Nyrekreft - Diagnoseveileder

DIAGNOSEVEILEDER
NYREKREFT
Oversikt over inngang til pakkeforløp – til bruk i allmennpraksis
1 Mistanke om kreft
4 Henvisning til pakkeforløp
Mistanke om kreft i nyre oppstår ved følgende alarmsymptomer alene eller i kombinasjon:
●
●
●
B
lod i urinen
Smerter i flankene
Palpabel oppfylling i flanke
5
Ved alle disse symptomene vil det være kreft kun hos et
fåtall av pasientene. Det må foreligge en kombinasjon
av symptomer og/eller kjente risikofaktorer for at
mistanken om kreft i nyre er sterkt nok begrunnet til
at pasienten skal henvises til pakkeforløp.
Pasienter med mistanke om nyrekreft kan utredes hos
fastlegen i samarbeid med bildediagnostisk avdeling
med CT av nyrer/abdomen og eventuelt praktiserende
spesialist i urologi eller på urologisk avdeling. Denne
utredningen inngår da i filterfunksjonen før eventuelt
inklusjon i pakkeforløp.
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
●
Kommunikasjon
Ved mistanke om kreft drøfter legen henvisning til
urolog med pasienten og eventuelt pårørende.
2 Filterfunksjon
●
Det skal fremgå tydelig av henvisningen hva som
utløser den begrunnede mistanken om kreft.
Eventuelle biopsisvar legges ved.
V
ed hematuri er det større sannsynlighet for
blærekreft enn for nyrekreft. Pasienten bør derfor
fortrinnsvis inkluderes i Pakkeforløp for blærekreft
Påvist malignitetssuspekt lesjon i nyre
Ved begrunnet mistanke om nyrekreft, skal det
informeres om:
●
●
D
en begrunnede mistanken om nyrekreft
H
va henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Insidens og prevalens
I 2012 fikk rundt 850 personer nyrekreft i Norge. I
2012 var det rundt 3700 pasienter i live med nyrekreft.
7 Risikogrupper
Røyking er den viktigste risikofaktor for nyrekreft.
Nyrekreft er hyppigere hos pasienter med overvekt
og langtkommen nyresvikt. Noen svært få pasienter
har genetisk økt risiko for nyrekreft.
På Helsedirektoratets nettsider finner du Pakkeforløpet
og Nasjonalt handlingsprogram for nyrekreft.