Kohti huomisen sosiaali –ja terveydenhuoltoa LähiTapiolan Veroilla ja varoilla –seminaari 27.5.2015 Mikko Kosonen, yliasiamies Miksi Soteuudistus? Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusten kasvu kiihtyy. Kansalaisten välinen epätasa-arvo sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuudessa kasvaa Ratkaisut on tehtävä tulevaisuuteen, ei nykyisyyteen tai menneisyyteen Väestön ikääntymisestä ja elintasosairauksista johtuen suurten ikäluokkien palvelutarve lisääntyy, hoidon kustannukset kasvavat samalla kun lääketiede kehittyy, samanaikaisesti valtion- ja kuntien talous kiristyy. Työterveyshuollon ulkopuolella olevien palvelutaso vaihtelee liian paljon kunta -tai asuinalue kohtaisesti Teknologia tuo uudet ulottuvuudet omahoitoon Sosiaali- ja terveydenhuolto yksilöllistyy, esim. geenitietous Sitra • 2 Sote-palveluiden kysynnän ja tarjonnan hallinta edellyttää kansallista ’palvelulupausta’ ja yhtenäisiä ’palvelupaketteja’ KYSYNTÄ/TARVE TARJONTA UUDET TARPEET PALVELUIDEN KYSYNTÄ ON SUUREMPI KUN TARJONTA YKSITYINEN JA KOLMAS SEKTORI JULKINEN SEKTORI VÄESTÖN IKÄÄNTYMINEN Sitra • 27.5.2015 3 Palvelupakettien hyödyt  Sote-palvelut on jaoteltu hallittaviin kokonaisuuksiin, jotka läpivalaistaan alueellisesti samalla tavalla.  Palvelupaketeissa palvelut on integroitu asiakaslähtöisesti tuotannon tasolla. Palvelupaketteihin on integroitu perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto.  Saadaan työkalu, jolla palvelurakenteita ohjataan vaikuttavampaan ja kustannustehokkaampaan suuntaan  Kansallisesti yhteneväinen raportointi mahdollistaa uudenlaisen vertailun ja kehittämisen kansallisella tasolla  Laadun ja vaikuttavuuden indikaattorit saadaan kytkettyä palvelupaketteihin ja kustannuksiin.  Järjestämisen ja tuottamisen roolit voidaan erotta. Palvelupaketin järjestämisestä vastaa yksi taho. Tuottaminen voi olla hajautettu eri alueilla eri tavalla. Sitra • 27.5.2015 4 Ihminen on ykkönen! 1. Ihmiset mukaan palvelujen tuottamiseen Palveluiden digitalisoituminen ravistelee perinteisiä terveydenhoitoon ja sosiaalipalveluihin liittyviä rooleja. Ihmisen oma, aktiivinen rooli hyvinvointinsa ja terveytensä asiantuntijana korostuu. 2. Kerätään tietoa terveydestä. Tieto ihmisen terveyteen liittyviä asioita, esimerkiksi elintavoista, sairauksista ja perimästä, tulee löytyä yhdestä paikasta, ja tämä tieto on ihmisen itsensä hallinnassa ja käytettävissä. Tämä ohjaa myös palveluiden kehittämistä oikeaan suuntaan – asiakaslähtöisyyteen. 3. Poistetaan päällekkäisyydet ja mitataan vaikuttavuutta Sotejärjestelmän tulee rakentua yhden kanavan kautta, jonka sisällä ihminen saa itse päättää, mistä palvelunsa hankkii. Tuottajina sekä yksityinen, julkinen ja kolmas sektori. Näin tehokkaista palveluista tulee sekä asiakkaan että järjestelmän yhteinen etu. Järjestelmän tueksi tarvitaan tehokkaita mittareita, jotka kertovat sote-palvelujen vaikuttavuudesta ja kustannuksista. 4. Terveys tehdään järjestelmän ulkopuolella Erilaisilla omahoidon ratkaisulla annetaan halukkaille mahdollisuus seurata ja edistää itse omaa terveyttään. 5. Ennaltaehkäisy on paras lääke – huomio elinympäristöön ja elintapoihin Tehokkainta terveydenhoitoa on ennaltaehkäisy, mikä tapahtuu sote-järjestelmän ulkopuolella. Ihmisiä pitää ohjata kohti toimintakykyä lisääviä valintoja, esimerkiksi arkiliikuntaa suosimalla. Sitra • 27.5.2015 5 Omahoitopalveluissa kansalainen on keskiössä Hyvinvointisovellukset Verenpaine Diabetes Omakanta Marevanhoito Ohjatun omahoidon sovellukset • Omahoitopalveluissa kansalainen on aktiivinen tekijä, joka hallitsee omia hyvinvointi- ja terveystietojaan. Kanta on ammattilaisen näkökulma viralliseen potilastietoon. • Tulevaisuudessa nämä yhdistetään niin että kumpikin osapuoli, ammattilainen ja kansalainen, saavat tiedot tarvittaessa käyttöönsä. Päätösvalta on kansalaisella. • Strategiatasolla asia on linjattu. Käytännön tasolla vielä määritellään Taltionin tarkempaa roolia kansallisessa terveystili-kokonaisuudessa. 66 jäsentä, yksityinen, julkinen, kolmas sektori Hämeenlinnassa maaliskuussa käyttöönotettu minunterveyteni.fi –palvelu hyödyntää Taltionia. Sähköinen terveystarkastus hyödyntää asiakkaan omia terveys- ja potilastietoja 70 000 käyttäjää Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 • 8 Minunterveyteni.fi-palvelu laajenee Sitran rahoittamassa Omahoito ja digitaaliset arvopalvelut –projektissa (ODA) ODA:n myötä omahoitopalvelut ovat laajenemassa yli miljoonan suomalaisen ulottuville Kiitos! Rakennamme huomisen menestyvää Suomea sitra.fi Facebook.com/SitraFund @SitraFund Changeday.fi