15.45-Christensen Peck-Utfordringer med å følge opp barn som
Utfordringer med å følge opp barn som pårørende i lys av prosjekterfaringene v/Gro Christensen Peck, lokal koordinator av multisenterstudiet BsP Nasjonal konferanse om barn som pårørende 30.11.15 Utfordringer med å sette lovendringen i system • Forskrift kom ½ år etter lovendring • Lov om spesialisthelsetjeneste §3-7 om barneansvarlig personell • Ulikt organisert • Hvordan formidle endring i lovverket til alle ansatte • Hva er alvorlig somatisk sykdom eller skade Hva hemmer arbeidet • • • • • • • Lavt ledelsesnivå For få oppnevnte barneansvarlig Barneansvarlig overlatt til seg selv Manglende systemer og struktur Opplæringen mangelfull Ikke nok tid til å utføre arbeidet Helsepersonell utrygge i å snakke med pasienten om foreldrerollen – vegrer seg for å snakke med barn Hva fremmer arbeidet • • • • • • • Arbeide systematisk på flere nivåer Tydelig ledelse – forankret på toppledernivå Opplæring Godt samarbeid på tvers i organisasjonen Godt samarbeid utad Prosedyrer og kartleggingssystemer Engasjerte barneansvarlige Signifikante forskjeller mellom helse foretak • Ledelse • Opplæring • Veiledning • Datastøtte Barn som pårørende • Organisering ved SUS – LG – gruppen er styringsgruppe og mottar halvårlige rapporter fra leder av arbeidsgruppen – Prosjektgruppen/Arbeidsgruppen har representant fra alle kliniske divisjoner. Leder av arbeidsgruppen kommer fra Psykiatrisk divisjon. Representanter fra RAS, JDPS, Pårørendesenteret i Stavanger og Åna fengsel deltar – Det er opprettet to barneansvarlige pr. post/poliklinikk Prosjektgruppe/Arbeidsgruppe består av leder og divisjonsansvarlige barneansvarlige Post/poliklinikkvise barneansvarlige Linjeledelse LG-gruppen er styringsgruppe Opplæring • Eget opplæringsprogram for barneansvarlig og ledere i Psykiatri og rus før lovendring • Deltok i Barns Beste opplæringsprogram 09/10 • Fast undervisning på nyansatt program for alle i Psykiatrien og rusvernet + fordypning for alle nyansatte behandlere • Alle barneansvarlig har fått opplæringspresentasjon til internundervisning • Inspirasjonsdag for barneansvarlig 1 gang pr. semester • E- læring lagt på sykehuset Kompetansportalen Veiledning • To omganger med veiledning, 20 timer, av barneansvarlig på tvers av organisasjonen • Godkjente veiledere både fra eget system og barnevernstjenesten i Stavanger og Pårørendesenteret • Bygge veiledningstimene inn kliniske fagstiger Datastøtte • Involvert EPJ senteret tidlig i prosessen • Gjennomgang i journalutvalg både i somatikk og psykiatri • Fast gjennomgang i bruk av DIPS(F5 bildet, kartleggingsskjema og Barnenotat) og prosedyrer på hver Inspirasjonsdag Hva skal til for å lykkes • • • • • Støtte for familiefokusert arbeid Ferdigheter og kunnskap om familiefokusert arbeid Komfortabel med familiearbeid Støtte til familie og henvisning til andre tilbud Helse Stavanger skårer høyest på implementeringsdriverne • Ansatte vurderer at de har minst tid til familiearbeid, barn og pasienter er mest fornøyd med tilbudet • Vestre Viken skårer høyest på familiefokusert praksis Praktiske erfaringer som lokal koordinator, Rekrutteringsprosessen • På de avtalte rekrutteringsplassene – Undervisning – Avtale/påminning om dag for rekruttering – Møtetider/kursdager – Diagnosespesifikke behandlingsdager Rekrutteringsprosessen 1. møte med pasienten – Ta del i pasienten liv i et «nanosekund» uten å kunne bidra, bilder - video - dikt – Trygge pasienten – redd for barnevernet – Ny diagnostisert – vanskelig å ta innover seg – Gi tilbake til samfunnet (spesielt kreftpasienter) – Usikker hvor omfattende den kognitive svikten er – Usikker på norsk kunnskaper i omfattende kartlegging – Ikke oppfylle kriteriene for samvær • Ulikt forhold til den andre voksne • Valg av barn sett i lys av hvem den andre forelderen var • Glad for loddtrekning – slapp å velge mellom barna Rekrutteringen, pasient – Kontakt – mange ulike personer/ skape trygghet – Finne dato/tidspunkt/stor fleksibilitet – Tilbud både på institusjon og hjem – Dysleksi hos pasient – Kognitiv fungering – Retraumatisering Rekrutteringen, barnet /ungdommen – Dysleksi hos barnet – Hadde mange spørsmål (spes. 10 – 14 år) – Trodde de skulle få mer direkte hjelp • Tok det opp med enheten • Henviste til Pårørendesenteret/Kreftforeningen/ Kreftomsorg Rogaland Rekrutteringen, den andre voksne – – – – Ønsket selv ikke å delta Pasienten ønsket ikke at vi tok kontakt Dysleksi, fikk ikke gitt det rette bildet Snakker godt norsk, usikker lese og forståelseskompetanse • Behandler – Hvem er behandler – Stort tidspress – Vanskelig å få tak i – måtte mase • Lærer – Vanskelig å få tak i – Stort tidspress
© Copyright 2024