Implementering av pakkeforløp ved
Sørlandet sykehus HF
Strukturer og forankring i ledelsen
Svein Mjåland
Avdelingsleder Senter for kreftbehandling og prosjektleder for Handlingsplan for
kreftbehandling
Erfaringskonferanse Helse Sør-Øst
27.05.15
• Kreftbehandling var ett av fem satsingsområder for Sørlandet
sykehus i strategiplanperioden 2012 – 2014, og videreføres som
strategisk satsingsområde også i gjeldende strategiplan for 20152017
• Overordnet målsetting om å være regionens beste områdesykehus
innen kreftbehandling
• Handlingsplan for kreftbehandling
Handlingsplan for kreftbehandling ved SSHF – mandat
• Planen skal konkretisere strategiplanens målsetting om at SSHF skal være
regionens beste områdesykehus innen kreftbehandling
• Forankres i strategiplanen, oppdragsdokumentet og nasjonale handlingsprogram for diagnostikk, behandling og oppfølging av kreft
• Planen skal beskrive hvilke tiltak som er nødvendig for å oppnå ønsket
kvalitet, akseptable ventetider og optimal ressursutnyttelse
• Kvalitet skal defineres gjennom overlevelse, komplikasjoner,
symptomlindring og pasienttilfredshet
• Det skal defineres metoder for monitorering og publisering av data om kvalitet
• Det skal utarbeides spesifikke delplaner for de aktuelle kreftformene, samt for
lindrende behandling
• Planene skal inneholde forenklede behandlingslinjer
4
Ansvar for utarbeidelse og gjennomføring av planen:
– Delutvalg (12)
– Overordnet utvalg (avdelingsledere/med. faglig rådgiver, tillitsvalgte,
brukerrepresentant)
– Styringsgruppe (=ledergruppen)
– Prosjektorganisasjon med støttefunksjoner
5
Delutvalgene
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Kreft i øre-nese-hals området
Kreft i fordøyelseskanalen
Brystkreft
Lungekreft
Lymfekreft
Urologisk kreft
7. Gynekologisk kreft
8. Barnekreft
9. Kreft i sentralnervesystemet
10. Lindrende behandling
11. Hudkreft
12. Uspesifikke symptomer
6
Ansvar for utarbeidelse og gjennomføring av planen:
– Delutvalg (12)
– Overordnet utvalg (avdelingsledere/med. faglig rådgiver, tillitsvalgte,
brukerrepresentant)
– Styringsgruppe (=ledergruppen)
– Prosjektorganisasjon med støttefunksjoner
7
• Handlingsplanen ble vedtatt 3. juni 2013
• 10 prioriterte overordnede tiltak («topp-10-tiltak»)
• Oppfølgingsmøter mellom delutvalgsledere, avdelingsledere,
styringsgruppen og prosjektorganisasjonen vinter/vår 2014 og 2015
• Styret orientert om status for planarbeidet våren 2014 og 2015
8
Status gjennomføring av «topp-10-tiltak»
9
Status tiltak
1. MDT-møter for alle aktuelle kreftformer
2. Felles praksis på tvers av SSA, SSK og SSF
3. Overvåking/publisering av kvalitet (overlevelse,
komplikasjonsregistre, symptomlindring, pasienttilfredshet
4. Ventetider
5. Programvare for elektronisk rekvirering av
kjemoterapi og overvåking av kompliserte
behandlingsforløp
6. Radiologi ( kapasitet, felles protokoller, spisset
kompetanse
7. Patologi (spisset kompetanse, økt bruk av egen
avdeling
8. Bedre samarbeid med primærhelsetjenesten
9. Bedre samarbeid med OUS
10. Stillingsressurser, struktur og kultur for kvalitetsovervåking, varig struktur for møte mellom linje og fagfolk
Juni -13
Mai -15
Implementering av pakkeforløpene ved SSHF
Nasjonale pakkeforløp integreres i gjennomføringen av planen, det vil
si at samme organisasjon som har ansvaret for gjennomføring av
handlingsplanen også har ansvaret for implementering av
pakkeforløpene.
sshf.no
Foreløpige data pakkeforløpene
Antall registrerte pakkeforløp
Antall av Personid
Måned
Krefttype
Beskrivelse
A12
Tykk og endetarmskreft
18
26
39
27
110
A26
Lungekreft
28
17
25
20
90
A16
Prostatakreft
27
25
33
13
98
A01
Brystkreft
31
19
20
22
92
104
87
117
82
390
Totalt
jan
feb
mar
apr
Totalt
Foreløpige data pakkeforløpene
Antall dager fra start pakkeforløp til første fremmøte utredende avdeling
Måned Verdier
Krefttype
A12
Beskrivelse
Tykk og
endetarmskreft
A26
jan
jan
ant. gj.snitt
feb
ant.
feb
gj.snitt
mar
mar
ant. gj.snitt
apr
ant.
apr
gj.snitt
Totalt
ant.
Totalt
gj.snitt
18
4,8
26
4,9
39
5,3
27
6,1
110
5,3
Lungekreft
28
2,0
16
4,0
25
3,4
19
2,2
88
2,8
A16
Prostatakreft
27
9,8
25
9,5
33
12,7
13
10,0
98
10,7
A01
Brystkreft
31
8,2
19
5,2
20
6,2
22
4,2
92
6,2
104
6,4
86
6,2
117
7,2
81
5,4
388
6,4
Totalt
Foreløpige data pakkeforløpene
Antall dager fra start pakkeforløp til start medikamentell behandling
Måned
Krefttype
Beskrivelse
A26
Lungekreft
jan
ant.
6
Verdier
jan
gj.snitt
feb
ant.
feb
gj.snitt
mar
ant.
mar
gj.snitt
27,7
7
26,9
5
12,4
Totalt Totalt
ant. gj.snitt
18
23,1
Foreløpige data pakkeforløpene
Antall dager fra start pakkeforløp til start kirurgisk behandling
Måned Verdier
Krefttype
A12
Beskrivelse
Tykk og
endetarmskreft
A01
Brystkreft
jan
jan
ant. gj.snitt
feb
feb
ant. gj.snitt
mar
mar
ant. gj.snitt
apr
apr
ant. gj.snitt
Totalt Totalt
ant. gj.snitt
9
20,3
9
16,9
11
18,1
7
16,3
36
18,0
5
18,8
8
20,4
8
20,1
8
15,3
29
18,6