Hovne ben - Karkirurgi.org

skjønnhet
Håp for
hovne ben
Du kjenner det litt utpå dagen når du har sittet eller
stått en stund. Bena blir tunge, hovne og trette. Men du
kan gjøre det lettere for deg selv.
Av Åshild
Breian Foto: Einar Stranden, Inger Marie Grini, Aveda
F Hadde moren din tunge, hovne ben, er
det ganske sannsynlig at du også får det. Arv
og yrke er to viktige årsaker. Åreknuter kan
være en del av problemet. Kjerringrådene
mot plagene er mange. Men hva er det
egentlig som har noe for seg?
Professor dr. philos Einar Stranden har
jobbet med karsykdommer i Norge i over 30
år. Han er leder av Sirkulasjonsfysiologisk
avdeling ved Oslo Vaskulære Senter (OVS)
på Aker universitetssykehus, og mottar pasienter fra hele landet.
– Mange tror at det er flest kvinner som
har problemer med åreknuter og tyngdefølelse i bena, men det er faktisk omtrent like
mange menn som får dette. Det er imidlertid
færre menn som oppsøker lege for slike plager. De er ikke så opptatt av de kosmetiske
sidene, sier Stranden.
Han er opptatt av å bruke støttestrømper
hvis du vet at du blir hoven i bena.
– Når du tar lange flyturer i trange flyseter
er dette ekstra smart. Da hindres gjerne
bevegelse av føttene slik at blodet ikke så
lett pumpes tilbake mot hjertet. Dette bidrar
til hevelse. Varme vil også gjøre at du blir
mer hoven i bena, sier Stranden.
Han påpeker at dagens kompresjonsstrømper er langt tynnere og mer behagelige enn
de som bestemoren din hadde på seg.
skjønnhet
hevelser, såkalte ødemer, kan
pumpene ikke fungere som de skal. Skjer
oppdages ved å trykke med en finger på
dette i de overfladiske blodårene kan det
huden. Det blir stående igjen et søkk. Stranføre til synlige åreknuter. Åreknuter er ikke
den forteller at hovne ben ofte har samensbetydende med hevelse i bena. Men
menheng med at man står hele dagen eller
fordi svikt i de overfladiske venene gir en
at man sitter mye stille. Ofte kan man også
ekstrabelastning på de dype venene, vil
kjenne seg litt opphovnet før menstruasjosvikt kunne utvikle seg der. Og da får man
nen.
oftest hovne ben. Det kan derfor være
– Vi gjorde en studie for
ønskelig å fjerne åreknuter selv
noen år siden hvor vi utviklet
om de mest er av kosmetisk
en spesiell fotskammel som
karakter.
fikk ansatte ved Alcatel til å
bevege bena sine mer i løpet
åreknuter fjernes som
av dagen. De unngikk dermed
oftest med kirurgi, enten ved å
en statisk, passiv stolsitting. I
fjerne hele venen med åreknuter,
en annen studie prøvde vi ut
såkalt stripping, eller ved å gjøre
en kontorstol som var bevegesmå snitt i huden og underbinde
lig slik at man lettere kunne
venen slik at den ikke lenger
bevege bena og aktivere venetransporterer blod. Alternativt
pumpene. Dette reduserte
kan venen behandles ved at
venetrykket ved ankelen og
kirurgen langsomt trekker gjenProfessor dr. philos
dermed utsiving av væske fra
nom en sonde som er oppvarEinar Stranden
kapillærene (hårrørsårene).
met i tuppen, enten med
Det var overraskende lite som
laserlys eller radiobølger. Dette
skulle til for å redusere plager med hevelse. I
skader venen så den trekker seg sammen,
begge studiene fant vi at bena ”skrumpet
og den vil etter hvert bli satt ut av funksjon
inn” i løpet av arbeidsdagen i stedet for å
og åreknutene blir borte. Selv om åreknuter
svelle ut.
fjernes vil det ofte dannes nye etter en tid,
– Hvorfor er det slik at bare noen får
sier Einar Stranden.
vonde, hovne ben?
Å sitte med bena høyt i løpet av dagen
– Hovne ben er ikke en sykdom i seg selv.
kan hjelpe. Effekten av sviktende veneklafMen det kan være et symptom på andre sykfer og økt venetrykk er størst når du står
domstilstander, som hjertesvikt, lav proteinoppreist. Å heve sengen 10-12 centimeter
mengde i blodet, venøs blodpropp,
ved fotenden gjør at hevelsen lettere blir
lymfeødem, fettødem, betennelser, eller en
borte i løpet av natten.
reaksjon på medisiner eller hormonbehandLymfeødem kan oppstå på grunn av
linger. Hvis du plutselig blir veldig hoven i
redusert transportkapasitet i lymfeårene.
bena bør du oppsøke legen din, sier StranDisse sørger normalt for å fjerne væske fra
den.
vevet. Hvis du trykker på et lymfeødem vil
Hovne ben er ofte knyttet til feilfunksjon
ikke fingeren din etterlate seg et søkk.
i venene. I leggene finnes det flere hundre
Huden blir mer læraktig og hele foten er
små veneklaffer som skal sørge for at blodet også hoven. Sterke kompresjonsstrømper
bare går én vei i venene, nemlig opp mot
kan hjelpe. Det vil også massasje av bena
hjertet. Hvis veneklaffene svikter, vil venemed bevegelser mot hjertet.
En del eldre vil kunne ha lav proteinåreknuter
ødemer
mengde i blodet på grunn av en dårlig
ernæring. Det kan gi ødemer i bena, spesielt
fordi eldre i tillegg sitter mye stille. Også for
yngre kan arbeid og fritid med mye stillesitting bli uheldig. Det vil som regel alltid gi
hevelser i bena. Så mye som 500-600 milliliter væske kan samle seg i legg og fot i løpet
av en arbeidsdag. Da kan du kjenne prikninger og spreng, og ha vanskelig for å få på
deg skoene. Verre er det at denne tilstanden også kan øke faren for blodpropp.
– Passiv sitting, spesielt under trange forhold, for eksempel i et flysete, reduserer
blodstrømmen i bena. Det øker risikoen for
blodpropp. Blodpropp kan kreve sykehusinn-
leggelse og behandling. Hvis disse blodproppene løsner og følger blodstrømmen til
lungene kan tilstanden bli alvorlig – i noen
tilfeller dødelig, sier Stranden.
Han påpeker at problemet gjelder alle
typer reiser hvor man sitter lenge stille - også
på lange bil- og bussturer. F
Forebygg blodpropp:
3 Beveg føttene mye. Vipping med føttene
i ankelleddet er en effektiv måte å pumpe
blodet tilbake mot hjertet. På lange flyturer
bør man gå to-tre ganger langs midtgangen
en gang hver time.
3 Sørg for at knehasen ikke klemmes hardt
mot setekanten slik at blodsirkulasjonen hindres. Sitt mest mulig med strake ben.
3 Ta på deg elastiske knestrømper. Vanligvis er det nok med strømper med lav kompresjon.
3 Drikk mye vann. Du trenger ekstra væske
for å kompensere for det som siver ut fra
blodbanen. Vær oppmerksom på at alkohol
er vanndrivende.
3 Dersom noen i familien har hatt blodpropp kan det bety en økt disposisjon. Hvis
du tidligere har hatt blodpropp i en vene,
kan det være aktuelt å be legen om en
sprøyte lavmolekylært heparin før neste
lange flytur.
Støtte og kompresjon
Bandasjister selger støtte- og kompresjonsstrømper. De finnes både som knestrømper
og stay-ups. Støttestrømper kan være vriene
å få på og bør tas på med én gang du har
stått opp. Det blir enklere om du vrenger
strømpen over foten før du drar den opp.
Ofte blir leggen din målt i butikken for at
strømpen skal passe til deg. Derfor er lurt å
komme tidlig på dagen - før du har blitt
hoven. Kompresjonsstrømper finnes i fire
klasser. Noen trekker fra store utgifter til
støttestrømper på selvangivelsen. Mer utførlig informasjon på www.medicus-plesner.no
Vil du vite mer?
Gå til www.4etg.no/hevelse.htm. Der
finner du Einar Strandens hefte ”Hevelse
i beina”, og artikler om venenes funksjon, åreknuter og leggsår.
4