Paletti Saattohoitoympäristöt PK:ssa 1. Organisaatio Vastaajien määrä: 17 - Liperin kunta, terveyskeskus, vastaajana saattohoitoa toteuttava lähihoitaja Jyrin hoivakoti, Attendo vastaava sairaanhoitaja Sisko Ratilainen Joensuun hoiva- ja palveluyhdistys ry, Merja Hassinen lähihoitaja Kontiolahden kunta, terveyskeskus, vastaaja sairaanhoitaja, nainen Tervokoti/Piritta Joensuu Joensuun kaupunki, Siilaisen sairaala os. 1B Siilainen os.1B, lähihoitaja Nurmeksen ja Valtimon thky/ Nurmeksen vuodeosasto 1 ja 2 Siilaisen sairaala 1B Siilainen 1B, sh Kotisairaanhoito/Nurmes sairaanhoitaja Attendo oy Hoivakoti Pihlajakoti, Rääkkylä Rääkkylän terveyskeskus, vuodeosasto. Attendo Oy Juuan terveyskeskus vuodeosasto, sairaanhoitaja Joensuun kaupunki, Enon sairaala Joensuun kaupunki, Kultaniityn sairaala Hoivayksikkö Iltarusko 2. Millainen on nykyinen palliatiivisen ja saattohoidon fyysinen ympäristö? Vastaajien määrä: 18 - - - - - Ilomantsi, vastaajina ksh, sh ja osaston sh Hyvä saattohuone on yksi Meillä on yksi varsinainen saattohoitohuone, teemme ja järjestämme mahdollisuuksien mukaan tarvittavat olosuhteet, esim. omaisen läsnäololle muista potilashuoneista. Päätös rakentaa uusi terveyskeskussairaala on Liperin kunnassa tehty. johon saamme vaikuttaa, esim. saattohoitohuoneiden järjestämisestä sekä vainajan laitto tiloista. Jokaisella oma huone , jossa mahdollisuus päivittäisiin hygienia toimintoihin.Rauhallsen ympäristön luomisen mahdollisuus on olemassa ja omaisten mukana olo tarvittaessa myös yöpyminen järjestyy talon tiloissa. Hoitajat tarpeen mukaan pystyy olemaan oman työvuoron jälkeen kuolevan ja omaisten tukena / rinnalla sovitusti.muuna työaikana muun työn ohella käytettävissä ko asioissa. asukkaalla on oma huone tavaroineen. Saattohoidon alkaessa vaihdetaan sairaalasänky. yksi uudehko saattohoitohuone, jossa omaisella myös mahdollisuus yöpyä. oma huone, rauhallinen ympäristö, kodinomainen, tutut hoitaja jotka tuntee asiakkaan tavat yms., ulkoilu onnistuu voinnin mukaan päivottäin, lempiruokia pystytään tarjoamaan Ympäristö on 1982 valmistunut ja käyttöön otettu terv.keskuksen vuodeosasto. Potilashuoneet pääsääntöisesti 4 hengen huoneita ilman omaa WC- ja suihkutilaa. WC:t ja kylpyhuone käytävän varrella. Muutamia 1-2 hengen huoneita, joista muutamassa oma suihku ja WC. Niitä yritetään järjestää saattohoitopotilaiden käyttöön. Osastolla pitkät käytävät, joilla varastoidaan myös tavaraa varastojen puuttuessa. Pinnat remontin tarpeessa, mutta niille ei nyt tehdä mitään suuremman remontin häämöttäessä vuoden päästä. karu, ei viihtyisä, kolkko, autio, pelottava, pimeä, tylsä, väritön Saattohoitohuone yhdelle hengelle (+ omaisen yöpymismahd.) tai muu potilashuone, jossa voi olla halutessaan yksin. Tilat vanhat ja ahtaat, ei riittävästi yhdenhengen huoneita, vaeltelevat potilaat samalla osastolla. Huoneiden maalipinnat kuluneet ja huoneiden viihtyvyys huonoa. - - - Ympäristö ja tilat eivät palvele saattohoitopotilaan hoitamista Kotisairaanhoidon hoitoympäristö on potilaan kotona tai potilas käy hoitajan vastaanotolla. Osastolla oma saatto-hoitohuone. Asukkailla omat vuokrasuhteiset huoneet, jotka kalustettu omilla kalusteilla ja sisustettu omilla tekstiileillä. Yhden hengen huone, joka sisustettu huomioiden saattohoitopotilas. Wc, suihku, radio ,televisio. Viihtyvyyttä lisätty verhoilla ja tauluilla. Cd-soitin, hankittu rauhallista musiikkia. Omien tavaroiden ja vaatteiden käyttö mahdollista. Palliatiivinen hoito toteutuu osastolla yleensä kahden hengen potilashuoneissa. Osatolla on lisäksi "aula", jossa on mahdollisuus tv:n katseluun, lehtien lukemiseen ja ruokailuun, sekä yhdessä oloon, jos mahdollista. "Aulassa" on suuret lattiasta kattoon ikkunat, ja siitä pääsee myös pienelle terassille. Osaston toisesta päästä löytyy myös tv-nurkkaus. Saattohoito pyritään järjestämään yksityishuoneessa. Erillistä saattohoitohuonetta ei ole, eli hoito tapahtuu tavallisessa potilashuoneessa. Huoneen mahdollinen sisustaminen ja viihtyisämmäksi tekeminen on potilaan omaisten vastuulla. Tilat ovat kaikkinensa liian pieniä ja ahtaita. Pimeitäkin ja kalseita. Normaali potilashuone, yleensä yhden hengen huone, pitkäaikaispuolella ei ole mahdollisuutta yhden hengen huoneisiin. Yksi potilashuoneista otetaan tarvittaessa käyttöön saattohoitohuoneeksi. Potilastilanteen vuoksi virallista, vain saattohoitohuonetta, ei ole tällä hetkellä käytössä. Saattohoitohuone voi myös vaihdella. Osastolla on oikeasti kaksi yhden hengen huonetta, jotka ovat suunniteltuja "saattohoito"/viimeisten päivienhuoneita, mutta tosiasiassa toinen huoneista on hankalasti tyhjennettävissä saattohoitotarpeisiin. Joustavuutta toki löytyy, yhdestä kahden hengen huoneestakin saamme tarpeen vaatiessa tehtyä saattohoitohuoneen. 3. Onko mahdollista parantaa nykyistä ympäristöä jollakin tavalla? Vastaajien määrä: 18 - - - tällä hetkellä ei ole remontteja suunnitteilla. ks. edelinen Yhden hengen huoneet Nykyisin ns yksityisyys on huomioitu hyvin , tarvitaan oloa helpottavaan järjestelyyn lisää resursseja esim happi hoidot ovat nykyisin olemattomia saada.hoitajien puolelta toivoisi lisää koulutusta ja resursseja olla kuolevan potilaan vierellä ns ylimääräisenä hlö.ä samoin omaisten tukemiseen toivoisi lisää koulutusta ja kivunlievitys vaihtoehdot kaipaa lisää tietoa. Saattohoidon alkaessa muutetaan huonetta siten,että tavaroita vähennetään, kalusteita lähinnä. juuri nyt eitilojen puutteen vuoksi. Tarpeen mukaan voi muokata Pienillä sisustuksellisilla elementeillä voitaisiin viihtyvyyttä parantaa. Esim. taulut, verhot, radiot, cd-soittimet, pienet hyllyt pot. omille tavaroille . . kyllä ehdottomasti, juuri pienillä hankinnoilla ja ehostuksilla Osastot ovat välillä kiireisiä eikä hoitajilla ole aikaa saattohoitopotilaille niin paljon, kuin olisi ihanteellista. Ei ole mahdollisuutta järjestää omaa hoitajaa. Näitä asioita jos voisi parantaa nykyisestä, niin olisi parempi. Huoneessa ja fyysisessä ympäristössä ei ole suuria parantamisen tarpeita. Maalaamalla, materiaaleja vaitamalla, verhojen uusimisela, huonekaluila - CD-soittimet yhden hengen huoneisiin - kauniit suoja - ja ikkunaverhot ja ikkunamaalaus, maalit/kynät eivät kalliita-canvas tms. tauluja -oviin kauniit puu tms muuta materiaalia opasteet esim. hiljaisuus/ota yhteyttä ensin hoitajaan - miniviinipulloja - suola ja sokeriastiat, mausteita, pääasia että ruuasssa makua - silkkikukkia - kaukaisiin omaisiin skype-yhteys - - - omaisille paremmat tuolit, joissa lepomahdollisuus, siis jalat koholle jne. - led-kunttilöitä esim. ortodokseille tuohusmalli ja rukousnauha Ei Asukkaan omin kustantein,hänen niin halutessa viihtyisyyttä voi lisätä sisustamalla huonetta asukkaan toiveen mukaisesti. Uusia kalusteita, esim jalkalamppu, pehmeä lepotuoli läheisiä varten. Verhot ja tauluja voisi hankkia. Sisustamalla tiloista voisi saada viihtyisämpiä. Verhoilla ym kankailla saisi tiloihin valoa ja väriä nykyisen valkoisen sijaan. Valaistuksen uudelleen suunnittelulla tiloista saisi valoisammat, viihtyisämmät ja turvallisemmat. Kyllä, suunnitella yksi yhden hengen huoneista erikoisesti saattohoitoon. Mm. tekstiilein ja kalusteilla, tauluilla ja somisteilla. Ainahan parantaa voi. Rauhallisuutta, levollisuutta, valoisuutta enemmän. Omaisien huomioon ottaminen ympäristön suhteen tarkemmin, enemmän lepotilaa omaisille, kahvinkeitto-, ruoanlaittotilaa yksityisemmin? 4. Miten omaiset ovat tällä hetkellä huomioitu? Vastaajien määrä: 18 - - - - - - mahdollisuus 24/7 osallistumiseen. Välillä omaisia useitakin, ruokailu mahdollista ostaa täältä Otamme omaiset, ja pyrimme ottamaan omaiset mahdollisimman varhaisessa vaiheessa potilaan hoitoon ja hoitolinjauksiin mukaan. Omaiselle tarjotaan ateria/kahvit jos on paikalla. annetaan keskustelu apua ja tarjotaan ravintoa ja tarpeen mukaan yöpymispaikka. Ollaan heidän tukena ja kerrotaan asiat niin kuin ne oikeasti ovat, ei kaunistella. olemme yhteydessä puhelimella tilanteen muuttuessa. huomioidaan toiveet. Voidaan tuoli omaisia varten, ei ole vierailuaikoja. omaiset voivat yöpyä saattohoitohuoneessa läheisensä luona. erityisiä vierailuaikoja ei ole, vaan osastolla voi olla vapaasti. ruokailumahdollisuus on, eli osastolle pystytään tilaamaan maksusta ruokaa myös omaisille. Otetaan mukaan, voivat vaikkuttaa ja olla läsnä tarvittaessa yötä. Kerrotaan missä mennään ja mitä voidaan tehdä asioiden hyväksi. Omaisille ei ole mitään tauko- eikä WC-tilaa. Omaiset ovat usein mukana saattohoidossa ja halutessaan olla myös yöt potilaan lähellä, yöpyvät potilaan kanssa samassa huoneessa (ahdasta on). Hoitajat järjestävät omaiselle tarvittaessa ruokaa, kahvia, välipalaa. Keskustelua, kuuntelua, yhdessä kulkemista - nämä onnistuessaan hyvin vähän laimentavat ympäristön ankeutta. Lapsille on päiväsalissa pieni pöytä, tuoleja ja vähän leluja sekä piirtämistarvikkeita. Omaisille järjestetään mahdollisuus yöpyä osastolla, tarjotaan syötävää, annetaan henkistä tukea ja läsnäoloa Omaiset voivat yöpyä ja ruokailla samassa huoneessa. Omaiset/omainen voi mahdollisesti yöpyä huoneen koosta riippuen, keskustelemalla ja kyselemällä, pyritään huomioimaan omaisten toiveet ja kysymällä omaisten tarpeita (kahvit tms. esim) - antamalla syömistä/juomista - keskusteluapu, johon ei varmaan aivan riittävästi aikaa - papin käynnit auttavat välillä myös omaisia - tarjotaan mahdollisuuus yöpymiseen ja korituoli lepoa varten - lääkärikeskustelut, jotka järjestettävä etukäteen Heitä informoidaan kokonaistilanteesta, siten kun potilaan kanssa on yhdessä sovittu. Omaisille annetaan hoitajan numero/ ensiapu/osasto, aina löytyy joku puhelimen päähän, jos tarvitsevat apua. Päähoitolinjat sovittu yhteisymmärryksessä potilaan ja hoitoyksikön kanssa. Omaisilla mahdollisuus yöpyä joko läheisensä huoneessa, tai paljeovin eristetyssä, keittomahdollisuuksin varustetussa tilassa. Sielunhoitoon mahdollisuus srk:n puolelta.(pappi, diakonia työntekijä) Mahdollisuus yöpyä potilaan huoneessa. Nurkkaus kahvittelua ja ruokailua varten. Jääkaappi. Mahdollisuus osallistua hoitoon. Saattohoito potilaiden omaisilla on yleensä mahdollisuus olla läsnä ympärivuorokauden. Huoneeseen on mahdollista saada istuimia ja sairaalasänky myös omaiselle. - - He voivat yöpyä potilaan huoneessa. Sänky tai patja on mahdollista tuoda huoneeseen. Toisinaan omaisille tarjotaan osastolta myös ruokaa, jos heidän on hankala käydä välillä kotona tms. Omaiset on huomioitu jokaisen saattopotilaan kohdalla kulloinkin sen mukaan, mitä tilanne vaatii. Mm. tarjoamalla mahdollisuutta olla potilaan luona osastolla 24/7 ,keskustelemme tarvittaessa omaisten kanssa, tarjoamme omaisille esim. kahvit tms. Pyrimme olemaan läsnä ja näkyvillä myös omaisille. Kts. edellä. Omaiset voivat tarvittaessa yöpyä takkahuoneessa (yksi vuode) ja onpa kerran nukkunut samassa huoneessa kuolevan kanssa. Osaston aulatilassa on jääkaappi ja kahvinkeitin, jossa omaiset voivat itse puuhastella. Joskus harvoin on talon puolesta tarjottu pientä syötävää ja juotavaa omaisille, jotka saattavat kuolevaa aktiivisesti. 5. Voisiko omaisten ja lasten huomioimiseksi tehdä jotain? Vastaajien määrä: 18 - - - joustavasti, mikrot on ja jääkaappi, ja astiat Otetaan toiveista vastaan, viihtyvyyden lisäämiseksi. Tv:t voisivat olla isommat, cd-soitin olisi hyvä olla kaikilla. nykyisen tilanteen mukaan omaisten tyytyväisyys on ollut hyvä ei toiveita ole heidän ns kohteluun tullut, siinä määrin mitä pitäisi jatkossa kehittää tai mikä on mennyt huonosti jne. fyysinen tila asettaa rajoitteita. olisi tärkeää, että hoitajilla olisi enemmän aikaa omaisille, keskusteluihin ja tuen antamiseen. ja uskoisin olevan hyväksi, että mahdollisimman paljon omaiset voisivat tukeutua samaan hoitajaan saattohoitovaiheen aikana. Toivettein mukaan, joustavasti Tilallisesti on aika vaikeaa parantaa heidän huomioimistaan. Remonttisuunnitelmissa on huomioitu tilantarve paremmin. sen viihtyisämmän ympäristön Kuunteleminen, läsnäoleminen, myötäeläminen. Lapsille voisi hankkia esim. kuvakirjoja tms. ajankulua tarvittaessa. Kalustuksella ja hankkimalla leikkikaluja lapsia varten. - lapsille jotain pientä viihdykettä, koska heitä ei ole huomioitu - omaisille voisi osastolla olla muutenkin kahvi/teetermari, josta voi itse hakea ja jotain pientä esim. hedelmiä ja keksejä Jokaisen potilaan kotona mennään yhteisymmärryksessä omaisten ja hoitoyksikön resurssien mukaan. Omaisille tarkoitetun tilan viihtyisyyttä voisi lisätä esim.tekstiilein. Päivittää saattohoitokansio. Jotakin "virikkeitä"/ajankulua voisi omaisille/potilaalle järjestää. Tiloista pitäisi saada myös viihtyisämpiä(kodikkaampia). Omaisilla olisi hyvä myös olla mahdollisuus kahvinkeittoon, eväiden säilytykseen ym. Heille voisi olla potilaan huoneessa jo varattuna mahdollisuus yöpymiseen ym. Mukavammat tuolit missä istua ja muutenkin huoneessa huomioitu heidänkin viihtyvyytensä. Ei kenties ole realistinen ajatus ja tarve. Ainahan omaisten huomioimiseksi olisi sairaaloissa jotakin tehtävää, mutta se ei ehkä ole tarpeellista - pääpainohan on potilaan hoidossa. Takkahuoneessa pitäisi kenties olla mahdollisuus levätä useamman omaisen kuin yhden. Saattohoitohuoneet ovat kyllä ahtaita, mutta pehmeitä tuoleja voisi olla enemmän. Tarjoiluja? 6. Mitä välineistöä tarvitaan? Vastaajien määrä: 17 - - - - isommat huoneet, tilaa sängylle/vuodesohvalle. sängyt jopa vierekkäin. Imulle ja hapelle apuvälineitä nostamiseen/siirtämiseen hoitajille, happi- ja imu on jokaisessa huoneessa. kivunlievitykseen tarvittavia laitteita esim kipupumput happi hoidon edellyttämät laitteet Sairaalasänky, nosturi esim.gerituoliin nostamiseksi, omat vaatteet voidaan vaihtaa sairaala-asuun hoidon helpottamiseksi Happea ja imua lainataan tarpeen mukaan välineitä löytyy, mm kivunhoitoon. happi, imu yms löytyy. Leluja Tuoleja, joilla huonokuntoistenkin on helppo istua ja josta pääsevät liikkeelle. Myös joku lokoisaan asentoon saatava tuoli voisi olla osastolla paljon oleville omaisille hyvä. Radiot, cd/dvd-soittimet ja niihin erilaista musiikkia, tauluja Asentotyynyjä, valaisimia lempeää valaistusta varten, huoneisiin potilaiden väliverhoja .. sisustusjuttuja, jotain herkkää ja kaunista ehkä pöytävalaisin, Meillä ei ole tullut esiin välineistötarpeita. Saattohoitohuoneessamme on tv, radiosoitin, mikro ja vedenkeitin sekä kodinomainen sisustus ( ryijy seinällä yms. ). Hoitotarvikkeet säilytetään kaapeissa. Kunnollisia tuoleja, sisustuksellisilla elementeillä: esim. verhot, taulut, tarvittava määrä väliverhoja (jos useampia huoneessa) tai joku muu vastaava "suoja"-ratkaisu. Raikkaita uusia pussilakanoita. - kts kohta 3. Tilanteen mukaan, esim. haavanhoitotarv. Yhtenäinen kalustus (pöytä, sänky, lipasto) ja tekstiilit (verhot, matto, päiväpeite) Fyysinen ympäristö kunnossa. Omaiselle sänky, mukava tuoli Nro 1 on huone, mikä on käytössä vain saattohoitopotilaille. Huonetta pitäisi kalustaa yksinkertaisin ja siistein kalustein sekä tekstiilein. Keinutuoli olisi ihana lisäys. Sohva? Nojatuoleja? Vuode? Valaisimia? Musiikin/rauhoittavan äänen kuunteluun hyvälaatuinen laite? 7. Miten se tulisi olla sijoitettuna tilaan? Vastaajien määrä: 16 - - siististi riippuen liikkuuko potilas, esteetön ja wc tilaan mahduttava avustaja siirrettävät laitteet palvelisivat parhaiten tilaa molemmin puolin sänkyä, nosturia siirrellään,vaatteet lainassa talon ulkopuolelta (PKSSK). niin, että apuvälineiden käyttö olisi mahdollisimman vaivatonta. Komerossa ja otetaan esille kun on tarvetta Sisustuksellinen välineistö voisi olla helposti paikasta toiseen siirrettävääkin, koska varsinaisia saattohoitohuoneita on vain yksi, mutta potilaita saattaa olla pienissä huoneissa ympäri osastoa. Turha roju lattialta pois ja seinille/ikkunaan jotain kaunista esim. otteita raamatusta tai runoja tms. Kuitenkin niin, että huoneessa säilyy käytännöllisyys eli on mahdollisuus hoitaa potilasta hyvin Kts. edellinen vastaus. Huoneessa tulisi kuitenkin olla riittävästi liikkumatilaa. Tilojen tulisi olla sopivan väljät, että mahtuu tekemään hoitotyötä ja että omaisille olisi hyvin tilaa. Mahdollisten apuvälineiden tulisi mahtua olemaan huoneessa. Olisi huomioitava huoneiden värityksessä rauhalliset värit (ei aina valkoista). -joillekin tavaroille voisi olla kärry Riippuu tilasta joka on käytössä - - Kodinomaisesti ja hillitysti. Mukava tuoli mahdollisimman lähellä potilaan sänkyä. Saattohoitohuoneen tulee olla käytävän rauhallisin huone. Kalusteet tulee olla sijoitettuna siten, että huoneessa on mahdollista tehdä kaikki tarvittavat hoitotyöt mukavasti. Tilaa täytyy olla. Lisäksi kalusteiden tulee olla helposti siirrettäviä. Sohva voisi olla osastolla jossain sopivassa kolosessa, huoneisiin ei mahdu, vuode takkahuoneessa, valaisimet saattohoitohuoneessa 8. Mitä sinulle tarkoittaa viihtyisä hoitoympäristö? Vastaajien määrä: 18 - - - - siisti, harmoninen,esteettisiä somisteita jotka eivät estä siivoamista - matto, tuoli, kukka, tv järjestys ja selkeys ei ole kovia valoja, säädettävä valaistus, tarpeen mukaan, rauhallinen tila ja sisustettu, ei sijaitse ulko-oven lähellä tai melussa Asukkaan omien tärkeiden tavaroiden ympäröimä huone , valoisa , rauhallinen tunnelmaltaan, rauhallinen, melu pois! siistiä ja puhdasta, välineet nätisti paikoillaan, saa olla virikkeitä potilaan tahdon mukaan, radio/runot/tv valaistus oltava epäsuora, häikäisevä nimenomaan saattohoitoa ajatellen, potilashuoneen tulisi olla kodinomainen ja mukava. Yksilöllinen, turvallinen, luotettavat hoitajat, esteettisesti kodikasta. Hoitajat ovat koko ajan läsnä ei kansliassa tai muualla, ulkoinen ympäristö mitä näet ikkunasta. Hillittyjä värisävyjä, joku kaunis yksityiskohta ( esim. taulu, veistos, valaisin), avaruutta ( ei tupaten täynnä oleva tila), rauhallista musiikkia oman maun mukaan, ystävällisiä ja turvallisia ihmisiä / hoitajia, hyvä sänky ja tuoli + pöytä esim. ruokailua varten, kauniit tekstiilit. Puhdas ja raikas vuode ja siisti yöpöytä. siisteys tulee ensimmäisenä mieleen, ylimääräinen roju silmistä pois, kauniit värit ja valoa Rauhallinen, kodinomainen, ikkunallinen tila, jossa hillitysti värejä ja sisustusta. Siisti, helposti puhtaana pidettävä ympäristö. Sopivat värit/värimaailma. Potilaan kunnollinen yksityisyyden mahdollistaminen, jos jostain syystä potilailta on useampi huoneissa. -rauhallisuutta ja värejä ja siisteyttä Hoitoympäristö luodaan potilaan kotona. Käytännöllinen, ergonominen, väritykseltään hillitty, turvallinen ja esteetön. Asukkaan toiveet ja mieltymykset huomioon ottaen. Lisää kodinomaisuutta. Siisti, tavarat paikoillaan, tilava, eikä täyteen ahdettu apuvälineillä ym. Kankaat, verhot ym jonkin värisiä eikä vain valkoisia/harmaita. Joitakin virikkeitä, esim kirjoja, lehtiä, tv, nettimahdollisuus. Valoa, ja mahdollisuus seurata elämää/luontoa ympärillä. Väljyys ja rentous. Kodikas, mukavan näköinen, viihtyisä, ei kliininen, toimiva hoitajien näkökulmasta, potilaan viihtyvyyden mahdollistava, rauhallinen, oma rauha potilaalla Siisti, puhdas ja järkevästi+rauhallisesti sisustettu. Täytyy olla tilaa tehdä töitä, vaikka omaisetkin olisivat paikalla. Kauniit, rauhalliset sisustustekstiilit, pehmeä valo tai luonnonvalo, pehmeä peitto ja tyyny, puhtaat lakanat, TV ja radio, muuta viihdykettä käsien ulottuvilla, hellät ja mukavat hoitajat, oman tahdon ja halujen toteutuminen 9. Millaisia värejä käytetään nykyisessä hoitoympäristössä? Vastaajien määrä: 18 - - maalarin valkoinen,vaalea keltavihreä, veden sininen violettia, sinistä ja vaaleaa. huoneet vaaleita , yhteiset tilat värillisiä esim punaista , vaaleaa vihreää jne kaikki on asukkaan omia, samoin tekstiilit, värikirjoa on. Liinavaatteet on vuokraliinavaatteet vaalean vihreä, luonnonvalkoinen, seinäpinnat maalarin valkoinen, lattia on harmaan vihreää, hillittyä violettia, tummia värejä, siis saattohoitohuoneessa. Vaaleita, rauhoittavia, sopivia toisiinsa, voi vaikuttaa omaan huoneen sisustukseen. Ruskea/vihreä ja beige/vaalea. sairaalan valkoiset seinät, lattioissa vaaleaa ja tumman ruskeaa, ovet mintun vihreät, erilaisia verhoja eri huoneissa, potilasväliverhon vaaleat ruskeilla kapeilla pystyraidoilla. Käytävillä taidemuseolta lainassa olevia tauluja ja muutama omakin väriläiskinä, tylsiä, neutraaleja Vihreät verhot ja kalusteet, puun värejä. Nykyisin on käytössä valkoista. Liinavaatteissa vihreää, sinistä,vaaleanpunaista -> kuluneita. - värien käyttö huonoa, voisi käyttää paremmin Olemme potilaan kotona Yhteisissä tiloissa väritys sopusuhtainen ja neutraali. Asukkaan omat huoneet ovat sisustettu heidän omilla tavoroilla ja tekstiileillä. Pastellivärejä. vaaleita sävyjä, valkoista, harmaata, vihertävää, beigeä. Seinät on valkoiset. Verhot ja väliverhot on uusittu vastoittain ja ne ovat pirteän väriset, niissä on jo vähän yritystä viihtyvyyden parantamiseen. Sinistä ja puunvärisiä kalusteita. Rauhallisia, vaaleita. 10. Millaisia värejä voisi mielestäsi käyttää? Vastaajien määrä: 17 - - hillittyjä värejä: vaaleat sävyt, ei täysin valkoinen, auringon nousun tai laskun värit, vihreä perusväritys vaalea, sohvatyynyjä vaihdettavaksi eri väriksi yleensä vaaleita, vihertäviä, sinistä , luonnon vaalea.pienissä määrin murrettua oranssia esim. neutraalit värit- sinivihreän sävyt, kirkkaat ja vahvat värit pois, vaaleakeltainen, beige vaaleita ja valoisia, kepeitä, kuitenkin hillittyjä. Kaikkia vaaleita hillittyjä sävyjä (mm. vihreä, harmaa, sininen/lila) Joku vahvempikin väri voisi jossakin yksityiskohdassa olla. rauhalliset, hillityt värit: mm. violetti, siniharmaa, purppura ym. Lämpimät, rauhoittavat värisävyt. Ei kirkkaita, suuria kuvioita. Pastellisävyjä: violettia, vaaleanpunaista, vihreää ja vaaleaa sinistä-> raikkaita värejä. - värit eivät saisi olla yliampuvia, mutta joku kaunis tehosteväri esim. canvas-taulussa turkoosi meri tai heletä kukat varmaan piristäisi mieltä - vihreä rauhoittaa neuraaleja, vaaleita sävyjä Piristäviä värejä hallitusti, esim.seinävaatteet, taulut. oranssi, turkoosi.. kirkkaampia värejä, että huonekalut erottuisivat seinästä. Saattohoitohuoneessa seinät voisivat olla rauhoittavan väriset, esim. vaalean siniset. Muutenkin vaaleat ja maanläheiset värit rauhoittaisivat tilaa. - Sinisen sävyt ovat ehdottomasti parhaita. Juuri tällaisia. En toivoisi voimakasta punaista tai mustaa, en edes lempiväsiäni violettia. 11. Millainen olisi ihanteellinen palliatiivisen ja saattohoidon fyysinen ympäristö? Vastaajien määrä: 18 - - - - - - - kukkia, hyvä sähkösänky, värejä, tv, cd, tauluja , tilaa, kiikku, suihkutila omaisella sohva, tv ja musiikki välineet, valaistus hyvä rauhallinen , valoisa , jossa soi taustalla musiikki josta hoidettava pitää. riittävä välineistö ja ulkoilu mahdollisuus käytettävissä tilava, välineistö helposti käytettävissä, luonto ja luonnon valo nähtävissä, ikkuna, tuoksuja voisi olla ympäristö, jossa niin kuoleva potilas kuin hänen omaisensakin kokevat olon turvalliseksi. ympäristö ei ole ahdistava, pelottava, kuten sairaalatilat usein ovat. olisi mahdollisuus tuoda omia tärkeitä tavaroita ja tila huomioisi myös mahdolliset lapsiomaiset. Sijainti siellä missä asiakas haluaa kysytään vielä kun voi vastata. Saa ruokaa, kipulääkettä, puhtautta, rauhaa, olla omaisten kanssa, tarvittaessa hoitaja ymmärtää mitä tarvitsee, kuiva ja lämmintä, ammatiilista kohtaamista, asioiden helpottamista ja luovimista yksilöllisesti. kts. vastaus kohtaan 8. Avaruutta, hillittyä, kaunista ja rauhallista. Potilaalle sopivaa ajanvietettä (musiikki, lukeminen, kirjoittaminen jne.) Mahdollisuus ottaa mukaan jotakin omaa tärkeää. Lempeä valaistus, jota on mahdollisuus säädellä Niin, että siellä olisi tilaa työskennellä ja mikäli potilas liikkuu niin hänellä olisi mahdollisuus siihen Kotisairaala tai saattohoitokoti. Yhdenhengen huone, wc+suihku, sisustuksessa voisi huomioida viityvyyttä jopa sohvalla tms., huoneessa voisi olla pieni jääkaappi, mahdollisesti omaisen käyttöön, raikkaat värit ja helppo munneltavuus. - siisti - tilava - rauhallinen - yksityisyyttä korostava, kauniit ovilaput Hoitajalla tarvikkeet hyvin esillä, vuode ja tarv. apuvälineet palvelevat potilasta ja hänen hyvinvointiaan. Hoivakodissamme ihanteellinen paikka saattohoidon toteuttamiseen on asukkaan oma huone. Mikäli asukas tarvitsee oireita lievittämään esim.happea tai imun, se on mahdollista järjestää hänelle. Omaisella mahdollisuus olla lähellä loppuun asti. Mielestämme hoitoympäristömme täyttää ihanteellisen hoitoympäristön tunnusmerkit. Kodinomainen. Rauhallinen. Potilaalla olisi hyvät sängyt, ilmapatjat ym. hänen vointinsa takaavat asiat. Myös omaiset tarpeet olisi huomioitu, hänen viihtyvyytensä ja vointinsa. Hoitajan kannalta tila olisi tilava, toimiva, hoitovälineet ym. olisivat helposti saatavilla, ei kuitenkaan kaikki näkyvillä kaiken aikaa. Potilaalla olisi oma rauha ja oma huone, jossa ei olisi häiriötekijöitä. Huone olisi kodikas ja viihtyisä potilaan ikään ja sukupuoleen katsomatta. Sairaalaan ja kliinisyyteen viittaavat asiat olisi mahdollisuuksien mukaan piilossa, kuitenkin helposti saatavilla tarvittaessa. Valoisa, riittävän tilava huone, missä viihtyvät niin potilas, omaiset kuin hoitajatkin. Ottaisin pihapiirin ja ulkoilemisen mahdollisuudet mukaan myös eli viihtyisät ja esteettömät ulkoilumahdollisuudet. Oma huone ja oma rauha olisi ihanteellista, omien toiveiden mukaisesti sisustettu. Oma koti? 12. Millainen yhteistila on käytössä perheen, suvun ja esim. papin kanssa järjestettävään hetkeen? Vastaajien määrä: 18 - aulassa ja huoneeseen voi saada hartaushetken. päiväsalia saa käyttää, ei erillistä hiljaista huonetta yleensä näihin hetkiin on ollut asukkaan oma huone paras ja inhimillisin ratkaisu, kun ajatellaan että se hetki on kuitenkin niin herkkä ja ainutkertainen. huoneet ja lehtisali pappi ja omaiset vierailevat saattohoitohuoneessa. erillista tilaa ei ole. Oma huone Nyt ei ole oikeastaan mitään sopivaa tilaa, ainoastaan potilashuone. Joskus osaston päiväsali suljetaan muilta potilailta ja siellä vietetään esim. sukutapaamista - vaatii runsaasti järjestelyjä. potilashuone Meillä ns. Hiljainen huone. Kahden osaston yhteinen päiväaula. Pappi usein omaisten ja potilaan kanssa huoneessa, joka usein liian pieni tila sellaiseen. - rauhalliseen hetkeen ei ole mitään - aulan iso päiväsali, joka ajan kanssa muokattava , mutta paljon käyttöä päivystyksen potilaille Kotisair.hoidossa ei omia fyysisia tiloja, joten allaoleviin kysymyksiin on lähes mahdoton vastata. Osio 3 riippuu potilaan kotioloista. Esim. infuusiohoitoja ei toist. anneta potilaan kotona. Kts. kohta 4 Potilashuoneessa. Kuoleman jälkeen osaston omassa kappelissa. Potilashuone. Osastolla on vierashuone, jota voi käyttää vastaavissa tilanteissa. Sisustus ja tilankäyttö ei ole siellä kuitenkaan paras mahdollinen. Oikeastaan ei minkäänlaista, oma huone on yleensä käytössä näissä hetkissä. Potilaan/ omaisten niin halutessa, voimme järjestää tv-aulan heidän käyttöönsä, mutta tila ei ole kovinkaan hyvin äänieristetty. Osaston aula tai ruokasali, takkahuone. Huone, jossa asukas on. 13. Yksityisyyttä tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 17 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo oma, yhden hengen huone 0 0 0 1 16 17 4,94 oma kylpyhuone ja wc 0 0 2 1 14 17 4,71 0 0 0 1 16 17 4,94 mahdollisuus tuoda omia tavaroita 0 0 2 3 12 17 4,59 Yhteensä 0 0 4 6 58 68 4,79 tila keskustella rauhassa omaisten ja hoitajan kanssa 14. Turvallisuutta tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 17 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo 0 0 0 2 15 17 4,88 1 1 3 7 5 17 3,82 0 0 0 3 14 17 4,82 0 0 0 2 15 17 4,88 0 0 7 6 4 17 3,82 1 1 10 20 53 85 4,45 Keskiarvo hoitohenkilöstön tarvitsema tila potilaan ympärillä opasteet käytävillä, kuvat ja nimet hoitohenkilöstöstä esteettömyys avunsaaminen hälytyskellon, suoran näköyhteyden hoitajiin tms. avulla teknologiset ratkaisut esim. oviautomatiikka, hälytys, verho-ohjaus tms Yhteensä 15. Perhe/omaiskeskeisyyttä tulevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 17 1 2 3 4 5 Yhteensä mahdollisuus omaisten ja läheisten läsnäoloon 0 0 0 0 17 17 5 omaisten yöpymismahdollisuudet 0 0 1 1 15 17 4,82 jääkaappi ja minikeittiö omaisten käytössä 0 1 3 6 6 16 4,06 lapsiomaisen huomiointi 0 0 3 2 12 17 4,53 yksikössä on yhteisaula 0 0 7 6 4 17 3,82 Yhteensä 0 1 14 15 54 84 4,45 16. Viihtyisyyttä ja esteettisyyttä tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 17 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo 0 0 2 7 8 17 4,35 0 0 0 6 11 17 4,65 0 0 0 7 10 17 4,59 liinavaatteet 0 0 0 13 4 17 4,24 peitot ja peitteet 0 0 1 11 5 17 4,24 0 0 2 2 13 17 4,65 0 0 0 5 12 17 4,71 0 1 2 4 10 17 4,35 kattosomisteet 0 3 10 3 1 17 3,12 katonväri 0 1 8 7 1 17 3,47 luonnon näkeminen 0 0 1 4 12 17 4,65 ikkuna 0 0 0 2 15 17 4,88 päivänvalovalaistus 0 1 1 2 13 17 4,59 vihersisustus 0 1 5 7 4 17 3,82 tuoksut 1 2 6 6 1 16 3,25 tv, radio, dvd-soitin 0 1 0 6 10 17 4,47 taide, taulut tai julisteet 0 2 4 4 7 17 3,94 peilit 1 2 8 3 3 17 3,29 1 0 0 6 10 17 4,41 ilmastointi, erityisesti vedottomuus 0 0 0 4 13 17 4,76 lemmikkieläimen vierailumahdollisuus 0 0 3 4 10 17 4,41 Yhteensä 3 14 53 113 173 356 4,23 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo oma, yhden hengen huone 0 1 4 4 9 18 4,17 oma kylpyhuone ja wc 2 3 4 1 8 18 3,56 1 2 4 4 7 18 3,78 mahdollisuus tuoda omia tavaroita 0 1 4 6 7 18 4,06 Yhteensä 3 7 16 15 31 72 3,89 värien tehostekäyttö esim. seinäpinnoilla, tekstiileissä tilan muunneltavuus hoitovälineistön visuaalinen sijoittelu esim. kaappiin, kärryyn, rasiat, oven/verhon taakse kohdevalaistuksen käyttö, esim. hoitotilanteessa siirrettävän valaisimen avulla yövalo epäsuora valaistus, esim. yleisvalaistus seinä/kattopinnan kautta akustiikka elementit kaikumisen, melun estäjänä 17. Yksityisyyttä tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 18 tila keskustella rauhassa omaisten ja hoitajan kanssa 18. Turvallisuutta tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 18 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo 0 6 4 4 4 18 3,33 3 8 3 3 1 18 2,5 1 3 7 6 1 18 3,17 0 3 2 7 6 18 3,89 8 5 3 1 1 18 2 12 25 19 21 13 90 2,98 hoitohenkilöstön tarvitsema tila potilaan ympärillä opasteet käytävillä, kuvat ja nimet hoitohenkilöstöstä esteettömyys avunsaaminen hälytyskellon, suoran näköyhteyden hoitajiin tms. avulla teknologiset ratkaisut esim. oviautomatiikka, hälytys, verho-ohjaus tms Yhteensä 19. Perhe/omaiskeskeisyyttä tulevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 18 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo mahdollisuus omaisten ja läheisten läsnäoloon 0 0 4 3 11 18 4,39 omaisten yöpymismahdollisuudet 0 2 3 4 8 17 4,06 jääkaappi ja minikeittiö omaisten käytössä 9 1 1 2 5 18 2,61 lapsiomaisen huomiointi 7 3 4 2 2 18 2,39 yksikössä on yhteisaula 2 1 3 4 8 18 3,83 Yhteensä 18 7 15 15 34 89 3,46 20. Viihtyisyyttä ja esteettisyyttä tukevat tilaratkaisut Vastaajien määrä: 18 1 2 3 4 5 Yhteensä Keskiarvo 4 5 4 2 3 18 2,72 5 7 3 1 2 18 2,33 3 4 5 4 2 18 2,89 liinavaatteet 1 3 5 4 5 18 3,5 peitot ja peitteet 1 2 8 2 5 18 3,44 5 3 6 1 3 18 2,67 0 1 5 2 10 18 4,17 3 4 2 5 4 18 3,17 kattosomisteet 13 2 2 1 0 18 1,5 katonväri 9 3 4 2 0 18 1,94 luonnon näkeminen 1 4 5 4 4 18 3,33 ikkuna 1 0 1 7 9 18 4,28 päivänvalovalaistus 4 2 2 4 6 18 3,33 vihersisustus 6 5 2 3 2 18 2,44 tuoksut 11 1 2 2 2 18 2,06 tv, radio, dvd-soitin 0 1 6 3 8 18 4 taide, taulut tai julisteet 2 4 5 3 4 18 3,17 peilit 4 5 4 1 4 18 2,78 6 5 6 1 0 18 2,11 ilmastointi, erityisesti vedottomuus 6 3 5 2 2 18 2,5 lemmikkieläimen vierailumahdollisuus 1 1 3 3 10 18 4,11 Yhteensä 86 65 85 57 85 378 2,97 värien tehostekäyttö esim. seinäpinnoilla, tekstiileissä tilan muunneltavuus hoitovälineistön visuaalinen sijoittelu esim. kaappiin, kärryyn, rasiat, oven/verhon taakse kohdevalaistuksen käyttö, esim. hoitotilanteessa siirrettävän valaisimen avulla yövalo epäsuora valaistus, esim. yleisvalaistus seinä/kattopinnan kautta akustiikka elementit kaikumisen, melun estäjänä
© Copyright 2024