Kreftbehandling ved SSHF – implementering av nasjonale pakkeforløp Agderkonferansen 15.01.15 Svein Mjåland Avdelingsleder/overlege Senter for kreftbehandling SSHF Hva er et pakkeforløp? • Et pakkeforløp er et standardisert pasientforløp som er basert på faglige retningslinjer i de nasjonale handlingsprogrammene for kreft • Modellen er hentet fra Danmark • Det er definert normative (veiledende) ventetider for hvor raskt utredningen skal starte, hvor lang tid selve utredningen kan ta, samt ventetid frem til oppstart behandling (medikamentell, kirurgisk eller stråleterapeutisk) • Pakkeforløpene representerer ikke endring i lovgivning og er ikke en rettighet for pasientene • Det er ulike ventetider i de ulike pakkeforløpene og ventetidene erstatter de tidligere normative ventetidene 5-10-20 Nasjonal kreftstrategi 2013-2017 Målområder: • En mer brukerorientert kreftomsorg • Norge skal bli et foregangsland for gode pasientforløp • Norge skal bli et foregangsland for kreftforebygging • Flere skal overleve og leve lenger med kreft • Best mulig livskvalitet for kreftpasienter og pårørende Nasjonal kreftstrategi 2013-2017 Målområder: • En mer brukerorientert kreftomsorg • Norge skal bli et foregangsland for gode pasientforløp • Norge skal bli et foregangsland for kreftforebygging • Flere skal overleve og leve lenger med kreft • Best mulig livskvalitet for kreftpasienter og pårørende Nasjonale pakkeforløp for kreft Hva er hensikten med å introdusere pakkeforløp? • Bedre forutsigbarhet og trygghet for pasientene • Bidra til rask diagnostikk og behandling uten ikke-medisinsk begrunnet ventetid • Bedre forutsigbarhet for fastlegene som henviser pasienter til spesialisthelsetjenesten ved mistanke om kreft • Bedre samhandlingen mellom fastleger og spesialisthelsetjenesten, mellom helseforetakene og internt i det enkelte helseforetak ” Vi vil skape pasientenes helsevesen” ”I Norge er vi gode på kreftoverlevelse. Nå bør vi også bli bedre på opplevelse for pasientene” Regjeringen Nasjonale pakkeforløp for kreft • I 2015 innføres nasjonale pakkeforløp for kreftbehandling. Til sammen 28 pakkeforløp skal innføres i løpet av året • 26 diagnosespesifikke pakkeforløp • 1 pakkeforløp for utredning av uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft • 1 pakkeforløp for utredning av metastaser med ukjent utgangspunkt • De fire første pakkeforløpene innføres fra 1. januar 2015 – – – – lungekreft brystkreft tykk- og endetarmskreft prostatakreft • Fastlege eller spesialist henviser til pakkeforløp ved begrunnet mistanke om kreft • Multidisiplinære team (MDT) skal ta beslutning om behandling (i noen tilfeller vil beslutningene tas før første møte i MDT) • Effektiv koordinering ved hjelp av forløpskoordinatorer • Ventetidene er normative, dvs. ikke juridisk bindende frister. Målet er at ca. 80 % av pasientene skal få utredning og behandlingsstart innen de angitte ventetidene • De ulike ventetidene skal registreres • Resultatene vil bli publisert – antatt første nasjonale publisering en gang i andre halvår 2015 Forløpstider Målt i kalenderdager fra mottatt henvisning Første frammøte Utredning avsluttet Start behandling Brystkreft 7 dager 14 dager 24 dager ( med.) 27 dager ( kir.) Lungekreft 7 dager 28 dager 35 dager ( med.) 42 dager (kir. ) 42 dager ( strålebeh.) Tykk- og endetarmskreft 9 dager 21 dager 35 (kir. og med.) 39 (stråleterapi) Prostatakreft 10 dager 34 dager 37 dager (med.) 66 dager( kir. og strålebeh. Viktige dokumenter: Diagnoseveileder • • • • • Mistanke om kreft Filterfunksjon Kriterier for henvisning til pakkeforløp (begrunnet mistanke om kreft) Henvisning til pakkeforløp Kommunikasjon Pasientinformasjon Pakkeforløp helsedirektoratet.no • SSHF har et godt utgangspunkt for implementering av pakkeforløpene gjennom arbeidet med Handlingsplan for kreftbehandling • Det vil ta tid før alle elementer i pakken er implementert – uklart hvordan ”forløpskoordinator” skal håndteres • Tiltak som krever økte ressurser må fortsatt prioriteres gjennom det ordinære budsjettarbeidet og i den ordinære linjen, og sees i sammenheng med øvrige behov i avdeling, klinikk og foretak Hva skal til for å lykkes? • Felles motivasjon fastlege/sykehus • Gode henvisninger – Innhold – Informasjon til pasienten – Tydelig merking til rett adressat • Lett tilgjengelig informasjon for fastlegene – praksisnytt.no – sshf.no – helsedirektoratet.no • Korte ventetider • Effektiv koordinering • Fortløpende dialog mellom spesialist- og primærhelsetjenesten
© Copyright 2024