PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon osaamisen

PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
Hanketapahtumat ja toiminnan arviointi ajalta 12.6.2014 – 22.10.2014
12.6.14 – 22.10.14
Hanketoiminnan rakenteellinen, sisällöllinen ja toiminnallinen
suunnittelu, kehittämisprosessin ja arvioinnin valmistelu:
Kehittämistiimien toimintasuunnitelmien mukainen toiminta.
Kehittämisprosessin viestintäsuunnitelman mukainen toiminta.
Kehittämisprosessin itsearviointisuunnitelman mukainen toiminta ja
väliarvioinnin yhteenveto.
Saattohoitoportaalin rakenteellisen ja sisällöllisen suunnittelun
jatkaminen. Ohjeiden ja muun materiaalin työstäminen ja syöttäminen
portaaliin.
Pelastuslaitosyhteistyön jatkaminen: ensihoidon roolista sopiminen,
lääkeannostelija -koulutusten suunnittelu ja toteuttaminen.
Konsultaatiokäytänteiden suunnittelun käynnistäminen ja pilotoinnista
sopiminen.
Verkostoyhteistyön jatkaminen ja toimintamallin suunnittelu.
Saattohoitoympäristön suunnittelun jatkaminen ja toteuttaminen:
Joensuun
tk:n
Siilaisen
sairaalan
vuodeosastolle,
lähihoitajaopiskelijatyönä Hoitokoti Pirittan saattohoitohuoneen
suunnittelu ja PKKY:n saattohoito luokkaoppimisympäristön
toteuttaminen.
PKKY:n ja Karelia-amk:n yhteisen opintojakson sisällöllisen suunnittelun
jatkaminen ja toteuttaminen.
Täydennyskoulutusmallin suunnittelun jatkaminen.
Teemaseminaarien suunnittelu ja toteutus.
Yhteistyön jatkaminen oppisopimustyyppisen Palliatiivisen hoidon
koulutuksen opiskelijoiden ja opettajien kanssa.
Kansainvälisen yhteistyö ja toiminnan jatkaminen.
Harjoitteluyhteistyön
jatkaminen
osatoteuttajaorganisaatioiden
opiskelijoiden, henkilöstön sekä Itä-Suomen yliopiston opettajien ja
opiskelijoiden kanssa.
Budjetin seuranta, maksatushakemusten, seuranta- ja väliraportin
valmistelu ja laatiminen osatoteuttajaorganisaatioissa hankkeen
hallinnoijan ja ESR-ohjeistusten mukaisesti.
Karelia-ammattikorkeakoulu
PALETTI-hanke 2013–2015
gsm +358 50 438 7548
Tikkarinne 9, 80200 JOENSUU
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
12.06. – 22.10.14
Kehittämistoiminta- ja yhteistyön toteutus:
Kesäkuu 2014
12.6.2014 Kehittämistiimi 2: SH, HK, KV, TK
12.6.2014 Ensihoidon protokollan suunnittelua, MP, LS, KT
25.6.2014 Portaalin sisällön suunnittelua, SL, MP
Heinäkuu 2014
Hankkeen syksyn suunnittelua PKSSK, MP, JM
Elokuu 2014
19.8.2014 Palaveri hankkeen täydennyskoulutusmallista, SH, HK, HM, AR.M, RK, IV, RP
20.8.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, SH, KV, MP
21.8.2014 Palaveri pelastuslaitos, MP, SH, LS
21.8.2014 Palaveri Syöpäyhdistys, SH
22.8.2014 Hyvinvointialan perustutkintotiimille hanketilanne, KV
26.8.2014 Nenänpäivän suunnittelukokous, IV, SH
27.8.2014 Kehittämistiimien 1 ja 2 suunnittelukokoukset: tiimi 1: MP,
SH, KV, IV ja tiimi 2: SH, IV, RP, RM, MS
29.8.2014 Johtavien hoitajien ja lääkäreiden kokous, MP, SH, M.
Kopponen
Syyskuu 2014
4.9.2014 ATK- verkkokurssin suunnittelua (täydennyskoulutus) Kareliaamk, IV, HK, SH ja MI
8.9.2014 Kuopion alueellinen saattohoitokoulutus (videovälitteinen
osallistuminen) PKSSK, MP
9.9.2014 Palaveri PKSSK (loppuseminaari, budjetti ym. asiat), JM, MK,
HK, SH, MP
10.9.2014 Saattoportaalin rungon suunnittelua, KV, MP, IV,SH
+ Kehittämistiimin 2 kokous, SH, IV, HK, RP, KV
11.9.2014 Teemaseminaari Ensihoito palliatiivisessa hoidossa, SH, KV,
MP, LS, IV, RP, MK, JM
12.9 2014 Siilaisen osasto 1b:n saattohoitohuoneen käyttöönotto- ja
tiedotustilaisuus, KV, RP, LS, MP, HM, SH, IV
16.9.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, KV, SH, MP
17.–18.9.2014 EONS konferenssi Istanbul. Suullinen posteri-esitys, HM,
MP
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
22.9.2014 Hankkeen sopimusasiapalaveri, HM, SH, HK, RK, RV, KV, MP
24.9.2014 Kehittämistiimi 2 suunnittelukokous, tiimi 2: RM, SH, MS, RP
25.9.2014 Sparraajien kokous, IV, SH, MK, MP, KV
Lokakuu 2014
1.10.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, SH, KV, MP, LS, RP
1.10.2014 P-K:n pelastuslaitos koulutuspäivä, LS, MP, SH, IV
3.10.2014 Espanja, CEUTI, CHATT – hankekokous, KV
3.10.2014 P-K:n pelastuslaitos, koulutuspäivä, LS
6.10.2014 Itä-Suomen Palliatiivisen hoidon päivä, IV, SH, MP, KV,
hankkeen opiskelijat
7.10.2014 Paletti – hankkeen esittely opiskelijoille ja Ikäviikon
tapahtuma Areenalla, IV, SH
8.10.2014 Kehittämistiimien 1 ja 2 suunnittelukokoukset, tiimi 1: MP,
SH, IV, T. P-S, hankkeen opiskelijat, tiimi 2: IV, SH, HK, TK, hankkeen
opiskelijat
9.-10.10.2014 Valtakunnalliset Syöpäsairaanhoitajapäivät Lahti, posteri,
MP, HM
22.10.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, MP, SH, KV, RP, LS
22.10.2014 Ohjausryhmän kokous, SH, IV, MP, KV, LS
Kehittämisprosessin ja hankkeen tavoitteiden saavuttamisen arviointi
ajalta 12.6.2014 – 22.10.2014:
Projektin tavoitteet:
1. Yhtenäiset palliatiivisen- ja saattohoidon osaamisen vahvistamisen
rakenteet ja toimintamallit Karelia ammattikorkeakoulussa ja PohjoisKarjalan koulutuskuntayhtymässä vahvistavat maakunnan palliatiivisenja saattohoidon laatua ja vaikuttavuutta sekä lisäävät
koulutusorganisaatioiden ja hoito-organisaatioiden yhteistyötä ja
tarkoituksenmukaista työnjakoa.
2. Maakunnassa toimii palliatiivisen- ja saattohoidon
asiantuntijaverkosto. Kaikissa terveyskeskuksissa on nimetty ja toimii
hoidon toteutuksesta ja edelleen kehittämisestä vastaava lääkärihoitajatyöpari. Palliatiivinen- ja saattohoito toteutuu kotihoito ja -kunta
keskeisesti moniammatillista asiantuntijuutta hyödyntäen. Sovittu
konsultaatiotuki mahdollistuu erikoissairaanhoidon tai oman kunnan
saattohoitopainotteisesta yksiköstä. Konsultoinnissa ja neuvotteluissa
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
hyödynnetään vuorovaikutteista sähköistä viestintää ja tietoteknisiä
sovelluksia.
3. Palliatiivisen- ja saattohoidon alueellinen rakenne ja
hoitojärjestelmät Pohjois-Karjalan alueella mahdollistavat
asiantuntijayhteistyönä toteutuvan, laadukkaan, vaikuttavan sekä
terveystaloustieteellisesti kestävän palliatiivisen hoidon porrastuksen ja
hoitokokonaisuuden. Kunnissa ja työyhteisöissä toimitaan
asiakaslähtöisesti, kehitettyjen toimintamallien mukaan, huomioiden
omaisten ja läheisten tukeminen. Kun vaikean sairauden hoito on
suunnitelmallista ja hyvin johdettua, se on sekä inhimillisesti hyvää että
myös taloudellisesti tehokasta.
1. Projektin lähtökohta, kohderyhmä ja tavoitteet
Maakunnan Palliatiivisen- ja saattohoidon kehittämishanke
toteutusaika on osoittautunut erittäin hyväksi ajankohdaksi.
Valtakunnallinen eutanasia/hyvä palliatiivinen- ja saattohoito
keskustelu sekä vuoden 2014 yhteisvastuukeräyksen kohde saattohoito
lisäävät omalta osaltaan hankehenkilöstössä ja maakunnan toimijoissa
ajatusta, että olemme ”ajan hermolla” tekemässä yhdessä tärkeää
työtä palliatiivista hoitoa ja saattohoitoa tarvitsevien potilaiden ja
omaisten hoidon kehittämiseksi ja hoitohenkilöstön osaamisen
lisäämiseksi ja vahvistamiseksi.
Hankkeen väliarvioinnissa todettiin, että hankkeen tavoitteet ovat
olleet laajat suhteessa käytettävään aikaan. Syksyn aikana hankkeen
tavoitteita on täsmennetty ja pyritty kohdentamaan voimavaroja
oikein.
2. Projektin toteutuksen ja yhteistyön onnistuneisuus
Kehittämistoiminta on jatkunut syksyn aikana intensiivisenä. Keväällä
suunnitellut palaverit ja tapahtumat ovat toteutuneet suunnitelmien
mukaisesti. Lisäksi on kokoonnuttu hankkeen budjettimuutos- ja
tulosaineiston sopimusasioiden vuoksi.
Saattohoitoportaalin alustava rakenne on hahmoteltu PKSSK:n julkisille
internet-sivulle ja sinne on myös alettu syöttämään ohjeistuksia ja
muuta materiaalia. Portaalia on esitelty kehittämistiimien ja sparraajien
kokouksissa. Niissä on saatu kehittämisideoita saattohoitoportaalin
rakenteeseen ja sisältöön. Syksyn aikana palautetta kerätään vielä
Nenänpäivässä ja erikseen järjestettävissä Living lab:ssä.
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
Hanke on jatkanut yhteistyötä P-K:n pelastuslaitoksen kanssa
ensihoidon osuudesta kaupunkikeskusten ulkopuolisessa
saattohoidossa. Tapaamissa ovat olleet mukana hanke-, ja
pelastuslaitoksen henkilökunnan lisäksi, perusterveydenhuollon
kehittämisyksikön-, Joensuun kaupungin tehostetun kotisairaanhoidon
henkilökuntaa sekä maakunnan ensihoidosta vastaava lääkäri.
Syyskuussa pidettiin teemaseminaari ensihoidon osuudesta
palliatiivisen potilaan palveluketjussa ja lokakuussa oli
Pelastuslaitoksella kaksi samansisältöistä koulutusta
parantumattomasti sairaan potilaan hoidonlinjauksista. Saattohoidon
protokollan suunnittelu on myös jatkunut syksyn aikana ja sen on
tarkoitus valmistua marraskuussa 2014.
Koulutusorganisaatioiden välinen yhteistyö on myös jatkunut ja
tiivistynyt entisestään. Hankkeessa luotava yhteinen
perusopintokokonaisuus on rakentunut onnistuneesti ja opintojakson
moodle-verkkoympäristö on ollut syksyn aikana käytössä molemmissa
organisaatioissa. Syyslukukauden alussa suunniteltiin
opintokokonaisuuden pilotoinnin arvioinnin toteuttaminen. Yhteiset
simulaatiotunnit sekä lähihoitaja että sairaanhoitaja opiskelijoille
toteutetaan joulukuun alussa. Palliatiivisen hoidon
täydennyskoulutusmallin sisällön kehittäminen on jatkunut etenkin
koulutustuotteiden osalta. Syksyn työn tuloksena mallin tavoitteet ovat
täsmentyneet. Täydennyskoulutusmallista on tiedotettu
paikallislehdissä sekä Itä-Suomen palliatiivisen hoidon päivässä.
Syksyn aikana on suunniteltu hankkeen tulosten jalkauttamista
maakuntaan. Suunnittelun pohjalta laadittiin hankkeen hyödyntämis- ja
jalkauttamissuunnitelma.
Opinnäytetöiden tekemisestä hankkeeseen on ollut kiinnostunut
ennätysmäärä opiskelijoita. Tänä syksynä aloitettiin seitsemän uutta
opinnäytetyötä. Palliatiivisessa oppisopimustyyppisessä 30 op.
koulutuksessa olevista opiskelijoista osa tekee hankkeelle
kehittämistöitään. Ne liittyvät saattohoitoportaaliin ja
saattohoitopotilaan palveluketjuun. Lokakuun alussa hankkeeseen tuli
viisi terveydenhoitaja-opiskelijaa suorittamaan gerontologisen
hoitotyön harjoitteluaan. Nämä opiskelijat työstävät
saattohoitoportaaliin aineistoa, keräävät palautetta portaalista Living
lab:ssä ja ovat mukana hankkeen eri tapahtumissa.
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
3. Julkisuus ja tiedottaminen
Hankkeen viestinnässä on edetty viestintäsuunnitelman mukaisesti.
Siilaisen 1B:n saattohoitoympäristön valmistumisesta pidettiin
käyttöönotto- ja tiedotustilaisuus syyskuussa. Myös ensihoidon
osuudesta palliatiivisessa hoidossa olevan potilaan palveluketjua
kirjoitettiin paikallislehdissä. Lehtijutuissa kirjoitettiin laajemminkin
hankkeen tuloksista.
Hankkeen tulosten -esittelyjä on jatkettu myös opiskelijatapaamisissa,
hoitotyönjohtajien ja johtavien lääkäreiden tapaamisessa, syyskuun
teemaseminaarissa ja valtakunnallisissa tilaisuuksissa (Lahden
Syöpäsairaanhoitajapäivät) sekä Istanbuliin suuntautuneella
konferenssimatkalla.
Hankkeesta tuotetaan artikkelipohjainen julkaisu Karelia-amk
julkaisusarjaan. Julkaisuun tulevat artikkelit valmistuivat lokakuun
alkupuolella.
4. Ongelmat ja suositukset;
Vaikka hanke onkin edennyt tavoitteiden mukaisesti, kokonaisaikataulu
hanketavoitteiden toteutumiseen on ollut lyhyt. Kaikilla
hanketoimijoilla ei ole ollut mahdollisuutta osallistua hanketyöhön niin
paljon kuin alun perin oli suunniteltu. Syksyn aikana kehittämistyötä on
ollut paljon ja hanketoimijat ovat kokeneet, että aika hankkeen tulosten
viimeistelyyn ja jalkauttamiseen ei riitä. Koska hankkeella on jäänyt
rahaa käyttämättä henkilöstökuluihin, on hanketoimijoiden
keskuudessa herännyt toive hankkeen jatkoajasta. Hankkeessa on
pidetty paljon koulutustilaisuuksia, joissa on ollut luennoimassa alan
asiantuntijoita. Myös loppuajalle on suunniteltu kuluja, joihin tarvitaan
palveluiden ostoja ja siksi hankkeessa on tarve budjettimuutokselle.
Alustava esitys budjettimuutoksesta on tehty ja se on esitetty
rahoittajalle.
5. Projektin innovatiivisuus
Hankkeen syyskuun teemaseminaarissa oli jälleen käytössä AC – yhteys
ja tästä käyttökokemukset olivat hyviä. Ac- tallenteet on laitettu
Moodleen, josta hanketoimijat voivat niitä vapaasti katsoa. Syksyn
aikana hankkeessa kerätään asiakaslähtöistä palautetta
saattohoitoportaalista erilaisten tapahtumien yhteydessä, kuten
Nenäpäivässä ja Living lab:ssä. Hanke järjestää lokakuussa saattohoito
koulutusta yhteistyössä Pohjois-Karjalan Syöpäyhdistyksen kanssa.
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
Valmisteilla olevan palliatiivisen hoidon täydennyskoulutusmallin on
todettu olevan ainutlaatuinen; kahden koulutusorganisaation ja
erikoissairaanhoidon yhteistä täydennyskoukutusmallia ei tiettävästi
ole Suomessa. Myös P-K:n pelastuslaitoksen kanssa suunniteltava
saattohoidon protokolla on tiettävästi ensimmäinen koko Suomessa.
Tulevia syksyn tapahtumia
Lokakuu 2014
23.10–24.10.2014 Pirkanmaan hoitokotiin ja Tays:in palliatiiviseen
poliklinikkaan tutustuminen, MP, KV, SH, RP
25.10.2014 Saattohoitokoulutus, Kitee, SH
28.10.2014 STM kipuseminaari, LS, MP
29.10.2014 Lääkeannostelija kivunhoidossa -koulutus x 2, MP, IV, SH,
hankkeen opiskelijat
29.10.2014 Kehittämistiimi 2: IV, SH, HK, RP, KV, TK
29.10.2014 Lääkeannostelija –videon suunnittelupalaveri, KT, SH
30.10.2014 Living-lab opiskelijoille ja opettajille eri paikoissa, MP, SH,
IV, KV, hankkeen opiskelijat
31.10.2014 Hankepäivä Karelia-amk, SH, IV, hankkeen opiskelijat
Marraskuu 2014
5.11.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, KV, IV, SH, RP, LS, MP
6.11.2014 Living-lab pkssk:n itsehoitopisteellä, MP, hankkeen
opiskelijat
7.11.2014 Nenäpäivä, KV, IV, SH, hankkeen opiskelijat
12.11.2014 Kehittämistiimien 1 ja 2 suunnittelukokoukset tiimi 1: MP,
SH, IV, KV, LS, T. P-S, tiimi 2: IV, SH, HK, RP, KV, TK,
13.11.2014 Assi-hankkeen loppuseminaari, KV, SH, IV
13.11.2014 Living-lab pkssk:n itsehoitopisteellä, MP, hankkeen
opiskelijat
19.11.2014 Tutustuminen EKSOTEN saattohoitoon, Opso –koulutus, IV,
SH, MP, RM
19.11–21.11 Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyyskoulutus Hki, LS
26.11.2014 Belgia, OPWIJK, uuden hankeaihion esittely, idean
myyminen (kuolevan ihmisen kohtaaminen ja hoitokäytänteet eri
maissa, II aste) KV
PALETTI- Palliatiivisen- ja saattohoidon
osaamisen vahvistaminen ja rakenteiden kehittäminen
asiantuntijayhteistyönä Pohjois-Karjalan maakunnassa 1.4.2013–31.3.2015
26.11.2014 Saattohoito puheeksi -koulutus Syöpäyhdistyksen kanssa,
IV, SH, KV, LS, MP
27.11.2014 Sparraajien kokous, SH, MP, IV
28.11.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, MP, SH, LS, RP
Joulukuu 2014
3.12.2014 Kehittämistiimien 1 ja 2 suunnittelukokoukset, tiimi 1: MP,
SH, IV, KV, LS, T. P-S, tiimi 2: IV, SH, RM, RP, MS, E.T-L
5.12.2014 Karelia-amk:n strategiapäivä, SH
10.12.2014 Hankehenkilöstön suunnittelukokous, IV, MP, SH, LS, KV, RP
11.12.2014 Saattohoitoympäristöön liittyvä tiedotus, Pkky, KV
11.–12.12.2014 Yhteisten perusopintojensimulaatiot, RM, IV, RP
17.12.2014 Kehittämistiimien 1 ja 2 suunnittelukokoukset, tiimi 1: MP,
SH, IV, KV, LS, T. P-S, tiimi 2: IV, SH, HK, RP, TK, KV
18.12.2014 Illallinen Ravintola Kielossa, SH, IV, HM, HK, RM, MP, KV, RK,
RP, LS, MK