Regionmagasinet Region – en tidning från Västra Götalandsregionen Semestra klimatsmart i en biosfär Sid 20 Vandra med guide i naturreservat Sid 24 Alla är vinnare i World Transplant Games Sid 27 www.vgregion.se | nr 2. 2011 Hur mår du? – 16 sidor om depression och om att våga fråga Så fungerar vården Om du blir sjuk När du blir sjuk eller behöver råd om vård ringer du antingen sjukvårdsrådgivningen på telefonnummer 1177 eller till din vårdcentral. Har du redan kontakt med vården? Ring till den mottagning som sköter din behandling. Är mottagningen stängd? Ring 1177. Sjukvårdsrådgivningen når du dygnet runt alla dagar på telefonnummer 1177. Speciellt utbildade sjuksköterskor ger råd direkt i telefon eller vägleder till annan vård om det behövs. Ring ambulansen på telefonnummer 112 om någon är allvarligt sjuk eller om det har hänt en olycka. Mer information om vårdcentraler, jourcentraler och övriga mottagningar i Västra Götaland finns på www.1177.se/vastra-gotaland. Detta är din vårdgaranti Om du blir sjuk ska du få prata med vårdcentralen eller sjukvårdsrådgivningen (1177) samma dag. Om du behöver besöka en läkare på vårdcentralen ska du, efter medicinskt beslut, få tid för besök inom 7 dagar. Om du efter beslut om remiss/vårdbegäran får en remiss till den specialiserade vården ska du få en tid för besök inom 90 dagar. Om du själv ringer till en specialistläkare räknas de 90 dagarna från den dagen specialistläkaren beslutar att du behöver vård. Om en specialistläkare beslutar att du behöver behandling ska du få en tid inom 90 dagar. Efter beslut om neuropsykiatrisk utredning ska du erbjudas en tid för detta inom 90 dagar. Om vårdcentralen eller sjukhuset inte kan ge dig vård inom garantitiden ska de aktivt hjälpa dig med att ordna en tid hos en annan vårdgivare. Barn- och ungdomspsykiatri Om du får en remiss till barn- och ungdoms psykiatrin ska du erbjudas tid för besök inom 30 dagar, efter beslut om remiss. Om du får en remiss för en fördjupad utredning/be handling inom barn- och ungdomspsykiatrin ska du erbjudas en tid inom 60 dagar, efter beslut om remiss. Vårdgaranti vid cancersjukdom Vid stark misstanke om cancersjukdom ska du få en tid för besök hos en specialistläkare inom två veckor efter det att specialistläkaren har fått remissen. Barn ska inte behöva vänta mer än två dagar. Du kan få pengarna tillbaka Om du har en tid för besök på en vårdcentral eller mottagning och får vänta mer än en halvtimme har du rätt att få tillbaka avgiften du betalade. 2 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Men du ska ändå få det besök du beställt. För att få tillbaka avgiften måste du säga till direkt. På akutmottagningen eller jourmottagningen kan du inte få tillbaka avgiften. Betala om du inte kommer på läkarbesök Om du har en tid för besök, till exempel hos läkare, och inte kan komma dit måste du tala om det innan. Annars måste du ändå betala avgiften. Om besöket inte skulle ha kostat något får du ändå betala 100 kronor. Du får också betala en avgift för räkningen. Sammanhållen journalföring Under 2011 kommer vårdpersonal i Västra Götaland börja använda sammanhållen journalföring. Det innebär att den du söker vård hos har möjlighet att få tillgång till uppgifter i journaler du har hos andra vårdgivare – landsting, kommuner och privata vårdgivare. Du har rätt att stå utanför sammanhållen journal föring och rätt att spärra dina uppgifter. På webbplatsen www.1177.se kan du läsa mer om regler och rättigheter kring sammanhållen journal föring. Har du några frågor om sammanhållen journalföring, kontakta vår telefonservice, tel 0774-44 10 10. Valfrihet i vården Du kan söka planerad vård hos alla offentliga vårdgivare i hela landet. Vill du söka planerad vård hos offentlig vårdgivare utanför Västra Götaland och ska göra en operation eller behandling som kostar mer än 20 000 kr måste den godkännas i förväg av Västra Götalandsregionen. Du kan också söka planerad vård hos de flesta privata vårdgivare som Västra Götalandsregionen har kontrakt med. Västra Götalandsregionen har främst kontrakt med privata vårdgivare inom Västra Götaland. Vill du söka planerad vård hos privat vårdgivare utanför Västra Götalandsregionen krävs en remiss/betalningsförbindelse oberoende av vad vården kostar. Betalning/ersättning kan inte ges i efterhand. Högspecialiserad vård omfattas inte av möjligheten till att söka valfrihet i vården. För att få en remiss/betalningsförbindelse ringer du 020-44 55 55. För mer information: www.1177.se/vastra-gotaland/valfrihet-vgr Välj eller byt vårdcentral Alla över 16 år i Västra Götaland kan välja vårdcentral. För barn under 16 år väljer vårdnadshavaren. Du kan när som helst byta vårdcentral. Vårdcentralen kan inte neka ditt val. Med ditt val följer en vårdpeng som vårdcentralen får av Västra Götalandsregionen. Patientavgiften är lägre på den vårdcentral du har valt än på andra vårdcentraler. Kontakta den vårdcentral du vill välja så hjälper de dig med ditt val. Om du har e-legitimation kan du göra ditt val på webben på www.1177.se/ vastra-gotaland. Alla vårdcentraler som du kan välja mellan finns på www.1177.se/vastra-gotaland eller ring 0521-27 57 00 och fråga efter VG-primärvårdskontoret. Du har rätt att läsa din journal När du söker hjälp hos läkare skriver läkaren en journal om dig och din sjukdom. Du har rätt att få läsa journalen utom i särskilda fall, som läkaren kan bestämma. Sjukresor Västra Götalandsregionen betalar dina resor till och från sjukvården inom Västra Götaland och Halland eller till läkare som har avtal med Västra Götalandsregionen eller Landstinget Halland. Du betalar en liten kostnad själv. Ring sjukresekontoret om du har frågor. Telefonnummer hittar du på de blå sidorna i telefonkatalogen. Rätt till tolk Du som inte förstår svenska, är döv, har hörselskada eller talsvårigheter har rätt till tolk när du besöker sjukvården. Du eller ditt ombud ska säga till före besöket om du vill ha hjälp av tolk. Tolkservicen är gratis. Om du vill klaga på vården Om du inte är nöjd med den vård du har fått ska du först prata med din läkare eller annan personal där du fick vård. Om du ändå inte är nöjd efter det kan du ringa till patientnämnden. Patientnämnden ska ge dig stöd i att prata med eller klaga på sjukvården eller tandvården. Telefonnummer till patientnämnder finns på sidan 31. Du har rätt att få information Det är viktigt att du berättar för läkaren vad du själv vet om din sjukdom och om du till exempel äter mediciner. Då är det lättare för läkaren att ge dig rätt vård. Läkaren måste berätta för dig om din sjukdom, om vilka undersökningar som måste göras och om vilken vård som du kan få. Du bestämmer själv om din hälsa och du har rätt att tacka nej till vård som du inte vill ha. Du kan inte kräva att få en viss vård eller undersökning om inte läkaren bedömer att det behövs. Tandvård Information om regler och rättigheter i tandvården hittar du på www.1177.se/vastra-gotaland under regler och rättigheter eller www.vgregion.se/folktandvarden Mer information finns på: www.1177.se/vastra-gotaland (klicka på regler och rättigheter) Hur mår du, egentligen? ”Självmord kan förebyggas med rätt kunskap” Hur mår du, egentligen? Den enkla frågan kan vara skillnaden mellan liv och död för någon som mår dåligt i själen. Ibland kan vi ana eller faktiskt tydligt märka att någon mår dåligt. Ibland märks det inte alls. Men att ställa frågan ”hur mår du” och sedan lyssna på svaret är bland det bästa du kan göra som medmänniska. Det säger Sonny Wåhlstedt som noga planerade sitt slut men sköt upp det i många år. Det säger Angel som for illa och mobbades under hela sin uppväxt och upplevde att ingen ville lyssna. Och det säger de läkare som intervjuats här i tidningen, både de som möter ungdomar, gamla och människor mitt i livet. Det verkar finnas en enorm brist på förmåga att ta sig tiden att prata och lyssna i vårt samhälle idag. En god vän till mig som arbetar inom äldrepsykiatrin bekräftar den bilden. På avdelningen där hon arbetar skulle säkert flera av patienterna inte behöva bli inlagda, om de bara haft någon i sin närhet att prata och umgås med. Ensamheten skrämmer. Jan Beskow 16 innehåll nr 2.11 Temat för det här numret är depression, ett samlingsnamn för en rad symtom som kan bero på olika saker hos olika individer. Orsaken går att finna i både kroppen och psyket. Men all deppighet är inte depression. Annika Borg som är teologie doktor och präst tycker det är viktigt att lära sig skillnaden mellan verklig depression och vanlig nedstämdhet. Hon hävdar att svackor är en del av livet. Men att vi idag förväntar oss att livet ska vara friktionsfritt och därför klassar mörka tankar och svåra känslor som fel eller avvikande. ”Vi tror att livet är en jämn väg, men regeln är att vi åker på en krokig skogsväg och ibland kör vi i diket”. Oftast är det då inte en expert vi behöver utan förståelse och tröst, något så enkelt som en kopp te och en god vän som lyssnar. Självklart finns det svårare situationer och då ska man absolut söka professionell hjälp. Men jag vill ändå säga till dig som funderar på hur du ska hinna med alla måsten under semestern: dra ner lite på tempot, se någon i ögonen och fråga, hur mår du? I bästa fall kan det rädda liv. 4 Sonny vill ge det han själv inte fick 4 Hjärnkoll sticker hål på fördomar 6 Inre rum samlar kunskap om psykisk ohälsa 7 Samspel mellan kropp och psyke 8 Många unga mår allt sämre 10 Den krokiga vägen tillbaka 12 Depression livsfarligt för gamla 13 Självmord kan förebyggas med rätt kunskaper 16 10 Hjälp finns på vårdcentralerna 18 Behaglig ekoturism i Kinnekulles biosfär 20 Vandra i naturreservat i sommar 24 Tävla om bästa utsiktsplatsen 26 World Transplant Games i Göteborg 27 Erbjudanden från Västra Götalandsregionen 28 I korthet 29 Korsord 30 Med önskan om givande läsning Bettina Axelsson, chefredaktör 18 LYSSNA PÅ Regionmagasinet VIA INTERNET www.vgregion.se/regionmagasinet Vill du ha RM som taltidning – ring 031-33 35 189 Ansvarig utgivare: Kerstin Einarsson | Chefredaktör: Bettina Axelsson | Redaktionskommitté: Bettina Axelsson, Lena Alexanderson, Peter Birgerstam, Bo Carlsson, Susanne Hillberger, Jan Kallenberg, Maud Pihlblad, Åsa Sundell | Layout: Peter Birgerstam/Cohn & Wolfe | Tryck: Color Print AB | Upplaga: 740 000 ex Kostnad/tidning: ca 2 kronor | Regionmagasinet: Regionens Hus, 462 80 Vänersborg | Tel: 0521-27 58 19 | E-post: [email protected] Webbplats: www.vgregion.se/regionmagasinet | Omslagsbild: Anna Rehnberg | ISSN: 1651-644 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 3 ”Jag trodde jag var ensam om det här och att det aldrig skulle ta slut. Plötsligt satt jag med andra och såg denna förändring och jag insåg hur lätt det är att skrämma eller deprimera sig själv.” Kontakten med Ångestsyndromsällskapet blev början till ett nytt liv för Sonny Wåhlstedt. Där fanns andra som lyssnade och som kände likadant. Där fanns också verktygen att börja förändra tankar och beteenden. Stämmer det jag tänker? Kan jag tänka på ett annat sätt? 4 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Tema depression: När Sonny Wåhlstedt mådde som sämst slöt han ett avtal med sig själv. Han skulle överleva sin mamma för att bespara henne sorgen. Och hans dotter skulle hinna bli vuxen. I femton år höll han sitt löfte tills han mötte en medmänniska som vågade ställa en enkel fråga: ”hur mår du, Sonny, berätta hur din vardag ser ut”. Först då började han tala om det som varit så tabubelagt. Nu vill Sonny ge det han själv inte fick Personer som har en genetisk läggning eller sårbarhet för depression drabbas ofta tidigt i livet. Men Sonny Wåhlstedt är ett undantag. Han kände länge att han levde ett bra och aktivt liv. – Jag blev politiskt intresserad när jag var sexton och engagemanget växte snabbt. När jag var nitton höll jag mitt första offentliga framträdande. Jag reste mycket och var i Iran under omvandlingen efter shahen och kom till Afghanistan efter den ryska invasionen. Jag fick se de ryska stridsvagnarna rulla ner från bergen norr om Herat, berättar han. Hemma i Sverige fortsatte engagemanget. Sonny höll föredrag och skrev om sina resor. Han var med när Svenska Afghanistankommittén bildades. Mellan resorna jobbade Sonny för att få ihop pengar till nya resor. På en av dessa arbetsplatser fanns sedan länge en stark konflikt i arbetslaget. Stämningen var ibland hatisk. – Jag hamnade helt utanför båda gruppernas sociala gemenskap, men jag tyckte om jobbet. Andra valde att lämna, de stod inte ut, men jag stannade kvar. Ångestattacker Sakta började Sonnys självkänsla att urholkas. Han drabbades av starka ångestattacker, även i sömnen och vaknade på nätterna, alldeles blöt av svett. Sonny fick ett nytt arbete, men nu hade rädslan fått fäste och triggat igång hans ångest. – Att vara tillsammans med människor i sociala situationer signalerade livsfara. Då började marken gunga. Det blev början på en lång resa. Sonny lärde sig snart hur han kunde undvika människor. Han handlade mat fem minuter innan affären stängde, han såg till att vara först på Posten när räkningar skulle betalas för att undvika kö. Samtidigt deltog han i flera styrelsemöten och arbetsutskott varje vecka. Till slut gick det inte längre. Han började ljuga sig ur vänskapskretsarna och föreningarna, sa att han inte var intresserad längre. Det här var i mitten av 80-talet, en tid då man inte talade högt om att må dåligt i själen. – Människor frös till när jag försökte berätta. De läkare jag träffade i primärvården blev tysta när jag började prata om det svåra i min livssituation. Ingen läkare nämnde ord som diagnos, psykolog eller terapisamtal. Den enda vägen till information var biblioteket, men jag kunde inte gå in där och låna böcker. I samma stund som jag lade fram boken på disken skulle jag avslöja mig. Så jag visste egentligen ingenting om vad som hände inom mig och jag var rädd att det skulle synas utanpå. Undvek kontakt med andra När det var som värst slöt Sonny avtalet med sig själv, att kunna avsluta livet om det inte skulle gå att bli frisk. Han planerade sin utväg och när det var klart kände han sig lugn. Nu visste han hur han skulle göra. Men under tiden då? Vad fanns det för möjlighet att försörja sig utan att behöva träffa människor? Först provade han att vara busschaufför, men förväntningarna på att fika tillsammans med andra chaufförer vid ändhållplatsen fick honom att sluta. Då var taxi bättre. Passagerarna satt oftast ensamma i baksätet och när han hörde i komradion var kollegorna skulle fika så åkte han åt andra hållet. På det viset höll han sig flytande i femton år. Men så öppnade sig dammluckorna igen. En nära vän dog hastigt. Sorgen slog över i depression. Allt jobb han gjort, alla små steg han lyckats ta i vardagen bara rasade och han skulle inte orka göra det en gång till. Dottern var nu vuxen. Sonnys mamma levde visserligen, men han kunde inte vara hemma och klättra på väggarna medan han väntade ut henne. Samtidigt ville Sonny ge sig själv en sista chans. Han slog upp telefonkatalogen och började leta på P (psykolog) och T (terapisamtal). Plötsligt hamnade han på Å och fick se en annons från Ångestsyndromsällskapet i Göteborg. –Det var på vinst och förlust, men jag lyfte luren och ringde och en trevlig kvinna svarade. Hon bjöd in mig på ett samtal och redan nästa dag kom jag dit. Då sa hon de magiska orden som ingen sagt i vården, ”Sonny, berätta om din vardag, hur har du det?” Fobin fick ett namn Sonny fick veta att han hade social fobi. Han läste en broschyr och kände genast igen sig själv. Det var oerhört förlösande. Han fick delta i en självhjälpsgrupp med andra i hans situation och med hjälp av KBT-metoder, som fokuserar på att ändra tankar, vanor och beteenden, gick förändringen på ett år. Från att ha känt stark ångest för att berätta vad han hette, säga sin favoritfärg och vart han ville åka på semester kunde han återigen stå upp inför en grupp och hålla ett föredrag. – Jag trodde jag var ensam om det här och att det aldrig skulle ta slut. Plötsligt satt jag med andra och såg denna förändring och jag insåg hur lätt det är att skrämma eller deprimera sig själv. Vi ifrågasätter så lätt vad andra säger, men alldeles för sällan våra egna tankar, vår egen inre dialog. Stämmer det jag tänker? Kan jag tänka på ett annat sätt? Steg för steg släckte han ut beteenden och ändrade tankarna som hade hindrat honom så länge. Tacksamheten hos Sonny visste inga gränser. Han hade fått tillbaka sitt liv och ville ge något till dem som hjälpt honom. Han tog själv hand om flera självhjälpsgrupper och började arbeta som förbundsordförande för Ångestsyndromsällskapet. – Många drabbas tidigt, men jag hade hunnit med en del innan jag blev sjuk, både lärt mig hur man förhandlar och bygger en organisation, och jag kände att jag kunde göra det igen. Idag är det också mindre skam och tabu över att må dåligt. Nu går det bättre att prata om det, det finns kunskaper på internet och patientföreningar med erfarenheter och kontakter så att man inte behöver vara så ensam som jag var. text: Hans P.A. Karlsson BILD: ANNA REHNBERG R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 5 ”När det blir lika självklart att man kan bryta benet i själen som att bryta benet i Sälen, då är vi i hamn med hjärnkollskampanjen”, säger Sonny Wåhlstedt (till höger). Här tillsammans med Tim Holmberg under en manifestation i Göteborg. Hjärnkoll sticker hål på fördomar Tema depression: Tre av tio invånare i Västra Götaland vill varken jobba med eller bo nära någon som har en psykisk sjukdom. Fyra av tio tror inte att människor med psykisk sjukdom kan återhämta sig. Drygt sju av tio anser att människor med psykiska sjukdomar inte får vård i psykiatrin. Samtidigt söker en av fyra någon gång vård för psykisk ohälsa. I januari 2010 inleddes Hjärnkoll, en tvåårig kampanj som ska förändra attityder till människor som drabbats av psykisk sjukdom. Tre kampanjlän utsågs: Uppsala, Västerbotten och Västra Götaland. På hemsidan berättar många kända och okända ansikten om sina egna erfarenheter. – Vi håller föreläsningar, berättar våra historier och söker aktivt upp platser där vi syns. Det finns ett stort intresse för det här generellt, säger Sonny Wåhlstedt, kampanjsamordnare i Västra Götaland. För att fånga upp människor tidigare och minska rädslan för psykisk ohälsa, ser Sonny skolan som en viktig länk. – Vi får kunskaper om matematik och kemi, men vi lär oss inget om hur vi ser ut på insidan, om den psykiska sårbarheten. Därför blir vi lätt rädda om vi börjar må dåligt, drabbas lätt 6 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 av panik, ”tänk om det inte går över”. Det är motorn i självmordstankarna. Jag måste kunna ta mig ur om det fastnar och blir för plågsamt. Du vet inte vad som händer eller om det finns någon hjälp att få. Men Hjärnkoll vill att det ska vara lika självklart att man kan bryta benet i själen som att bryta benet i Sälen, säger Sonny. Kampanjen handlar mycket om att bära med sig ett hopp. Att det inte är slutet om man drabbas av psykisk ohälsa. – Men då gäller det att vi som mår bättre vågar vara medmänniskor nog att fråga, hur mår du och hur kan jag hjälpa dig, säger Sonny. Vårdcentralerna är också en viktig mottagare av informationen i Hjärnkolls kampanj. Ett av målen är att personalen i primärvården ska se patientorganisationer som en länk i vårdkedjan. text & bild: Hans P.A. Karlsson FAKTA HJÄRNKOLL Kampanjen Hjärnkoll drivs av Handisam i samarbete med Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa NSPH. Satsningen pågår under 2010 och 2011 och är ett regeringsuppdrag. Huvudsyftet med kampanjen är att få arbets platser och organisationer att hyra in en själv erfaren ambassadör för att förmedla kunskaper om: 1) olika former av psykisk ohälsa, 2) hur man kan hantera den, 3) hur ökad kunskap i organisationen har en förebyggande verkan. Det kan göra att personalen vågar prata om hur de mår och att arbetskamrater vågar fråga, om de ser tecken på att någon mår dåligt. Det leder i sin tur till snabbare hälso- och stödinsatser och mindre allvarlig utveckling av den psykiska ohälsan. Webbplats: www.hjarnkoll.se Kampanjsamordnare i Västra Götaland: Sonny Wåhlstedt, epost: [email protected] mobil: 0704-599115. Inre rum samlar kunskap om psykisk ohälsa Sedan några år finns Inre rum, ett kunskapscentrum i Göteborg om psykisk sjukdom och ohälsa. När kampanjen Hjärnkoll startade hade Inre rum redan varit igång ett par år med att försöka förändra attityder i Göteborg. Inre rum gör utställningar och håller föreläsningar. Personer med egen erfarenhet av psykiska funktionsnedsättningar går aktivt ut i samhället och berättar sin historia, deltar i debatter och håller föredrag. Ambitionen är att kunna prata om allt som varit tabu. – Efterfrågan har ökat snabbt och idag finns ett stort nätverk av människor med inifrånperspektiv. Man kan komma till oss på Inre rum när man känner att man vill och kan bidra på något sätt i det vi gör. Man kommer med de förutsättningar man har och gör det man är bra på, säger projektledare Annica Engström. Vandringsutställning Inre rum drivs av Stiftelsen Gyllenkroken som vänder sig till människor med psykisk ohälsa och deras anhöriga. Nyligen gav Sveriges kommuner och landsting ( SKL) i uppdrag åt Inre rum att bygga en vandringsutställning om tvångsvård. Inre rum har sedan tidigare skapat en utställning om psykets historia som visas just nu. – Det speciella med utställningen är att deltagarna gör jobbet själva med stöd från handledare, från den första hyvlade plankan och första tänket. Hur berättar vi om psykets historia under 4 000 år? De har forskat, byggt och samarbetat med museer och universitet, berättar Annica Engström. Flera deltagare guidar nu i utställningen som visar att de mänskliga tillstånden – som det idag finns över 400 psykiatriska diagnoser på – alltid har funnits. De samtalar om ”Man kan komma till oss på Inre rum när man känner att man vill och kan bidra på något sätt i det vi gör. Man kommer med de förutsättningar man har och gör det man är bra på”, säger projektledare Annica Engström. Badkaret på bilden finns med i utställningen om psykets historia. samhällets bemötande i olika tider och visar glimtar ur historien som knyts till en liknande personlig historia i vår egen tid. Tusentals besökare – Vi hade tusentals besökare när utställningen stod på Naturhisto- riska museet i Göteborg och har fått beröm för att den är snygg och proffsig. Man kan känna, lyssna och läsa och se föremål från Väst arvets medicinhistoriska samling, exempelvis ett kopparbadkar som används till långbad för behandling av oroliga patienter. Utställningen visas på Västergötlands museum i Skara till 18 september. Därefter åker den till Trelleborg och sedan till Uddevalla. Läs mer på www.inrerum.se www.gyllenkroken.se text & bild: Hans P.A. Karlsson R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 7 Depression kan vara en svår sjukdom, medan deppighet hör livet till. En neuropsykiater och en teolog ger sina bilder av var gränsen går, och vad lidandet kan bero på. Tema depression: Depression är ett samlingsnamn för en rad symtom som kan bero på olika saker hos olika individer. Rent kroppsliga faktorer samspelar med upplevelser och vårt sätt att tänka. Mikael Landén är professor i psykiatri. Han konstaterar att det är enkelt att beskriva symtomen på en depression, men att forskarna ännu inte har någon fullständig bild av orsakerna. Roten till lidandet går att finna i både kroppen och psyket. – Man har en genetisk läggning eller sårbarhet, och sen så finns det utlösande faktorer, förklarar Mikael Landén, som till vardags arbetar som överläkare vid affektiva enheten på Mölndals sjukhus. Klart är att en depression alltid har en biologisk dimension. Forskare visade nyligen att beroende på vilken variant man har av den gen som styr serotoninfunktionen i hjärnan (se faktaruta tecken på depression Depression är en rubbning av både mentala och rent kroppsliga funktioner. För att bli klassad som deprimerad ska en person visa minst fem av följande nio tecken (de första två måste alltid finnas med): nedstämdhet, minskat intresse för aktiviteter, aptitförändring, sömnproblem, brist på energi, förändrat kroppsspråk, starka värdelöshets- eller skuldkänslor, minskad koncentrationsförmåga eller obeslutsamhet, återkommande tankar på döden. Symtomen ska hålla i sig i minst två veckor och orsaka allvarligt lidande. Samspel mellan kropp och psyke nästa sida) så är risken olika stor att drabbas. Man vet också att yttre händelser spelar roll. Trauman i livet, till exempel ett barns förlust av en nära anhörig, kan påverka psyket på ett sådant sätt att det ökar risken att bli deprimerad som vuxen. Tidiga erfarenheter kan påverka Även djupt rotade beteendemönster påverkar sannolikheten att drabbas. Den som till exempel under barndomen lärt sig dra sig undan närmare relationer för att skydda sig från negativa upplevelser, kan som vuxen bli ensam och därmed mer sårbar för en depression. I varje enskild människas liv vävs biologiska, psykologiska och sociala faktorer samman till en helhet som påverkar risken att bli deprimerad. Mikael Landén menar att skillnader i våra arvsanlag står för omkring 40 procent av förklaringarna till en depression, och att resterande 60 procent beror på andra saker som till exempel inlärt beteende och yttre orsaker. Eftersom samma symtom kan ha olika orsaker varierar botemedlet. Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan bryta negativa tankemönster, men funkar bara för en del av alla som är deprimerade. Medicin i sin tur hjälper omkring hälften av de som provar. Elbehandling kan enligt Mikael Landén rädda liv vid svåra depressioner. Han råder den som känner sig nedstämd att börja med att prata med anhöriga och med vänner. Tänka över sitt liv, läsa böcker, motionera eller göra annat som man vet att man mår bra av. Då bör man söka hjälp – Om det inte går över, eller om man får svårt att fungera i vardagen, bör man söka hjälp. I första hand på en vårdcentral. Det är deras uppgift att sortera, allvarliga fall skickar de till psykiatrin och mindre allvarliga fall hanterar de själva. Standardbehandlingar för medelsvåra depressioner är SSRI-mediciner, som påverkar serotoninfunktionen i hjärnan, och kognitiv beteendeterapi. Om behandlingen inte hjälper måste den omprövas. – Det finns folk som hållit på och pratat med psykologen i ett halvår och som säger att ”jag ”Nedstämdhet hör livet till” Vi lever i en tid då man ska vara lyckad, och gärna också lycklig. Mörka känslor tror vi betyder att det är något fel på oss. Därför döljer vi dem helst för andra, och söker experthjälp för att bli av med otyget. Men mellan verklig depression och lycka finns hela gråskalan som hör livet till. Annika Borg, teologie doktor och präst, menar att svackor är en del av livet. 8 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Enligt världshälsoorganisationen WHO drabbas varannan kvinna och var fjärde man någon gång i livet av en depression. Men det tror inte Annika Borg på. Hon är teologie doktor och präst, och menar att svackor är en del av livet. Men att vi de senaste tio eller tjugo åren börjat förvänta oss att livet ska vara friktionsfritt och därför klassar mörka tankar och svåra känslor som fel eller avvikande. – Det har skett en förskjutning i vad man menar är ett normalt mänskligt känsloläge. Vi förväntas, och förväntar oss, att vara lyckade och lyckliga mest hela tiden. Annika Borg ser det som en trend vi är mitt inne i, en människosyn som skapats av komplexa processer. Framgång har alltid varit attraktivt, men vi matas av fler budskap nu än någonsin förr. Vi jämför oss med summan av vad personer som lyfts fram i media åstadkommer. Vi lär oss att om vi bara tänker Charles Darwin som i mitten av 1800-talet lade grunden till den moderna evolutionsläran delade in våra känslor i sex olika tillstånd: glädje, vrede, sorg, för våning, rädsla och äckel. Att i vissa perioder känna sig nedstämd är normalt. Men vi tror att oro, ångest och ledsamhet är fel och ska bort. Serotonin och DNA Serotonin är en av de cirka 50 signalsubstanser som behövs för att olika delar av hjärnan ska kunna kommunicera med varandra. Det minskar risken för glappkontakt mellan de nervceller som behöver kommunicera med varandra för att vi ska må bra. SSRI står för Selective Serotonin Reuptake Inhibitor. DNA: I början av 2011 redogjorde forskare vid University of Michigan i USA för en genomgång av en rad studier med sammanlagt 40 000 personer där resultaten talar för att det finns en gen som påverkar risken att drabbas av en depression. Den gen det gäller styr serotoninfunktionen i hjärnan. De som har en kortare variant av genen i fråga löper större risk att bli deprimerade när de drabbas av motgångar i livet eller svåra känslomässiga upplevelser. Mikael Landén och hans kollegor forskar kring orsakerna till affektiva sjukdomar där depressioner ingår. De kartlägger symptom hos patienter, analyserar deras gener och undersöker kemin i blodet. kanske har lärt mig ett och annat om mig själv, men jag mår ju inte bättre”. Och likadant står många på samma läkemedel under lång tid trots att man inte kan se någon positiv effekt. Varken medicin eller psykologisk behandling rätt tankar så är allt möjligt. – Men livet är ju en komplicerad historia för de flesta av oss. Vi tror att allt som snurrar till det för oss är undantag. Vi tror att regeln är att vi åker på en jämn väg, men regeln är att vi åker på en krokig skogsväg och att vi ibland kör i diket. Naturliga reaktioner Sorg efter en kärleksrelation som spruckit är naturligt. Funderingar över alltings mening hör människan till. Att i vissa perioder känna sig nedstämd är normalt. Men vi har önskad effekt på alla. Men är guld värt för dem som det faktiskt hjälper. Mikael Landén önskar att vi kunde få bukt med ytterligheterna. Få dem som söker sjukvård utan att lida av en verklig depression att istället tror att oro, ångest och ledsamhet är fel och ska bort. Annika Borg menar att vi istället behöver lära oss hantera det svåra i livet. Oftast är det inte en expert vi behöver. – Vi behöver mötas av förståelse och tröst. Vi behöver en kopp te och en god vän, inte terapi och medicin. Det är inte alltid så lätt att släppa människor in på livet. Att avslöja ledsna och mörka tankar, när idealet säger att man ska vara positiv och konstruktiv. – Det är väldigt många människor idag som går omkring och kän- prata med sina vänner – men framförallt: att vi kunde fånga upp de människor som är på väg att ta sina liv utan att ha sökt hjälp. ner sig avvikande, helt i onödan. Många unga, och deras föräldrar, blir rädda när de känner sig nedstämda. Annika Borg tror att det gör saken värre när vi blåser upp tonåringars grubblerier till skrämmande problem. Istället skulle vi behöva lära oss hantera vår egen rädsla, lyssna på ungdomarna och förklara att ”så här kan man känna som människa, det är inget farligt”. Livet gör ont ibland, det är jobbigt men det går över. – Jag tror att varje människa är utrustad med redskap för att TEXT: Katarina Andersch foto: anna rehnberg hantera det här, men vi behöver lite uppmuntran. Kräver sunt förnuft Det finns såklart de som verkligen är deprimerade. Och som vi i vårt problematiserande av normal ångest paradoxalt nog missar. Annika Borg tror att med sunt förnuft kan vi vara uppmärksamma på när livet, för oss själva eller någon närstående, går in i en nedåtgående spiral som bara fortsätter. Och då ska vi absolut söka hjälp. TEXT: Katarina Andersch R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 9 Tema depression: Folkhälsan i Sverige blomstrar på många områden och vi lever allt längre. Samtidigt mår unga allt sämre. Fler skolbarn lider av stress, huvudvärk och magont. Unga människor vårdas oftare för depressioner, ångest och självmordsförsök. – Jag är rädd att vi har skapat ett samhälle som inte är särskilt bra för barnen, säger Björn Magnér, specialist i barn- och ungdomspsykiatri. Många unga mår allt sämre Omkring 140 unga människor i Sverige tar sitt liv varje år. Ett trettiotal av dem är barn under 17 år. Fler än 1 300 barn vårdas i sluten vård efter att med flit ha skadat sig själva. Bakom varje alarmerande siffra finns en ung människa som har slutat skratta, slutat längta och, i värsta fall, slutat vilja leva. – Problemen har blivit svårare och kryper längre ner i åldrarna. Jag träffar åttaåringar som säger att de inte vill leva längre, berättar överläkare Björn Magnér på Barn och Ungdomspsykiatrin, BUP, i Gamlestan i Göteborg. Han menar att vårt moderna samhälle inneburit stora försämringar för våra unga. – Idag är ekonomin så avgörande för hur vi formar våra liv och det kan lätt bli på barnens bekostnad. Stress är en inbyggd del av systemet och att stress och depression hänger ihop, det vet vi. I en tid då allt bara snurrar fortare och kraven på barnen växer, både i skolan och på fritiden, så är de vuxna kring barnen viktigare än någonsin. – Närheten till en vuxen fungerar som ett skyddsnät mot stress. Men det skyddet har försvagats. Både genom allt större barngrupper i förskola och skola men också i familjen, säger Björn Magnér och konstaterar att tiden vi spenderar med våra barn sjunkit påtagligt bara sedan 90-talet. ”Ta alltid ett barns signaler på allvar. Pratar hon eller han om att inte vilja leva längre så sök hjälp omedelbart. Depression kan vara ett livshotande tillstånd”, betonar Björn Magnér, överläkare på BUP i Gamlestan, Göteborg. Hungrar efter vuxenkontakt HÄR FINNS HJÄLPEN Om ett barn under 18 år mår psykiskt dåligt kan man vända sig till en Barn- och Ungdomspsykiatrisk mottagning, BUP, för att få hjälp. Där arbetar personal med olika kompetenser, exempelvis läkare, psykologer, sjuksköterskor och socionomer, för att kunna möta barns olika behov. Det behövs ingen remiss för att få komma till BUP:s öppenvårdsmottagningar. Besöken är kostnadsfria. Barn, ungdomar eller en förälder kan ringa och boka tid. Vissa mottagningar har telefonrådgivning. Mer information om BUP och kontaktuppgifter dit kan du få på www.1177.se/vastra-gotaland Telefonnummer hittar du på Blå sidorna i telefonkatalogen eller ring ditt närmaste sjukhus växel och be att få tala med BUP. Unga mellan 13 och 24 år som mår dåligt kan också söka hjälp på ungdomsmottagningarna. Läs mer på www.umo.se Till Nationella hjälplinjen kan den som befinner sig i en psykiskt 1 0 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 påfrestande situation eller kris ringa för att prata eller få råd. Även närstående kan ringa: 020-22 00 60 Barn som behöver någon vuxen att prata med kan ringa BRIS på telefon: 116 111 De har också en telefonlinje för vuxna: 077-150 50 50 Rädda barnens föräldratelefon: 020-786 786 Föreningen Psykisk hälsas föräldratelefon: 020-85 20 00 I en akut situation som du inte kan hantera ring 112 – Att redan som liten få budskapet ”ingen har tid med mig” kan skapa en grogrund för depressioner. Bland de unga som kommer till oss så finns det en tydlig hunger efter vuxenkontakt. Och barnen som ringer till BRIS uppger att det de saknar mest är en vuxen att prata med, förklarar Björn Magnér. Han berättar att en av de enklaste och mest effektiva behandlingsåtgärderna i lindriga fall, kan vara att skriva ett intyg för vård av barn. – Då får föräldern möjlighet att spendera mer tid tillsammans med sitt barn som mår dåligt. Det kan göra underverk på bara några veckor. Björn Magnér skulle önska att föräldrar gavs större möjligheter att jobba deltid. Han tror också att en lugnare skolmiljö med mindre prestationshets och mer estetiska ämnen på schemat skulle göra skillnad. – Att barn rör sig mindre och är mer inomhus Björn Magnér, specialist i barn- och ungdomspsykiatri, upplever att den psykiska ohälsan hos barn och unga ökat under de 30 år han varit verksam. ”Problemen blir svårare och kryper allt längre ner i åldrarna”. idag, kan också bidra till den psykiska ohälsan. Forskning visar att både fysisk aktivitet och ljus kan förebygga depressioner. Det kan också vara kroppens sätt att säga stopp, ett försök till självläkning. – Många ungdomar driver sig så hårt att de riskerar att förlora kontakten med sitt inre. De är ambitiösa och duktiga och tränar, pluggar och umgås i en väldig fart. Men så tar orken bara slut. Då kan det vara nödvändigt med en timeout för att bli hel och kunna gå vidare. n Vem drabbas av psykisk ohälsa? Vem som helst kan drabbas. Givetvis spelar det roll vem man är och vad man har med sig i bagaget. Vi är alla olika sårbara för psykisk ohälsa vid n Var går gränsen mellan vanlig tonårsdeppigolika tidpunkter i livet. Genetiska förutsättninghet och depression? ar, livsupplevelser och relationer samverkar. Känslostormar, deppighet och svarta tankar är I vissa fall kan rent fysiska orsaker, som störnågot som många unga upplever och det är svårt ningar i sköldkörtelns hormonproduktion eller att säga exakt var gränsen för depression går. brist på D-vitamin, ligga bakom en depression. Normala humörsvängningar pågår i regel En del unga blir deprimerade för att livet farit hårt under ganska korta perioder. Håller de i sig fram med dem. Eller så har ”ingenting” hänt, vecka in och vecka ut så kan det vara dags att åtminstone ingen tydlig, yttre omständighet. – Det pågår en biologisk revolution i en ton- söka hjälp. Om svängningarna spänner mellan djupa deppighetsdalar årings kropp. Den påoch euforiska lyckotopverkar humöret och kan ”Många ungdomar par så finns det mindre vara nog så svår att hananledning till oro, än tera. Puberteten är också driver sig så hårt att de om det bara lutar åt det en sårbar fas då tidigare, riskerar förlora konmörka hållet. obearbetade känslor kan Den som är deprimekomma upp till ytan, takten med sitt inre” rad har ofta svårt att få förklarar Björn Magnér. vardagen att fungera. Ett annat tecken kan vara Han återkommer till problematiken kring när en tonåring drar sig undan sociala kontakter alla de krav som dagens unga upplever. under en längre tid. Struntar i att gå till träning– En tonåring befinner sig i brytpunkten en, vill inte träffa kompisar och låser mest in sig mellan vuxenlivet och sin barndom. Den som på sitt rum. tvingats vara vuxen för tidigt – klara sig själv Björn Magnér ser också att allt fler, framför efter skolan, fixa sin mat och sina läxor – kanske allt killar, hamnar i riskzonen när de stänger in inte känner sig färdig med att vara barn. Då kan sig med sin dator och spelar nästan oavbrutet. tonåren leda till en sorg istället för att vara en – När de vänder på dygnet och inte vill träffa kick inför det spännande vuxenlivet. sina vänner i verkliga livet har det gått för långt. Men en depression måste inte vara av ondo. Det är vanligt att deprimerade barn och ungdomar klagar på kroppsliga symptom, som till exempel huvudvärk eller magont, istället för att tala om psykiska besvvär. Text: Jeanette Bergenstav Foto: Patrik Bergenstav Fotnot: De statistiska uppgifterna är baserade på barn som kommit i kontakt med sjukvården. Vad beträffar självmordsförsök och självskadebeteende finns det alltså ett mörkertal. Hur kan man hjälpa? En förälder, anhörig eller kompis som bryr sig kan spela en avgörande roll i en nedstämd, ung människas liv. Mest handlar det om att finnas där. Att lyssna utan att döma. – Det är viktigt att hon eller han får prata ut, gråta, vara arg eller förtvivlad för att kunna ta nästa steg i sin utveckling. Mänskliga relationer är läkande. Den som tillåts dra sig undan fastnar lättare i sitt tillstånd. Om tjejen eller killen stänger in sig på sitt rum så gäller det att vara envis och visa att man bryr sig, råder Björn Magnér. Vid lindriga tillstånd kan man vända sig till skolhälsovården för att få hjälp. För unga mellan 13 och 24 år är ungdomsmottagningarna ett bra alternativ. Om nedstämdheten drar ut på tiden eller om barnet börjar få tankar på att skada sig själv eller uttrycker livsleda så ska man direkt söka hjälp hos barn- och ungdomspsykiatrin, BUP. – Depression kan vara ett livshotande tillstånd! Barn som säger att de inte vill leva längre ska alltid tas på allvar. Då är det mycket viktigt att söka hjälp direkt, betonar Björn Magnér. Mer om var du kan söka hjälp – se sid 17-19. R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 1 1 Peter Angel FixMattsson, 27 år, har tackat nej till mycket i livet när han mått psykiskt dåligt. Idag är han tacksam att han lever och vill ta för sig av livet. Men han säger att han kommer att avstå ifrån att skaffa barn: ”Jag tycker inte om barn, jag vet ju hur onda de kan vara. Men jag älskar mina hundar Harry och Cassy. De är mitt livs största kärlekar. De är med mig överallt och de får mig att må bra.” Den krokiga vägen tillbaka När skolavslutningen i nian närmade sig valde Peter FixMattson att gå hem och lägga sig på sängen i sitt rum och svälja en hel ask med tabletter som han tagit ur skolans medicinskåp. – Jag bara blundade och väntade på att livet snart skulle vara över. Det enda jag kände var en stor lättnad. Jag ville bli fri från allt som gjorde så ont. lika ont i själen, försöker han förklara. Han är kluven till att berätta eftersom han menar att självskadebeteende är smittsamt. Men han tror heller inte på att tiga ihjäl det faktum att alltfler unga mår psykiskt dåligt idag. – Varför ska det vara så himla mycket stress och krav hela tiden?! Man ska passa in, vara snygg, ha bra betyg och prestera, prestera, prestera … Men Peter vaknade av sig själv efter fyra timmar och kräktes våldsamt. Besvikelsen över att han fortfarande levde och att han ”inte ens” klarat att ta livet av sig var enorm. Idag är Peter, eller Angel som han helst vill bli kallad, 27 år. Under sin uppväxt var han alltid ett ensamt barn. En som redan på dagis kände att han inte passade in. – Jag var en pojke som inte lekte med bilar och jag hamnade utanför direkt. Som liten hade jag ofta ögoninflammationer och de andra dagisbarnen kallade mig för bajsöga. Jag lärde mig tidigt att hålla mig ur vägen, berättar Peter som växte upp med sin mamma och sina två systrar på olika platser i Trollhättan. Svar utan betänktetid Alltid en klump i magen Under hela sin skolgång var han mobbad. Utfrysning, glåpord, fasthållningar och slag var en del av hans vardag precis som en nästan kronisk 1 2 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 klump i magen. – Lärarna valde att inte se. Det var väl enklast så, tror Peter. In i det längsta försökte han hålla skenet uppe inför sin mamma. – Jag skämdes. Varför kunde inte jag vara som alla andra och bara passa in, liksom?! Med tiden blev Peter en bångstyrig kille som ofta fick raseriutbrott, smällde i dörrar och skrek. – Jag hade en outsinlig pool av ilska att ösa ur. De andra barnen lärde sig att trigga mig. De tyckte att det var kul att se vad som hände när jag blev så där arg. Perioder av depressioner och ångest avlöste varandra. Och medan klasskamraterna gick på sommarlov lärde sig Peter att skära sig av en medpatient på akutpsyk, där han var intagen efter sitt misslyckade självmordsförsök. – Jag skar mig för att få ett litet pyshål i all min ångest. När det gör ont i kroppen gör det inte På frågan om vad som hade kunnat hjälpa honom behöver han ingen betänketid: – Att ha en vuxen att prata med! Någon som verkligen lyssnade, helst någon professionell. Men jag upplevde att ingen tog mig riktigt på allvar. Att de bara tyckte att jag var en trotsig tonåring som sökte uppmärksamhet. Idag är Peter glad att han lever och han ser fram emot att ta igen en del av allt han missat. Till hösten ska han förhoppningsvis gå djurvårdarlinjen på Komvux. – Jag mår inte jättebra hela tiden men när jag vaknar så är inte min första tanke längre ”varför lever jag?”. Jag kan värdesätta en promenad med hundarna eller dagens första kopp kaffe. Sånt som jag mådde för dåligt för att uppskatta förut. Text: Jeanette Bergenstav Foto: Patrik Bergenstav Depression livsfarligt för växande grupp gamla Tema depression: Samtidigt som vi lever allt längre, så upplever många äldre livet som värdelöst. En fjärdedel av de som tar sitt liv är över 65 år. – En del tänker att det inte är konstigt att en gammal människa, som är ensam och sjuk och kanske sitter i rullstol, inte vill leva längre. Men det är inte så att man per automatik tappar livslusten bara för att man är gammal, säger Stefan Wiktorsson (bilden), psykolog och doktorand vid Sahlgrenska akademin. Vänd! R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 1 3 Depression livsfarligt för växande grupp gamla ... forts från förra sidan När forskare vid Sahlgrenska akademin intervjuade kort efter, samt ytterligare en gång ett år senare. äldre Västra Götalandsbor som gjort självmords- Svaren på frågan ”varför?” varierade. försök, visade det sig att i samtliga fall låg en – Gemensamt för alla var en stark känsla av mer eller mindre allvarlig depression bakom hopplöshet. De flesta uppfyllde kriterierna för önskan att dö. en depression av svårare grad, men intervjusvaEftersom en så stor andel av dem som tar sitt ren visar också att även äldre personer som bara liv är äldre, och eftersom är lätt deprimerade andelen äldre blir allt kan vara självmordsbestörre, är självmord snart ”Det är viktigt att nägna. Stefan Wiktorsen av de tio vanligaste son arbetar nu med att omgivningen vågar dödsorsakerna i världen. analysera svaren. Några Samtidigt är depression fråga gamla om hur de personer svarade att vanligt bland gamla. de ”ville komma bort”, upplever tillvaron, om Ändå ses inte alltid samatt de tyckte att de hade bandet mellan äldres den känns meningsfull, ”levt färdigt”, ”hade depressioner och självinget att leva för” och att och om vad de behöver de inte ville vara ”andra mord som självklart. Stefan Wiktorsson, till last”. De kände att och saknar i livet” psykolog och doktorand barnen ”har sitt” och vid Sahlgrenska akaville inte vara till besvär. demin, sektionen för psykiatri och neurokemi, Några hade kroppsliga sjukdomar och smärtor, är knuten till en större studie som, genom att sömnsvårigheter och panikattacker. undersöka självmord bland äldre Västra Göta– Många upplevde känslor av värdelöshet, landsbor, visat att beslutet att ta sitt liv sällan vilket är typiskt för deprimerade. Några skötte är rationellt grundat på något slags idé om att en demenssjuk make eller maka och kände att bildligt talat kasta sig utför ättestupan. Nästan de inte orkade längre. En del varken klarade eller undantagslöst är det depression som är orsaken ville längre bo ensamma. Ett självmordsförsök till att gamla inte vill leva längre. Även om ålderinnebär helt naturligt att omgivningen på olika domen innebär förluster av hälsa, livspartner, sätt mobiliserar för att hitta lösningar, och ett livsroller och vänner, är det ovanligt att psykiskt år senare mådde merparten av de intervjuade friska personer helt mister lusten att leva, och mycket bättre, säger Stefan Wiktorsson. det gäller även om man är gammal. Hjälp finns – om man berättar Ställde frågan ”varför?” Stefan Wiktorsson ville följa upp resultatet med att ta reda på mer om den situation de äldre som vill dö lever i. Han intervjuade drygt hundra personer i Västra Götaland i åldrarna 70 till 91 år som försökt ta sitt liv. Han träffade personerna 1 4 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 I flera fall var det konkreta lösningar i form av ökat stöd och ändrat boende som gjorde att personerna mådde bättre. Många hade också fått bra hjälp av antidepressiv medicin, samtals terapi och ett förstärkt socialt nätverk. – Det finns bra hjälp att få inom äldrepsy- kiatrin. Men eftersom många äldre har svårt att tillstå att de är deprimerade och känner livsleda, kan särskilt primärvården ha svårt att upptäcka om de mår psykiskt dåligt. Depression och självmord är fortfarande tabu och förbundet med skamkänslor, säger Stefan Wiktorsson. Därför är det viktigt att leta efter riskfaktorer för depression och självmord. En sådan är psykisk sjukdom och självmordsförsök tidigare i livet, vilket stämde in på cirka en tredjedel av dem Stefan Wiktorsson intervjuade. Alkoholmissbruk stor riskfaktor – Ännu en stor riskfaktor för depression och självmord är alkoholmissbruk. Jag tror att missbruket i sig skapar ett tunnelseende som försämrar förmågan att lösa problem. Stefan Wiktorsson har intervjuat äldre personer i Västra Götaland om varför de försökt ta sina liv. ”Gemensamt för alla var en stark känsla av hopplöshet”. Självmordsbenägna personer har generellt svårare att se alternativ till den situation de befinner sig i. En stark känsla av att sakna sammanhang och tillhörighet går igen. Ofta handlar det om att man lever ensam, inte har så mycket kontakt med sina barn eller barnbarn som man vill ha, inte har så många vänner eller att man lever i konflikt med sina närmaste. Män har svårare att be om hjälp Bland gruppen över 85 år finns en dramatisk könsskillnad. Där tar självmordsstatistiken ett rejält skutt upp bland männen. – Jag tror att det beror på att män är sämre på att hantera förluster än kvinnor. De har svårare att be om hjälp, prata om känslor, har ett tunnare socialt nätverk och färre relationer än kvinnor i allmänhet har. Det handlar inte bara ver tillvaron, om den känns meningsfull, och om om förlust av nära och kära utan om funktionsvad de behöver och saknar i livet. nedsättningar och fysisk sjukdom, som man om TEXT: ANNE-CHARLOTTE HORGBY inte förr drabbas av när man är över 80. Män har FOTO: ANNA REHNBERG svårare att acceptera att de inte är lika rörliga, och kanske inte kan köra bil och klara sig själva längre. RISKFAKTORER Tecken på depression Han poängterar att orsakssam• ensamhet • nedsatt stämningsläge banden är komplexa. Ensamhet el• alkoholproblem • bristande intresse ler sjukdom leder inte automatiskt • fysisk sjukdom • nedsatt aptit, viktförlust till depression, till exempel. • självmordsförsök • sömnproblem – Man ska komma ihåg att de och psykisk ohälsa • koncentrationssvårigheter allra flesta gamla människor inte är tidigare i livet • bristande energi deprimerade och inte ens kommer • stressande livshän• initiativlöshet delser, som att för• pessimistiska tankar i närheten av tanken att ta sitt liv. lora en nära anhörig • självmordstankar Men det är viktigt att omgivningen • f amiljekonflikter vågar fråga gamla om hur de uppleR E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 1 5 ”Självmord kan förebyggas med Tema depression: Att ta sitt liv är en av de allra vanligaste dödsorsakerna för personer mellan 15 och 44 år. Ändå anses det ofta vara tabu att prata om det. – Det här är ett hälsoproblem av stort mått. Det behövs mer kunskap och resurser, men nu börjar det äntligen hända saker, säger Jan Beskow, en av världens främsta suicidforskare. Under mer än halva sitt liv har han forskat och spridit kunskap om hur man förhindrar självmord. 1 6 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Första hjälpen i psykisk hälsa rätt kunskaper” Historiskt sett har självmord varit något skamligt, förbjudet och väldigt tabubelagt. Än i dag finns det en undvikande attityd i samhället men den håller långsamt på att förändras. Att anhöriga till kändisar som har begått självmord – som exempelvis brottaren Mikael Ljungberg – har berättat öppet om sin sorg har bidragit till en större öppenhet och förståelse. Jan Beskow är specialist i psykiatri och socialmedicin. Under 45 år har han forskat om och spridit kunskap kring hur man förhindrar självmord. Nyss fyllda 80 år går det inte att ta miste på energin och engagemanget. Han är en av drivkrafterna i Suicidprevention i Väst, en förening som bland annat arbetar för att öka kunskapen om hur man kan förebygga självmord och självmordsförsök. i stället att det är en kognitiv, medveten handling och att ångest är en utlösande faktor. Verktyg och strategier – Om man hamnar i ett ältande gäller det att terapeuten ger verktyg och strategier för hur man ska ta sig ur dessa negativa tankar. Han är övertygad om att det går att förebygga självmord eller självmordsförsök om personen lär känna sitt beteende och vad som triggar ångesten. Han ger ett exempel: – För vissa handlar det kanske om att dessa tankar alltid kommer i samband med alkohol. Då går det att minska risken för suicid radikalt genom att undvika att dricka sig berusad. Man måste inse att man inte är ett offer utan en aktör. Text: Malin Husár Stor kunskapsbrist Foto: Anna Rehnberg Enligt Jan Beskow råder det stor brist på kunskap i samhället om hur man bemöter en person som visar självmordsbenägenhet. Därför krävs det både en slags folkbildning bland allmänheten och riktade utbildningar till vårdpersonal och andra yrkesgrupper som möter människor som mår psykiskt dåligt. – Framför allt har psykiatrikerna en oerhört viktig uppgift: Att så tidigt som möjligt och med hjälp av rätt verktyg bryta det mönster som en självmordsbenägen person ofta uppvisar, säger han. Tidigare har självmord nästan uteslutande betraktats som en konsekvens av en sjukdom, ofta djup depression, och behandlats därefter. Jan Beskow betonar Fotnot: Kognitiv betyder tankemässig. Kognitiv beteendeterapi KBT är en psykoterapiform som koncentrerar sig på att belysa hur en patients mer eller mindre omedvetna tankemönster påverkar dennes tankar och känslor. fakta SJÄLVMORd Varje år tar cirka 1 500 personer sitt liv i Sverige. Det motsvarar ett självmord var sjätte timma. Det kan jämföras med antalet dödsfall i trafiken som är runt 300 per år. Självmordstalen i Sverige har minskat med cirka 40 procent sedan 70-talet, men minskningen har inte varit lika kraftig bland gruppen unga och äldre som i gruppen unga vuxna och medelålders. Regeringen har föreslagit en nollvision och vill att svenska folket ska utbildas i psykisk hälsa för att bland annat förebygga självmord. Som en direkt följd av regeringens förslag pågår just nu ett pilotprojekt i Västra Götaland som innebär att totalt 1 000 personer ska lära sig första hjälpen i psykisk hälsa. Konkret handlar det om en tvådagarsutbildning i grundläggande psykiatri, där metoder för att förebygga och förhindra självmord ingår. Utbildningen, som kallas MHFA (Mental Health First Aid) samordnas av Suicidprevention i Väst (www.suicidprev.com). Den riktar sig främst till yrkesgrupper som ofta kommer i kontakt med personer med psykisk ohälsa och allvarliga självmordstankar, som till exempel inom äldrevården, socialtjänsten, polisen, brandkåren och skolan. I början av nästa år ska pilotprojektet utvärderas. Resultatet ska sedan ligga till grund för en femårig nationell utbildningsinsats för att förebygga självmord – en satsning på 370 miljoner kronor. Det här kan du själv göra Många av oss har någon i vår närhet som har tagit, eller planerar att ta sitt liv. Här är några råd för hur du kan förbereda dig inför en situation där en människa är i kris: • Bryt tabut. Träna på att prata om död och självmord. På så vis blir du inte rädd när någon annan pratar om det. • Lär dig känna igen de olika symtom som är typiska för olika former av psykisk sjukdom och psykiska kriser. • Hjälp den drabbade att söka professionell behandling i tid. Vänta inte för länge. I ett akut läge: • Lyssna och stanna kvar. • Ha ögonkontakt och prata med lugn röst. • Gör en bedömning. Kan vi lösa detta tillsammans eller ska en expert tillkallas? Om det snabbt krävs professionell hjälp, ring 112. Hit kan du vända dig i en krissituation, eller om du behöver stöd som anhörig eller närstående: Ring 112: SOS Alarm. Om läget är väldigt akut, om någon till exempel är på väg att ta sitt liv. Ring 1177: Sjukvårdsrådgivningen. Ger dig råd och kan hänvisa dig vidare till rätt vårdmottagning i ditt närområde. www.1177.se/vastra-gotaland Nationella Hjälplinjen: Anonym, professionell och kostnadsfri psykologisk hjälp. Tel 020-22 00 60. www.nationellahjalplinjen.se Någon att tala med: Telefonjour med utbildade volontärer. Tel 031-711 24 00 eller 031-711 24 22. www.natm.se SPES: För närstående till människor som tagit sitt liv. Tel 08-34 58 73. www.spes.nu ”De flesta av oss har någon gång tänkt tanken att begå självmord. Det är normalt, och ett sätt att öka vår livsvilja. Det är först när vi mår så dåligt att vi inte ser någon annan utväg som det börjar bli en livsfarlig tanke”, säger Jan Beskow som i mer än halva sitt liv har forskat om hur man förhindrar självmord. Vägar till psykisk hälsa: Webbplats med kontaktuppgifter till olika slags verksamheter inom offentlig, ideell och privat regi. www.phir.se Läs mer om Suicidprevention i Väst på www.suicidprev.com R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 17 ”Givande få möta det allra Tema depression: Psykologen och psykoterapeuten Helena Björkman arbetar på Vara vårdcentral. I sitt arbete möter hon människor som av väldigt olika anledningar mår psykiskt dåligt. Helena Björkman brinner verkligen för sitt arbete och hon vill gärna berätta om det, och hur mötet med människor berikar henne. Hon utbildade sig i Tyskland där hon också arbetade i många år med främst missbruksproblematik och psykiatri. Sedan fyra år tillbaka är basen i Vara, en kommun med cirka 16 000 invånare varav hälften bor i tätorten och hälften på landsbygden. Bland de patienter som Helena möter dominerar olika former av trauman. Det kan handla om ett dödsfall inom den närmaste kretsen, en separation eller någon annan smärtsam händelse i livet som påverkar patientens hälsa och förmåga att fungera normalt. – Jag försöker alltid att träffa patienten så snabbt som möjligt. Då formuleras ett slags arbetskontrakt mellan oss, där vi tillsammans kommer överens om hur vi ska gå vidare. Sedan kan det ofta dröja lite längre till nästa besök beroende på hur akut jag bedömer att situationen är, förklarar Helena Björkman. – Varje möte brukar vara upp till 50 minuter. Mycket mer orkar man inte koncentrera sig. Antalet behandlingar ligger på runt tio – ofta blir det lite färre, ibland något fler. Under den tiden ska det förhoppningsvis ha uppstått positiva resultat, med ökat välbefinnande och bättre hälsa hos patienten. Om det behövs en längre kontakt, vid exempelvis lite tyngre diagnoser, försöker man så snabbt som möjligt slussa vidare patienten till specialistvård. Samarbete med grannkommunerna Just när det gäller psykisk ohälsa samarbetar Vara vårdcentral med två grannkommuner: Lidköping och Essunga. Det innebär bland annat att Helena även arbetar på Nossebro vårdcentral ett par dagar varje vecka. I hennes team finns 14 personer fördelade på kuratorer, psykiatrisköterskor och psykologer. – Vi träffas regelbundet och går igenom alla remisser och alla egenremisser där patienterna själva har ringt direkt till oss. Tillsammans bedömer vi om ett fall till exempel är ett kura1 8 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 torärende eller om det faller inom psykiatrin, berättar Helena Björkman. – Den bearbetande behandlingen hamnar ofta hos oss psykologer. Kuratorn tar ofta krissituationer, sådana som måste tas om hand här och nu. Helena Björkman har även viss kontakt med Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen när det gäller att göra bedömningar och insatser som har med rehabilitering och arbetsförmåga att göra. – För mig är det här ett fantastiskt arbete. Det är väldigt givande att både få möta det allra innersta i en människa, och ha kontakt med omvärlden, säger hon. Text: Malin Husár Foto: Peter Wahlström innersta i en människa” Grundläggande begrepp Inom vården för psykisk ohälsa används i dag främst två övergripande teorier och synsätt: psykoanalys och kognitiv beteendeterapi (KBT). Inom dessa områden finns det en mängd olika inriktningar och behandlingsmetoder, och vissa psykologer eller psykoterapeuter använder delar av båda i sin yrkesutövning. Kortfattat kan de båda begreppen beskrivas så här: Psykoanalys – syftar till att patienten ska uppnå en ökad förståelse för sig själv och ta ansvar för sitt eget liv. Ofta läggs stor vikt vid barndomen och hur den lägger grunden till beteenden och psykisk hälsa senare i livet. Psykoanalysen skapades av den österrikiske läkaren Sigmund Freud och har länge dominerat som behandlingsmetod inom svensk sjukvård när det gäller psykisk ohälsa. Kognitiv beteendeterapi (KBT) – fokuserar på att förändra tankar, vanor och beteenden för att hjälpa människor att leva ett bättre liv. Terapin har under de senaste åren blivit allt vanligare i Sverige. Behandlingsmetoden anses så framgångsrik att den numera rekommenderas i de nationella riktlinjerna. Västra Götalandsregionen har därför infört krav på att alla vårdcentraler ska kunna erbjuda KBT. Inom KBT hämtas ibland influenser från österländska filosofier. Så är exempelvis fallet med mindfulness, eller medveten närvaro, som handlar om att vara mer närvarande i nuet, och se saker och ting som de är – något som bland annat uppnås med hjälp av meditationsövningar och enkla kroppsrörelser. Vissa vårdcentraler i Västra Götaland erbjuder numera mindfulness eller andra liknande metoder som en del av behandlingen. Psykisk ohälsa /primärvården ”Jag försöker alltid att träffa patienten så snabbt som möjligt. Då formuleras ett slags arbetskontrakt mellan oss, där vi tillsammans kommer överens om hur vi ska gå vidare”, säger psykologen och psykoterapeuten Helena Björkman som jobbar på Vara vårdcentral. Psykisk ohälsa finns hos 30–40 procent av de patienter som uppsöker primärvården. Hos vissa människor yttrar den sig som ångest eller oro, andra drabbas av utmattningsdepression eller en krisreaktion efter exempelvis en svår separation eller ett dödsfall i ens nära omgivning. Källa: Rapporten Psykologin och det goda livet – Psykologers arbete i Västra Götalandsregionen från 2009. Behöver du hjälp? Vänd dig då i första hand till vårdcentralen När livet gör ont är det i första hand vårdcentralen du ska vända dig till. Här finns en läkare, psykolog, psykoterapeut, kurator eller psykiatrisköterska som har särskild kompetens inom psykisk ohälsa. Någon eller några av dessa yrkesgrupper måste finnas på varje vårdcentral som har godkänts av Västra Götalandsregionen. Gemensamt för alla vårdcentraler är att de arbetar med tidiga och korta behandlingsinsatser. Här kan man alltså inte räkna med att få gå och samtala med en psykolog under flera månader eller år. Målsättningen är att man efter några behandlingar själv ska kunna hantera sin livssituation på ett bättre sätt. – Om det behövs mer djupgående behandling har vårdcentralerna an- svar för att kunna bedöma detta och i så fall vägleda eller remittera patienten vidare till rätt instans, förklarar Rose-Marie Nyborg som bland annat jobbar med de krav och riktlinjer som har tagits fram för primärvården inom Västra Götalandsregionen. – Patienten ska kunna vända sig till vårdcentralen och känna sig trygg med att få vård och behandling där, säger hon. Vissa vårdcentraler erbjuder enbart klassisk samtalsterapi och medicinering, medan andra även använder modernare behandlingsformer som mindfulness (se faktarutan här ovan). Variationen är ganska stor och beror ofta på vilken kompetens och erfarenhet personalen har, hur verksamheten fungerar, eller hur traditioner och befolkningsprofiler ser ut i området. R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 1 9 Ställ bilen och ta tåget till biosfärområdet. Kinnekulletåget trafikerar sträckan Göteborg-Örebro. Bördigt landskap. Från tågfönstret ser vi Kinnekulle närma sig. Behaglig ekoturism i Kinnekulles biosfär – en klimatsmart semsterdag i Kinnekulles biosfär Med tåg, hyrda cyklar och till fots gav sig Regionmagasinets reporter och fotograf ut i det nyutnämnda biosfärområdet kring Kinnekulle. Det blev en klimatsmart semesterdag som gav mersmak. Och lugn i själen. T idigt på morgonen stiger vi på Kinnekulletåget i Mariestad för att åka till Hällekis som ligger vid Kinnekullebergets fot. Genom tågfönstret närmar sig kullens blå siluett bakom grantopparna. Efter tjugo minuters färd stiger vi av vid det lilla stationshuset i den gamla bruksorten Hällekis. Vi ska turista i det av Unesco nyligen utsedda biosfärområdet vid Vänern, där ekologiska värden ska skyddas och varor och tjänster från trakten tillvaratas. De förbokade hyrcyklarna hämtar vi ett stenkast bort från stationen, på Falkängens Vandrarhem. Malin Pettersson som arbetar på vandrarhemmet berättar att vi tillhör den första lilla skaran av ”biosfärturister” som kommit dit. – När vi får igång marknadsföringen tror jag att det kommer att locka hit många turister. Vi märker att det finns en stor efterfrågan på kulturoch naturupplevelser och att människor vill värna om miljön även på semestern. Innan vi trampar i väg, tipsar Malin oss om den vackra cykelleden utmed strandlinjen på västra sidan av Kinnekulle. – Gör en avstickare från leden upp till stenbrottet! Det som förut var ett fult sår i naturen efter stenbrytningen har blivit vårt Grand Canyon, berättar Malin entusiastiskt. Hasse Carlbom är geopedagog från Ulricehamn och besöker gärna stenbrottet. Han visar upp en kalksten som innehåller en fossil av en fyrarmad sjöstjärna. 2 0 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Det lutar uppför och blåser motvind. När stigningen är som brantast undrar jag om ekoturism kanske bara är till för extremt vältränade friluftsmänniskor. Men några sekunder senare, när Vänerns glittrande vattenspegel syns som en hägring långt under oss – då har jag glömt den dåliga konditionen. Vi stannar upp och njuter! På den högra sidan breder det mäktiga stenbrottet ut sig. Med lager av rödaktig, grå och grönskimrande kalksten och med 400 miljoner år gamla fossiler insprängda i stenlagren. Enligt sägnen bor jättarna där Vi åker nedför berget. Det doftar ramslök. Vi ställer cyklarna vid Munkängarna och prome- Paus på toppen av stenbrottet, med utblick över den konstgjorda fiskesjön med regnbågsöring. nerar genom den grönskande ädellövskogen till Mörkeklevs grotta. Enligt sägnen ska jättarna Hälle och Kisa bo i Kinnekulle och grottan är deras ingång i berget. Vi stannar till inne i grottan. Det enda som hörs är ljudet från porlande vatten som rinner utmed bergsväggarna och några skogsduvors hoande. Annars är det helt tyst. Efter den rofyllda förmiddagen med naturupplevelser är vi hungriga. Några kilometer bort ligger Hellekis Trädgårdscafé och Kök, som har lokalproducerad mat på menyn. Vi äter lax fångad utanför Lidköping och grönsaker som odlats i växthuset på Hellekis Säteri. På uteserveringen träffar vi andra cykelturister. Catharina Sekund, 54 år, och Barbro Carlström, 72 år, har kört cykelleden från Lidköping. – Jag gillar att cykla och vandra. Det är miljövänligt och man har god tid på sig att ta pauser och uppleva omgivningen. Det är ett njutbart sätt att ta sig fram på, säger Catharina. Barbro och Catharina spänner på sig cykelhjälmarna och gör sig redo för den andra sträckan till Husaby. De räknar med att cykla drygt fyra mil under dagen. ”Sverigebäst för mountainbikes!” 38-åringarna Tomas Knutsson och Mikael Svenningsson från Taberg tar också en matpaus. De färdas på mountainbikes. – Vi kör vandringsleden runt Kinnekulle. Den är en av Sveriges bästa vägar för mountainbikecyklister. Naturskön samtidigt som den ger bra träning, berättar Tomas. Vi cyklar vidare mot Blombergs hamn. På den slingrande vägen mellan sädesfält och ängar med betande får möter vi Lars Maxe, 53 år, med fullpackad cykel. Han är på väg från Göteborg till Stockholm och har valt att cykla Västgötaleden över Kinnekulle. Om några veckor ska han VÄND! steloperera ryggen. R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 21 Catharina Sekund och Barbro Carlström från Lidköping cyklar runt Kinnekulle och njuter av grönskan och utsikten över Vänern. Ovanpå Mörkeklevsgrotta finns den raukliknande Predikstolen. Jonas Krantz med dottern Linnéa 1,5 år, tar oss med ombord på vikingaskeppet Sigrid Storråda. Romantisk plats (ovan). Springbrunn i rosenträdgården vid Hellekis Säteri. ’Kinnekulles Grand Canyon. Cementas gamla stenbrott är numera en plats för rekreation och storslagna naturupplevelser. Behaglig ekoturism ... (forts) – Jag kan knappt gå eller stå. Men jag älskar att cykla, då har jag inte ont. Det är ett bra färdsätt för den inre och yttre miljön, säger han och kör vidare med P1:s sommarpratare i hörlurarna. Vårt nästa stopp är vid vikingaskeppet Sigrid Storråda i Blomberg. På kajen träffar vi Jonas Krantz som är ordförande i den ideella föreningen Sigrid Storråda. Han berättar om hur ett tjugotal entusiaster tillsammans har byggt det 17 ton tunga ekträskeppet som är en kopia av norska Gokstadskeppet från 900-talet. Vi hoppar ombord och beundrar hantverket; de 32 långa årorna, drakhuvudet och den snidade stäven. – Det går att följa med Sigrid Storråda ut i Vänerskärgården och pröva på att segla eller ro och leva miljövänligt vikingaliv, säger Jonas. Båtturerna kan bokas genom Turistbyrån i Lidköping. 2 2 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Tiden har gått snabbt och vi cyklar åter till Hällekis. Medan vi väntar på tåget går vi in i stationshuset som numera heter ”Naturligtvis” och inrymmer ekologiskt café, bageri och butik. Ylva Lindström och Susanne Wångedal säljer närproducerade produkter, till exempel honung, rapsolja från Skeby, Kinnekulletomater, fårost från Källby och olika mjölsorter. – Det gröna tänkandet genomsyrar hela verksamheten, säger Ylva. Susanne och Ylva har nyligen utnämnts till biosfärambassadörer. Med deras lokalkännedom och kunskaper kring ekologiskt tänkande ska de hjälpa miljöintresserade turister som besöker Hällekis att hitta bland upplevelserna i det nya biosfärområdet. var ett biosfärområde när de valde plats för sin semester. – I Tyskland finns det redan flera biosfär områden. Det är attraktiva områden som många gärna besöker. Under vår semester på Kinnekulle vill vi att barnen ska få uppleva och utforska naturen på berget. Vi ska klättra och paddla, säger mamma Bettina. – Och bada, fyller 8-årige Jakob i. Det blir fler tillfällen Med trötta ben och avstressade själar sätter vi oss på Kinnekulletåget till Mariestad. Hälften av sakerna som vi hade planerat att göra under dagen, har vi inte hunnit med. Men det går fler tåg till Kinnekulle – naturen, kulturhistorien och människorna har mycket mer att bjuda på. Tysk familj på semester I ekocaféet träffar vi på familjen Günthes/Friehmelt från Tyskland. De visste att Kinnekulle TEXT: Kristina Karlberg FOTO: Anna Rehnberg fakta biosfärområdet: Vänerskärgården med Kinnekulle utsågs i juni 2010 till biosfärområde av Unesco (FN:s organ för utbildning, vetenskap och kultur). Det nya biosfärområdet i Västra Götaland omfattar Vänern och kustlinjen som finns inom kommunerna Götene, Mariestad och Lidköping. Biosfären inkluderar också Kinnekulle, Lugnåsberget, Mariedalsån och Lundsbrunn. I Sverige finns ytterligare ett biosfärområde, Kristianstads Vattenrike. Totalt finns det 564 biosfärområden i 109 länder. Ordet biosfär syftar på det tunna skikt som finns kring jordklotet som hyser biologiskt liv. Syftet med att skapa ett biosfärområde är att utveckla samhället på ett långsiktigt hållbart sätt med bevarad biologisk och kulturell mångfald, samtidigt som de lokala sociala och ekonomiska resurserna tas tillvara. Området ska bli en modell och förebild för hållbar utveckling. Just nu pågår en mängd olika projekt i biosfärområdet, till exempel kring fiske, ekoturism, naturvård, utbildning och forskning. Finansiering: Västra Götalandregionen har stöttat arbetet med biosfärområdet sedan 2005, genom att bidra med pengar både till förstudien och till att utveckla ansökan. Regionen delfinansierar även flera av projekten i området. Finansiering sker också med medel från bland andra Naturvårdsverket och Götene, Mariestads och Lidköpings kommuner. Läs mer om biosfärområdet: www. vanerkulle.org fler utflykter i området: Närproducerat. Ylva Lindström och Susanne Wångedal säljer bland annat bröd som bakats på rågmjöl från Kinnekulle. Sveriges första destination för ekoturism Ekoturistdestination Vänerskärgården med Kinnekulle är en satsning som ska göra området till en föregångare inom svensk ekoturism. – Tanken är att man ska kunna lämna bilen hemma och semestra på ett sätt som är hållbart för natur och kulturvärden, säger Ove Ringsby, projektledare vid Biosfärkontoret i Mariestad. Nya cykel- och vandringsleder, bättre samordning av kollektivtrafiken för turister och stöd till lokala företagare med gröna ambitioner, är några åtgärder som ska göra turismen mer miljövänlig i biosfärområdet vid Vänern och Kinnekulle. – Ofta kopplas hållbarhetstanken ihop med frågor om återvinning och energiförbrukning. Men vi försöker tänka bredare och satsar på att miljöanpassa turistnäringen i trakten, säger Ove Ringsby. Besökarna kan resa till biosfärområdet med Kinnekulletåget, som trafikerar sträckan mellan Göteborg och Örebro, via Lidköping, Kinnekulle och Mariestad. I samråd med Västtrafik kommer kollektivtrafiken att utökas på prov. – Man ska kunna ställa bilen hemma på semestern och minska utsläppen av växthusgaser, säger Ove Ringsby. Inom området finns det olika sätt att förflytta sig på, till exempel att vandra, cykla, rida eller paddla. – Mitt tips till besökare är att ta god tid på sig när de ger sig ut i naturen. Det handlar inte om att bara trampa på för att komma fram. Behållningen blir större om man varvar ner och upplever det som finns utmed vägen. Text: Kristina Karlberg • Promenera Kinnekulleleden, en naturskön vandringsled som passerar historiska platser som Husaby kyrka, Råbäcks stenhuggeri och Mörkeklevs grotta. Matställen finns utmed den 45 kilometer långa sträckan, som även kan delas upp i kortare etapper. Kinnekulletåget har hållplatser nära leden. Det går även buss från Götene och Lidköping. • Kinnekulle till häst. Dagsturer på Kinnekulle berget, till exempel ”Rid i Arns hovspår”– ridning till Husaby kyrka med medföljande medeltidsguide. Arrangeras av Kinnekullebygdens Ridupplevelser som ligger i Gössäter. Dit går buss från Lidköping och Mariestad. • Vandra och cykla på bilfria Brommö: Buss från Mariestad till Laxhall. Därefter Brommöfärjan till ön. Vandring, cykling (cyklar finns att hyra), bad och besök på Glasmagasinet. • Upplev Läckö – Spiken: Buss från Lidköping till Läckö. Besök Läckö Slott. Därefter strandvandring mellan Läckö och Spikens gamla fiskeläge (cirka 5 kilometer). Det finns även möjlighet att hyra kanadensare och paddla sträckan. Efter fisklunch i Spiken går båtturer tillbaka till Läckö. Mer info: Mariestads Turistbyrå tel 050175 58 50, www.vastsverige.com/sv/ekoturismvanerskargarden-kinnekulle/ Turistbyrån Lidköping tel 0510-200 20, www.lackokinnekulle.se Kinnekullebygdens Ridupplevelser tel 0705526 123, www.ridupplevelser.com Västtrafik tel 0771-41 43 00, www.vasttrafik.se R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 2 3 Ut och njut! Upplev Västra Götalands fantastiska natur i sommar! Västkuststiftelsen arrangerar över 150 guidade vandringar i olika naturreservat fram till slutet av november 2011. De är gratis och i de flesta fall behöver du inte anmäla dig i förväg. Ta chansen att med hjälp av kunniga guider stifta bekantskap med allt från hällristningar och jättegrottor till fjärilar, fåglar och sällsynta växter. Här bjuder vi på några smakprov ur programmet. Fullständigt program hittar du på www.vastkuststiftelsen.org. Du kan också ringa 031-335 50 00 och be att få programmet som en tryckt folder. Blommande betesmarker på Saltholmen Kosterhavets nationalpark, Strömstad Hur påverkar samspelet mellan människa, djur och natur den biologiska mångfalden? Vi vandrar på Saltholmen och berättar om naturen och om hur vi med hjälp av EU-projektet GRACE ska återställa den biologiska mångfalden. Ta med Se mossdjur, fika och bär kläder efter väder. havstulpaner, Vandringen går delvis över klippor. Möjlighet till bad! Anmälan klapperstensfält till Guide Stefan Husár, tel: och pegmatit 031-60 57 44. Vi samlas vid gångar Västra bryggan på Nordkoster kl. 09.00 och tar oss med gemensam båt till Saltholmen. Lör 20 augusti kl 09.00–13.00 En pärla bland naturreservaten! Tjurpannan, Tanum Vi vandrar i exponerad skärgård med vidsträckta utsikter och intressant flora, fauna och geologi, där vi ser allt från marrisp och strandvallmo till mossdjur, havstulpaner, klapperstensfält och pegmatitgångar. 24 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Turen är cirka fem kilometer lång. Ta med fika! Guidar gör Gunnel Turpeinen, tel. 0525-33095. Vi samlas på reservatets parkeringsplats. (Tor 30 juni kl 18.00–21.00 (Västerhavsveckan),Tor 14 juli kl 18.00–21.00, Sön 9 oktober kl 10.00–14.00 Vandringar bland hällristningarna Högsbyn – Tisselskog, Bengtsfors Vi berättar om växter i folktron och om spår av ritualer på hällristningarna. Naturreservatet i Högsbyn, Tisselskog socken, är naturskönt beläget på en udde i sjön Råvarpen med torrängsflora och tusentals symboler och figurer inristade i bergen. Guidningarna är omkring 2-3 kilometer långa och tar cirka 1,5 timme. Vi som håller i guidningarna är arkeolog Tommy Andersson (tel. 0708-98 62 11), etnolog Ritwa Herjulfsdotter fil stud och Linnea Ulfsdotter. Samling sker på reservatets parkeringsplats. Sön 10 juli kl 17.00, Tis 12 juli kl 17.00, Sön 17 juli kl 17.00, Tis 19 juli kl 17.00, Sön 24 juli kl 17.00, Tis 26 juli kl 17.00, Sön 31 juli kl 17.00, Tis 2 augusti kl 17.00, Sön 7 augusti kl 17.00, Tis 9 augusti kl 17.00 Mindfullness i skymningsskogen Steneby, Bengtsfors Upplev den trolska stämningen runt jättegrytorna vid Steneby kyrka. Med våra sinnen öppna för intryck går vi en stillsam mediEn stillsam tationspromenad med inslag av meditations musik och berättande. Barbara promenad med Sandell (tel. 0703-49 00 93) guidar. Vi samlas vid reservatets inslag av musik och Steneby kyrkas gemenoch berättande samma parkeringsplats. Tor 18 augusti kl 19.30–21.00 Ljungheden blommar Sandsjöbacka, Göteborg I augusti blommar ljungen som bäst. Ulla Åshede (tel. 0300-296 19) leder en cirka tre timmar lång vandring som går genom ekskog och förbi Sandsjön. På bräckan smakar den medhavda fikan som bäst! Rastande och sträckande sjöfåglar Tofta, Kungälv Vandring i fågelrika marker vid Tofta våtmark och strandängar. Kåre Ström 0737-72 32 04 guidar. Medtag matsäck och varma kläder. Samling vid Folkets Park i Kungälv kl 09.30 eller kl 10.00 vid parkeringen vid Tofta naturreservat (strax innan Äggdal). Sön 18 september kl 09.30 Vandring i ett av Sveriges finaste orkidéområde Nohlmarken, Skövde I Nohlmarken kan man under en säsong finna inte mindre än hälften av alla i länet funna orkidéer, nämligen 15 arter. Vid tidpunkten för denna vandring kan man i detta orkidéparadis finna minst 10 blommande orkidéarter, en del i mycket stort antal. Dessutom förekommer flera andra vackra arter i området. 19 juni är det ”De vilda blommornas dag”! Vandringen tar 1,5–2 timmar med Kurt-Anders Johansson (tel. 0500-41 17 80 eller 070-630 17 36) som guide. Medtag gärna fika. Vi samlas på Nohlmarkens parkeringsplats. Sön 19 juni kl 18.30 Dagfjärilar Djupadalen i Dala, Falköping Följ med Mikael Johannesson (tel. 0768-81 38 55 alt. [email protected]) på en två till tre timmar lång vandring och upplev områdets dagfjärilar. Förhoppningen är att få se svartfläckig Upplev fjärilens blåvinge och få lära sig mer om artens interaktion med intressanta ekologi och dess spännanrödmyrorna de interaktion med rödmyror. Samling sker på reservatets parkeringsplats intill Dala stenindustri. Guidningen ges vid tre tillfällen, med viss reservation för dåligt väder. Därför är det bra med föranmälan till guiden. Arrangör: Länsstyrelsen inom åtgärdsprogrammet för svartfläckig blåvinge. Tors 7 juli kl 12.30,Lör 9 juli kl 12.30,Tis 12 juli kl 12.30 Vi samlas på rastplatsen vid Shellmacken väster om motorvägen. Mån 8 augusti kl 18.00 Svamputflykt Svartedalen, Stenungsund Ta med svampkorg och matsäck och följ med svampkonsulenterna Eva Loodh och Stefan Loodh på utflykt. Obs! Gör föranmälan på tel. 070-537 90 25. Vi samlas vid Bottenstugan (kör in vid Stenungsunds golfklubb), varifrån flera vandringsleder utgår. Lör 10 september kl 10.00–16.00 Midsommarvandring Ollestad, Herrljunga Ollestad naturreservat är nybildat skyddsområde 2009, sydväst om Sämsjön. Förutom gammelskog och lövsumpskog finns betesmarkar med mycket gamla ekar. Tag med fika och följ med på en cirka två timmar lång guidning och vandring i en spännande natur- & kulturmiljö. Guide är Örjan Hill, för information ring 0513-600 29. Kör in vid Ollestad mot Ljunga, samling sker vid Källefors. Tors 30 juni kl 18.30 Kvällsvandring Bölets ängar, Karlsborg Blomstervandring på slåtterängen som tar drygt en timma. Ängen slås sent på året för att bland annat slåtterblomman och fältgentianan ska hinna blomma över. Här får vi även se brudsporre, tvåblad, spåtistel, bergjohannesört och vid soligt väder den sällsynta trumgräshoppan. Blomsterguide Gunborg Lundqvist 0708-71 17 15. Samling på reservatets parkering. Ons 20 juli kl 18.00 Texterna är hämtade från Västkuststiftelsens webbplats/broschyr om guidade vandringar i naturreservaten. Foto: Peter Nilsson 5 svar Hur håller du dig i form i sommar? Alexander Forssell, 25 år, Borås Jag håller på med geocaching, alltså klättra i bergsgrottor. Jag tycker om utmaningen och de häftiga miljöerna. Dessutom joggar jag en del. Jasmine Seppänien, 16 år, Borås Jag ska börja gå till ett gym och så tar jag powerwalks. Yaashin Ismaiil Yuusuf, 19 år, Herrljunga Jag tränar fotboll tre gånger i veckan och ibland är jag ute och springer. Jag går också på gym och simmar. Sara Persson, 22 år, Borås Jag kommer att vara ute med mina två hundar mycket. Ibland går jag runt Ramnasjön eller en milslång promenad på Kvarnmossen. Värna, vårda och visa naturen Västkuststiftelsen har ett uppdrag från Länsstyrelsen Västra Götalands län att vara naturvårdsförvaltare för närmare 200 naturreservat, sammanlagt ca 38 000 hektar mark. Stiftelsen vårdar och utvecklar områden utifrån dess skiftande karaktärer; från områden vars syfte är att bevara och vårda hotade arter och miljöer, till områden som främst är avsedda för friluftsliv. Genom guidade vandringar i naturreservaten skapas många tillfällen att uppleva natur. Västkuststiftelsens huvudmän är Västra Götalandsregionen, Region Halland och Göteborgsregionens kommunalförbund. Evelina Cras, 18 år, Målsryd Så länge det inte regnar så cyklar jag nästan överallt. Sen rider jag och simmar flera gånger i veckan. Text och Foto: Jonatan Neselroth R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 2 5 5 svar Vilket är ditt smultronställe i sommar i Västra Götaland? Foto: Lisa Nestorson Var finns bästa utsiktsplatsen? – tävla och vinn biobiljetter! n Kanske blev du sugen på att prova någon av de guidade naturvandringarna på sidorna 24-25? Alldeles säkert har du dina egna favoritplatser i Västra Götalands vackra natur. Personligen tycker jag att utsiktsplatser är något alldeles speciellt, att från en höjd blicka ut över vidderna ger mig en härlig känsla. Och vackra vyer finns det gott om i Västra Götaland. n Vilken utsiktsplats i Västra Götaland tycker du bäst om? n Beskriv kortfattat var platsen ligger och hur utsikten ser ut. Motivera varför du tycker att just din plats är vackrast. Ta också gärna ett foto på dig själv eller någon annan på själva utsiktsplatsen. Glöm inte namn, adress och telefonnummer. Bland de bidrag vi får in väljer vi ut några som publiceras i nästa Region magasin som kommer 13 oktober. Vi lottar ut fem vinnare bland de inskickade bidragen som får biobiljetter. n Skicka ditt bidrag med vanlig post till Regionmagasinet, Residenset, 462 80 Vänersborg. n Eller mejla ditt bidrag till regionmagasinet@ vgregion.se. Bilder tas endast emot via mejl. n Senast 15 augusti vill vi ha ditt bidrag. Bettina Axelsson, chefredaktör Catrin Kulpakko, 20 år, Borås Jag gillar att åka till Göteborg. Då besöker jag gärna Naturhistoriska museet eller shoppar i Nordstan. Mohammed Malin, 26 år, Borås Borås djurpark är ett bra tips. Annars gillar jag att vara utomhus, ta det lugnt och grilla med vänner. Khalil Taisir, 59 år, Borås Till sjöarna runt Borås brukar jag åka. Jag tar med min son dit och han fiskar medan jag vilar och njuter av naturen. Evelina Ljungblad, 18 år, Kungsäter Vart som helst med en glass. Joakim Mattson, 19 år, Svaneholm Det gamla vattentornet i Borås är en fantastisk utsiktsplats. Där finns en liten park och man ser väldigt långt. Text och Foto: Jonatan Neselroth 2 6 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Foto: Ingrid Byström Fem organ – fem grenar Äntligen står Martha på start linjen. När hon för två år sedan bestämde sig för att delta i World Transplant Games låg hon fortfarande på intensiven efter en svår organtransplantation. Martha Ehlin, 33, tävlar inte bara för att visa sig själv och världen att man kan komma tillbaka efter en livshotande sjukdom. Hennes deltagande i World Transplant Games i Göteborg är också hennes sätt att tacka sin donator och den familj som sörjer. – Jag vet inte vilka de är, men nu vill jag tacka dem för den fantastiska gåva jag fått. Sommaren 2008 fick Martha en svår cancer diagnos. Tumörerna i bukspottskörteln och levern skulle inte gå att operera. Det enda som kunde rädda henne var en transplantation av flera organ. Nio månader efter diagnosen hittades en lämplig donator och transplantationen genomfördes. Martha fick fem nya organ (lever, bukspottkörtel, magsäck, tolvfingertarm, tunntarm). Operationen gick bra men efteråt drabbades hon av ett flertal livshotande komplikationer. Kroppen ville stöta bort de nya organen och hon drabbades av flera lunginflammationer. Vissa dagar kommer hon ihåg, andra inte. Men en dag minns hon särskilt. Det var när hon, efter nästan fyra månader på intensiven, svävande mellan liv och död, äntligen fick komma ut och få en förnimmelse av livet utanför. – Solen lyste mellan molnen och jag ville bara ut och känna gräset. När jag låg där fick jag kraft och tänkte att nu måste jag komma tillbaka. Två veckor senare kunde hon flyttas till en vanlig avdelning. I samma veva hörde hon talas om World Transplant Games och att tävlingarna om två år skulle gå i Göteborg. Tänk om hon kunde vara med? – Det gjorde ont överallt i kroppen och jag kunde inte ens lyfta ett kilo, säger Martha. Hon förstod att rehabiliteringen skulle ta tid. Långsamt har hon börjat återerövra sin kropp. Martha, 33, transplanterade fem organ i sin stora operation – magsäck, tunntarm, tolvfingertarm, bukspottkörtel och lever. Nu tävlar hon i lika många grenar i World Transplant Games. Med styrketräning, promenader och yoga. Idag jobbar hon deltid och snart tar hon alltså sats i World Transplant Games. Hon deltar i höjdhopp, längdhopp, spjut, kula och innebandy – en gren för varje organ. Hon går in för att vinna, men hoppas också att hon kan få fler att våga ta ställning till organdonation så att fler människor ges möjlighet att leva. Text: Anna-Lena Bjarneberg Foto: Anna Rehnberg Fotnot: På www.1177.se/vastra-gotaland kan du läsa en längre intervju med Martha FINNS DU i donationsregistret? Omkring 750 människor i Sverige står i transplantationskön i dag. Idag är efterfrågan på organ större än tillgången. Om du vill att dina organ ska kunna doneras efter din död eller om du vill förmedla att dina organ inte ska kunna doneras kan du: • anmäla dig till donationsregistret på www.donationsradet.se • ringa Socialstyrelsens växel på nummer 075247 30 00 så kopplar de dig till rätt person • fylla i ett donationskort att ha i plånboken (finns på apoteket eller vårdcentralen) Om du inte tar ställning frågar man dina anhöriga och om de säger nej blir det ingen donation. Så här skrev en av sköterskorna i Marthas dagbok hennes sista dag på intensiven: ”17/8 2009. Igår satte världens snabbaste man Usain Bolt världsrekord på 100 m på VM i Berlin. I dag flyttar världens starkaste tjej Martha till vårdavdelningen”. World Transplant Games i Göteborg n Är ett VM för organtransplanterade. n Över tusen tävlande från 54 länder kommer att delta i World Transplant Games 18–23 juni. n Tävlingarna sker på olika arenor i centrala Göteborg, till exempel Slottsskogsvallen (friidrott) och Valhallabadet (bland annat innebandy och simning). n Det är fri entré till alla tävlingar. n Västra Götalandsregionen är samarbetspartner. R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 27 Vårdutbudet i mobilen GÖTEBORGS BOTANISKA TRÄDGÅRD Har du en iPhone? Då kan du ladda hem applikationen Hitta vård nu och enkelt hitta till närmaste vårdcentral, jourcentral eller akutmottagning i Västra Götaland. Grön knappnål visar öppen mottagning och grå knappnål stängd. Om du klickar på knappnålen får du fram mottagningens namn och adress. Du får också hjälp att komma i kontakt med mottagningen via telefon eller webb. Alla mottagningar som finns med tillhör eller har avtal med Västra Götalandsregionen. Inom kort kommer samma applikation för androidtelefoner. Om du vill söka bland hela vårdutbudet i Västra Götaland, gå till www.1177.se /vastra-gotaland. Öppet 09 - 21 varje dag, året runt LÖVKAPELLET Gästträdgård av Simon Irvine Här finns växthus, restaurang, café, butik och galleri Västerhavsveckan 2011 – en temavecka för havsmiljön www.gotbot.se Lämna annonsen i Butiken och få 2 biljetter till Växthusen 15.00 FAMILJEKONSERT: DRILLAR OCH DRAKÖRON Göteborgs Symfoniker Dirigent: Torodd Wigum 19.00 MUSORGSKIJ - TAVLOR PÅ EN UTSTÄLLNING Göteborgs Symfoniker Dirigent: David Björkman Göteborgs Symfoniker - en del av FREDAG 19 AUGUSTI Göteborgs Symfoniker - en del av SYMFONIKERNAS DAG PÅ GÖTAPLATSEN Mellan den 29 juni och 10 juli, längs hela kusten, från Göteborg till Strömstad, kommer det att bjudas på en mängd roliga, spännande och intressanta upplevelser. Alla med Västerhavets miljö i fokus. Programmet innehåller precis allt du kan tänka dig för alla åldrar och för alla sinnen. Skaffa programmet på www.vasterhavsveckan.se i mobilen på mobil.vasterhavsveckan.se, eller hämta en broschyr på turistbyrån. Broschyren kan även finnas vid rastplatser som har informationsfyrar, på vissa bibliotek och kommunhus. Västerhavsveckan 2011 är ett initiativ av Västra Götalandsregionens miljönämnd för att uppmärksamma Västerhavets betydelse. Syftet är att öka intresset för havsmiljöfrågor och uppnå ett hållbart nyttjande av havets resurser. 21.30 POPICAL - TIMO RÄISÄNEN Göteborgs Symfoniker, Göteborgs Symfoniska Kör Dirigent: Torodd Wigum FÅ PREMIÄRNUMRET AV VÅRT MAGASIN PODIET GRATIS I BILJETTKONTORET ANGE KOD REGIONMAGASINET Välkommen till Vitlycke museum! Världsarv med unika hällristningar! Följ med på Världsarvssafari! Vi besöker omålade och ej skyltade ristningar vid sidan av de kända turiststråken i världsarvsområdet. vitlyckemuseum.se Ta med annonsen så får du gå gratis (en person). Värde 50 kr. Gäller v. 26 –38 (lördagar). Vitlycke museum hittar du 1 km söder om Tanumshede. 0525 -209 50 2 8 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 Tyck till om kulturen! Just nu vill kulturnämnden ha in synpunkter om kulturen i Västra Götaland. Du kan göra din röst hörd via webben eller facebook till och med 15 augusti. Svaren och kommentarer kommer att användas som ett av flera underlag till Västra Götalandsregionens nya kulturpolitiska strategi. Lär mer på www.vgregion.se/kultur/medborgardialog eller http://facebook.com/bra-ska-bli-battre Preliminär notis om valresultatet Efter omvalet den 15 maj fick inget politiskt block någon egen majoritet. Socialdemokraterna har nu format en överenskommelse med Miljöpartiet och Vänsterpartiet för att kunna styra i minoritet. De tre partierna fick sammanlagt 73 mandat vid omvalet. För en majoritet krävs 75 mandat, vilket innebär att den röd-gröna konstellationen kommer att behöva stöd från andra partier i olika frågor. Mandatfördelning: Socialdemokraterna 52 mandat, Moderaterna 38 mandat, Miljöpartiet 12 mandat, Folkpartiet 11 mandat, Centerpartiet 9 mandat, Kristdemokraterna 9 mandat, Vänsterpartiet 9 mandat, Sverigedemokraterna 9 mandat. Valdeltagandet blev 44,05 procent i omvalet till regionfullmäktige. Den 21 juni väljer regionfullmäktige styrelser och nämnder. 28 juni sammanträder nya regionstyrelsen för första gången. Mer information på www.vgregion.se i korthet • i korthet • i korthet • i korthet • i korthet • i korthet • i korthet Här hittar du artiklar på enkel svenska. Vill du ha texter ur Regionmagasinet i någon anpassad form som punktskrift eller lättläst svenska, kontakta redaktören på telefon 0521-27 58 19 eller mejla [email protected]. Du kan också lyssna på hela Regionmagasinet via internet på www.vgregion.se/regionmagasinet. Där finns också ett urval artiklar filmade på teckenspråk. Det är viktigt att någon lyssnar Ibland har människor ont i själen. De kan känna sig nedstämda eller vara väldigt ledsna. En del blir så ledsna att de vill ta sitt liv. De kan ha drabbats av depression. Det är helt naturligt att vara lite deppig och nere ibland. Det är en del av livet. Men om det inte går över, eller om man får svårt att fungera i vardagen. Då bör man söka hjälp. Det är bra att få prata om det som är jobbigt. Och det är viktigt att det finns någon som lyssnar. Att fråga hur någon mår och att lyssna när någon vill prata kan göra gott. Det kan till exempel vara en familjemedlem, en arbetskamrat, granne eller en kompis. Gamla människor är inte trötta på livet bara för att de är gamla och kanske har ont. Men att vara ensam, att dricka för mycket alkohol eller vara ovän med sin familj kan göra gamla människor deprimerade. Men ofta går det att förbättra situationen bara de talar om hur de mår. Ibland gör de inte det och då måste man fråga. Vårdcentralen kan hjälpa Om du själv eller någon du känner mår så dåligt att det inte hjälper med prat kan det vara klokt att söka hjälp. Alla vårdcentraler ska ha personal som har kunskap om psykisk ohälsa. På vårdcentralen kan du till exempel få träffa en psykolog eller kurator som lyssnar och hjälper. Depression kan gå att lindra genom att prata om det som tynger. Ibland kan det också behövas medicin. Om det inte fungerar med behandlingen på vårdcentralen ska personalen där hjälpa dig vidare i vården. Barn och ungdomar kan få hjälp på BUP ( Barn och Ungdomspsykiatrin). Ungdomsmottagningarna kan också hjälpa till. Det finns också olika telefonnummer att ringa till om du själv eller någon du känner mår dåligt. Till exempel: Nationella hjälplinjen: 020-22 00 60 Barn som behöver någon vuxen att prata med kan ringa BRIS på telefon: 116 111 De har också en telefonlinje för vuxna: 077-150 50 50 Rädda barnens föräldratelefon: 020-786 786 Föreningen Psykisk hälsas föräldratelefon: 020-85 20 00 Någon att tala med: 031-711 24 00 eller 031-711 24 22 SPES: För närstående till människor som tagit sitt liv: 08-34 58 73 I en akut situation när någon försöker ta sitt liv: 112 På www.1177.se/vastra-gotaland finns mer information om psykisk ohälsa. R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 2 9 Korsord ç må r ingå r besom en i traktar prins kedjan kanske vi kan tralla på ç driver ÷ gå tt i ç god för lå ter väldigt positivt äkta smälta plan form av överföring sandig kulle sönder sitter ku ng på häl- bör vi sar frys fint ibland verkar renande ÷ « underbart har en styrande fun ktion i usa är med Ç Ç svaga som en docka ÷ kan krä va extra filt i sängen antal goda ting ç ç är pad- brukar vi för delbar senast ç lyser upp i staden samhälle problem känna glädje möter pippimor på benen katt- dryck dj ur bannor är j u j urist samling kärvar ses ihop sj unger lå gt vanlig plocka bort en bit ger få r skinn hå ller kaffet varmt leasar ‹ › ‹ byter ‹ nästan skall hänförelse ven den har rejäla tuggtänder ses på fin konjak förmögen gör lejo n som tiger ‹ arbetar ko nstnär i var bror till mose släkt bakå t ger tillfälle till vila Tävla och vinn! bra att förena med nöje © svenska korsord ab Lösning till kryss i RM 1-11 De tio första öppnade rätta lösningarna vinner två biobiljetter vardera. Skriv ner svaret som döljer sig i de skuggade fälten i korsordet och skicka det till: RM – Regionmagasinet, Regionens Hus 462 80 Vänersborg (eller mejla till: [email protected]) senast den 1 september 2011. OBS! Kom ihåg att märka kuvertet/vykortet/mejlet med ”Kryss 2/11”. ger jord vind och vatten e k n ⁄ e ⁄ r ⁄ g i p‹ y s s n i t t s ser det sköna faller friare på en bit på väg absolut mest äkta Kryss RM nr 2–11 liten grabb Namn:����������������������������������������������������������������������������������������������� Adress:��������������������������������������������������������������������������������������������� få r vi nå got sällan g g r ⁄ a t t i ⁄ s tolv Postnummer & ort:����������������������������������������������������������������������������� dussin m indre mynt Rätta svaret: ������������������������������������������������������������������������������������� Ç hundmam ma vattensj uk oç bç ç o s s u l l t i d i o r g k å t e a n k t inte huvu d- sam ma stad typ led har kunskap ” makrillarna” kom mer returen vresig görs upp ordn ing gör vi inför och gärna kom manreda kryss de å r p p l a‹ i r v ä gå r gener i först i räkn ing l Ö s e r elegans läskar kylande hörs vida om kring plats för styrn in g s ä t e blev sporrad t känt på sig a‹ n a n t o t a i n s t a k r vitsig kvinna m indre artikel killen i fam iljen accepterar lever vissa gastar Ç p e p p a d e s mj ukvara har hög ik g e n i ge en vin k benvitt ämn e hos bå de elefant och valross blir visar de som glad gör värnm in plikt lyser med lå ga t e l i l l e p f r s t e a n å a b r o n eÇ l i n n e n i g a g d e l i n i t så som få geln fyller vi alla sydon inte mycket börjar ramsa spansk hylln ing hälsat fint han med rövarna artistersättn ing fästa rejält Frölunda, Inga Bodehag, Stenungsund, Margareta Jansson, Hisings Backa och Ulla-Britt Nyberg, Lindome. Vi gratulerar vinnarna! Nu kan du lyssna på Regionmagasinet via internet. Gå in på www.vgregion.se/regionmagasinet. Klicka på Lättläst och taltidning. 3 0 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 kvinna i paradiset e v a © svenska korsord ab Vinnare Regionmagasinet nr 1 -11 Följande korsordslösare vann två biobiljetter var: Dan Wahlstrand, Mölltorp, Kos Drazen, Rydboholm, Birgit Berglund, Bengtsfors, Nils-Erik Boman, Rörö, Lars-Gunnar Hagman, Kållered, Majken Olson, Hisings Backa, Mary-Anne Augustinsson, Västra d r i l l a d e Här reder Västra Götalands regionens egna experter ut vad som är sant eller falskt om frågor som rör kropp och hälsa. – Det är alltid den egna insatsen med rätt kost och motion som ger bäst resultat. (Lena Hulthén, professor i klinisk nutrition (näringslära), Sahlgrenska Akademien, Göteborgs universitet) n Man kan gå ner i vikt med hjälp av bantningspiller! – Både ja och nej. När det gäller receptfria bantningspiller så kan det ha effekt, men oftast har det ingen större verkan om man inte samtidigt ändrar kosten. Bantningspiller köpta utomlands ska man vara försiktig med, många ger biverkningar. Receptbelagda bantningspiller kan användas i speciella situationer, men det har visat sig att även dessa har n Man förstör ögonen om man sitter för nära teven! Sanning eller myt ? negativa effekter på lång sikt, därför har många av dessa blivit indragna. – Nej, det kan vara obehagligt, man kan få huvudvärk och kanske bli lite trött i ögonen, men det påverkar inte synen. (Expert: Olof Scherman, överläkare och specialist på ögonsjukdomar, verksamhetschef Ögonkliniken NUsjukvården) 1177 – råd via webben eller telefon n Information: På www.1177.se/vastragotaland hittar du inte bara information om sjukdomar, behandlingar och undersökningar – här finns också personliga berättelser och texter om de rättigheter du har som patient. i Mina vårdkontakter. Då kan du till exempel boka tid på din mottagning. n Sjukvårdsrådgivning per telefon: När du blir sjuk eller behöver råd om vård kan du ringa Sjukvårdsrådgivningen på nummer 1177. n Tjänster: Webbplatsen innehåller olika former av tjänster. Här kan du byta vård central, hitta och jämföra vård eller lägga in bild på din nyfödda bebis. Du kan också skaffa ett personligt konto Viktiga adresser och telefonnummer Sjukvårdsrådgivningen Har du frågor eller behöver råd om sjukdom och hälsa? Vill du veta var du ska söka hjälp för en viss sjukdom? Ring till Sjukvårdsrådgivningen, dygnet runt, på telefonnummer 1177 så får du tala med kunnig vårdpersonal som kan hjälpa dig. Vårdgaranti och valfrihet i vården Har du frågor om vårdgarantin ska du i första hand vända dig till din läkare/mottagning. Allmän information om vårdgarantin och om valfrihet i vården finns på www.1177.se/vastra-gotaland/ vardgaranti Du kan också söka information på www.1177.se/vastra-gotaland För mer information om vårdgarantin och valfrihet i vården ring 020-44 55 55. Vill du veta mer om regionens hälso- och sjukvård, gå in på www.1177.se/vastra-gotaland Patientnämnden Patientnämnden kan ge dig stöd med att prata med eller klaga på sjukvården eller tandvården. Borås tel: 033-17 48 50. Göteborg tel: 031-63 70 10. Mariestad tel: 0501-621 80. Uddevalla tel: 0522-67 08 60. Regionens Hus Göteborg tel: 031-63 05 00. Vänersborg tel: 0521-27 57 00. Mariestad tel: 0501-620 00. Uddevalla tel: 0522-67 08 00. Borås tel: 033-17 48 00. Skövde tel: 0500-49 56 00. Regionutveckling Västra Götalandsregionen. Tel: 031-63 05 00. www.vgregion.se (klicka på Regionutveckling) Kontakta din politiker Västra Götalandsregionen. Tel: 0521-27 57 00. www.vgregion.se (klicka på Politik) Allmänna handlingar Hos Västra Götalandsregionen kan du hitta handlingar på: www.vgregion.se (klicka på Dokument) eller kontakta något av regionens diarier. Diarier finns i Regionens Hus i Göteborg, Mariestad, Skövde, Uddevalla och Vänersborg Samtliga diarier nås på gemensamt telefonnummer, 020-11 80 70 Regionfullmäktige via radion Lyssna via www.vgn.nu eller se i lokaltidningen för rätt frekvens i ditt område. Du kan också se mötena via webbtv, direkt eller i efterhand på www.vgregion.se/webb-tv Regionfakta Västra Götaland, länet, regionen och länsstyrelsen Vad är egentligen skillnaden mellan Västra Götalands regionen, Västra Götaland, landsting och länsstyrelsen? Att hålla isär begreppen är inte helt lätt. Här är en lathund: Västra Götalands län Det geografiska området, länet Västra Götaland bildades 1998 då Göteborgs och Bohus län, Älvsborgs län samt Skaraborgs län slogs ihop. Västra Götalandsregionen (Västra Götalands läns landsting) Regionen är vårt lokala själv styre. De tre landstingen i Bohuslän, Älvsborg och Skaraborg slogs ihop med sjukvården i Göteborg 1999 och bildar idag Västra Götalandsregionen. Regionen ansvarar för vardagsnära frågor som tillgången till vårdcentraler, sjukhus och tandvård till exempel. Men också miljöarbete, kollektivtrafik och stöd till företagande och kultur. Länsstyrelsen Länsstyrelsen samordnar och driver statens insatser i Västra Götalands län – för det hållbara samhället. Myndigheten arbetar med uppdrag av vitt skilda slag, från landsbygdsutveckling och biologisk mångfald till integrationsfrågor och skydd av kulturmiljöer. Landshövdingen är chef för Länsstyrelsen. Kommunerna Kommunen har hand om det kommunala, lokala politiska styret och förvaltningen. I Västra Götaland finns 49 kommuner. Mer information på www.vgregion.se R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1 31 Returadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Det här är Västra Götalandsregionen! Västarvet: Vitlycke museum Bohusläns museum Vänersborgs museum Kulturlagret Lödöse museum Göteborgs Naturhistoriska Museum Studio västsvensk konservering Slöjd och byggnadsvård Västergötlands museum Forsviks Bruk Slöjd i Väst Utställningen kommer Västra Götalandsregionen har samma uppgifter som ett landsting och ansvarar till exempel för sjukhus och vårdcentraler. Av de 50 000 anställda arbetar cirka 90 procent i sjukvården. Västra Götalandsregionen arbetar också för att främja tillväxt och en hållbar utveckling i Västra Götaland. Det görs i samarbete med bland annat företag, organisationer, kommuner, högskolor, universitet och statliga organ. Allt detta ingår i Västra Götalandsregionen och finansieras av regionskatten. Egna verksamheter: Alingsås lasarett Angereds närsjukhus Frölunda specialistsjukhus Kungälvs sjukhus NU-sjukvården Sahlgrenska Universitetssjukhuset Skaraborgs sjukhus Södra Älvsborgs Sjukhus Primärvården Folktandvården Habilitering & Hälsa Sahlgrenska I.C. Konstenheten Regionteater Väst Film i Väst GöteborgsOperan Göteborgs Symfoniker Billströmska Folkhögskolan Dalslands Folkhögskola Fristads Folkhögskola Grebbestads Folkhögskola Göteborgs Folkhögskola Vara Folkhögskola Agnesbergs folkhögskola Biologiska Yrkeshögskolan i Skara Naturbruksgymnasiet Dingle Naturbruksgymnasiet Nuntorp Naturbruksgymnasiet Sparresäter Naturbruksgymnasiet Strömma Naturbruksgymnasiet Svenljunga Naturbruksgymnasiet Sötåsen Naturbruksgymnasiet Uddetorp Göteborgs Botaniska trädgård Gothia Forum Gröna Rehab Västsvenska turistrådet Hälsan & Arbetslivet Regionarkivet Regionservice Västfastigheter Institutet för stressmedicin Kultur i Väst Dessutom finansierar Västra Götalandsregionen Västtrafik till 50 procent samt delfinansierar en mängd verksamheter, exempelvis: Vara konserthus Västkuststiftelsen Dalslands kanalbolag Almi företagspartner Innovatum teknikpark Design med omtanke Not Quite Gothia Science Park Chalmers Innovation Agroväst Folkteatern Göteborg Göteborgs konstmuseum Göteborgs stadsmuseum Göteborgs stadsteater Läckö slott Nordiska Akvarellmuseet Röhsska museet Sjöfartsmuseet Göteborg Det hÄnde varje dag i regionen under 2010: Varje dag gjordes 11 515 besök på våra vårdcentraler och 7 720 besök på våra sjukhus … föddes 53 barn på våra sjukhus ... utfördes 93 tolktimmar för döva … kördes 34 000 mil med Västtrafiks fordon (ca 8,5 varv runt jordklotet) … kom 1 249 besökare till Göteborgs botaniska trädgård … kom 2 197 besökare till Västarvets museer och övrig publik verksamhet … såg 5 411 biobesökare i hela landet någon av Film i Västs samproducerade filmer. Det kom i snitt 1 015 personer på varje föreställning som GöteborgsOperan genomförde på Stora Scenen. Till varje konsert som Göteborgs Symfoniker genomförde i Stora Salen kom i snitt 924 besökare. 3 2 R E G I O N M AG A S I N E T 2 . 2 01 1
© Copyright 2024