1. No category

LKG Checklista
Berörda enheter
Logopedmottagningarna, Norrbottens läns landsting.
Syfte
Lika vård i länet.
Processbeskrivning
Checklista nybesök BB LKG barn
Vid remiss från BB försöker vi besöka familjen så snart som möjligt,
inom 2 arbetsdagar. Huvudsakliga syftet med besöket är att informera
om LKG främst utifrån ätande och tal samt höra/se hur matningen
fungerar. Föräldrarna ska också få kännedom om logopedens roll. 1-2
BB besök. Telefonsamtal 1-2 veckor senare för att efterhöra hur det
går med matningen/ätandet. Ge lagom med information, anpassa till
föräldrarna – hur mycket kan de ta in och vad frågar de om?!


Presentera dig och logopedens roll vid dagens besök och
framöver.
Lyssna till föräldrarna:
Har föräldrarna fått veta vilken spalt det är?
□Nej
□Ja,………
………..…...
Fått information om spalten och vad det innebär?
□Nej
□Ja,………
…….....…….
Fått läsa i LKG-pärmen på BB/Neontal?(SY)
□Nej
□Ja,………
………..……
Finns ärftlighet för LKG?
□Nej
□Ja,………………….
Huvudprocess
Röst- och talrubbningar
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Sida
Hanna Persson
Anna-Lena Dynesius
1 av 4
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2430
2015-10-05
3.0
Reaktioner vid
födseln?........................................................……

Bakgrundsuppgifter:
Normal graviditet och
förlossning?…………………………………………………….
Vårdnadshavare 1:…………………………………….
Tel………………………….…
Vårdnadshavare 2:…………………………………….
Tel………………………….…

Hur fungerar ätandet?
………………………………………………………………….
Hur mycket får barnet i sig?
……………………………………………………………
Hur lång tid tar varje måltid? (normal tid – kolla med
sköterskorna om normal mängd och tid, om du är osäker)
………………………………
Barn med LKG sväljer ofta mer luft och kan ha mer
magknip/ont i magen. De har därmed större behov att få rapa
under matningen. Miniformdroppar kan ges innan måltid för
att linda magknip. Det är vanligt att barnet kräks vid matning.
Barn med LKG kan ha svårt att ammas, pga trycket blir för
litet inne i munnen och barnet får inte i sig tillräckligt med
mat. Om barnet enbart har en läppspalt eller läpp- och käkspalt
går det i allmänhet bra att amma och i vissa fall även vid en
liten, bakre gomspalt som bara omfattar mjuka gommen
(gomseglet). I övriga fall får du mata med nappflaska. Det går
bra att rengöra spalten med vatten och tops efter matning. Ge
råd om matning via flaska – ge stencilen ”Matningsråd”. Tipsa
om munmotorisk stimulans, att föräldrarna ej ska vara rädda
för att beröra barnets mun och läpp.
I samband med att föräldern ska mata sitt barn ge konkreta
tips/handled dom igenom matningen. Att barnet bör sitta
ganska upprätt (men inte helt rakt, bra om något ihopkrupen).
Visa hur de ska fylla på flaskan. Hur man ska trycka på
flaskan. När man ska trycka på flaskan (tempot i
tryckningarna). Rikta nappen snett nedåt mot tungan i munnen
Huvudprocess
Röst- och talrubbningar
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Sida
Hanna Persson
Anna-Lena Dynesius
2 av 4
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2430
2015-10-05
3.0
(inte upp mot spalten). Vid ensidig gomspalt placeras nappen
på icke spaltsidan. Vid dubbelsidig spalt placeras nappen i
mitten. Var beredd på att matningen kan ta längre tid än
vanligt. Om föräldrarna inte har fått en nappflaska via BB, ge
ut en (Special Needs – gamla Haberman) och informera om de
övriga alternativen Easy feeder och Nübyflaskan).

Observera barnets mun, läppar, käke
gom………………………………………………

Informera om vad LKG-spalt är samt vilka konsekvenser
spalten kan få för talutvecklingen. Barnen med spalt kan få
problem med uttalet, men 50% får normalt tal, många utan
träning. (visa gärna och förklara till bilden anatomipojke – fil:
gomfunktionen på LKG mapp /n/). Förklara främst utifrån
ätande och nämn något om tal och gomfunktionen. Berätta mer
om tal om frågor uppkommer.

Det är vanligt med öron/hörselproblem hos barn med spalt
p.g.a. undertryck i örat. Får ofta plaströr i förebyggande syfte.

Informera kort om LKGteamet, samt att kontakten med regionrespektive BB/hemlogoped sker vid olika tidpunkter beroende
på spalttyp och utveckling.

BB logopeden kommer att kontakta familjen telefonledes inom
1 månad. Hemlogopeden kallar för uppföljning vid 6 månader
för tal- och språkutvecklingen. Be föräldrarna kontakta aktuell
Logopedmottagning innan dess vid behov.

Föräldrar godkänner att journalkopior skickas till LKG-teamet:
□Nej □Ja
(brukar efterfrågas inför LKG konferenser)
 Ge ut:
□ Utdelat: Ditt namn och telefonnummer samt info om aktuell
Logopedmott
□ Utdelat: Ge föräldrarna broschyren:
”Till Dig som är nybliven förälder till ett barn med läpp- käk- och
gomspalt”. Broschyren kan skrivas ut från www.vll.se (>Vård och
hälsa>hitta rätt i vården, klinker och mottagningar, hand- och
plastikkirurgen och sen läpp-käk-gomspalt nedåt på vänster sida).
□ Utdelat: ”Matningsråd”, broschyr från NUS.
Huvudprocess
Röst- och talrubbningar
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Sida
Hanna Persson
Anna-Lena Dynesius
3 av 4
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2430
2015-10-05
3.0
Vid behov:
□Utdelat: Ev. kopia på gomfunktionen
□Utdelat:
Huvudprocess
Röst- och talrubbningar
Dokumenttyp
Vårdrutin
Internetlänkar
Ansvarig
Processledare
Sida
Hanna Persson
Anna-Lena Dynesius
4 av 4
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-2430
2015-10-05
3.0