendt revidert pasientkort (Subject Participant Card version 1.1 11Jun2015). Pasientene er tilknyttet hematologisk seksjon i sin region, og pasienten har direktenummer dit for døgnkontinuerlig kontakt med indremedisiner og hematolog. Pasientens fastlege er også informert om pasientens deltakelse i studien. Informasjonsskrivet er revidert. De økonomiske avtalene er ennå ikke endelig, men siste utkast er vedlagt. I tillegg er det sendt inn oppdatert forskningsprotokoll (Protocol Amendment number 7). Vurdering av tilbakemelding REK vest ved leder har vurdert tilbakemeldingen. Tilbakemeldingen ansees som tilfredsstillende, og REK vest har ingen innvendinger til gjennomføringen av studien. Endelig versjon av den økonomiske avtalen må sendes til REK vest så snart den er klar. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding. 2015/546 Effekten av trykkbølgebehandling og tverrmassasje sammenlignet med kun trykkbølgebehandling for Patellar tendinopati hos personer som er aktive innen spenstidrett: En pilotstudie Dokumentnummer: 2015/546-4 Dokumenttittel: Ny prosjektleder - Ny forskningsansvarlig - Endring i inklusjonskriterier - Endring i rekrutteringsprosedyre - Endret forespørsel - Endring av prosjekttittel Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Dr Kevin Corbett Forskningsansvarlig: Middlesex University London, Cyriax Clinic AS, Middlesex University London Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Dette er en randomisert pilotstudie som inkluderer idrettsutøvere med diagnosen Patellar Tendinopati («senebetennelse» i patellarsenen på fremsiden av kneet). Deltakerne deles inn i to grupper der begge gruppene vil få trykkbølgebehandling. Den ene gruppen vil i tillegg motta behandling i form av tverrmassasje. Målsettingen er å undersøke om tverrmassasje gir en tilleggseffekt i kombinasjon med trykkbølgebehandling ved behandling av Patellar Tendinopati. Pilotstudien vil inkludere ca. 15 personer. Det søkes nå om å endre inklusjonskriteriene til å gjelde personer som har Patellar Tendinopati, ikke bare idrettsutøvere som driver med spenstidrett. Vurdering: Omsøkt endring Det søkes om flere endringer i prosjektet: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Ny forskningsansvarlig Ny prosjektleder Endring i inklusjonskriterier Endring i rekrutteringsprosedyre Endre tittel på prosjektet Endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Cyriax Clinic AS oppføres som ny forskningsansvarlig sammen med Middlesex University London. Dette er i tråd med vilkår satt av REK vest i vedtak datert 08.05.15. REK vest har derfor ingen innvendinger til dette. Dr. Kevin Corbett skal være ny prosjektleder i studien. Etter REK vest sin vurdering, har ny prosjektleder de nødvendige forskningskvalifikasjoner og erfaringer som kreves etter helseforskningsloven. Det søkes om å endre inklusjonskriteriet ved å inkludere personer som har patellar tendinopati, men som ikke driver med spenstidrett. Det fremgår av endringssøknaden at begrunnelsen for denne endringen er for å kunne øke antallet deltakere i studien. REK vest antar at det opprinnelige antallet deltakere i studien ikke endres, men at endringen vil medføre at det blir enklere å rekruttere deltakere til studien. Dersom antall deltakere skal økes, må det sendes inn ny endringssøknad om dette. I tillegg ønsker forskergruppen å inkludere personer med bilateral patellar tendinopati. REK vest har ingen innvendinger til dette. Tidligere søkt rekrutteringsprosedyre gikk ut på at prosjektmedarbeider tok kontakt med trenere for ulike klubblag innen volleyball, fotball og håndball, og at trenerne skulle videreformidle informasjon om studien til de som var interesserte. Ettersom alle med patellar tendinopati nå kan inkluderes i studien, skal rekrutteringsprosedyren endres til at prosjektmedarbeideren selv rekrutterer deltakerne i sitt virke som fysioterapeut. REK vest har ingen innvendinger til dette. Ny tittel på prosjektet skal endres til "Effekten av trykkbølgebehandling og tverrmassasje sammenlignet med kun trykkbølgebehandling for Patellar tendinopati: En pilotstudie". REK vest godkjenner dette. Det er også lagt ved revidert forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring. Informasjonsskrivet er revidert i henhold til omsøkte endringer. REK vest godkjenner omsøkte endringer. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2015/548 Biomarkørstyrt behandling ved gynekologisk kreft Dokumentnummer: 2015/548-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Helga Birgitte Salvesen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Hormonreseptorer bestemt i kreftsvulster fra livmorslimhinnen er vist i MoMaTEC1 studien (prospektiv internasjonal multisenterstudie) å gi en bedre identifikasjon av pasienter med lav risiko for sykdomstilbakefall. MoMaTEC2 er en prospektiv internasjonal implementeringsstudiestudie (fase IV studie) der man følger pasienter i forhold til livskvalitet og sykdomsførløp når man tar i bruk bestemmelse av hormonreseptorer i svulstvevet for å tilby mer individ tilpasset kirurgisk behandling. Dette skjer gjennom at man bestemmer hormom reseptor status i svulstvevet (brukes rutinemessig også ved brystkreft) for å få en bedre kartlegging av hvilken risikogruppe pasienten tilhører før operasjonen. I tillegg studeres andre markører parallelt for å finne ytterligere biomarkører som kan bidra til bedre forebygging og behandling. Dette gjelder også for pasienter med spredningssvulst som mottar systemisk behandling (for eksempel cellegift). Man leter da etter markører som kan forutsi respons. Vurdering: Etter å ha mottatt tilbakemelding, har REK vest ikke ytterligere merknader. Ny sluttdato er 31.12.2033. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med søknad og senere tilbakemelding fra prosjektleder. 2015/551 Reliabilitetsundersøkelse av smerteterskel målt med trykkalgometer Dokumentnummer: 2015/551-6 Dokumenttittel: Økning i antall deltakere - innhenting av nye data - annen endring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Ingvill Naterstad Forskningsansvarlig: Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Håndleddsbrudd er en svært vanlig skade med en forekomst på rundt 15.000 tilfeller hvert år i Norge. Bergen kommunale Legevakt behandler årlig ca. 1300 håndleddsbrudd. Standard behandlingsregime inkluderer 4 uker med gips. Etter gipsfjerning får pasientene oppfølgning og undersøkelse ved fysioterapiavdelingen. Ved gipsfjerning har pasientene som regel økt palpasjonsømhet (trykkømhet), noe hevelse og nedsatt bevegelighet i håndleddet. Måling av smerteterskel for trykk har vært anvendt ved en rekke ulike smertetilstander i muskel/skjelettsystemet med tilfredsstillende reliabilitet (Smidt et al. 2002). Men målemetoden er ikke tidligere reliabilitetstestet ved frakturer. Det er derfor et behov for å gjøre en reliabilitetsstudie av trykkalgometer måling av smerteterskel ved ulike former for frakturer. Smerteterskel målt med trykk er tilnærmet smertefritt og uten bivirkninger. Vurdering: Man ønsker å også inkludere måling av ikke-skadet håndledd også med en tilhørende mindre endringer i inklusjonskriterier. REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektendring i samsvar med forelagt søknad. 2015/553 Ultralyddiagnostikk ved oppfølging av pasienter med Crohns sykdom Dokumentnummer: 2015/553-4 Dokumenttittel: Utvidelse av prosjektperioden med fem år Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Kim Nylund Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Crohns sykdom (CD) er en kronisk inflammatorisk sykdom i mage-tarm kanalen med et svingende forløp som krever gjentatte undersøkelser. Målet med studien er å undersøke om nye ultralydteknikker som høyfrekvent ultralyd, dynamisk kontrastforsterket ultralyd (DCE-US) og elastografi kan brukes i oppfølgingen av CD. Studiedesign: Alle pasienter med kjent eller mistenkt CD i siste del av tynntarm og/eller i tykktarmen som kommer til ileokoloskopi ved Haukeland Universitetssjukehus (HUS), i inklusjonsperioden vil bli spurt om å delta. Alle inkluderte pasienter vil delta i en tverrsnittsstudie (Studie 1) hvor aktiv sammenliknes med inaktiv sykdom. Pasienter med inaktiv sykdom innkalles til kontroll etter 1 år for å se hvor mange som får tilbakefall i perioden (Studie 2). Pasienter med aktiv CD som får behandling med steroider eller biologiske legemidler i perioden vil bli undersøkt flere ganger og funn sammenliknet med endepunktene terapisvikt, remisjon og kirurgi (Studie 3). Vurdering: Søknaden er behandlet på fullmakt av sekretariatet for REK Vest. Ønsket prosjektendring Det søkes om utvidelse av prosjektperioden med fem år, begrunnet i behov for mer tid til analysearbeidet. Ny sluttdato er satt til 31.12.2024. Informasjonsskrivet til deltakerne er endret tilsvarende. Vurdering REK vest har ingen innvendinger til den omsøkte endringen. Ny sluttdato settes til 31.12.2024. Vedtak: REK Vest godkjenner prosjektendringen i samsvar med forelagt søknad. 2015/556 Effekten av STIE for familier som brått har mistet partner/forelder Dokumentnummer: 2015/556-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Mariana Pereira Forskningsansvarlig: Senter for Krisepsykologi Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Formålet med prosjektet er å teste effektiviteten av Systematisk Tidlig Intervensjon for Etterlatte (STIE) med 50 etterlatte partnere og deres barn (12-18 år) som plutselig og uventet mister en partner/forelder. Designet er en RCT-studie der deltakerne randomiseres til en intervensjonsgruppe (STIE)og en kontrollgruppe (vanlig oppfølging). STIE består av tidlig og fleksibel hjelp tilpasset den enkelte families behov. Den stimulerer foreldrekapasitet, familieforhold og sosial nettverksstøtte. Hver familie (forelder og barn) fyller ut spørreskjema ved fire måletidspunkt; ved inklusjon og etter 1, 3 og 9 måneder. Studien vil gi ny kunnskap om tidlig intervensjon etter tap og knytter sammen forskning og praksis. 50 familier vil inkluderes, med 25 randomisert til hver gruppe Vurdering: Tilbakemelding REK vest ba om tilbakemelding på fem punkter. REK vest ved leder vurderte tilbakemeldingen. Vurdering REK vest har mottatt en god og grundig tilbakemelding som tar for seg de spørsmålene som ble stilt på en tilfredsstillende måte. Vi har ingen ytterligere merknader. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding. 2015/558 En 52-ukers aktiv kontrollert klinisk utprøving av trippelterapi hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) Dokumentnummer: 2015/558-6 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Per Bakke Forskningsansvarlig: M3 Helse AS, Postgarden Legekontor, LHL-klinikkene, Universitetet i Bergen Biobank: Eudra CT nr: 2014-001704-22 Prosjektomtale (Redigert av REK) Inhalasjonsbehandlingen ved KOLS baserer seg på bruk av bronkodilaterende medisiner: beta- agonister og muskarinreseptor antagonister samt inflammasjonsdempende medisiner: inhalasjonssteroider. Det er ukjent om kombinasjonen av disse tre medisinene i en og samme inhalator vil gi bedre effekt enn en kombinasjon av de to bronkodilaterende medisinene. Hovedhensikten med studien er å teste dette. Effekten av medisinene skal baseres på forverrelser av KOLS i løpet av studiens 52 uker. Det er velkjent at forverrelser av KOLS er en stor belastning på pasientene og også på helsevesenets ressurser. En bi-hensikt med studien er å studere den nye trippelkombinasjonens effekt på pasientenes lungekapasitet og livskvalitet, samt pasientenes toleranse overfor trippelkombinasjonen. Studien har to armer med en randomisert, dobbelt blindet, dobbel dummy design. 61 deltakere inkluderes i Norge, 1534 globalt i denne multisenterstudien. Vurdering: Tilbakemelding Komiteen ba om tilbakemelding om unntak fra offentlig innsyn, informasjonsskrivet, restriksjoner til publisering og finansiell avtale. Vurdering Prosjektleder har gitt en tilbakemelding på de fire punktene som komiteen ba om. Søker ønsker ikke lengre unntak fra offentlig innsyn, informasjonsskrivet er blitt revidert i henhold til merknad og søker viser til protokollen og infomerer om hvordan evt. negative funn vil bli publisert Når det gjelder den finansielle avtalen så er den enda ikke fremforhandlet for hovedutprøver, men REK aksepterer innsenindg av de økonomiske aspektene for to andre studiesteder. REK legger til grunn at avtalen vil være noe tilsvarende, og setter som vilkår at den ettersendes REK når den er ferdig. Vilkår l Den finansielle avtalen skal ettersendes REK når den er ferdig fremforhandlet. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/563 Effekt av høyintensiv intervalltrening etter hjerneslag Dokumentnummer: 2015/563-6 Dokumenttittel: Effekt av høyintensiv intervalltrening etter hjerneslag Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Torunn Askim Forskningsansvarlig: Norges Teknisk naturvitenskaplige universitet, St. Olavs Hospital, Sunnaas sykehus, Ålesund sjukehus Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Hensikten med denne studien er å undersøke om høyintensiv intervalltrening for slagpasienter er mer effektivt enn standard oppfølging for å øke maksimalt oksygenopptak og reduserer kjente risikofaktorer for nye slag. Studien er en randomisert kontrollert multisenter studie med blindet evaluering hvor høyintensiv intervalltrening på tredemølle, 3 ganger i uken over en periode på 8 uker, blir sammenlignet med standard oppfølging. Primært endepunkt er maksimalt oksygenopptak 12 måneder etter inklusjon. Sekundære effektmål er blodtrykk, kolesterol, blodsukker, aktivitetsnivå, balanse, gangfunksjon og mental funksjon umiddelbart etter at treningen er avsluttet og ved 12 måneder. Totalt inkluderes 70 pasienter fra St. Olavs Hospital, Ålesund sjukehus og Sunnaas sykehus. Av disse trekkes 35 ut til intervensjonsgruppen. Vurdering: Man ønsker å gå bort fra å skulle lagre biologisk materiale i forskningsbiobank, noe som er begrunnet med at belastningen for pasientene ikke står i forhold til nytteverdien. , REK vest har ingen merknader. Vedtak: REK vest godkjenner endringssmelding i samsvar med forelagt søknad 2015/892 Behandling av blødningsplager ved fjerning av livmorslimmhinnen: vurdering av behandling i to tidsperioder Dokumentnummer: 2015/892-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Jone Trovik Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Redigert av REK) Blødningsforstyrrelser kan måtte behandles med operasjon dersom medisiner (blodstillende eller hormonspiral) ikke gir tilstrekkelig effekt. Fortrinnsvis benyttes de minst omfattende inngrep; såkalt hysteroskopisk operasjon der kun livmorslimhinnen fjernes (TCER). Ved Kvinneklinikken på Haukeland universitetssjukehus har en tidligere sett på langtidsresultater av TCER utført i perioden 1992-98. Etter dette har TCER-prosedyren endret seg noe teknisk samt at en har fått et alternativ til TCER der slimhinnen brennes vekk (NEAS). Prosjektgruppen vil derfor gjøre tilsvarende analyse av langtidsutkomme av pasientbehandling utført i perioden 2006-2011. Prosjektgruppen vil gjennomgå sykehusjournaler til dem som er operert med TCER/NEAS og sende spørreskjema til pasientene for å se forskjell mtp blødning før/etter behandling, registrere evt. komplikasjoner til behandling samt hvor mange som har hatt behov for ytterligere behandling etterpå og sammenlikne behandlingsresultatet i de to tidsperiodene. Vurdering: Tilbakemelding REK vest ba om en forbedret protokoll, og et forbedret informasjonsskriv. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Vi anser at komiteen sine merknader er blitt etterfulgt på en tilfredsstillende måte i tilbakemeldingen. Prosjektslutt Vi gjør oppmerksom på at godkjenningen for å oppbevare og behandle personopplysninger gjelder til prosjektslutt, som er satt til 31.07.2017. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding. 2015/893 Gynekologiske fistler; forekomst og operasjonsmetoder; retrospektiv sykehuskohort Norge 2008-2014 Dokumentnummer: 2015/893-4 Dokumenttittel: Tilbakemelding om hovedsøknad Dokumentkategori: Tilbakemelding Avsender: Jone Trovik Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Gynekologiske fistler (unormal åpning fra livmor/skjede til blære, tarm eller hud) er en relativt sjelden tilstand i industrialiserte land men store plager for dem som rammes. Fistler kan være vanskelig å diagnostisere og behandle. Fra 2012 har Kvinneklinikken Haukeland Universitetssjukehus vært Nasjonal Behandlingstjeneste for Gynekologiske Fistler (NBGF). For å sikre alle kvinner likeverdig og godt behandling og dimensjonere vårt behandlingstilbud er vi nødt til å kartlegge omfanget av gynekologiske fistler i hele Norge. Vi vil da finne: Antall kvinner som har fått diagnose fistel i underlivet og hvilke typer operasjon som er utført. Hvor i landet er de behandlet og ved hvilken type avdeling (gastrokirurgisk/urokirurgisk avdeling eller gynekologiske avdeling). Vi vil kun innhente anonyme (ikke identifiserbare data) fra Norsk Pasientregister. Resultat vil være nyttig mhp hvor i landet og til hvilke avdelinger/fagmiljø NBGF skal informere om vårt nasjonale behandlingstilbud. Vurdering: Tilbakemelding REK vest ba om en forbedret protokoll. REK vest ved leder vurderte saken. Vurdering Vi anser at komiteen sine merknader er blitt etterfulgt på en tilfredsstillende måte i tilbakemeldingen. Indirekte identifiserbare data fra Norsk Pasientregister (NPR) I følge søknaden skal prosjektleder ikke innhente ytterligere opplysninger fra behandlingsinstitusjoner enndet de har innrapportert til NPR. REK vest har ingen innvendinger til dette og godkjenner at prosjektet benytter indirekte identifiserbare data fra NPR i samsvar med forelagt søknad. Prosjektslutt Vi gjør oppmerksom på at godkjenningen for å oppbevare og behandle personopplysninger gjelder til prosjektslutt, som er satt til 31.12.2016. Vedtak: REK vest godkjenner prosjektet i samsvar med forelagt søknad og tilbakemelding. 2015/1144 Nursing home doctors’ assessments of barriers and strategies for end-of-life care in Norway and the Netherlands Dokumentnummer: 2015/1144-1 Dokumenttittel: Nursing home doctors’ assessments of barriers and strategies for end-of-life care in Norway and the Netherlands Dokumentkategori: Framleggingsvurdering Avsender: Sabine Ruths Forskningsansvarlig: Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Background: Nursing home is a common place of dying. Delivering quality end-of-life care requires teamwork, but previous research suggests that working conditions in nursing homes may hamper the building and functioning of teams in providing end-of-life care, especially when it comes to participation of the nursing home doctor. Aim: We will identify factors that influence doctors’ providing of quality end-of-life care in nursing homes in Norway and the Netherlands, and to catalogue suggestions from nursing home doctors on how medical endof-life care practices can be improved in nursing homes. Material and methods: We will perform a web-based survey of nursing home doctors in Norway and the Netherlands focusing on organizational, educational, financial, legal and personal prerequisites they experience in their institutions when it comes to the delivery of quality end-of-life care. Data will be analyzed by descriptive statistical methods. Differences between the countries will be compared using chi-square test and t-test. Vurdering: Vedtak: 2015/1145 Immunologiske og genetiske årsaker til organ-spesifikke autoimmune sykdommer Dokumentnummer: 2015/1145-1 Dokumenttittel: Nye analyser av innsamlete prosjektdata - Endring i inklusjons- og eksklusjonskriterier Ny/endret forespørsel om deltakelse og samtykkeerklæring Dokumentkategori: Prosjektendring Avsender: Eystein Husebye Forskningsansvarlig: Eystein Husebye Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Endringen gjelder at vi ønsker å utvide de genetiske analysene til å gjelde dypsekvensering Formålet, nemlig finne gener som disponerer for Addisons sykdom og polyendokrine syndrome er uendret. endringer gjelder teknikk, altså muligheten av å benytte dypsekvensering som også kan gi uventede funn. Derfor vil vi hente inn nytt skriftlig samtykke fra deltagere som det skal utføres dypsekvensering på. Anonymiserte prøver vil analyseres, enten ved UiB eller ved eksternt kommersielt laboratorium. Selve analysearbeidet vil bli utført i samarbeid med Professor Per Knappskog ved Senter for medisinsk genetikk og molekylærmedisin, Haukeland universitetssjukehus. Se for øvrig vedlagt prosjektbeskrivelse. Vurdering: Vedtak: 2015/1147 Mine beste strategier i møte med pasienter med pasienter med pasienter med medisinsk uforklarte helseplager - En kvalitativ studie om norske allmennlegers erfaringer Dokumentnummer: 2015/1147-1 Mine beste strategier i møte med pasienter med pasienter med pasienter med Dokumenttittel: medisinsk uforklarte helseplager - En kvalitativ studie om norske allmennlegers erfaringer Dokumentkategori: Framleggingsvurdering Avsender: Aase Aamland Forskningsansvarlig: Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Forskningsspørsmål: Hva slags konkrete strategier eller tiltak har norske allmennleger opplevd som meningsfylte verktøy i møte med pasienter med ulike MUPS-tilstander? For å besvare dette forskningsspørsmålet vil vi gjennomføre en kvalitativ studie med analyse av data fra 2-4 fokusgruppeintervjuer av norske allmennleger. Vurdering: Vedtak: 2015/1229 Forskningsbiobanken ved avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Dokumentnummer: 2015/1229-1 Dokumenttittel: Ny ansvarshavende - Endring på navn - Forlengelse av inklusjonsperiode og inklusjon av anonymt materiale fra spesifikt prosjekt Dokumentkategori: Biobankendring Ansvarshavende: Einar Kristoffersen Forskningsansvarlig: Helse Bergen HF Formål (Opprinnelig) Biobankens formål er å sikre prøver der man på bakgrunn av nye problemstillinger eller ny teknologi vil ha nytte av utvidete analyser - gitt at pasientene ga samtykke til at videre analyser etter at det opprinnelige prosjektet er avsluttet aksepteres. Vurdering: Ønsket biobankendring Søknaden om biobankendring innebærer fire ting: 1. 2. 3. 4. Endring av ansvarshavende fra Tor Hervig til Einar Kristoffersen. Endring av navnet på biobanken fra Forskningsbiobanken ved Blodbanken, Haukeland universitetssjukehus til Forskningsbiobanke ved avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin. Endring av tidsramme for innsamling av materiale til 31.08.2029. Inklusjon av anonymisert biologisk materiale fra forskningsprosjektet "Sammenligning av serumnivå av løselige signalmolekyler hos friske blodgivere før og etter blodplategivning og hos pasienter med myelomatose (en type benmargskreft) før og etter stamcellehøsting" (REK vest ref 048.07). Vurdering Den generelle biobanken ble søkt opprettet i 2007 og godkjenningen fra Helsedirektoratet (datert 07.05.2008) med inklusjon frem til 31.12.2009. Slik REK vest oppfatter det har dette vært en "sovende" biobank siden godkjenning, og det har ikke vært inkludert noe nytt materiale i den. Vi ber om tilbakemelding om dette ikke stemmer. Inklusjon av nytt materiale mellom 31.12.2009 og dags dato vil i tilfelle vært gjort uten godkjenning. Så fremt dette har vært en "sovende" biobank siden opprettelse har REK vest ingen innvendinger til de ønskete biobankendringene. REK vest setter som vilkår at den nye ansvarshavende redegjør for eventuell planlagt fremtidig rekruttering til biobanken, og sender inn et informasjonsskriv for denne rekrutteringen. Vi gjør oppmerksom på at REK har utarbeidet en mal for dette formålet, den finner du på våre nettsider under valget "frister og skjemaer" og "maler for informasjon og samtykke." Vilkår l Ansvarshavende må redegjøre for eventuelle planlagt rekruttering og sende inn informasjonsskriv for denne. Vedtak: REK vest godkjenner biobankendringen på betingelse av at ovennevnte vilkår tas til følge. 2015/1423 Incidens, behandling og komplikasjonsrate lange beinbrudd SUS Dokumentnummer: 2015/1423-2 Dokumenttittel: Ikke fremleggingspliktig Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Terje Meling Forskningsansvarlig: Biobank: Eudra CT nr: Prosjektomtale (Opprinnelig) Vurdering: Vedtak: Orienteringssaker 2009/212 Kreftpasienters informasjonsbehov og opplevelse av informasjon/undervisíng i forbindelse med strålebehandling Dokumentnummer: 2009/212-7 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Mari Helene Blihovde Hjelstuen 2009/1747 Innvandrerhelse i Norge Dokumentnummer: 2009/1747-10 Dokumentkategori: Intern saksforberedelse Avsender: Internt dokument 2009/2083 Behandling av søvnforstyrrelser med påvist sentral søvn-apnoe ved hjelp av tilpasset servo-ventilering hos pasienter med hjertesvikt (Serve-HF studien) Dokumentnummer: 2009/2083-26 Dokumentkategori: Løpende rapport Avsender: Vernon V. S. Bonarjee 2010/1329 Behandling av nyresvikt i tidlig stadium med forsfatbinder eller aktivt vitamin D. Dokumentnummer: 2010/1329-8 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Lasse Gøransson 2010/1642 Identifisering av faktorer frisatt i blod etter prekondisjonering av overarm Dokumentnummer: 2010/1642-8 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Anne Jonassen 2011/203 Lungevolum målt med CT, avansert og enkelt spirometriutstyr for seleksjon av pasienter med venstresidig brystkreft til respirasjonsstyrt strålebehandling. Dokumentnummer: 2011/203-6 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Mari Helene Blihovde Hjelstuen 2011/260 Utfordringer i samhandling, en fenomenologisk studie av helsepersonell og deres samhandling med pårørende til pasienter som innlegges på intensivavdelingen med alvorlige hodeskader Dokumentnummer: 2011/260-3 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Aud Jorunn Orøy 2011/731 Ultralyd under fødsel – en multisenter studie Dokumentnummer: 2011/731-14 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Torbjørn Eggebø 2011/986 Oppfølgningsstudie av prøverørsbehandling Dokumentnummer: 2011/986-9 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Jon Hausken 2011/1539 Prognostiske og prediktive faktorer ved urotelialkarsinomer i urinblære Dokumentnummer: 2011/1539-14 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Emilius Janssen 2011/1634 Muskeltrøtthet under utholdenhetsaktivitet Dokumentnummer: 2011/1634-8 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Christian Frøyd 2012/65 Livskvalitet blant barn i 3. klasse sett i forhold til vekst og kjønn Dokumentnummer: 2012/65-5 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Ragnhild Sollesnes 2012/308 Hva er de ulike forklaringsmodellene for nedgangen i antall blodtransfusjoner ved føde/barselavdelingene, Stavanger Universitetssjukehus fra 2009 til 2011? Dokumentnummer: 2012/308-5 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Torbjørn Eggebø 2012/1486 Tretthet under utholdenhetsaktivitet med ulik varighet Dokumentnummer: 2012/1486-5 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Christian Frøyd 2012/1866 Tre-dimensjonell undersøkelse av blodstrøm i navlevene Dokumentnummer: 2012/1866-6 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Torbjørn Eggebø 2012/2239 Naturalistisk kontrollert forsøk med utprøving av Individuell Jobbstøtte (IPS) i Bodø Dokumentnummer: 2012/2239-16 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Arnstein Mykletun 2013/96 Bruk av NK-celler i immunoterapeutiske behandling av hjernesvulster Dokumentnummer: 2013/96-8 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Martha Chekenya 2013/729 Studie av progresjon av atrieflimmer (ATTEST) Dokumentnummer: 2013/729-9 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Jian Chen/ Eva Sundström 2013/778 16243 ARTS-DN En fase IIb studie til vurdering av sikkerhet og effekt av ulike doser av BAY 94-8862 hos pasienter med diabetisk nefropati Dokumentnummer: 2013/778-10 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Trine Elisabeth Finnes 2013/950 Ideologi og handling - to sider av samme sak? En studie av Lærings- og mestringssentrenes pedagogiske plattform Dokumentnummer: 2013/950-8 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Georg Førland 2013/985 Langtidsoppfølgning av barn med Familiær Hyperkolesterolemi etter deltakelse i kliniske studier Dokumentnummer: 2013/985-4 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Gisle Langslet 2013/1291 Helsefremmende arbeid i Frisklivssentraler - virker det, hvordan virker det og hvorfor? Dokumentnummer: 2013/1291-14 Dokumentkategori: Annet/Generell henvendelse Avsender: Eivind Meland 2014/596 Påvisning av Borrelia bakterier ved bruk av real-time PCR metode Dokumentnummer: 2014/596-9 Dokumentkategori: Sluttmelding Avsender: Ragne Farmen 2015/328 Recurrens parese oppfølging og behandling Dokumentnummer: 2015/328-7 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Hans Jørgen Aarstad 2015/501 NEM korrespondanse/avgjørelser fra 2015 Dokumentnummer: 2015/501-5 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Barneombudet Dokumentnummer: 2015/501-6 Dokumentkategori: Høringsuttalelse Avsender: Barneombudet Dokumentnummer: 2015/501-7 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Barneombudet Dokumentnummer: 2015/501-8 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Barneombudet 2015/545 Prehospital avansert luftveishåndtering i Nordiske land, en prospektiv observasjonsstudie Dokumentnummer: 2015/545-5 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Espen Fevang 2015/550 Rusmisbruk blant minoritetsgrupper i Bergen, Norge Dokumentnummer: 2015/550-5 Dokumentkategori: Tatt til orientering/etterrettning Avsender: Ingunn Marie Stadskleiv Engebretsen 2015/551 Reliabilitetsundersøkelse av smerteterskel målt med trykkalgometer Dokumentnummer: 2015/551-5 Dokumentkategori: Annet Avsender: Ingvill Naterstad 2015/558 En 52-ukers aktiv kontrollert klinisk utprøving av trippelterapi hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) Dokumentnummer: 2015/558-5 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Statens legemiddelverk 2015/751 Kvalitetssikring av IBS-skole Dokumentnummer: 2015/751-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Norene Grytten Kjøsnes 2015/1088 Tidlige orale manifestasjoner av Crohns sykdom ( regional enteritt) Dokumentnummer: 2015/1088-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Jon Arne Søreide 2015/1091 Tannhelse hos personer med rusproblemer i et forebyggende perspektiv Dokumentnummer: 2015/1091-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Monica Håland 2015/1104 ACL-RSI:Oversettelse til norsk og validering Dokumentnummer: 2015/1104-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Anne Gro Heyn Faleide 2015/1141 Spørrundersøkelse blant fastleger angående tannhelse - oppfølging og behandling av barn med medfødt hjertefeil Dokumentnummer: 2015/1141-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Marit Skeie 2015/1142 Sosial kognisjon hos barn med ADHD Dokumentnummer: 2015/1142-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Kristina Egge Døsen 2015/1143 Jordmorfagleg audit: Korleis praktiseres innkomst CTG på ei fødeavdeling for selekterte friske gravide? Dokumentnummer: 2015/1143-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Hege Fadnes 2015/1153 ASTRIS - Monoterapibehandling med AZD9291 for pasienter med langt fremskredet/metastatisk epidermisk vekstfaktorreseptor (EGFR) T790M Mutasjons-positiv, ikkesmåcellet lungekreft (NSCLC) Dokumentnummer: 2015/1153-3 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Statens Legemiddelverk 2015/1210 Framveksten av den norske velferdsstaten og utfordringer idag: Globalisering, Utdanning og Familiepolitikk Dokumentnummer: 2015/1210-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: kjell G. salvanes 2015/1230 Risiskofaktorer for komplikasjoner og død etter større kirurgi hos pasienter over 80 år Dokumentnummer: 2015/1230-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Gro Østgaard 2015/1406 Tannpleierens rolle i å forebygge og behandle sprøyteskrekk Dokumentnummer: 2015/1406-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Marit Skeie 2015/1411 Eksplorativ studie å beskrive pasienthandovere fra akuttmottak til post ved bruk av fokusgruppe intervjuer av de respektive sykepleiegruppene. Dokumentnummer: 2015/1411-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Sigrun Qvindesland 2015/1419 Hvordan oppleves det å få diagnosen type 2-diabetes? Dokumentnummer: 2015/1419-2 Dokumentkategori: Framleggingspliktig Avsender: Una Ørvim Sølvik 2015/1420 Validering av spørjeskjema som målemetode for fysisk aktivitetsnivå i målgruppa til frisklivssentralen; Korleis er samanhengen mellom subjektive og objektive målingar? Dokumentnummer: 2015/1420-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Ane Solbraa 2015/1422 Kvalitetssikring: Klinisk nytte av FDG-PET Dokumentnummer: 2015/1422-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Martin Biermann 2015/1427 Pasientoverleveringsprosessen mellom akuttmottaket og sengepost: gransking av avviksmeldinger; fokusgruppeintervjuer med sykepleiere Dokumentnummer: 2015/1427-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Sigrun Qvindesland 2015/1428 Faktorar ved god kommunikasjon i førebuing til utskriving frå spesialisthelsetenesta Dokumentnummer: 2015/1428-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Kristin Ingvaldsen Folven 2015/1429 REK vest Høring - revisjon av forskningsetikkloven Dokumentnummer: 2015/1429-1 Dokumentkategori: Korrespondanse fra andre forvaltningsenheter Avsender: Kunnskapsdepartementet 2015/1431 Simulering av kritisk sykt barn på avdeling og akuttmottak Dokumentnummer: 2015/1431-2 Dokumentkategori: Ikke framleggingspliktig Avsender: Kristine Byberg
© Copyright 2024