התערבויות טיפוליות עם הורים לא פוגעים לאחר גילוי סוד ההתעללות המינית אצל אחד מילדיהם שרי עוז ,MSc ,קליניקה פרטית ,קריית חיים ,ומרכזת תכניות הכשרה לאנשי מקצוע בתחום הפגיעות המיניות ,מכון ת.ל.מ ,.רעננה. תקציר כאשר נחשפת פגיעה מינית שנעשתה בילד עוברת המשפחה טלטלה קשה .הן הילד והן ההורים נכנסים למצב משברי .פרק זה יתמקד בזעזוע העובר על ההורה או ההורים שלא פגעו :הורה במצב זה נדרש להכיל ,לעכל ולהתעשת על-מנת להיות מסוגל להוות מקור תמיכה לילדיו הנפגעים )הישירים והעקיפים(. טראומה על רקע פגיעה מינית אינה דומה לטראומה על רקע מלחמה ,תאונה ,טרור או אף מחלה. הפרק יתייחס להבדל זה ולהשלכותיו על התמודדות ההורה והמשפחה. כאשר ילד נפגע מחוץ למשפחה הגרעינית ,או כאשר הוא נפגע בידי אח או אחות ,שני ההורים צריכים למצוא את הדרך להתמודד יחד .זוהי התמודדות קשה ,שלעתים תכלול האשמות עצמיות הדדיות בכישלון כהורים .ההורים אמורים לתת מענה לצרכיו הרגשיים של הילד הנפגע ושל שאר ילדי המשפחה ,וכן לשתף פעולה עם הליכים חוקיים ומשפטיים כגון דיווח למשטרה ,חקירת ילדים ועדות בבית-משפט .כל זאת ,בעת שהם עצמם נמצאים במערבולת של מה שאירע לילדם ולמשפחתם. כאשר הפוגע הוא אחד ההורים ,ההורה הלא-פוגע נאלץ להתמודד עם המשבר לבדו .תעלינה תחושות אשמה ,בושה ,כישלון ,כאב ,חוסר אונים ובגידה .בנוסף ,הוא ימצא עצמו מתמודד עם התנכרות הסביבה המאשימה אותו/ה בשיתוף פעולה עם הפוגע/ת. פרק זה יתמקד במצבם ובצורכיהם של הורים שלא פגעו בילדם במצבים השונים .ההתבוננות תתמקד בשלבים הראשוניים שלאחר חשיפת סוד הפגיעה המינית. מבוא מקור המילה "טראומה" הוא "פצע" ביוונית .יחידות הטראומה בבתי-החולים מטפלות בשברים ובפציעות פיזיות אחרות כתוצאה מתאונות ,נפילות ,פעולות מלחמה ,פיגועי טרור ועוד .כל אלה הן "טראומות ציבוריות" ,במובן זה שלאחר ההודעה על אירועים שכאלה ,בני המשפחה ,חברים ולפעמים אפילו אנשי תקשורת ,מגיעים למיטות הנפגעים לדרוש בשלומם, לשמוע את סיפורי האירועים ולתת תמיכה לנפגע ולבני משפחתו .הנפגע יכול לספר את השתלשלות העניין פעם אחר פעם בפני כל אדם חדש המופיע לצדו ,וייתכן שבצורה כזאת חלק מהנפגעים מעכלים באופן ספונטני את מה שאירע להם ,במעין טיפול שבחשיפה 1 בתנאים טבעיים. לא כך במקרה של פגיעה מינית ,שהיא מעין "טראומה סודית" ,פיגוע נסתר עליו אף אחד לא רוצה בעצם לדעת .כאשר נחשף מקרה של פגיעה מינית ,אם מאמינים שהוא התרחש בכלל, עדיין לא רוצים שהשכנים ידעו ,לא רוצים שבני משפחה אחרים ידעו ,רוצים שלא ידעו בבית- הספר .למעשה ,רוצים שהסוד יישמר – כאילו הנפגע עשה מעשה נורא ומביש .מקרבן של טראומה מינית לא מבקשים ,כפי שמבקשים מקרבן טראומה ציבורית ,שיספר שוב ושוב את אשר אירע .לא רוצים לשמוע ממנו את הפרטים הקטנים .בנוסף ,אנשי המקצוע מזהירים שלא לדובב את הנפגע ,שמא "יזהם" את החקירה המשטרתית .2זאת ,למרות שהחקירה תתקיים ,במקרה הטוב ,תוך מספר ימים – ובמקרה הגרוע ,כעבור מספר חודשים .ההנחיה שלא לדובב את הילד על מה שקרה לו היא בבחינת גזירה שהציבור אינו יכול לעמוד בה, מכיוון שהילד וההורים זקוקים לשיח ולהבנה .בנוסף ,עלול הילד שנפגע לפרש את ההימנעות מהנגיעה בנושא כסימן שהוא עשה משהו לא בסדר ,או כסימן לאשמתו. לכל משפחה יש היסטוריה קרובה והיסטוריה רחוקה של דורות ,גם אם בני המשפחה לא מכירים את ההיסטוריה הרחוקה יותר .היסטוריה זו כוללת טראומות שהתרחשו בדורות קודמים ובדור הנוכחי .טראומה מתרחשת במשפחות בעלות הרגלי תקשורת פתוחים יותר ופתוחים פחות ,גבולות ברורים יותר וברורים פחות ,במשפחות עם שני הורים ביולוגיים, משפחות חד-הוריות או כאלה של נישואים שניים .טראומות קורות במשפחות בנות ילדים רבים או ילד אחד בלבד ,כאשר קיימת משפחה מורחבת גדולה או בהיעדרה .מאפיינים היסטוריים ועכשוויים של המשפחה ודפוסי ההתמודדות שהיא תצליח לגייס יקבעו ,במידה רבה ,את השלכות האירוע הטראומטי על ילד שנפגע מינית ועל כל בני המשפחה. 1טיפול בחשיפה :דרך עיבוד חוויות טראומטיות בה המטופל מספר פעמים רבות את סיפור אירוע הטראומטי – כדי לנטרל את עצמות הפחד, הכאב ,העצב ,הכעס ורגשות אחרים .רגשות אלו ,הגורמים לעתים לסיוטי לילה ,לפלשבקים ולתגובות לא מותאמות ביחסים בין-אישיים, מקשים על ניהול תקין של חיי יום-יום. 2עדותו של הקרבן בחקירה המשטרתית אמורה לספק מידע מספיק עליו אפשר לבסס כתב אישום .כדי להיות אמינה ,החקירה צריכה להיות "נקייה" מהשפעה :במילותיו של הקרבן עצמו ,ולא של אנשים אתם הוא דיבר קודם .לכן ,מבקשים מהורים ,מורים ואחרים הנמצאים בקשר עם הקטין ,שלא לשוחח אתו על אירועי הפגיעה. בעקבות טראומה מסוג "ציבורי" ,מתגייסים לעזרת המשפחה בה נפלה טרגדיה ומצפים לירידה זמנית בתפקוד ההורי .כאשר הטראומה היא פגיעה מינית בתוך המשפחה ,הסובבים סלחניים פחות וקיימת ציפייה שההורים ידעו מה לעשות ויתמודדו נכון. על פי הניסיון הקליני שלי ושל רבים מעמיתיי ,מקומם של הורי הקרבן משמעותי ביותר בריפויים של ילדים ומתבגרים מפצעי הפגיעה המינית .אצל נפגעים הזוכים לרמה נמוכה של תמיכת-אם לאחר גילויה של פגיעה מינית ,נמצאה נטייה לסבול יותר מהפרעת דחק פוסט- טראומטי מאשר בקרב אלו שקיבלו תמיכה רבה יותר ( .(Bernard-Bonnin et al., 2008סקר ספרות רחב מציין ,כי תגובות ההורים לטראומה של חשיפת הסוד עשויות להיות גורם מרפא עבור הילד הנפגע ,או לחלופין ,גורם מכביד עוד יותר ( .(Charuvastra & Coitre, 2008לכן, מוסכם על אנשי מקצוע שבטיפול בקטין שעבר פגיעה מינית נדרשת גם התערבות טיפולית עם ההורים. הקרבנות הישירים והקרבנות המשניים הילד בו בוצעו מעשים מיניים לא תואמים הוא הקרבן הישיר של המתעלל ,והפגיעה המינית עצמה היא-היא החוויה הטראומתית עבורו .אבל הוא אינו הקרבן היחיד .כל המשפחה הופכת בעצם לקרבן .עבור בני המשפחה ,רגע חשיפת הסוד הופך להיות הרגע הטראומתי. עם שיתופם בפגיעה שעבר ,הקרבן מחפש נחמה ותמיכה אצל הוריו .אך במקרים רבים הורים אינם מסוגלים ,בשלב הראשון לפחות ,להכיל אותו – כי הם נמצאים בסחרור אישי משלהם .עבורם – העולם קרס ,והם נאבקים להבין את מה שנגלה להם ולדעת כיצד עליהם להתמודד .להורים רבים חסרה התמיכה הסביבתית הניתנת למשפחות של נפגעי טראומות ציבוריות ,והם חשים עצמם בודדים אל מול גורמי משטרה ועובדים סוציאליים אשר מתערבים במה שהיה ,עד לפני זמן קצר ,הטריטוריה הפרטית והאינטימית שלהם. אחיו של הקרבן הם נפגעים משניים ,ואף להם התמודדות לא פשוטה .ייתכן ,כי הם מקנאים בנפגע בשל תשומת הלב המרבית לה הוא זוכה ,וגם מרגישים אשמה על קנאה זו .ישנם מצבים שבהם האחים לא מוכנים להאמין לסיפור ההתעללות המינית ,ורוצים שהכול יחזור להיות כמו שהיה טרם הגילוי .יש מקרים שבהם אח או אחות חשו שמשהו אינו כשורה ולא ידעו להצביע על כך .הכאב על שידעו ולא עזרו הוא בלתי נסבל ,ועלול להכניסם למצב של אשמה ונסיונות כפרה מתמשכים .לחלופין ,הם עלולים דווקא אז להתנכל לאח הנפגע – ה"מעז" לגרום להם רגשות אשמה כה עזים. שאר בני המשפחה המורחבת חווים גם הם טראומה בעקבות חשיפת האירוע .המחשבה שמשפחתם היא נורמטיבית ("יש לנו משפחה טובה") מתנפצת .המשפחה נחווית פתאום כנגועה במן צרעת הגורמת לבושה צורבת .עבריין מין ,עליו קוראים בדרך כלל בעיתונות ו/או צופים בו על מרקע הטלוויזיה ,לא יכול להיות שייך לעולם שלהם ,לא יכול להימנות עמם. יתרה מזו ,חשיפת סוד ההתעללות המינית עלול לגרום לחשיפת סודות נוספים .המרקם המשפחתי נפרם ,ובתוך הבלבול המבהיל ,אף אחד לא יודע אם המשפחה תשרוד את רעידת האדמה אשר התרחשה בביתם. מקומה המיוחד והמורכב של האם לאם יש תפקיד מיוחד בעיני ילדיה – היא ”יד ימינו של הקדוש ברוך הוא!" – ובתור שכזו, היא יודעת הכול ויכולה הכול .אימא שומרת על ילדיה ,אוהבת אותם ,מפנקת אותם ,מטפחת אותם .לכן ,אם אחד מצאצאיה עבר פגיעה מינית ,הוא עלול לחוש שהוא לא היה חשוב מספיק עבורה או אהוב עליה כדי להסביר לעצמו מדוע לא הגנה עליו .כילד צעיר שעדיין תלוי באמו להישרדותו ,הוא אינו יכול לתפוס את התמונה במלואה – לא כל שכן להעלות בדעתו שידה של אמו קצרה מלהציל אותו מפני פגיעה הנסתרת ממנה .לעתים ,כאשר הנפגע אינו זוכה לטיפול ולעיבוד חוויות הפגיעה מילדותו ,הוא עלול להמשיך ולהאשים את עצמו ,כמו גם לכעוס על אמו על שלא הגנה עליו .מתוך עצמת הקשר והציפיות המופנות אליה ,יאפיל אפילו לעתים הכעס על האם על פני הכעס על הפוגע בפועל. החברה ככלל ,וגם אנשי מקצוע ,נוטים להאשים את האם על ש"נתנה" להתעללות להתרחש. לדידם ,האם צריכה הייתה לדעת שמשהו קורה ,עליה היה להפסיק את הפגיעה ולדאוג שהפוגע ייענש .ב ,5891-סקרו קפלן ועמיתיה ,במאמרים שפורסמו בכתבי-עת מקצועיים ,את התופעה של האשמת האם .הם מצאו ,שלמרות מאמצי הגישה הפמיניסטית לאזן את ההתייחסות ,ממשיכה האם להיות האשמה העיקרית במספר רב של פתולוגיות אצל ילדים ומשפחות .קפלן ועמיתיה לא בדקו את סוגיית הפגיעות המיניות ,שכן באותה תקופה היה הנושא עדיין בחיתוליו .ניתן לעקוב אחר התפתחות ההתייחסות לאימהות לבנות שנפגעו בידי אביהן החל מ .5891-אז ,מופיעה האשמת האם בכך שלא סיפקה את צרכיו המיניים של האב .בתחילת שנות ה ,81-החלו חוקרים לבדוק יחסי אימהות-בנות בהקשר תרבותי המאשים את האם באחריות לניצול המיני של הבת בידי האבSen & Daniluk, 1995; Strand, ( 3 .)1991הגישה המשפחתית דווקא מאזנת גם היא בין האם לאב את האחריות להיווצרותה של דינמיקה משפחתית אינססטואלית ( .)Bolen, 2003כנגדה ,התפתחה הגישה הפמיניסטית שטענה כי יש להטיל את האחריות לדינמיקה האינססטואלית על המבנה החברתי הפטריארכלי ,הנותן לגבר כוח ושליטה ומדכא את קולה של האישה ( ;(Miller & Dwyer, 1997 .Solomon, 1992 3הספרות המקצועית התייחסה באופן כמעט בלעדי לתופעת גילוי עריות בה האב פגע בבת .נכון להיום ,אין אף מחקר המתייחס לאב הלא-פוגע (.)Bolen, 2003 בשנת ,5899פרסם פינקלהור ) (Finkelhor, 1984מודל אשר מטיל באופן מוחלט את האחריות לפגיעה המינית על כתפיו של הפוגע .הוא טען ,שגם אם האם לא פעלה באופן שהגן על הקרבן ,היא בוודאי אינה הסיבה להתרחשות הניצול .בניסיונות של הספרות המקצועית ( )Banerjea, 2001להבין את הדינמיקה המשפחתית במשפחה האינססטואלית, עלתה הטענה שהאם הלא-פוגעת היא בעצמה קרבן נוסף של האב הפוגע .לגישתי ,אין צורך להפוך את האם לקרבן של האב כדי שיהיה לנו ברור שהוא-הוא האשם בפגיעה המינית בבת .ברוב המקרים ,האם אינה יודעת על דבר ההתעללות ,והגילוי הוא טראומה עבורה. הצורך לתפקד בצורה אופטימלית לאחר טראומה כזו מאופיין מטיבו בעליות ובירידות ביכולת לתמוך בבנה או בבתה ,בעוד היא מצויה בעיצומו של קונפליקט מטלטל בין תפקידיה כרעיה וכאם (.)Nakhle Tamraz, 1996 קשה להפיג את הנטייה להאשים את האם בדבר ההתעללות .כישלונה של האם ,העומד בסתירה אל מול הציפיות החברתיות הגבוהות ממנה וחוויות ילדים של האם האומניפוטנטית, נחווה כבלתי נסבל ( .)Strand, 1991משום מה ,אנשי חוק וטיפול ,כמו גם הקהל הרחב, סלחניים יותר כלפי גברים שלא שולטים ביצריהם מאשר כלפי נשים שלא שומרות על ילדיהן מפני הגברים ( .)Dietz & Craft, 1980; Kelley, 1991גם היום ,כאשר אני מרצה בנושא הפגיעות המיניות לקהל הרחב או לאנשי מקצוע ,השאלה "איפה הייתה האימא?" נשמעת לעתים קרובות יותר מאשר השאלה "איפה היה האבא?" או "איך הם היו יכולים לעשות את זה?" ידוע לנו היום שישנם ילדים אשר נפגעו באופן מיני בידי אימותיהם ,והאב הוא זה שצריך היה לדעת ולשמור .ישנם מקרים רבים בהם הילד נפגע בידי אדם אחר ולא בידי אף הורה .גם כאן ,ההתייחסות היא כלפי האם שלא שמרה ולא כלפי ההורים שלא שמרו ( & Risley-Curtiss .)Heffernan, 2003כדי לאזן עיוות זה ,אתייחס בהמשך ל"הורה הלא-פוגע" ככלל ולא באופן אקסקלוסיבי ל"אם הלא-פוגעת" .המטרה היא ,להבין את מקומם הבלתי נסבל כמעט של ההורים הלא-פוגעים ,כך שנוכל להתייחס אליהם בחמלה ,ברגישות ובסבלנות ,ולתת להם את הזמן ואת התמיכה הנדרשים להם כדי שיוכלו לספק את הנדרש לילדיהם לשם הגלדת פצעי הפגיעה המינית. קרבת הפוגע לקרבן הילד שנפגע והוריו ניצבים בפני אתגרים שונים כאשר הפוגע הוא בן משפחה ,לעומת מקרים בהם הפוגע הוא חיצוני למעגל המשפחתי .לשני המקרים הללו מאפיינים שונים .נתייחס לכל אחד מהם בנפרד: .5כאשר הפוגע הוא בן משפחה .1א .במשפחה מורחבת בעת חשיפת סוד של פגיעה מינית מתחלקת המשפחה המורחבת ל"מחנות" :אלה המאמינים שאירעה התעללות מינית ,אלה שאינם מאמינים ,ואלה המעדיפים שלא לנקוט עמדה .בני המשפחה רוצים לדעת את פרטי האירועים – כי לפי תחושתם ,האזנה לסיפור תהפוך אותו אמין יותר עבורם ,או תאפשר להם לפסול כל אפשרות שאכן קרה .צורך זה עלול לעמוד בסתירה עם צורכי הנפגע – שלא בהכרח מרגיש מזועזע בשל המעשים המיניים ,אלא נפגע מהיבט אחר של הסיטואציה .לדוגמה :ילדה בת ארבע אשר נפגעה על-ידי בן-הדוד האהוב שלה ,לא הבינה את משמעותם המינית של המעשים שהוא ביצע בה .היא הרגישה אשמה על ש"הסכימה" לשחק אתו במשהו לגביו הוא השביע אותה לסודיות ,ואף אמר לה שאמה תכעס עליה אם תספר .הדבר היחיד שעניין אותה באירוע ,היה הצורך לשמור סוד מפני אמה .ברגע שנחשף הסוד ואמה לא כעסה – נסגר העניין עבורה. במקרה אחר ,ילד בן שש פחד מהשכן שאיים לרצוח את אחיו הקטן אם יספר מה עשה לו. גם הוא לא הבין את ההיבטים המיניים .הוא רק חיפש דרך שהוריו יפסיקו את ה"משחק" של השכן ,מבלי שהוא יצטרך לספר עליו ובכך לחשוף את אחיו לסכנת רצח. בדוגמה נוספת ,גילו פגיעה מינית בילדה בת חמש ,שעה שהיא עצמה לא הרגישה מאוימת ולא פחדה מהפוגע .במקרים אלו ,ייתכן שהטראומה הקשה ביותר היא תגובות העולם הבוגר לניצול המיני .המבוגר מזועזע ממעשים מיניים אשר בוצעו כלפי קטין ומשליך את הזעזוע הזה על הקרבן ,בציפייה שגם הקרבן מרגיש כך .תגובות של הלם ,כעס (גם אם לא כלפי הקרבן) והאשמות עצמיות של הורים עלולות להיחוות על-ידי ילדים כמפחידות ,כאילו ההורה נוטש אותם רגשית. לעתים ,הקרבן כן רוצה לספר מה עשה לו הפוגע .הוא רוצה שידעו כמה זה היה נורא ,כמה זה כאב ,כמה הוא פחד .אם יכולים לשמוע אותו ,לחבק אותו ,ולהיענות לצורך ש"יראו אותו" – שוב הופך סיפור המעשים המיניים לפחות חשוב בחייו ,והסיפור הרלוונטי הוא של דבר נורא שקרה ,אשר בסופו שמרו עליו .אבל ,בני המשפחה לא תמיד יכולים לשאת סיפורים קשים אלו – סיפורים שמפגישים אותם ,למעשה ,עם בגידה חמורה של אדם קרוב ואהוב עליו סמכו .במקרה הזה ,שוב הילד הוא בלתי נראה ובודד. ישנם מקרים בהם אף אחד מבני המשפחה לא מעלה ספק שהפוגע אכן פגע ,וההאשמה תואמת להיכרותם אתו כאדם לא אמין – אולי עבריין ,מכור לסמים או אלכוהול ,או אלים. במקרה כזה ,הקושי מתבטא אולי בפחד להתעמת אתו ,מחשש כי הוא עלול להגיב באופן קיצוני ובאלימות .ייתכן שמבקשים מהקרבן ,באופן מילולי וישיר או באופן עקיף ומבלבל, לדכא את צרכיו בפתרון משפטי או פומבי אחר ,ולהמשיך לשאת את טובת המשפחה על כתפיו ולשתוק. ייתכן ,כי קרבנות נוספים של אותו פוגע יחשפו סיפורים על ניצול מיני – דבר המחזק את אמינות הקרבן הראשון שחשף את ההתעללות ,אך בו-זמנית גם מכביד על תחושות האכזבה של בני המשפחה מהמערכת המשפחתית שלהם וההאשמה עצמית על שלא הצליחו להגן על ילדי המשפחה. כתוצאה מחלוקת המשפחה למאמינים ,לא מאמינים ,ולאלה היושבים על הגדר ,הורי הקרבן עסוקים בהתמודדות אל מול מה שאמור היה להיות מקור תמיכתם .לכן ,הם עלולים להיות פנויים פחות לתמיכה בילדיהם – בקרבן הישיר ואף בילדיהם האחרים הפגועים אף הם. .1ב .כאשר הפוגע הוא אחד ההורים לפעמים ההורה הלא-פוגע מבין שהקשר הזוגי והמשפחתי אינו בריא ,ואף חושב להתגרש – אבל מהסס .גילויה של הפגיעה המינית במצב זה מהווה אולי את הקש האחרון שיניע את פירוק הקשר ,והוא מאפשר עמידה לצד הנפגע באופן ברור ויציב .לא כך ,כאשר הקשר הזוגי נחווה כמיטיב ומספק .ההורה הלא-פוגע נקרע בין נאמנות ואחריות כלפי הצאצא לבין נאמנות ושותפות גורל עם בן או בת הזוג לחיים .הנטייה היא לא להאמין שאירעה התעללות .המחיר גבוה מדיָ :אבדן ביטחון כלכליָ ,אבדן אהבהָ ,אבדן שותפות בהתמודדות עם היום-יוםָ ,אבדן סטטוס חברתיָ ,אבדן החלום להזדקן יחדיו ועוד. היינו רוצים שכל הורה לא-פוגע (אימא ,בדרך כלל) היה מתגייס מיד לטובת הילד הנפגע ועושה באופן מִ יָּדִ י וטבעי את כל מה שנכון לעשות ,או לפחות משתכנע בקלות לציית להכוונות אנשי המקצוע היודעים כיצד עליו לנהוג .אי-יכולתו של ההורה הלא-פוגע להאמין באופן מלא בחוויית ההתעללות ולהישאר בעמדה תומכת ,היא מתסכלת עבור אנשי המקצוע – הם מרגישים חסרי אונים על כך שהילד אינו מקבל מההורה את אשר הוא זקוק לו. .1ג .כאשר הפוגע הוא אחד האחים או האחיות אם אחת שבטיפולי סיפרה לי לפני מספר שנים כיצד הגיבה בדיון משפטי .השופט כעס עליה וטען שהיא צריכה להיות בבית – עם בתה שנפגעה – ולא עם בנה אשר פגע בה .האם עמדה ושאלה" :כבוד השופט ,איזו יד עליי לכרות :יד ימין או יד שמאל?" התופעה של פגיעות מיניות של אחים בידי אחיהם היא בלתי נסבלת עבור הורים .לכן טבעי, גם אם מכעיס עד טירוף עבור אנשי מקצוע ,לשמוע הורים של נער בן 51מנסים להסביר שהבן ביצע באחותו בת השבע מעשים מגונים מתוך סקרנות מינית ,או בתור מעשה קונדס של צעירים ,או שזה לא קרה כלל והילדה התבלבלה או משקרת. ההורים עתידים לעבור מסע כואב הכולל הכחשה; כעס כלפי גורמי הרווחה ,כלפי הקרבן וכלפי ההורה השני; האשמה עצמית; אבל על המשפחה שחשבו שהייתה להם ואינה עוד; ובמקרה הטוב – גם כעס כלפי הפוגע; ולבסוף התגייסות לעבודה הטיפולית המשותפת והחלמתם של כל בני הבית. .2כאשר הפוגע הוא חיצוני למעגל המשפחתי פגיעה על-ידי אדם אשר אינו שייך למשפחה הגרעינית וגם לא למשפחה המורחבת מכניסה לתמונה היבטים הדומים במידה רבה ל"טראומה ציבורית" .כפי שהזכרתי קודם ,טראומה ציבורית מאפשרת להורים ,לנפגע ולשאר בני המשפחה ,לקבל תמיכה חברתית ללא עוררין. במצב כזה נמנעים הצורך בהסתרה ,הבושה וההאשמה העצמית .יש לגיטימציה לשתף אחרים ,לפתוח ,לספר ,לדווח למשטרה וגם לבקש ענישה הולמת. במצב זה ,גורם מחוץ למשפחה הוא "האשם" ,וכל בני המשפחה הגרעינית והמורחבת יכולים להתגייס ולהתמודד יחד כנגד ה"נגיף" הזר .זעם כלפי המתעלל וכל מי שקשור למתעלל לא יגרמו להרס במשפחה שנפגעה .יתר על כן ,האפשרות לנקז כעסים כלפי מטרה חיצונית וברורה אף מחזקת את היחידה המשפחתית ומפחיתה את עָּ צמת הבושה וההאשמה העצמית של הורים. לעומת זאת ,אם הפוגע ,או מי שקרוב אליו ,נמצא במעגל חברתי או כלכלי בעל השפעה וחשיבות למשפחה הנפגעת או לקהילתה ,ההתמודדות תהיה דומה לזו המופגנת כלפי בן משפחה .לדוגמה :כאשר הפוגע הוא מנהל העבודה של ההורה; בנו/בתו של המנהל; איש דת או מורה; חבר טוב של ההורים; רופא המשפחה או דמות משמעותית אחרת בקהילה – במקרים אלה ,יּועֲ צַם קושיה של המשפחה .ההורים עלולים להיתקל בקושי לדווח עליו, ועשויים לעמוד בפני קונפליקט פנימי בין הנאמנות ,ההערכה אליו והתלות בו ,לבין נאמנותם לילדם/ילדתם והצורך להגן עליהם .חוסר האמון של הסביבה ,והתדהמה שפגיעתה של דמות כזו עלולה לעורר ,יפגעו ויקשו על ההורים לפתוח את הסיפור ולקבל את התמיכה הנחוצה כל-כך. ההורה הלא-פוגע במערבולת חשיפת הסוד התגובות הראשוניות השכיחות כלפי הורה לא-פוגע בעת חשיפת גילוי עריות הן תגובות ביקורתיות .שאלות כגון "איך לא ראית?"; "איפה היית?"; "היא לא הבינה שבנה במצוקה?"; "איזו מן אימא היא?" מגיעות מאנשי מקצוע ומהסובבים .לרוב ,ההאשמה חמורה יותר כלפי האם מאשר כלפי האב. פתאום נחתה על גילה (שם בדוי) ההכרה שבעלה ואב ילדיה פוגע מינית בבנם הצעיר ,בן השש .באמצע הלילה ,כאשר בעלה ישן ,היא אספה את כל הילדים ונסעה אתם לחדר מיון .הרופא שבדק את הבן לקח אותה הצדה ואמר לה" :לפי הממצאים, ההתעללות מתרחשת זה זמן רב ".הוא הוסיף ושאל" :מה לקח לך כל-כך הרבה זמן לבוא לכאן?" אמירתו הביקורתית של הרופא פגעה בה מאוד ,והיא הרגישה בודדה: "תמיד הייתי בודדה ,ותמיד אשאר כך" .מאותו הרגע ,נצבעו בחשדנות פגישותיה עם אנשי המקצוע ,ובתחושה שכולם שופטים אותה ושהיא כישלון. ייתכן שהבן ניסה לרמוז לה והיא לא נרמזה .אולי הוא אף אמר לה באופן מפורש והיא לא האמינה שהדבר אפשרי .אולם ,צריך לזכור כי הפוגע/ת פועלים באופן מכוון להסתרת המעשים הפוגעים מעיני בני המשפחה .מעצם מהותה ,הפגיעה המינית מתרחשת בהסתר ובסוד. למרות שהנטייה לשאול שאלות שכאלה היא נטייה אנושית ,חובתם של אנשי המקצוע בשלב החשיפה היא לשאול את האם" :מה את צריכה היום כדי לתמוך בבן?" ,ולא" :למה לא ראית?" אם אנחנו ,אנשי המקצוע ,נשפוט את ההורים הלא-פוגעים כלא טובים מספיק – הם יבחינו בכך ,גם אם לא נבטא זאת במילים .שפת הגוף שלנו או מבט עינינו יסגירו את חוסר הערכה שלנו כלפיהם .האפשרות האחת שתיוותר בידיהם – היא להתגונן .במקרה של התגוננות ההורה הלא-פוגע מפנינו נחסמת האפשרות לעבודה משותפת .עלינו לזכור את ההלם של הגילוי ואת ההפסדים הרבים שניחתו על ההורים הלא-פוגעים .הם אינם יודעים כיצד לשרוד את הטרגדיה ,הם צריכים אותנו לצדם .יהיה בעתיד מספיק זמן כדי לבדוק כשלים בתפקודם. אם לא יצטרכו להתגונן בפני אנשי המקצוע – הם יגיעו להכרה בכשלים אלה בקצב ובזמן המתאימים להם. תחת השפעתו של אירוע טראומטי נוטים הורים רבים לחשוב שאם לא ידברו על אשר קרה, אם יתנהגו כאילו שום דבר לא קרה – הילד ישכח מכך & (Dyregrov, Gupta, Gjestad .(Raundalen, 2002 הם רוצים לשכוח את העבר ולהסתכל קדימה – נמנעים מלדבר על האירוע הטראומתי, מתוך התחשבות בטובת הילד .להבנתם ,דיבור על הנושא פותח את הפצעים – וזה כואב. לפעמים הילדים שומרים על הוריהם ,בכך שהם מסתירים מההורים עד כמה נפגעו נפשית מההתעללות .תפקיד ההורים הוא לשמור על הילד מפני סכנות ,ואילו ניצול מיני של ילד משמעו שההורה נכשל במשימה זו .כאשר הילד מסתיר את נזקי הפגיעה ,הוא נמנע באופן לא מודע מלהזכיר להורה את כישלונו .בכך ,הוא מגן עליו מפני אשמה ובושה ( Dyregov, .)Gupta, Gjestad & Raundalen, 2002כך ,עבור משפחות מסוימות ,אסטרטגיית ההישרדות היא שמירת האשליה שהמשפחה לא השתנתה ,שההרגלים והדפוסים המוכרים יופיעו שוב במהרה והכול יהיה כמו קודם ,יהיה בסדר .קשה למשפחה כזאת לשתף פעולה עם חקירות, דיונים בבית-המשפט והתערבויות טיפוליות .כמטפלים ,עלינו לעזור להורים להבין שהדינמיקה המשפחתית צריכה להשתנות ,גם אם אין בכך משום הטלת אשם .עלינו לסייע להם להבין שהם צריכים להשקיע זמן ,ולפעמים גם כסף ,בשיקום ובעיבוד החוויה אשר את קיומה הם מעדיפים להכחיש. ניעזר במודל של קובלר-רוס ( )2118על אודות שלבי התמודדות עם אבל .זאת ,משום שברגע חשיפת הסוד "מתה" המשפחה שבה אירעה התעללות מינית :המערכת המשפחתית שבני המשפחה חשבו שיש להם – איננה .פתאום ,הם אינם מכירים את עצמם ואת הבית שלהם .התגובה הראשונה היא הלם והכחשה: "לא יכול להיות! אח שלי הוא כמו המפלצות שכותבים עליהן בעיתון? אחותי משקרת! אני לא מאמין שאחי ,האדם שהכי רציתי כל חיי להידמות לו ,יכול לעשות דבר כזה". (בן )11 "אני לא מאמין! היא תמיד הייתה מניפולטיבית .מה היא רוצה עכשיו?" (אב) חשוב לזכור ,שתגובה זו היא רק נקודת ההתחלה .יש דרך ארוכה ותהליכים רבים שעל ההורים ובני משפחה אחרים לעבור .נהוג להתייחס להכחשה כאל שקר שאדם מספר לאחרים כדי לא לשלם את מחיר ההודאה באשמה .ההכחשה מבוססת ,בין השאר ,על עיוותי חשיבה וטעויות קוגניטיביות ( .)Schneider & Wright, 2004לדוגמה :מוכרת התופעה בה נשים אשר גדלו בסביבה אלימה מאמינות שמכות מידי בן הזוג מהוות ביטוי של אהבה ואכפתיות. במקרה זה ,ברור שבעלת עיוותי החשיבה צריכה התערבות פסיכו-חינוכית – ולא תגובות של כעס ובוז ,העלולות להרחיקה מכל אפשרות של שינוי ושיתוף פעולה .יש לעבוד בהבנה עם ההורים הלא-פוגעים על עיוותי החשיבה שלהם .עבודה הנעשית תוך חמלה ורגישות מאפשרת תיקון ומעלה את הסיכוי של ההורה להגיע להבנה שלעתים נחווית כמכת ברק: "איך יכול להיות שהאדם שאהבתי כל-כך עשה את זה? הבנות היו קטנות כל-כך! בא לי להקיא! איך לא הבנתי קודם? לא רציתי להבין .לא יכולתי להבין .יש לי בחילה! רציתי להאמין להסברים שלו ,שזה היה משחק ושהן עשו מזה סיפור .אין הסבר .אין. זה לא משחק! מה אני עושה עכשיו? איך אני מפצה אותן? איך אני אחזיר להן את מה שאיבדו? איך יסמכו עליי שוב? אני פגעתי בהן כאילו נגעתי בהן בעצמי!" (אם חד-הורית שאחיה ניצל מינית את בנותיה). ישנם מקרים בהם ההכחשה מתבטאת במזעור השפעת הפגיעה ולא בביטול העובדות. לדוגמה :כאשר מטופלת הזמינה את הוריה לחדר הטיפולים כדי לספר להם שבן-הדוד שלה אנס אותה ,האב התחיל לבכות וחיבק אותה בעוד האם נשארה אדישה ואמרה" :מה את עושה מזה עניין? אבא שלו עשה לי את אותו הדבר ,ואני התחתנתי ,גידלתי ילדים ועובדת. אל תהפכי את זה למשהו גדול יותר ממה שזה". אנשי מקצוע נדהמים אולי מהקור המאפיין את האם ,אך ניכר כאן בבירור הצורך בעדינות. האם נשארת נעולה מאחורי קיר של הכחשה .כדי לשרוד מצב פוסט-טראומטי שראשיתו בפגיעת ילדות – היא מתנתקת רגשית .פרצה בקיר ההכחשה עלולה בחווייתה לפרק אותה. אימא מפורקת לא תוכל לתמוך בבתה. במחקר מעניין ,בדקו קוהי ואולירי ( )2119את יכולות האם שלא פגעה להגן באופן יציב על ילד לאחר חשיפת גילוי עריות .הם מצאו ,שהורה ששאל את הילד מה קרה ולא את החשוד בפגיעה ,נטה להאמין לילדו והצליח לעמוד לצדו אל מול הכחשות הפוגע. השפעת חובת הדיווח על התמודדות הורים עם חשיפת הסוד "חוק חובת דיווח" מורה לכל אדם להודיע לפקידי סעד או למשטרה כאשר ישנו חשד סביר שנעברה עבירת מין או עבירת אלימות אחרת כלפי קטין או חסר ישע על-ידי בגיר האחראי עליו (בן משפחה ,מורה ,מדריך ,שמרטף וכדומה) .בשנת ,2111הורחבה חובת הדיווח גם לגבי אחים .4גם אם הורי הקרבן הרחיקו את הבן/הבת הפוגע/ת ,ודואגים לשלומו ולביטחונו של הנפגע – עדיין מוטלת עליהם חובת הדיווח ,כל עוד הנפגע הוא קטין .ברוב המקרים, יוביל הדיווח לחקירת הילדים. לחוק בישראל יתרונות וחסרונות ( .)Oz & Balshan, 2007מצד אחד ,כאשר הפוגע הוא בן- משפחה כגון דוד ,סב ,בת-דודה וכדומה ,עשוי הקונפליקט בין הנאמנות למשפחה לבין הנאמנות לילד להעמיד את ההורים בפני החלטה קשה ,בלתי אפשרית אולי :האם יש בכוחם לעמוד מול כל בני משפחתם המצפים מהם ,ואולי אף לוחצים עליהם ,שלא לפתוח בהליך 4תיקון משנת 5002לחוק העונשין בסעיף -863ד' (ס"ק ג' ,)5-תשל"ז – .7711 פלילי כנגד בן המשפחה? מצד שני ,שעה שהחוק לא מאפשר חופש בחירה – הוא פוטר את ההורים מעמדה בלתי נסבלת זו – יכולה להיות בכך הקלת מה בקונפליקט הפנימי של ההורה .מכיוון שפגיעה מינית בתוך המשפחה מייצרת קונפליקט תוך-אישי ובין-אישי קשה ביותר ,ישנם מקרים בהם ההורים בוחרים שלא לדווח על הפגיעה המינית שנחשפה בביתם. בישראל חיים מגזרים שלמים שנהגו לא לדווח על פגיעות כאלה ולפתור את הבעיות שנוצרו בתוך הקהילה – לעתים כללו הפתרונות הכחשה והתעלמות ,ולעתים אף רצח "על כבוד המשפחה" .רצח כזה ,של קרבן הפגיעה המינית ,הוא למעשה מחיקה מוחלטת של עובדת הפגיעה ,אולי ההכחשה הקיצונית ביותר בה עשוי אדם לנקוט. ראינו שפגיעה מינית מחוללת סערות נפשיות בלתי נסבלות .כאשר הורים מתקשים או מתנגדים לדווח על בן משפחתם ,מאלצת אותם חובת הדיווח לפעול בניגוד להכרתם .האם הורים יוכלו לפנות לעזרה כאשר ילד אחד שלהם פגע מינית בילד אחר שלהם ,כאשר סבא מוערך פגע בנכדתו? הורה החושש מתוצאות הדיווח עלול להימנע מלפנות לטיפול – מתוך ידיעה שכל מטפל מחויב בדיווח מִ יָּדִ י .המשמעות היא ,כי נלקחת מהמשפחה שהות חשובה הנדרשת לעיכול המצב ולבנייה מושכלת של התגובות המתאימות למשפחה. דווקא בעת משבר חריף זה ,הכפפת ההורים למחוקק ולחברה וחדירת האחרונים לתחום המשפחה ,מחלישים את ההורים ופוגעים ביכולתם להרגיש פוטנטיים כלפי המתרחש בביתם .בקנדה ,למשל ,ניתנת להורים העומדים בתנאי הגנה על ילדיהם לאחר חשיפת פגיעה מינית במשפחה הזכות להחליט בעצמם אם להגיש תלונה נגד בן המשפחה הפוגע ( .)Sandor, 2006עולה השאלה ,אם יש מקום גם בארץ לתת להורים זמן לעכל את המצב ולהתמודד אתו במסגרת טיפול נפשי ,ולאחר מכן לאפשר להם להיות המחליטים בשאלה אם לפתוח בהליך משפטי כנגד בן המשפחה שפגע. כל עוד החוק במתכונתו הקיימת מחייב באופן חד-משמעי דיווח מִ יָּדִ י למשטרה או לפקידת סעד ,5הוא מצמצם ביותר את קולם של ההורים לגבי הליך קריטי זה בחיי משפחתם. טרם נערך בארץ מחקר בסוגיה של תגובות ילדים ומשפחות להליכים משפטיים שננקטו בעקבות פגיעה מינית במשפחה .כקלינאים ,אנו מכירים מקרים בהם קרבנות ומשפחות נפגעו למרות כוונת החוק להגן על הילדים וחסרי הישע .עדיין לא ברור מהם האפיונים המבדילים בין המצבים בהם החוק מיטיב עם הילד והמשפחה לבין אלו בהם הוא פוגע בם. למעשה ,איננו מכירים מספיק את צורכיהם .נעמה בר שדה ( ,6)2112מתארת את הטרגדיה 5במקרים מסוימים ,יכולים פקידי הסעד לבקש פטור מדיווח למשטרה – באמצעות "ועדת פטור" .בעת כתיבת פרק זה ,עדיין לא קיימים קריטריונים ברורים למתן פטור מדיווח למשטרה ,שמשמעו פתיחת הליך פלילי. 6בר שדה נ ,)5006( .פסיכולוגיה עברית .הורד מהאינטרנט בתאריך 2במאי .5075 של הורים הנקרעים בין שתי נאמנויות כאשר נחשפת פגיעה מינית בין אחים – שניהם ילדים שלהם ושניהם אהובים עליהם. במקביל ,יש ללמוד לעומק את השפעתן של התערבויות אנשי החוק והרווחה .אלה מופקדים על הגנת הילד ,על הרתעה בפני פגיעות בילדים נוספים ,על ענישה ועל דאגה למתן מענה טיפולי למעורבים .כנראה ,שעל רקע ריבוי התפקידים של נציגי החברה ,יש לעתים סתירה בין הרצון והצורך לקדם במהירות חקירה נגד חשוד העלול להיות מסוכן לילדים אחרים לבין תהליכים משפחתיים של עיכול ה"טרגדיה המשפחתית" .להורים קונפליקט נאמנות קשה: הצורך להגן על בן משפחה שפגע; רצון לאפשר לילד שנפגע להחליט בקצב שלו אם הוא מעוניין בצדק חברתי ומוכן להיחשף לשם כך; והאם מתאים לילד הנפגע ולהוריו להיות מעורבים בהליכים משפטיים .במילים אחרות ,האם ההתערבות בנוגע לחובת הדיווח נועדה, בראש ובראשונה ,לייצג צרכים של החברה או את צורכי הקרבן ומשפחתו? איך מיישבים מצבים סותרים בין השניים? פרטי החקיקה והאמצעים שיסדירו שני היבטים חשובים אלה ישפיעו על דרכי העבודה עם הורים לא-פוגעים ועל רמת שיתוף הפעולה שלהם. צורכיהם של הורים בעקבות גילוי הסוד ברגע חשיפת סוד הפגיעה המינית מוצפים ההורים והילדים המעורבים – עולים צרכים דחופים ,בעָּ צמות גבוהות ובאותה נקודת זמן .על רקע הצפה בלתי נמנעת זו ,ההורים זקוקים להכלה ולליווי צמוד – להתערבות בשעת משבר. ההורים זקוקים לתשובות לסוגיות הבאות ,כל אחת בעיתויה המתאים :איך משפיעה פגיעה מינית על התפתחות הילד? האם ילדים יוצאים מזה? מה גורם לאדם לפגוע באופן מיני? מדוע בחר הפוגע דווקא בילד שלהם? איך קרה שהילד נמנע מלספר או לא סיפר מוקדם יותר? מה יקרה עכשיו? איך ישפיעו חקירה ומתן עדות על בנם או בתם? מה הסיכוי להרשעה? מהן עדויות קבילות ולא קבילות בבית המשפט? מהם השיקולים לגבי עסקת טיעון מול קיום משפט? מהם התהליכים לאחר הרשעה ו/או עסקת טיעון? ההורים צריכים עזרה בקבלת החלטות לגבי שיתוף בני משפחה וחברי קהילה .חשוב שיבינו, עד כמה שניתן ,את דרכי הפעולה של פוגעים – כדי שיוכלו לבסס מחדש את נאמנותם לילדם/תם הנפגע/ת .הכחשה ומזעור הפגיעה ("הוא חולה"" ,הוא זקן"" ,הוא לא התכוון", "הוא מוערך ואהוב") או פחד לפגוע בבני משפחתו של הפוגע (בת הזוג שלו או ילדיו) עלולים להשפיע על דרכי פעולתם .חשוב שההורים הלא-פוגעים יגיעו להכרה שהפגיעה נעשתה כבר בידי אחר (גם אם קרוב או אהוב) ,ולכן הם דווקא ממלאים את תפקידם כאשר הם פותחים את סוד מעשיו. זמן הוא משאב יקר .הזמן נחוץ לעיכול הטראומה שאירעה .זמן נחוץ להתארגנות ולשינוי דפוסים משפחתיים לאור המציאות החדשה .נחוץ גם זמן להתאבל על הָאבדן הרב. אנשי מקצוע יכולים להיות חלק חשוב ומיטיב בתקופה ראשונית זו – אם יביעו סבלנות ,ידע בתחום ,והבנות מערכתיות בנושא הפגיעות המיניות. סיכום בזמן כתיבה פרק זה התרחש אסון המסוקים ברומניה .מרואיין אחד אמר בשידור שכל העם מחבק את המשפחות האבלות .תקוותיי שכך ידברו באמצעי התקשורת שלנו גם כלפי נפגעי פגיעות מיניות ובני משפחותיהם .טבעי שלא קל הדבר .ישנם אירועים טראומתיים לגביהם כולנו מתאחדים בצער ובהזדהות .טראומות אחרות ,לעומת זאת ,מותירות את הנפגעים וקרוביהם ללקק לבד את פצעיהם .עלינו ,אנשי המקצוע ,מוטל התפקיד לחבק ולהבין ,לא רק את הקרבן הישיר של התעללות מינית ,אלה גם את הוריו ,אחיותיו ואחיו .התערבות כזו תהיה כפולה :הן למען עצמם ,שכן גם הם קרבנות של אותו פוגע ,והן לשם יכולת התמיכה וההכלה שלהם את הנפגע/ת – הוא או היא זקוקים להם. מקורות בר שדה נ .2112 .גילוי עריות בין אחאים – הטראומה ההורית .פסיכולוגיה עברית .הורד מהאינטרנט בתאריך 51במאי :2152 נעמה בר http://www.hebpsy.net/articles_List.asp?cat=search&searchkey = page=1שדה& Banerjea, P. 2001. The relationship between non-offending mothers of female incest victims and the perpetrators: a qualitative study [PhD dissertation]. New York University. Bernard-Bonnin, A., Hebert, M., Daignault, I.V., & Allard-Dansereau, C. 2008. Disclosure of sexual abuse and personal and familial factors as predictors of post-traumatic stress disorder symptoms in school-aged girls. Paediatr Child Health, 13, 479-486. Bolen, R.M. 2003. Non-offending mothers of sexually abused children. A case of institutionalized sexism? Violence against Women, 9, 1336-1366. Caplan, P.J. & Hall-McCorquodale, I. 1985. Mother-blaming in major clinical journals. American Journal of Orthopsychiatry, 55, 345-613. Charuvastra, A. & Coitre, M. 2008. Social bonds and posttraumatic stress disorder. Annu Rev Psychol, 59, 301–328. Coohey, C. & P. O’Leary. 2008. Mothers’ protection of their children after discovering they have been sexually abused: An information-processing perspective. Child Abuse & Neglect, 32, 256-259. Dietz, C.A. & Craft, J.L. 1980. Family dynamics of incest: A new perspective. Social Casework, 61, 102-109. Dyregrov, A., Gjestad, R. & Raundalen, M. 2002. Children exposed to warfare. A longitudinal study. Journal of Traumatic Stress, 15, 59-68. Dyregrov, A., Gupta, L., Gjestad, R. & Raundalen, G. 2002. Is the Culture Always Right? Traumatology, 8, 135-145. Finkelhor, D. 1984. Child Sexual Abuse: New Theory and Research. New York: The Free Press. Kelley, S.J. 1991. Responsibility and management strategies in child sexual abuse: A comparison of child protection workers, nurses and police officers. Child Welfare, 69, 43-51. Kubler-Ross, E. 2009. On Death and Dying. 40th Anniversary Edition. Oxon, UK: Routledge. Miller, R. & Dwyer, J. 1997. Reclaiming the mother-daughter relationship after sexual abuse. A.N.Z.J. Family Therapy, 18, 194-202. Nakhle Tamraz, D. 1996. Nonoffending mothers of sexually abused children: Comparison of opinions and research. Journal of Child Sexual Abuse, 5, 75-104. Oz, S. & Balshan, D. 2007. Mandatory reporting of childhood sexual abuse in Israel: What happens after the report? Journal of Child Sexual Abuse, 16, 1-22. Risley-Curtiss, C. & Heffernan, K. 2003. Gender biases in child welfare. Affilia, 18,1-15. Sandor, D.A. .2006. Supervisory Duty Counsel. Legal Aid Ontario. Canada. Personal communication. Schneider, S.L. & Wright, R.C. 2004. Understanding denial in sexual offenders. A review of cognitive and motivational processes to avoid responsibility. Trauma, Violence, & Abuse, 5, 3-20. Sen, C. & Daniluk, J. 1995. Themes in the relationships of mothers and their incestuously abused daughters: a feminist analysis. Feminism & Psychology, 5, 47-60. Solomon, J.C. 1992. Child sexual abuse by family members. A radical feminist perspective. Sex Roles, 27, 473-485. Strand, V.C. 1991. Mid-phase treatment with mothers in incest families. Clinical Social Work Journal, 19, 377-389.
© Copyright 2024