ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 1מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] נובמבר 2010 חוות דעת מומחה תיק של מר פייסחוב סאפ ,ת.ז306148735 . אנחנו ,הח"מ דר' דריו ורטניק ואינג' ודי' לוזנסקי ,נתבקשנו על ידי עו"ד מיכאלה חשפר לחוות דעתנו המקצועית בשאלה המפורטת להל) שנתעוררה בבית המשפט בעניי) הנדו) .אנחנו נותני' חוות דעתנו זו במקו' עדות בבית המשפט ואנחנו מצהירי' בזאת כי ידוע לנו היטב ,שלעניי) הוראות החוק הפלילי בדבר עדות שקר בשבועה בבית המשפט ,די) חוות דעתנו כשהיא חתומה על ידינו כדי) עדות בשבועה שנתנו בבית המשפט. פקודת הראיות ]נוסח חדש[ ,התשל"א ,1971%תוספת ראשונה )סעי( (24 חוות דעתנו מבוססת על ידע מקצועי וסקר ספרות מעמיק של מידע מדעי עולמי בתחו'. ואלה פרטי השכלתנו ופרטי ניסיוננו דר' דריו ורטניקPh.D , השכלה: :19951991דוקטורט Ph.D.במדעי כימיה אנליטית במכו) ויצמ) למדע. :19911988תואר שני M.Scבכימיה אנליטית במכו) ויצמ) למדע. :19881982תואר שני בכימיה ביואנליטית ,טוקסיקולוגיה וכימיה משפטית באוניברסיטת מורו)בואנוס איירס בארגנטינה .תוכנית לימודי' ארוכה 6שני'. פרסי .ומענקי:. 1993תעודת יוקרה של כנסת ישראל על עבודת מחקר מצטיינת 1993פרס חיי' הולצמ) ממכו) ויצמ) למדע על הצטיינות ללימודי מחקר ניסיו תעסוקתי: – 04/2010העת :חברת ייעו -טוקסיקולוגית. ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : License 557863354 עמוד 2מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] :04/2010 – 08/2007חברה לפיתוח מכשיר רפואי לזיהוי מחלות מערכת עיכול וכבד ,בתפקיד מנהל איכות של התרופות ו מנהל ) CMCהכימיה והמנגנונה ,השיטות ייצור והשיטות הבקרת תהליכי'( בשיתו 0פעולה ע' חברות פרמצבטיות עולמיות. :1/200507.2007אינוטק )ישראל( פרמצאוטיקלס ,בתפקיד מנהל CMCגלובלי )הכימיה מנגנונה, השיטות יצור והשיטות הבקרת תהליכי'( בשיתו 0פעולה ע' חברת ג'נאנטק פרמצאוטיקלס US :19982005אגיס/כימאגיס תעשיה פרמצבטית ,בתפקיד ראש צוות במו"פ אנליטי וראש מחלקת איתור תקלות. :19971998מגנזיו' י' המלח בתפקיד כימאי אנליטי ראשי :19951997חברת הברו' בתפקיד ראש צוות מו"פ אנליטי כישורי:. הערכת רעילות של חומרי' כימיי' בבני האד'. מומחיות בבדיקות גילוי וכימות של חומרי' לא חוקי' ,סטרואידי' ,סמי' ואנבולי' וכו'. . GC-MS/HPLC-MS/Wet Chemistry/Titrometer, Mass spectrometer. ביקורות אנליטיות בניסויי' קליניי' לפיתוח תרופות חדשות וגנריות. מומחה בכללי פיתוח תרופות של ארה"ב ואירופה ,בהתא' לכללי' של International ) Committee of Harmonization (ICHותנאי ייצור וביקורת נאותי')(GLPGMP אינג' ודי .לוזנסקיM.Sc , השכלה: – 1997-2000תואר שני ) (M.Scבהנדסת ביוטכנולוגיה וסביבה ,אוניברסיטת ב)גוריו) בנגב. התמחות טוקסיקולוגיה סביבתית ,חומרי' מסוכני' וגהות תעסוקתית ,בודק מעבדות מקצועי מטע' הרשות הלאומית להסמכת מעבדות. תעודת רישו' בפנקס המהנדסי' מס' .100327 ניסיו תעסוקתי 09/2009יוע -פרטי :09/2009 – 12/2007חברה לפיתוח מכשירי' רפואיי' ,בתפקיד מנהל איכותGMP, GCP GLP : :12/200407/2007אינוטק )ישראל( פרמצאוטיקלס ,בתפקיד מנהל הבטחת איכות ) GMP, .( GCP, GLP ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 3מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] :20002004קמהדע ,מפעל פרמצאוטיביוטכנולוגי ,בתפקיד מנהל ולידציות פרמצאוטיות. :19992000חברת אקוטקאקולוגיה ובדיקות סביבתיות ,בתפקיד מנהל מעבדה. :19951999קופולק תעשיות ,פיתוח ולידציות של שיטות אנליטיות. :19931995חברה לשירותי איכות הסביבהאתר הפסולת רעילה ,טכנולוג. :19911993תרכובות ברו' אתר ספקטרו' ,כימאיאנליטיקאי במעבדה. כישורי:. גהות) מוסמ .בעל ניסיו) מעשי רב בתעשייה הכימית ,הפרמצבטית והביוטכנולוגית .מומחה הבטחת איכות בייצור תרופות ומכשירי' רפואיי' וניסי' קליניי' על בני אד' ,מבקר איכות של ניסי' קליניי' על בני אד' ,טוקסיקולוגיה סביבתית וזיהומי הסביבה באמצעות רעלי' וחומרי' מסוכני' ,יוע -לסנגוריה הציבורית ,עורכי די) ,ארגוני' ציבוריי' ועמותות בתחומי איכות הסביבה ,חומרי' מסוכני' ,מפגעי' ,טוקסיקולוגיה סביבתית ופלילית ,בודק מעבדות מקצועי מטע' הרשות הלאומית להסמכת מעבדות. חברות )Parenteral Drug Association (PDA האיגוד הישראלי לאיכות וזאת חוות דעתנו 1 מבוא 1.1מטרת דו"ח זה היא לדו) בתוצאות של אלכוהול באוויר נשו 0של הנאש' מר פייסחוב סאפ) ת.ז ,306148735 .והשלכות התוצאה לריכוז אלכוהול בד' הנאש'. 1.2תיק של הנאש' התקבל במשרדינו ממשרדו של עו"ד מיכאלה חשפר. 1.3חוות דעת זו מבוססת על ידע מקצועי וסקר ספרות של מידע מדעי בתחו' בלבד. 2 נתוני. 2.1לפי "דו"ח פעולה באכיפת נהיגה בשכרות" מס' 17097הנאש' נטל שני בקבוקי בירה שעה לפני בדיקת האוויר נשו 0לקביעת ריכוז אלכוהול .הבדיקה נערכה בתארי 15לאוגוסט 2009בשעה .1:28 2.2לפי פלט המכשיר ריכוז האלכוהול באוויר נשו 0של הנאש' הוא 510מיקרוגר' לליטר. ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 4מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] 2.3סיכו' רפואי של הנאש' החתו' ע"י ד"ר מריו הוטנר ,הנאש' מוגדר כחולה סוכרת .הנאש' נמצא במעקב רפואי ,ובטיפול תרופתי במחלתו. 2.4בדיקות ד' הנאש' מתארי 11.10.09מעידות על ריכוז גלוקוז של 208.1 מיליגר'/דציליטר )תוו הנורמה 55115 :מיליגר'/דציליטר(; בנוס 0פרמטר HbAlcנמצא בריכוז של ) 7.7%תוו הנורמה(45.8% : 2.5משקלו של הנאש' בזמ) האירוע היה 97ק"ג . 2.6הערה :תוצאת בדיקת HbAlcמעידה על כ שריכוז הגלוקוז מעל הנורמה בד' הנאש' הוא לא מקרה חדפעמי. 3 הסבר מדעי 3.1טוקסיקולוגיה: קיי' יחס מתמטי בי) ריכוז האלכוהול באוויר הנשוBreath ) 0 (Alcohol Concentrationלבי) ריכוז אלכוהול בד' ) Blood .(Alcohol Concentration 3.1.1 לאחר חישוב ההמרה של ריכוז אלכוהול באוויר נשו 0של הנאש' ) 510מקג'\ל' אוויר נשו (0מתקבל שריכוז האלכוהול בדמו בעת הבדיקה הוא כ 107.1מ"ג .% 3.1.2 ריכוז האלכוהול בד' נקבע על ידי קצב ספיגת האלכוהול למחזור הד' וקצב סילוק האלכוהול ממחזור הד' .אלכוהול מופיע בד' תו מספר דקות לאחר השתייה .ריכוז האלכוהול עולה באיטיות ,בתהלי הספיגה מהקיבה ומהמעי למערכת הד' .כאשר כל האלכוהול נספג ,מתקבלת רמה מקסימאלית של האלכוהול בד'. 3.1.3 קצב ספיגה וסילוק האלכוהול מהגו 0מושפע מנתוני' אישיי': מש זמ) השתייה ,תכולת האלכוהול במשקה ,כמות המשקה האלכוהולי ,ממדיו של האד' ותכולת הקיבה בזמ) השתייה. 3.1.4 שתיית אלכוהול כשהקיבה ריקה )צו'( גורמת לספיגה מהירה של האלכוהול למערכת הד' ,בהשוואה לספיגה של כמות זהה של אלכוהול בזמ) שיש מזו) בקיבה. ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : 3.1.5 עמוד 5מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] מספר המשתני' הרב ,המשפיעי' על רמת האלכוהול בד', מאפשר מצב שבו רמת האלכוהול המרבית בד' מתקבלת בי) שעה לשעתיי' ממועד השתייה. 3.1.6 ישנו יחס ישיר בי) ריכוז האלכוהול בד' לבי) התנהגות השותה ומצבו הפיסיולוגי )ראה סעי( 4 0 3.2חישוב רמת האלכוהול בד .הנאש. 3.2.1 חישוב רמת האלכוהול המרבית בד' הוא תיאורטי ומתבסס על "נוסחת ווידמארק" -חישוב רמת ריכוז האלכוהול בד'. 3.2.2 לכל אד' מהירות ספיגה שונה של ספיגת אלכוהול )ג' תרופות או תרכובות בכלל( .מהירות הספיגה נקבעת ע"פ נתוני' אישיי' .החישוב מתייחס לספיגה הדרגתית במש זמ) של האלכוהול ופינוי האלכוהול מהד' עקב פירוקו ההדרגתי במהל השתייה. 3.2.3 נוסחת ווידמארק לחישוב רמת אלכוהול בד': כמות האלכוהול במשקה )מ"ל( 0.079 x - 0.015 x H משקל אד) .ק"ג( Wf x = )BAC (% כאשר: –0.079מקד' המרה מנפח האלכוהול במ"ל למשקל אחוזי – Wfמקד' ווידמארק לגברי' ,0.68לנשי' – 0.55 – 0.015מקד' פינוי הדרגתי של האלכוהול מהד' – Hזמ) בשעות לאחר סיו' שתייה כאשר מחשבי' ריכוז אלכוהול בד'. 3.2.4 חישוב תיאורטי באמצעות נוסחת ווידמארק של רמת אלכוהול בד .הנאש) .מ"ג ( %בזמ) בדיקת "הינשו "0על פי עדויותיו של הנאש' )ראה סעי:(2.1 0 ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 6מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] ) 35מ"ל( 0.079 x - 0.015 x1 3.2.5 97ק"ג 0.68 x =BAC% נתוני חישוב • מקד' ווידמארק לגברי' )0.68 – (Wf • משקל 97ק"ג )ראה סעי( 2.5 0 • –0.079מקד' המרה מנפח האלכוהול במ"ל למשקל אחוזי • כמות אלכוהול שני בקבוקי בירה כ 35מ"ל .כ700 מ"ל ,נפח טוטלי ,ריכוז אלכוהול הוא כ 5%מהנפח הטוטלי) .ראה סעי( 2.1 0 • שעה אחת ) %(1הזמ) לאחר נטילת משקה אלכוהולי עד בדיקת "הינשו) "0ראה סעי( 2.1 0 3.2.6 לפי חישוב נוסחת ווידמארק של רמת אלכוהול בד' הנאש' בזמ) בדיקת "הינשו ,"0ולפי עדויותיו )ראה סעי (2.1 0מתקבל שריכוז האלכוהול בדמו הוא כ 26.9מ"ג .%בדיקת ינשו( הייתה אמורה להעיד על כ 128 %מיקרוגר .אלכוהול לליטר אוויר נשו(. 3.2.7 חישוב תיאורטי באמצעות נוסחת ווידמארק של כמות אלכוהול נטו במשקה ,שהיה אמור לשתות הנאש' כדי שריכוז האלכוהול באוויר נשו 0יהיה 510מיקרוגר' לליטר )או 107.1 מ"ג %בד' הנאש' באותה נקודת הזמ)(: כמות האלכוהול במשקה )מ"ל( 0.079 x - 0.015 x 1 97ק"ג 0.68 x =0.1071% 3.2.8 לאחר החישוב מתקבלת תוצאה תיאורטית של כ 102מ"ל אלכוהול נטו במשקה .תוצאה זו תואמת אילו הנאש .היה שותה 2040מ"ל בירה ) כ 6 %בקבוקי בירה( 3.2.9 נתוני חישוב ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 7מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] • 107.1) 0.1071%מ"ג (%/ריכוז האלכוהול בד' הנאש' בזמ) בדיקת "הינשו"0 • מקד' ווידמארק לגברי' )0.68 – (Wf • משקל 97ק"ג )ראה סעי( 2.6 0 • –0.079מקד' המרה מנפח האלכוהול במ"ל למשקל אחוזי • שעה אחת ) (1זמ) לאחר נטילת משקה אלכוהולי עד בדיקת "הינשו) "0ראה סעי( 2.1 0 3.3מחלת סוכרת – רקע מדעי 3.3.1 עליה של ריכוז גלוקוז בד' מעל הנורמה )ראה סעי (2.6 0מעיד על ליקוי' מטבולי' במסלול של שימוש בגלוקוז וחומצות שומ) על ידי גו 0האד'. 3.3.2 ליקוי' מטבולי' הנ"ל גורמי' להיווצרות של חומרי' קטוני' )כגו) אצטו) ,אצטואצטט והידרוקסיבוטירט( כתוצאה מחוסר שיווי משקל ביוכימי של חומרי' המשתתפי' במעגל טריקרבוקסילי )מעגל קרבס(. 3.3.3 המעגל הטריקרבוקסילי )קרבס( – הוא שרשרת תגובות ביו כימיות המתרחשות בגו 0האד' בתהלי פירוק והיווצרות של גלוקוזה. 3.3.4 המצבי' אשר מתוארי' בסעיפי' 3.3.2 ,3.3.1אופייניי' לחולי סוכרת ,חולי' הסובלי' מהתנגדות לאינסולי) ) Insulin (Resistanceואנשי' בצו' ממוש )תקופת הצו' הוא פרטני לכל מקרה(. 3.3.5 החומרי' הקטוניי' מצויי' בד' ,שת) ואוויר נשו.0 3.3.6 חומרי' אלה )בעיקר אצטו) ואצטואצטט( בולעי' בגלאי האינפרה האדו' באות' אורכי גל הדומי' לאלכוהול עקב ההרכב המולקולארי שלה' ,ועלולי' להפריע למדידת אלכוהול במידה משמעותית) .זאת אומרת קביעת ריכוז אלכוהול המבוסס על חומרי' שאינ' אלכוהול( ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : 3.3.7 עמוד 8מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] שתייה של משקאות חריפי' מגבירה את הנטייה להיווצרות של החומרי' הקטוניי'. 3.4השפעת החומרי .הקטוני .על תוצאות בדיקת "ינשו(": 3.4.1 המכשיר הינשו “Alcotest 7110 MK III IL ” 0מורכב משני גלאי' לגילוי וכימות אלכוהול באוויר נשו :0גלאי אינפרא אדו' וגלאי אלקטרוכימי. 3.4.2 אלכוהול באוויר נשו 0כתוצאה משתייה של משקאות חריפי' מזוהה ומכומת על ידי שני הגלאי' הנ"ל ,בפעילות של כל אחד בנפרד. 3.4.3 גלאי האינפרה האדו' מודד ריכוז אלכוהול לפי בליעה של אלכוהול באורכי גל מסוימי'. 3.4.4 הגלאי האלקרוכימי מודד ריכוז אלכוהול בשיטה חשמלית על ידי תגובת חמצו)חיזור של אלכוהול. 3.4.5 תוצאות של שתי המדידות משני הגלאי' הנ"ל צריכות להיות שוות בבדיקה תקינה של ריכוז אלכוהול. 3.4.6 במידה שאותה תוצאה של אלכוהול באוויר נשו 0מתקבלת בכל גלאי ,מעיד על כ שאי) הפרעה של חומרי' קטוני' בקביעת אלכוהול בגלאי האינפראדו' )נוכחות חומרי' קטוני' יעלו את התוצאה הנמדדת בגלאי אינפאדו'(. 3.4.7 עיקרו) המדידה של אלכוהול על ידי שני הגלאי' במכשיר הינשו " Alcotest 7110 MK III IL ” 0הוא לצור מניעת השפעה של חומרי' ביוכימי' שוני' שקיימי' באוויר הנשו0 כתוצאה מתהליכי' מטבוליי' .חומרי' אלו משפעי' על אמינות מדידת ריכוז אלכוהול באוויר נשו.0 3.4.8 ישנ' חומרי' שיכולי' להתגלות על ידי גלאי אינפרה אדו' או גלאי אלקטרו כימי א לא בשניה' .להבדיל מגילוי אלכוהול שהוא נמדד על ידי שני הגלאי' .הריכוזי' של אלכוהול באוויר נשו 0הנמדדי' בכל גלאי בנפרד חייבי' להיות דומי' בתו איזה שהיא סטיית תק) .מנגנו) זה והגדרות מכשור מסוימות ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוג י Toxicological Consulting ע.מ557863354 . License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : עמוד 9מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] מונעי' כימות של חומרי' אחרי' במקו' כימות של אלכוהול. התוצאה הנכונה היא כששני הגלאי' מראי' תוצאה דומה. 3.4.9 המערכת הממוחשבת של המכשיר משווה את התוצאות של שני הגלאי' .בדר זו המערכת מפרידה מדידה המבוססת על אלכוהול באוויר נשו 0כתוצאה משתייה של משקאות חריפי' מכימות של חומרי' ביוכימי' אחרי' הנוצרי' בגו 0שמטעי' את תוצאת המדידה. 3.4.10חומרי' קטוני' שנמצאי' באוויר נשו 0של אד' שחולה סוכרת ,נקראי' כאלכוהול בגלאי האינפראאדו' ולא נקראי' בגלאי האלקטרוכימי. 3.5השפעה תרופתית 3.5.1 לפי סיכו' רפואי של הנאש' החתו' ע"י ד"ר הוטנר מריו מתארי 11ליוני ,2010הנאש' נוטל באופ) קבוע תרופה " "Glucomin 850mgפעמיי' ביו' בתור טיפול נגד סכרת. 3.5.2 תרופת ה Glucominהמבוססת על חומר הכימי הפעיל שנקרא Metforminמגביר את הכניסה של גלוקוז אל התאי' הרלוונטיי'. 3.5.3 הגברת כניסת הגלוקוז לתו התאי' גורמת לפציינטי' מסוימי' הצטברות של חומרי' קטוני' או של חומציות לקטית בד' .תופעות אלו מוסברי' היטב בעלוני' לצרכ) של כמה מהיצרני' של מוצרי' תרופתיי' אשר מכילי' .Metformin 3.5.4 הצטברות של חומרי' קטוני' בגו 0גורמת להפרשה של חומרי' אלו מהגו 0לסביבה דר אוויר נשו ,0שת) וזיעה. זה מצב אופייני לחולי סכרת ללא שליטה על ריכוז הגלוקוז בד' .במצבי' אקוטיי' החומרי' הקטוניי' גורמי' לריח טיפוסי בסביבת חולי' אלו. ורטניק את לוזנסקי ייעו טוקסיקולוג י ע.מ557863354 . Toxicological Consulting License 557863354 ת.ד ,14193 .באר שבע טל' 0546751052 ,0542131782 פקס0577976660 : דוא"ל[email protected] : 4 Veretnik & Lozansky עמוד 10מתו 11 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] סיכו. 4.1לפי תוצאת בדיקת ריכוז אלכוהול באוויר נשו 0של כ 510מק"ג/לליטר אלכוהול באוויר נשו ,0ריכוז האלכוהול בד' הנאש' היה אמור להיות כ 107 מ"ג .% 4.2לפי עדויות הנאש' לגבי כמות ופרק הזמ) של השתייה האלכוהולית ,הריכוז התיאורטי של אלכוהול בד' הנאש' היה אמור להיות כ 27מ"ג .%ריכוז זה תוא' לתוצאת בדיקת ריכוז אלכוהול באוויר נשו 0של כ 128מק"ג/לליטר אוויר נשו.0 4.3לפי נתוני' ספרותיי' כאשר רמת אלכוהול בד' הנאש' היא בתחו' 100-150 מ"ג %נית) להבחי) בדיבור עילג ,הפחתה ביציבות ,בחילה ,עליצות מופרזת, בלבול מסוי' ,איבוד שקול הדעת הביקורתי ,הפרעה בזיכרו) ,ישנוניות ,האטת זמ) התגובה. 4.4לפי "דו"ח פעולה באכיפת נהיגה בשכרות" מס' ,17097בסעי" 7 0מבח) ביצוע" תת סעי 0ד' " התרשמות כללית של השוטר" מסומ) שלא נית) לקבוע א' הנהג נראה תחת השפעת אלכוהול. 4.5מצבו הבריאותי של הנאש' ,שמעיד על שימוש בתרופה " "Glucominבאופ) קבוע ,בתור טיפול נגד סכרת מצביע על נוכחות של חומרי' קטוני' באוויר נשו.0 4.6חומרי' קטוני' ה' בעלי בליעה של קרינה אינפראאדו' ,באות' אורכי גל כמו אלכוהול אשר נמצא באוויר נשו .0תופעה זו מתרחשת עקב ההרכב המולקולארי של החומרי' הקטוני' .חומרי' אלו לא נמדדי' בגלאי האלקטרוכימי .במידה של נוכחות חומרי' קטוני' ובשל הפרשי המדדי' בי) שני הגלאי' ,המכשיר " "Alcotest 7110 MK III ILאמור לפסול מדידות באוויר נשו 0במקרי' אלו. 4.7בפלטי הבדיקה של הנאש' אי) דיווח על תוצאות הבדיקה של כל גלאי בנפרד שטכנולוגית המכשיר מסוגלת להציג. 5 מסקנה 5.1תוצאות בדיקת האווירנשו 0של הנאש' כאשר הוא חולה סכרת ותחת טיפול תרופתי של ,Glucominבנוס 0לאיהצגת התוצאות של כל גלאי בנפרד בפלטי הבדיקה ,תוצאות המכשיר אינ) משקפות את ריכוז האלכוהול באוויר נשו 0של הנאש' ולא נית) להסתמ עליה). ורטניק את לוזנסקי Veretnik & Lozansky ייעו טוקסיקולוגי Toxicological Consulting 557863354 .מ.ע License 557863354 POB 14193, Beer Sheva, Israel Phone: 972-54-2131782; 972-54-6751052 6751052 Fax: 972-57-7976660 E-Mail: [email protected] באר שבע,14193 .ד.ת 0546751052 ,0542131782 2131782 'טל 7976660 :פקס 0577976660 [email protected] :דוא"ל 11 מתו11 עמוד סימוכי ' נהיגה בשכרות ובפיכחו) היבטי' נוירולוגיי' קליניי' והיבטי6.1 2003 – נובמבר29 ' רפואה ומשפט גיליו) מס,'טוקסיקולוגיי' מעבדתיי ( 120127 )ע"ע 6.2 Encyclopedia of Toxicology, Four Volume Set, 2nd Edition by Philip Wexler (National Library of Medicine, Betheda, MD USA) USA) and Prof. Ernesrt Hodgson, Hodgson Environmental and Molecular Toxicology, North Carolina State University. 6.3 J. G. Salway, Metabolisim at a Glance, 2ed, Blackwell Science Ltd, Oxford, 1999 6.4 Lehninger, D. Nelson & M. Cox, Principles of Biochemistry, Freeman Company, NY, 2008; 6.5 Alcotest 7110 MK III IL, Instructions for Use and Specifications, Drager, M.Sc , לוזנסקי.אינג' ודי Ph.D ,דר' דריו ורטניק 6
© Copyright 2024