Østradiol - Sykehuset Østfold
Prosedyre Analyseregister SØ Østradiol Analysenavn og prøvemateriale Kode Målemetode Bakgrunn Indikasjoner Pasientforberedelser Prøvetaking Måleområde og måleusikkerhet Referanseområde Tolkning Undersøkes hvor Analysenavn og prøvemateriale Østradiol Serum. Kode ØST Målemetode Kompetitiv immunoassay, chemiluminiscens Bakgrunn Østradiol regnes som det viktigste og mest potente østrogen-hormon. Serumkonsentrasjonen bestemmes i første rekke av produksjonen i gonadene, men også binyrene og den perifere omdannelsen i leveren og fettvevet bidrar noe. Videre kan endringer i tarm- og nyrefunksjonen påvirke konsentrasjonen. Hos fertile ikke-gravide stammer østradiol nærmest utelukkende fra ovariene (follikler og corpus luteum). Konsentrasjonen varierer med menstruasjonssyklusen. Under svangerskapet produserer placenta store mengder østradiol. Østrogener fører til utvikling av de sekundære kvinnelige kjønnstegn. De stimulerer veksten av folliklene i ovariene, oppbygningen av endometriet i uterus i første fase av menstruasjonssyklusen, påvirker cervixslimet og slimhinnen i vagina, samt påvirker en rekke funksjoner som er knyttet til reproduksjonen. Østradiol er tilstede i lave konsentrasjoner i serum hos normale menn. Omtrent en tredjedel stammer fra testiklene, mens resten stammer fra omdannelsen av testosteron i leveren og fettvevet. I plasma transporteres østradiol bundet til albumin (ca. 60 %) og til det seksualhormonbindende globulin (SHBG). Kun 2-3 % er fritt og dermed biologisk aktivt. Indikasjoner Mistanke om sviktende gonadefunksjon. Utredning av infertilitet, amenorre eller postmenopausal blødning. Kontroll ved ovulasjonsstimulering i forbindelse med in vitro-fertilisering. Ved valg av type systemisk behandling (kjemoterapeutika versus endokrin behandling) av brystkreft. Utredning av gynekomasti og feminisering hos menn. Utarbeidet av: Lamya Garabet Godkjent av: Rita Sannes, for avdelingssjef Ansvarlig for redigering: Senter for Laboratoriemedisin Dokument-ID: D31533 Versjonsnummer: 1.00 Gjelder fra: 25.02.2015 Sykehuset Østfold Dokument-ID: D31533 Dokumentnr.: A1/11.2-113 Versjonsnr.: 1.00 Side 2 av 2 Pasientforberedelser Ingen Prøvetaking Serum. Min. mengde: 0,5 ml. Benytt gelglass. Unngå hemolyse. Måleområde og måleusikkerhet 0,08-11,010 nmol/L. 0,2 nmol/L: 10,0% – 3,5 nmol/L: 5,0% Referanseområde Referanseområdet er endret 14/3-2011 etter innføring av nye instrumenter/metodeendring og basert på egne undersøkelser Menn: < 0,10 nmol/L (tidligere verdi: 0,04 - 0,14 nmol/L) Kvinner: Follikkelfase: < 0,70 nmol/L (tidligere verdi: 0,08 - 0,79 nmol/L) Midtsyklisk fase: 0,65 - 1,60 nmol/L (tidligere verdi: 0,70 - 2,10 nmol/L) Lutealfase: < 0,75 nmol/L (tidligere verdi: 0,08 - 0,85 nmol/L) Postmenopausalt: < 0,10 nmol/L (tidligere verdi: < 0,14 nmol/L) Biologiske variasjoner: Serumkonsentrasjonen er lav før puberteten. Fertile ikke-gravide kvinner har en betydelig syklisk variasjon som følger menstruasjonsfasene. Postmenopausale kvinner, menn og barn har lave verdier uten syklisk variasjon. Tolkning Østradiolverdiene må sees i sammenheng med samtidig målt s-FSH (eventuelt også s-LH). Høye verdier sees hos piker med pubertas praecox og hos kvinner med østrogenproduserende svulster, samt ved behandling med gonadotropiner hvis gonadefunksjonen er intakt. Hos menn forekommer høye verdier i sammenheng med svær leverskade og ved østrogenproduserende svulster (sjeldne). Lave verdier finner man ved amenore på grunn av hypofysær, hypothalamisk eller ovariell insuffisiens. Lave (til og med ikke målbare) verdier kan også sees hos normale kvinner de aller første dagene i menstruasjonssyklusen. Feilkilder: Hemolyse over 0,25g hemoglobin/dl vil gi falskt forhøyet verdi. Østradiol vil ikke bli analysert. Ny prøve anbefales. Undersøkes hvor Sarpsborg Slutt på Prosedyre
© Copyright 2024