Pakkeforløp for kreft - Helse Sør-Øst

Pakkeforløp for kreft
Hva er status etter fire måneder?
Anne Hafstad, prosjektdirektør
28 pakkeforløp
• 26 organspesifikke forløp
• 1 metastaser uten kjent utgangspunkt
• 1 diagnostisk pakkeforløp
• 1. januar 2015: de første fire
pakkeforløpene ble implementert
–
–
–
–
Brystkreft
Lungekreft
Tykk- og endetarmskreft
Prostatakreft
28.05.2015
2
Pakkeforløp implementering
1. mai 2015: Implementering av 10 pakkeforløp
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke
symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft
Pakkeforløp for kreft i spiserør- og magesekk
Pakkeforløp for testikkelkreft
Pakkeforløp for blærekreft
Pakkeforløp for nyrekreft
Pakkeforløp for livmorhalskreft
Pakkeforløp for livmorkreft
Pakkeforløp for eggstokkreft
Pakkeforløp for hode- halskreft
Pakkeforløp for lymfomer
Pakkeforløp implementering
1. september 2015: Implementering av 14 pakkeforløp
•
•
•
•
•
•
•
Pakkeforløp for metastaser uten
kjent utgangspunkt
Pakkeforløp for sarkom
Pakkeforløp for kreft hos barn
Pakkeforløp for hjernekreft
Pakkeforløp for føflekkreft
Pakkeforløp for nevroendokrine
svulster
Pakkeforløp for bukspyttkjertelkreft
•
•
•
•
•
•
•
Pakkeforløp for myelomatose
Pakkeforløp for akutt leukemi og
høyrisiko myelodysplasi
Pakkeforløp for kronisk lymfatisk
leukemi
Pakkeforløp for
skjoldbruskkjertelkreft
Pakkeforløp for primær leverkreft
Pakkeforløp for galleveiskreft
Pakkeforløp for peniskreft
Oppdragsdokumentet til RHF-ene 2015
• Andel kreftpasienter som registreres i et definert pakkeforløp er 70
prosent
• Andel pakkeforløp som er gjennomført innen definert forløpstid er
70 prosent
• Sykehus som utreder og behandler kreftpasienter har
forløpskoordinatorer med nødvendige fullmakter
• Publisering etter 2. tertial 2015
Informasjonsformidling
• Alle pakkeforløp som implementeres 1.september
sendes elektronisk til RHF’ene og HF’ene før 1. juli.
• Trykte publikasjoner kan bestilles fra august 2015
Fastlegene
• Eget informasjonsskriv er sendt alle fastleger
i landet sammen med diagnoseveiledere for
de 10 pakkeforløpene som ble implementert
1.mai
• Tilsvarende skriv sendes i august sammen
med diagnoseveiledere for pakkeforløpene
som implementeres 1.september
• Brev til alle fastlegene med de 4 første
diagnoseveiledere og pasientinfoskriv fra
fastlegene ble også sendt i desember 2014
Fastlegene
• Bruker Den gode henvisning som i dag
• Laget et nytt punkt i henvisningen under hastegrad
som heter Pakkeforløp for kreft
• Elektronisk eller telefonisk henvisning
• På sikt skal diagnoseveilederne integreres i fastlegenes EPJ
Tema for presentasjonen
28.05.2015
8
På helsedirektoratet.no
Tema for presentasjonen
28.05.2015
9
Medieplan
• Informasjon om nye pakkeforløp
legges ut på Facebook
• Vi har kjøpt søkeord slik at søk på
pakkeforløp resulterer i treff på
helsenorge.no og
helsedirektoratet.no
Helsedirektoratet.no
Helsenorge.no
Informasjon om pakkeforløpene til befolkningen
•
Diagnostisk pakkeforløp - Utredning ved uspesifikke
symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
kreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
brystkreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
blærekreft​
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke
om eggstokkreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
hode- og halskreft​​
•
​Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
livmorhalskreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke
om livmorkreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
lungekreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke
om lymfom
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke
om nyrekreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke om
prostatakreft
•
Pakkeforløp for kreft - utredning ved mistanke
om spiserørskreft og magesekkreft
Tema for presentasjonen
28.05.2015
15
[email protected]
• Helsepersonell kan sende inn spørsmål og vi svarer så raskt vi
kan
• Ikke mange henvendelser så langt, men vi ser at det ofte er
spørsmål knyttet til monitorering
Tema for presentasjonen
28.05.2015
16
Tema for presentasjonen
28.05.2015
17
Tema for presentasjonen
28.05.2015
18
Nasjonal plan for implementering
•
•
•
•
•
•
•
•
En rekke tiltak er allerede igangsatt og gjennomført, jfr. planen
For detaljer: se planen
Planer fremover:
Regionale konferanser i alle fire regioner
Helse Sør-Øst RHF 28. oktober 2015
Helse Vest: flere konferanser i oktober/november
Helse Nord: 1-2 konferanser i oktober/november
Helse Midt-Norge - holder på å planlegge
Tiltak rettet mot fastlegene
• Brev til alle fastlegene med diagnoseveilederne
• Hdir stand og deltakelse på møter og kurs
• Eget nordisk seminar på nordisk kongress i Gøteborg i juni
• Hdir deltakelse på møter og konferanser til høsten
• Artikler i tidsskrifter (Utposten mv)
Regionale og lokale tiltak
• RHF-ene og HF-ene har egne planer og tiltak for implementering
• Forløpskoordinatorer tilsatt og etablert
• MDT-møte- organisering
• Det er stor oppmerksomhet om tilrettelegging, ledelse og
flaskehalser
• Lokale og regionale tilpasninger
Implementering – erfaringer så langt
• Et klart politisk oppdrag: pakkeforløp skal etableres, med nødvendig
kapasitet, forløpskoordinatorer, ledelse og samhandling
• Positivitet i sykehusene: bedre logistikk og samhandling
• Positivitet hos fastlegene: en vei inn
• Positivitet hos pasientene: forutsigbarhet – og forventninger
• Alle helseforetak er i gang og rapporterer til NPR – NPR rapporterer
tilbake
Implementering – erfaringer så langt
• Utfordringer som meldes fra sykehusene
–
–
–
–
Overgangene mellom ulike sykehus
Koding i pasientadministrativt system
Utarbeidelse av rapporter til hjelp i forbedringsarbeidet
Flaskehalsene: Bildediagnostikk, endoskopi, patologi…
• Forløpskoordinatorer – funksjon og etablering
• Bruk av avtalespesialister og private aktører: i filterfunksjon og i
pakkeforløp
• Ledelse av pakkeforløp - linjeledelse vs. matriseledelse
Foreløpige funn
• Økende antall pasienter inngår i pakkeforløp for kreft
– Totalt rundt 4 500 i perioden januar – mars
– Flest i pakkeforløp for tykk- og endetarmskreft og brystkreft
• En betydelig andel av diagnostiserte kreftpasienter er inne i registrerte
pakkeforløp – varierer mellom forløpene
– Høyest for brystkreft og tykk- og endetarmskreft
– Lavest for prostatakreft og lungekreft
• Mer enn halvparten av pasienter i pakkeforløp har ikke kreft
Konklusjoner
•
•
•
•
Vi er i gang over hele landet, noe varierende
Forløp, ledelse og koordinatorer etableres ved sykehusene
Positivitet hos pasienter, fastleger og sykehus
Utfordringer knyttet til kapasitet, koordinering, overganger,
koding og rapportering
• Nye utfordringer når 14 nye forløp implementeres 1. september
Tusen takk!
28.05.2015
26