Bente Løvdal/Bente Jonassen
«SIKRING AV GOD TVERRFAGLIG OPPFØLGING FRA GRAVIDITET OPPDAGES, OG I SPED- OG SMÅBARNSALDER» Benedicte Frøystad Jonassen (barnevernspedagog) Bente Lovise Løvdal (spesialsykepleier barn) BAKGRUNN FOR TILTAKSKJEDEN PROSJEKTGRUPPEN Barneverntjenesten Forsterket helsestasjon Oppfølgingstjenesten/rus/psykisk helse Rusteamet NAV Kristiansand ABUP (avdeling for barn og unges psykiske helse) HABU (habiliteringsavdelingen for barn og unge) Nyfødtintensiv SSK (barne- og ungdomsavdelingen) TILTAKSKJEDE FOR BARN UTSATT FOR RUS I SVANGERSKAPET CASE Politiet sender bekymringsmelding til Rusteamet i kommunen : «Gravid kvinne på 26 år sett tydelig beruset på byen» Aktuelt: ruset seg på Benzo, hasj, amfetamin og røyker 20 sigaretter til dagen Bakgrunn: Ruset seg fra 16 års alder, kontakt med bv.tj i oppveksten Tidligere kontakt med psykisk helsevern og rusbehandling Førstegangsfødende, gravid i uke 30 Barnefar har egen rushistorie Foreldre er ikke i et forhold Mor bor i kommunal bolig og har AAP som inntekt Mor har begrenset nettverk, men god kontakt med sin mor RUS BLIR AVDEKKET - MELDEPLIKT Alle som kommer i kontakt med en gravid som har brukt eller bruker rusmidler, har et selvstendig ansvar for å formidle dette videre. Dette kan være privatpersoner, familie, politi, barnevern og offentlig helsepersonell. Dersom det er ”grunn til å tro at en gravid kvinne misbruker rusmidler på en slik måte at det er overveiende sannsynlig at barnet vil bli født med skade”, skal helsepersonell melde fra om dette til sosialtjenesten i kommunen, jfr. Helsepersonelloven §32. TILTAK UNDER SVANGERSKAPET Lokalt hjelpetilbud – ansvarsgruppe Svangerskapskontroll på forsterket helsestasjon Frivillig innleggelse på døgninstitusjon Tvungen innleggelse OVERFØRINGSMØTE Kontroll på fødepoliklinikken i svangerskapsuke 34 - ansvarlig for innkallelse er fødepoliklinikk - mor/foreldre, jordmor, lege, info og omvisning på Nyfødtintensiv Overføringsmøte i svangerskapsuke 35 - ansvarlig for innkallelse er oppfølgingstjenesten - møte mellom 1 og 2 linjetjenesten - Lage «plan for fødsel» og snakke om forventninger CASE Mor har samtykket til samarbeid med barneverntjenesten i svangerskapet. Mor har levert en positiv urinprøve i uke 33 på Benzo og Cannabis Barnet skal etter fødsel innlegges Nyfødtintensiv 3-5 dagers observasjon for mulig abstinens utvikling. SAMARBEID MED BARNEVERNTJENESTEN I SVANGERSKAPET Barneverntjenesten trenger mors samtykke. (barnevernloven § 1-3) Bekymringsmelding til barneverntjenesten så snart barnet er født. Barneverntjenesten kan få hjelp av Borgestadklinikken, Familieenheten Hov og Origosenteret for behandling av foreldres rusmisbruk samt veiledning i foreldrerollen. PROGRAM VED FØDSEL Når den gravide melder sin ankomst, skal jordmor spørre om det foreligger en plan for fødselen og denne hentes frem Planen skal være laget på overføringsmøtet i svangerskapsuke 35. Fødeavdelingens interne prosedyrer skal følges. Det skal fremgå av planen om barneverntjenesten skal kontaktes når barnet er født. OVERFØRING FRA FØDEAVDELING TIL NYFØDTINTENSIV PROGRAM ETTER FØDSEL Barsel Nyfødtintensiv Nyfødtintensiv Urinpose Døgnklokke Abstinens scoringsskjema Observasjon av samspill Veiledning i stell og pleie CASE Barnet er urolig og trenger mye støtte fra omsorgspersoner Barnet har ernæringsvansker og gulper mye Det er spørsmål om abstinens utvikling Mor og barn tester positivt på Cannabis i urin. Bekymring knyttet rundt mors atferd og samspillet med barnet. BEKYMRINGSMELDING TIL BARNEVERNTJENESTEN Saksgangen i en barnevernssak: 1.Barneverntjenesten mottar bekymringsmelding 2.Meldingen undersøkes av sped- og småbarnsteamet. Barneverntjenesten har rett og plikt til å foreta undersøkelser (barnevernloven §4-3) 3.Det tilbys frivillige hjelpetiltak. 4.Dersom hjelpetiltak ikke er godt nok, vurderer barneverntjenesten omsorgsovertakelse. Da fremmes det sak om omsorgsovertakelse til Fylkesnemda (barnevernloven §4-12). . BARNEVERNTJENESTEN KAN TILBY FLERE ULIKE HJELPETILTAK råd og veiledning støttefamilier miljøarbeidere familieveiledning Cos-veiledning koordinering av ansvarsgruppe økonomiske tiltak som dekning av barnehageplass, foreldre og barn- institusjon og henvisning til og samarbeid med andre hjelpeinstanser. OVERFØRING FRA SYKEHUS TIL HJEMMET Ansvarsgruppemøte rundt mor Ansvarsgruppemøte rundt barnet Kontakt med Habu Kontakt med Barnevernet Kontakt med helsesøster på Forsterket helsestasjon/helsestasjon TVERRFAGLIG OPPFØLGINGSPROGRAM Tid Undersøkelse i bv.tj. Før utskriving fra sykehuset Første kontakt Habu Første kontakt med FHS Melding til bv.tj. og førstekontakt Etablere ansvarsgruppe Etter utskriving 1 uke: Telefon kontakt Habu Hjemmebesøk FHS Ansvarsgruppe møte ved utskrivelse Etter utskrivning 2-4 uke Etter utskrivning 4 uke / 1mnd. Konsultasjon FHS Ukentlig tilbud Telefon kontakt Habu 6 uker Konsultasjon FHS Ukentlig tilbud Samarbeidsmøte Konsultasjon FHS 2.mnd Konsultasjon FHS Samarbeidsmøte 3.mnd Konsultasjon FHS Samarbeidsmøte 4.mnd Konsultasjon FHS 6-8 uker Habu og Abup 5.mnd 6.mnd Konsultasjon FHS Habu og Abup Konsultasjon FHS 7.mnd Konsultasjon FHS 8.mnd Konsultasjon FHS 9.mnd Konsultasjon FHS Habu og Abup 15.mnd 18.mnd Konsultasjon FHS Habu og Abup 24.mnd Samarbeidsmøte Konsultasjon FHS Konsultasjon FHS 27.mnd 30.mnd Samarbeidsmøte Samarbeidsmøte 10.mnd 12.mnd Er med på første ansvarsgruppemøte/utskrivingsmøte Oppstartsamtaler Observasjon/filming (anbefalt 3 ganger) Hjemmebesøk/ evt besøk på nyfødtposten Innhenting av opplysninger Kartlegging WMCI Bv.tj. har koordineringsansvar Uteblitte avtaler gis beskjed til bv.tj. Samtykke til å kontakte evt. oppfølger Samarbeidsmøte Samarbeidsmøte Habu og Abup 36.mnd Konsultasjon FHS Samarbeidsmøte 4 år Konsultasjon FHS Samarbeidsmøte Konsultasjon FHS Samarbeidsmøte 5 år Habu og Abup 6 år Habu og Abup Samarbeidsmøte 7 år Habu og Abup Samarbeidsmøte Ruskontroll Hjelpetiltak ved samtykk. TILTAKSKJEDE FOR BARN SOM ER UTSATT FOR RUS I SVANGERSKAPET www.kristiansand.kommune.no/tiltakskjede
© Copyright 2024