Ögonbottenfotografering vid diabetes Berörda enheter Ögonmottagningarna Norrbotten Syfte Fastställa sjuksköterskans arbetssätt vid diabetesfotografering Arbetsbeskrivning Fotointervall ≤ 11 månader Åtgärd Åtgärdskod  Distans- och närvisus AC032  Ögontryck AC034  Dilatation med Tropikamid 0,5 % samt AC026 Phenylephrine 2.5% om inte annat framgår av journalen/varningstext  Två rödfria foton/öga XCK10 Ett med makula i centrum. ett med papillen i centrum  Periferin fotograferas om man vid inspektion hittar t ex preproliferativa tecken, proliferationer eller naevus. Naevus dokumenteras med färgfoto.  Ögonsjuksköterska (med delegation) eller läkare bedömer bilderna och delger information till behandlande diabetesläkare samt patienten på lämpligt sätt.  Diabetessammanställningen GE41 får gärna uppdateras, den är annars ofta inadekvat, och därmed också det nationella registret. Se Screening Diabetesretinopati, sista punkten.  Gravida bedöms alltid av läkare  Patienten sätts på väntelista enligt gällande rutin Arbetsbeskrivning Fotointervall ≥ 12 månader   Gäller även nyupptäckta diabetiker typ 1 och 2 Pupillvidgande droppar skickas hem till patienten i samband med kallelse (se patientinformation ”Droppföreskrifter för pupillvidgning i samband med ögonbottenfotografering”) ACO26 Foto, bedömning och handläggning enligt beskrivning ovan. Huvudprocess Makuladegeneration; Diabetesretinopati Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Sida Martin Breimer Martin Breimer 1 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-211 2015-09-25 5.0 Övrigt För patienter utan retinopati och som når 80 års ålder vid nästa tänkta kontroll görs läkarbedömning för aktivt ställningstagande till behov av fortsatt uppföljning. Screening ska fortgå så länge det är meningsfullt, det vill säga så länge patienten kan medverka till undersökning och behandling. Patientfördelning till ögonläkare: Patientens födelsedag Läkare Sunderbyn och Kalix 1-10: Tatjana Huttunen 11-21 Martin Breimer 22-26 Sofia Lindvall 27-31 Cornelia Gregor Piteå 1-31 Gällivare 1-31 Huvudprocess Makuladegeneration; Diabetesretinopati Dokumenttyp Vårdrutin Siv Domeij Elena Rodén Ansvarig Processledare Sida Martin Breimer Martin Breimer 2 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-211 2015-09-25 5.0