Reveal-operation, Gemensam mottagning Gällivare sjukhus Syfte Undvika missförstånd vid gällande operation genom att följa nedanstående struktur. Information och förberedelse av patient inför operation     Kallelse MK68 samt broschyr skickas till patient Ska vara fastande Rock och mössa Bar överkropp och vid behov rakas Förberedelser        Huvudprocess Arytmier Dokumenttyp Vårdrutin Sprita alla ytor före operation Steril rock, mössa, munskydd och dosa Diatermi 20 W Bipolär Reveal-set Akuta läkemedel (Atropin, Adrenalin) PVK Plocka efter nedanstående plocklista vid insättning och uttagning av Reveal. Ansvarig Processledare Sida Anna-Karin Lindmark Mårten Isaksson 1 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-2762 2015-08-26 1.0 Plocklista för insättning och utsättning av Reveal Suturset som innehåller: 1 nålförare 1 sax 1 pincett Ewald klo 2 peang, böjda 1 peang, rak Sterilt material 1 hålduk 2 klisterdukar 70 x 95 1 instruments bordslakan 150 x 160 2 standardrockar 2 handskar 1 förpackning kompresser 2 kanyler 0,8 x 50 + 1,2 x 50 1 spruta 20 ml 1 förpackning Bipolär pincett + sladd 1 kniv med knivblad 15 1 engångsskål eller rondskål 1 övertäckningslakan till instrumenten 1 tvättset Suturer 4/0 Ethilon FS-2 till huden 3/0 Vicryl JB subcutis Lokalbedövning Carbocain 10 mg/ml Huddesinfektion 1 flaska Klorhexidinsprit 5 mg/ml 1 flaska Natriumklorid 9 mg/ml, 500 ml eller 1000 ml. Förband Tegaderm Pad 5 x 7 eller 9 x 5, eventuellt tryckförband (absorbtionsförband 7,5 x 7,5 eller 10 x 10). Fixera absorbtionsförband med Mefix. Tillvägagångssätt 1. 2. 3. 4. 5. 6. Vänster sida om sternum tvättas med Klorhexidinsprit 5 mg/ml Klä patienten med stor steril hålduk, lakan. Bedövning med Carbocain utan Adrenalin, 20 ml. Öppna ej Reveal-förpackning innan operation. Sätt batterier i patientstyrda aktivatorn - dosan för avläsning Fukta kompresser och rengör operationsområdet innan förbandsläggning 7. Tunt Tegaderm + tryckförband. Huvudprocess Arytmier Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Sida Anna-Karin Lindmark Mårten Isaksson 2 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-2762 2015-08-26 1.0 Implantatetikett klistras på operationsberättelse som skickas till: Sunderby sjukhus Medicin-/pacemakermottagningen 971 80 LULEÅ Information till patient efter operation Vänta 3 dagar med duschning. Stora förbandet kan tas bort till kvällen. Utskrivningsmeddelande till hälsocentral om suturtagning 7-10 dagar. Id-kort med implantatetikett till patient (flyg). Efter 3 egna registreringar ska patienten komma in för avläsning. Be patienten ringa sjukhuset om svimning inträffar, Revealdosa ska då avläsas. Revealdosa avläses var 3.e månad som rutinkontroll. Huvudprocess Arytmier Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Sida Anna-Karin Lindmark Mårten Isaksson 3 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-2762 2015-08-26 1.0