tematska PRILOGa meDIaPLaNet Maj 2012 naše poslanstvo je ustvarjati visokokakovostne vsebine za bralce ter jim predstaviti rešitve, katere ponujajo naši oglaševalci. spolno Zdravje in plodnost Moški in njihov ,,ranjen’’ ponos Kako se spopasti z vaginalnimi vnetji? 3 NASVETI ZA BOLJŠE SPOLNO ŽIVLJENJE Kako vemo, da smo okuženi s spolno prenosljivo boleznijo? NEPLODNOST NE SME BITI TABU Katja Gaspari Leben: „Če nimava otrok, še ne pomeni, da si jih ne želiva!“ Photo: shutterstocK tematska PRILOGa meDIaPLaNet 2 · maj 2012 iZZivi Spolnost skozi zgodovino kot močna sila in motiv predstavlja polje manipulacije in kontrole iz verskih, ideoloških, marketinških in drugih vzgibov. Je neizčrpen vir v literaturi, kulturi, v vsakdanjem življenju jo srečujemo na vsakem koraku ali na vsakem obisku računalnika. Zdrava spolnost, kaj je to? s polnost ni le del našega življenja, namenjenega reprodukciji in nadaljevanju vrste; vpeta je v vse pore našega bivanja: kako doživljamo sebe in svojega partnerja, kakšen odnos imamo do življenja, kako komuniciramo, ali se znamo postaviti zase,ali sledimo svojim sanjam in vrednotam ali predvsem interesom, ali smo sposobni brezpogojne ljubezni in dajanja tudi v kriznih časih, ali znamo in kako izražamo svoja čustva in potrebe, kdaj imamo iskrice v očeh,kako vidimo barve v naravi,kako smo dovzetni do vonjav, … navsezadnje kako dihamo in kako hodimo. Zdravstvena vzgoja V zdravstvu se na področju preventive v zvezi s spolnim vedenjem trudimo predvsem na področju osveščanja. Na t.i. z dokazi podkrepljenimi dejstvi oz.na osnovi raziskav, razvijamo smernice, programe in intervencije, ki vzpodbujajo varno spolno vedenje.Spolno vedenje mora sicer še vedno ostati intimna zadeva, odločitev vsakega posameznika,ven- dar je predpogoj dobro informiranje na osnovi znanstveno preverjenih in relevantnih strokovnih dejstvih. Mladi danes vstopajo v partnerske zveze v povprečju mlajši in tudi prej kot nekoč pričenjajo s spolnim življenjem. Kondom ob prvem spolnem odnosu uporabi okoli tri četrtine mladostnikov, slabša pa je uporaba kondoma oziroma dvojne zaščite ob zadnjem spolnem odnosu. V Sloveniji vzgoja za zdravje ni del rednega predmetnika. Kljub številnim prizadevanjem za izobraževanje izvajalcev vzgoje za zdravo spolnost, zlasti učiteljev in razvoju gradiv na področju spolne vzgoje, še vedno opažamo velika odstopanja v izvajanju. Osebni zaklad Kar polovica deklet,ki so imele zgodnji spolni odnos meni, da je bilo to prezgodaj in da je večina mnenja, da bi morali o spolnosti vedeti več. Glede na omenjena dejstva ter dokazani povezavi med zgodnjo spolno aktivnostjo in tveganji menim, da v naši družbi ni več dopustno,da spolno vzgojo prepuščamo slučaju ali dobrim Asist. Evita Leskovšek, dr. med. spec. socialne medicine, Inštitut za varovanje zdravja Rs nosilka programa vzgoje za zdravo spolnost „Vsekakor za vse spolno aktivne, tudi starejše, v našem prostoru manjka zavest in kultura odgovornosti in zaščite pri spolnih odnosih.“ Prim.mag, Igor Bizjak dr.med. specialist urolog stRaN 10 primerom prakse. Na osnovi stikov z mladimi menim,da obstaja pri nas še vedno stereotip o njihovi neodgovornosti, zlasti na področju spolnega vedenja,ko vemo,da je v Sloveniji glede tveganega spolnega vedenja problem predvsem generacija srednjih let. Osveščenost naših najstnikov je kljub pomanjkanju sistematične vzgoje za zdravo spolnost na visoki ravni. Mladi in spolnost PriPoroČamo Spolnost in kakovost življenja Pred kratkim je bila objavljena študija o spolnem življenju postmenopavzalnih žensk v Sloveniji, med 49. in 66 letom, ki je pokazala, da je spolno aktivnih 80% žensk, 88 % žensk je bilo mnenja, da je spolnost v partnerstvu pomembna, čez 60 % žensk je izrazilo zadovoljstvo nad spolnim življenjem s partnerjem. V zvezi s spolnostjo je še vedno veliko tabujev in prepričanj. Premalo se zavedamo o pomenu zdrave spolnosti za naše zdravje in dobro počutje. Potrebujemo torej ne le promocijo zdrave spolnosti, temveč tudi promocijo spolnosti kot del zdravja, predvsem pa promocijo srečne in zadovoljujoče spolnosti. „Za erektilno disfunkcijo trpi več kot 150 milijonov moških.“ We make our readers succeed! sPOLNO ZDRaVje IN PLODNOst, maj 2012 Urednik: max Fjellström Grafični oblikovalec: Vratislav Pecka Vodja projekta: anja Žibert Telefon: 08-205 53 01 E-mail: [email protected] Novinar: andreja jernejčič Distribucija: slovenske novice Foto: shutterstock Mediaplanet kontakt: Telefon: 08-205 53 00 Fax: 01- 244 62 59 E-mail: [email protected] mediaplanet na podlagi visokokakovostnih vsebin ter z uporabo motivacijskega elementa ustvarja nove potrošnike za podjetja, ki oglašujejo v prilogi. 26 V S .5.2 LO 0 NOVVENS 12 ICA KIH H Narava ga je naredila-znanost potrdila. Moč horopita, najstarejše cvetoče rastline na planetu. ................................... ............................ ....z.......... up......... ... p. .... ...tu Vzp..t... ....... .....ﬂ... .. ....... .....-...z ...t...... ....t... NE ZAMUDITE PRILOGE MEDIAPLANET Z NASLOVOM KOSTI IN SKLEPI, KI BO IZŠLA V SLOVENSKIH NOVICAH. Na voljo v lekarnah in specializiranih trgovinah Kontakt ttttttttttttt ttttttttttt Cankarjeva 3, 1000 Ljubljana | 08-205 53 00 | [email protected] | www.mediaplanet.com Genetika in DNK analize Genetika je med najhitreje razvijajočimi se panogami na svetu. Leta 2001 so objavili grob osnutek nukleotidnega zaporedja človeškega genoma in napovedali obdobje tako imenovane »funkcijske genomike«, ki bo ob mikroelektroniki in informatiki ter nanotehnologiji ključno področje znanstvenega, gospodarskega in družbenega razvoja v prihodnjih desetletjih. Intenzivnost raziskav se posledično izredno povečuje. Usmerjene so v ugotavljanje vloge genov oziroma njihovih proteinskih produktov v celici, tkivu in organizmu, uravnavanju njihovega izražanja in medsebojnem komuniciranju nukleinskih kislin in proteinov. Genetika s tem postaja vse pomembnejši dejavnik pri diagnosticiranju tako dednih bolezni, pri katerih genetika igra direktno vlogo, kot tudi pogostejših obolenj pri katerih genetika samo vpliva na incidenco in entiteto, ni pa direktno odgovorna za bolezen. Na Inštitutu za DNK analize opravljamo različne genske analize, med drugim tudi DNK analize povezane z zdravjem, kjer imamo izbrane bolezni, ki se najpogosteje pojavljajo v današnjem obdobju hitrega tempa življenja pri določenih skupinah populacije. Te nam omogočajo zgodnje odkrivanje nagnjenosti k določenim boleznim, kar nam omogoči preventivne ukrepe, ki lahko znatno omlijo bolezen, jo prestavijo na poznejše obdobje ali jo celo povsem preprečijo. Bolezni srca in ožilja ter novotvorbe (raki) so vzrok za kar 70% smrti v Sloveniji. Inštitut za DNK analize ima na razpolago kar nekaj produktov, ki omogočajo genetsko analizo prav teh vzrokov. Preventiva je še toliko pomembnejša, če upoštevamo podaljšanje povprečne življenske dobe, kar posledično poveča pomembnost starostnih obolenj. Kakšne genetske teste ponujate na vašem zavodu? Na našem inštitutu nudimo preko 1000 različnih genetskih analiz. Naj omenim samo nekaj skupin. Ponujamo teste za različne skupine bolezni. Posebna pozornost je namenjena genetskim testom bolezni, ki predstavljajo največjo smrtnost pri Slovencih (glej graf: Pet najpogostejših vzrokov smrti po spolu). Tako lahko posamezniki pri nas naročijo genetske teste predispozicij za posamezne bolezni oz. za določen nabor bolezni. Testi so lahko namenjeni specifičnim skupinam; tako poznamo npr. Managersko DNK analizo za moške in ženske. V tej DNK analizi so združene bolezni, ki imajo največjo pojavnost pri ljudeh, ki živijo stresno življenje in imajo velike odgovornosti. Naredimo lahko tudi Otroško DNK analizo, kjer se usmerjamo v otrokov razvoj in želimo ugotoviti otrokove predispozicije za šport, poklicne usmeritve in njegove razvojne značilnosti. Poleg teh imamo tudi specifične teste namenjene za ugotovitev predispozicije za posamezno bolezen. Zavedati se moramo namreč, da smo vse naše gene podedovali od naših prednikov z redkimi spremembami. Bolezni v nasih družinah pa lahko imajo gensko predispozicijo. Cilj naših testov je ugotoviti ali obstaja pri določeni osebi predispozicija za posamezne bolezni prisotne v njeni družini (glej Markov primer). Posebno poglavje je namenjeno tudi zdravilom in njihovim učinkom. Vsi smo se v življenju srečali z ljudmi, ki neko zdravilo »težko prenašajo« ali pa zdravilo pri njih nima želenega ucinka. Taki primeri so pogosto povezani z genetiko. Ta veja genetike se imenuje farmakogenomika in testi, ki jih ponujamo so večinoma povezani z encimi, ki so povezani z delovanjem določenih zdravil. Kot primer, ti encimi so lahko recimo hitrejši ali počasnejši pri razkrojevanju določenega zdravila, kar pomeni, da osebe, ki imajo počasnejše encime potrebujejo manjšo količino zdravila od tistih, ki imajo hitrejše encime in potrebujejo višjo dozo zdravila za enak učinek. Če ne upoštevamo tega podatka in damo vsem osebam isto količino zdravila, bodo prvi lahko imeli stranske učinke zaradi prevelike koncentracije zdravila, drugi pa lahko ne bodo dosegli želenega terapevtskega učinka. Genetsko testiranje tako lahko pomaga pri racionalizaciji predpisanih zdravil in omejitvi stranskih učinkov. Naj omenim se prekoncepcionalne teste, to je tiste, ki jih par opravi preden se odloči za družino. Omenjeni testi obsegajo vrsto analiz, od prikritih bolezni, ki lahko imajo negativen vpliv na potek nosečnosti, pa do analiz, ki so povezane s plodnostjo para. Te so še posebej pomembne preden se odločimo za umetno oploditev saj je lahko vzrok neplodnosti skrit v genetskih anomalijah, ki se lahko dedujejo. Težko je strniti vse teste v par besedah, vsekakor je genetika zelo široka veda in obsega tudi tisoče redkih bolezni pri kate- rih geni igrajo direktno vlogo. Za večino teh bolezni obstajajo tako pre- kot post-natalni diagnostični testi in nenazadnje tudi testi prenašalcev v družini. Naše upanje je, da bomo lahko v prihodnje nudili tudi te analize vsem, ki bi jih potrebovali. Na tem področju sodelujemo z izbranimi ginekologi po Sloveniji in z Bolnico in porodnišnico Postojna. Velik poudarek dajemo tudi etiki. Naš Inštitut ima Strokovno-etični svet z vrhunskimi strokovnjaki, same genetske analize pa vsebujejo svetovanje zdravnika specialista. Opravljanje genetskih analiz brez obveznega zdravniškega svetovanja je nesprejemljivo in etično sporno. Da je naša smer pravilna nam kažejo tudi naši partnerji, kot je na primer zavarovalnica Triglav d.d.. Kakšen je odziv Slovencev na vašo ponudbo in kako podobne analize spremljajo v tujini? Za Slovence so DNK analize novost in se postopoma seznanjajo z njihovimi prednostmi in uporabo. Na Inštitutu za DNK analize smo opazili, da so ljudje, ki so seznanjeni z DNK analizami, navdušeni nad njimi, ker pa so analize samoplačniške, je to za marsikoga ovira. Odzivi uporabnikov na naše DNK analize do zdaj so resnično navdušujoči. Ljudje se zavedajo, da lahko s spoznanjem svojih genetskih slabosti in z osebnimi preventivnimi ukrepi preprečijo, da bi se bolezen sploh razvila oz. pripomorejo k pravočasnemu odkritju bolezni in takojšnjemu zdravljenju. Trend v prihodnje kaže, da si bomo verjetno v nekaj letih (ali desetletjih – odvisno od pristopa našega zdravstva) skoraj vsi dali narediti celotno DNK analizo, saj bomo z rezultati lahko šli na pregled k splošnemu zdravniku, ki bo uporabil genetsko analizo pri svojem delu, tako pri diagnostičnem postopku, kot pri izbiri optimalne terapije. Tako bomo predvsem pomagali sebi, saj ima danes zdravnik za pacienta povprečno na voljo le 7 minut. Nenazadnje bo tak pristop pripomogel tudi k znižanju stroškov v zdravstvu, pravočasna preventivna terapija pri osebah z visokim rizikom za določeno bolezen lahko prepreči nastanek te bolezni, ki bi najverjetne zahtevala znatno dražje zdravljenje. Zakaj na analizo DNK? Kaj predstavlja dodano vrednost za posameznika? S poznavanjem svojih genov in z ustrezno spremembo življenjskega sloga (ki je lahko minimalna), s pogostejšimi pregledi in s tem povezanim pravočasnim ukrepanjem se lahko izognemo razvoju bolezni oz. bolezen lahko nadzorujemo. Poleg tega je zelo koristno in pomembno, da začnemo skrbeti za preventivo, če DNK analiza pokaže večjo verjetnost za razvoj posamezne bolezni. Naše DNK analize obravnavajo bolezni, ki so pri Slovencih najpogostejše. Sodelujemo tudi z zdravniki specialisti, ki vas v takih primerih usmerijo v prave preventivne ukrepe za kakovostnejše življenje v prihodnosti. Markova izkušnja: Marko je imel očeta, ki je umrl za pljučnim rakom v 53. letu starosti. Oče je imel tudi močno sladkorno bolezen tipa 2. Marka je zanimalo, obenem pa ga je bilo tudi strah, ali ima tudi on genetsko predispozicijo za navedeni bolezni. Zato je naredil DNK genetsko analizo. Rezultati so pokazali, da nima predispozicije za ti dve bolezni, ker je genetske predispozicije podedoval po svoji mami. Marku je DNK analiza pokazala, da ima povečano predispozicijo za nastanek raka na prostati. Na posvetu z zdravnikom in v skladu s pisnimi ukrepi zdaj izvaja določene vaje za prostato in enkrat na leto obišče specialista urologa. S temi ukrepi je časovno premaknil nastanek raka na prostati ali se mu celo izognil. Dr. Uroš Hladnik Specialist genetike Predsednik strokovno etičnega sveta IDA Mag. Marko Smolič, univ. dipl. inž., MBA Direktor Inštitut za DNK analize tematska PRILOGa meDIaPLaNet 4 · maj 2012 NASVET 1 inspiracija Vprašanje: Ali veste koliko parov v Sloveniji ne more imeti otrok? Odgovor: S težavami pri zanositvi oziroma neplodnostjo se spopada vsak šesti par. ZNEBITE SE PREDSODKOV najina zgodba o veliki želji oseBna iZKušnja Katja Gaspari Leben ima službo, ki jo z veseljem opravlja, moža s katerim sta se pred kratkim preselila v hišo, obkrožena sta z veliko prijatelji. Prišel je čas za otroka.˝Že pred poroko sva si želela imeti otroka.Ko je minilo kakšno leto,odkar sva se trudila, sva prvič pomislila, da kaj verjetno ni v redu.’’ Pritisk okolice Pa se morda niti ne bi toliko obremenjevala s tem, če ne bi okolica kar naprej spraševala: „Kaj pa vidva še čakata z otroki?“ ali „Mladi ste vse preveč materialistični in želite vse imeti lepo poslano, preden se odločite za otroka. Ko smo bili mi mladi,smo v mali sobici živeli ... itd., itd.“ ali še huje „Katja, ti si prevelika karieristka! Malo se umiri in si ustvari družino, ker leta tečejo...“ Vsi so nama kar določili, da si pravzaprav sploh ne želiva otroka, ker ga pač še nisva imela in da sva egoistična ter misliva le nase.To je bolelo.Zelo bolelo.Vsaka beseda me je bolj prizadela in počasi sem se začela umika- ti iz družbe. Ker je bilo tako lažje. Nič več obtožb in pripomb, kako živiva, in nič več najinih laži, da bova imela otroke, ko bo čas ali ko bova končala najin dom.˝ ProFil Katja Gaspari Leben Neplodnost ni tabu Katjina dobra prijateljica pa je zaslutila, da nekaj ni v redu:˝ Imam prijateljico, ki je zaslutila,da če sva z Juretom toliko časa poročena in še nimava otrok,ni nujno,da si jih ne želiva. Odprla se mi je in mi zaupala, da že več let zdravi svojo neplodnost ter da je že večkrat bila na IVF-postopkih. Odprla mi je oči. Razložila mi je, kam naj se obrneva po pomoč in kako potekajo postopki ter da ni to noben bavbav.˝ Katja in Jure sta se odpravila na eno od slovenskih klinik in se dogovorila za obisk pri zdravniku. ˝Bila sva polna pričakovanj in upala, da bo takoj uspelo. Prijavili so naju na prvi postopek. Bila sva zmedena in prestrašena. Na eni strani polna upanja, na drugi pa sva se bala razočaranja. Povedali so nama namreč, da je pri vsakem postopku le 20 odstotkov možnosti za zanositev. Med jemanjem zdravil sem postala neverjetno razdražena in depresivna. Institut f. In-Vitro-Fertilisierung DR.HANS-PETER STEINER Graz, Rechbauerstr. 49 Austria Tel. 0043316/ 834000 www.ivf-steiner.at ■■ 35 let, ljubljana ■■ Poklic: oblikovalka vizualnih komunikacij ■■ ena od idejnih vodij in pobudnic akcije spregovorimo o neplodnosti, in oblikovalka akcije. ■■ s partnerjem juretom se soočata z neplodnostjo že 5 let. Vse me je motilo in najmanjša malenkost me je spravila v jok. Najhujša so bila jutra. Včasih sem kar ležala v postelji, ker si nisem upala pogledati, ali sem že dobila menstruacijo. In prišla je. Ni nama uspelo.Razočaranja,žalosti in jeze ne morem opisati.˝ Medsebojna podpora pomaga Katja in Jure nista obupala.Poskusila sta še drugič. In tretjič. In petič. Neuspešno: ˝Nič več ne laževa okolici, da bova imela otroke, ko bo čas za to. Vsakomur, ki naju vpraša, kaj še čakava, pač odvrneva, da jih ne moreva imeti, da pa si jih zelo želiva. Navadno sogovornikom postane nerodno in največkrat se nama potem opravičujejo, da so sploh vprašali. Šokirani so. To mi da misliti o tem, kako malo je ljudi, ki se zaveda dejstva, da je v Sloveniji vse več in več neplodnih parov. Ker nisva več skrivala, so se začeli najini kolegi odpirati in kar naenkrat sva ugotovila, da sva obkrožena z ljudmi, ki so se prav tako bali povedati, da sami ne morejo imeti otrok. Verjamem, da nam je vsem sedaj lažje,ker se zavedamo,da nis- mo sami s to težavo. Katja zagotavlja, da z Juretom še nista odnehala:˝Upanja še vedno nisva izgubila. Še bova poskusila, ker si tudi sama želim postati mama in Jure oče.˝ Katja in Jure sta se sicer sprijaznila z mislijo,da morda nikoli ne bosta imela otrok: ˝Pomembno je,da se midva razumeva in nama želja po otroku ni na prvem mestu, pač pa sva si midva. Kar veliko parov gre v stiski narazen ali pa se ne znajo soočati s to travmo. Enostavno pozabijo nase, ker je želja po otroku tako močna,da živijo le še za njo. ! NEPLODNOST.NET spletno mesto neplodnost.net je produkt kampanje, s katero želimo osvestiti o pereči ter za posameznika in par izredno težki življenjski preizkušnji – neplodnosti, s katero mora par živeti in jo sprejeti. na strani najdete ogromno koristnih informacij, ki vas bodo dodobra informirale o omenjeni tematiki in vas hkrati tudi napotile k ustreznim strokovnjakom s tega področja. ne manjkajo niti izkušnje oseb, ki so se soočile z neplodnostjo in še mnogo več. andreja jernejčič [email protected] Izkoristite 23 let izkušenj na področju raziskav IVF, IVM, ICSI, spontanih abortusov ter hipotiroidizma. IVF zdravljenje neplodnosti (metoda oploditve zunaj telesa) – Nazaj k Naravi Dr. Hans-Peter Steiner, pionir zdravljenja neplodnosti v Avstriji je s svojim poglavjem „Optimizacija števila jajčnih celic“ v nedavno izdani knjigi „Minimal stimulation IVF: Mild, mildest or back to nature“, postavil mejnik za avstrijsko reproduktivno medicino (www.ivfetflex.com) Dr. Steiner (zgoraj levo) z Nobelovim nagrajencem Laureate Robert Edwards (AL) - "Očetom‘‘ več milijonov IVF dojenčkov Velja za enega najbolj mednarodno priznanih raziskovalcev ter izumiteljev. Z njegovo pomočjo je že veliko slovenskih neplodnih parov tudi po večkratnih IVF-posegih drugod, našlo prav pri njemu svojo, tako željeno, starševsko srečo. tematska PRILOGa meDIaPLaNet 5 · maj 2012 vsi lahKo Pomagamo Približno osmina vseh parov poišče pomoč, ker žene v pričakovanem času ne zanosijo. Med njimi je večina takih, ki jim s klasičnimi metodami zdravljenja ali pa s postopki oploditve z biomedicinsko pomočjo lahko pomagamo. Pri približno odstotku vseh parov pa eden od njiju nima lastnih spolnih celic. Za odsotnost spolnih celic je lahko kriva motnja v njihovem razvoju, bolezen ali njeno zdravljenje. Takim parom lahko do nosečnosti pomagamo le z darovanimi spolnimi celicami. Darovalci spolnih celic so lahko zdrave ženske ali moški primerne starosti. Kako poteka darovanje? VSE PREMALO JE LJUDI, ki se zavedajo dejstva, da je v Sloveniji vedno več neplodnih parov. Photo: oseBNI ArhIV Postopek darovanja semenčic je razmeroma preprost, moški seme odda z masturbacijo, darovane semenčice pa zamrznemo za kasnejšo uporabo. Darovanje jajčne celice pa je kompleksnejše in sestoji iz spodbude ovulacije, punkcije in oploditve jajčne celice s semenom partnerja. Tak postopek traja približno štirinajst dni, in je zaradi večje invazivnosti za darovalko tudi neprijetnejši. Vsi, ki bi želeli postati darovalci spolnih celic lahko pokličejo št. 01/522 60 74 (sr.Tatjano Ozvaldič) vsak delovnik med 9. in 12. uro in se o postopkih podrobneje seznanijo! SaŠO drOBnič, dr.Med. tematska PRILOGA MEDIAPLANET 6 · maj 2012 inspiracija intervju s ksenijo geršak Folna kislina za zdravo prihodnost Podatki o naši prehrani kažejo, da je dnevni vnos folne kisline s hrano premajhen, glede na potrebe nosečnice in njenega ploda. „Zato je smiselno, da ženska začne dodajati folno kislino svoji prehrani vsaj tri mesece pred načrtovano nosečnostjo, s tem se zapolnijo tudi zaloge v njenem telesu’’, pojasnjuje prof. dr. Ksenija Geršak iz Ginekološke klinike UKC Ljubljana. NOSEČNOST Obdobje, ko je potrebno še posebej skrbeti za svoje telo Photo: shutterstock Naj vam bo prioriteta kvaliteta Ko ženska zanosi, mora še posebej paziti na svoj način in slog prehranjevanja. Z vnosom različnih hranil, ne hrani le sebe ampak tudi svojega bodočega otroka, ki pa ima kot nerojen tudi svoje potrebe. Še vedno je razširjeno dejstvo, da mora nosečnica jesti za dva oz.dvojno količino živil, kar pa še zdaleč ne drži.Najbolj pomembna je kvaliteta živil,ki jih zaužije,in ne kvantiteta. Prehrana v nosečnosti Prof. dr. Ksenija Geršak iz Ginekološke klinike UKC Ljubljana svetuje: ,,Jedilnik nosečnic naj bi vseboval predvsem veliko zelenjave in sadja, ki vsebujejo poleg številnih vitaminov in mineralov tudi folno kislino. To je zelena listnata zelenjava, cvetača, fižol, grah, sončnična semena, banane, jagode, grenivke, maline, pomaranče in kvas.’’ Seveda ne smemo pozabiti na ogljikove hidrate,predvsem kruh in testenine iz polnovrednih žit, ter beljakovine, kot so posneto mleko in mlečni izdelki in pa se- „Jedilnik nosečnic naj bi vseboval predvsem veliko zelenjave in sadja.“ prof. dr. Ksenija Geršak ginekološka klinika UKC Ljubljana veda rdeče in belo meso, predvsem ribe. Dr. Geršakova še opozarja, naj se nosečnica izogiba nevarni hrani živalskega izvora, kot so na primer školjke. Previdnost ni odveč tudi pri uživanju nekaterih šumečih pijač, plesnivih sirov, jeter, paštet vseh vrst, paziti moramo tudi, da Folna kislina ■■ Folna kislina ali folacin je vitamin, ki spada v B skupino. Ker gre za vitamin, ga v telesu ne moremo sami izgrajevati, ampak ga vnašamo v telo od zunaj, s hrano. ■■ sodeluje v številnih celičnih procesih, predvsem pa pri nastajanju in popravljanju deoksiribonukleinske kisline, ki je nosilka genetske informacije v vseh naših celicah. ■■ sodeluje tudi pri reakcijah, kjer se prenašajo skupine z enim ogljikovim atomom. Zato je folna kislina še posebej pomembna pri hitrih celičnih delitvah in pri rasti, predvsem v nosečnosti in otroštvu. so meso in jajca dovolj dobro kuhani. Kaj pa dodatki k prehrani? ,,Zdrava nosečnica s primerno uravnoteženo in mešano prehrano ne potrebuje dodatkov, drugače pa velja za tiste skupine nosečnic z drugačnimi prehranskimi navadami, ali za tiste, ki imajo različna obolenja. Predvsem pri slabokrvnosti, je potrebno dodajanje pripravkov, ki vsebujejo železo in tudi vitamine B skupine,’’ opozarja dr. Geršakova in dodaja: ,Zdrava nosečnica lahko vnese v telo vse potrebne vitamine in minerale s kvalitetno in uravnovešeno prehrano, izjema je lahko folna kislina. Ker folno kislino presnavljamo v jetrih, so za to potrebni določeni encimi.Aktivnost teh encimov je odvisna od naše genetske osnove.Vemo,da je v splošni populaciji vsaj ena tretjina ljudi, ki imajo zmanjšano aktivnost encimov,ki so udeleženi v presnovi folatov, zato potrebujejo večji vnos folne kisline v telo, da je njen nivo v krvi zadosten. andreja jernejčič [email protected] ■■ Do kdaj je potrebno jemati folno kislino? Se to razlikuje tudi od posameznega primera? ,,Ker je folna kislina pomembna za delitev celic in rast priporočamo, da jo dodajamo prehrani v ustreznih količinah celotno nosečnost in tudi v času dojenja (vsaj 400 mikrogramov na dan). Pri določenih boleznih ali ob jemanju nekaterih zdravil,ki vplivajo na presnovo folatov,pa je potrebno dnevni odmerek bistveno zvišati.’’ ■■ Kakšne so lahko posledice, če folne kisline ne uživamo? ,,Premalo folne kisline v obdobju zanositve in v prvih tednih nosečnosti poveča tveganje za nastanek prirojenih napak živčevja, predvsem napak v zapiranju nevralne cevi.Vpliva pa tudi na nastajanje tistih razvojnih napak, kjer se združujeta obe polovici telesa ali posamezne plasti tkiv (srčne nepravilnosti,motnje zapiranja trebušne stene, zajčja ustnica in druge).’’ ■■ V kakšni obliki pa lahko uživamo folno kislino? Lahko tudi s hrano? Je to dovolj? Na kaj moramo biti pri jemanju še posebej pozorni? ’’Folno kislino vnesemo v telo v obliki folatov s hrano ali pa v obliki različnih farmcevtskih pripravkov (zdravil ali prehranskih dopolnil). Vendar postane folna kislina v telesu aktivna šele po pretvorbi v tetrahidrofolat v jetrih. Že njeno ime,ki izhaja iz latinske besede za list (folium),pove,da jo največ najdemo v listnati zelenjavi (brokoli, špinača,zelena solata,brstični ohrovt). S pripravo hrane in kuhanjem jo uničujemo,saj je občutljiva na temperaturo nad 60 stopinj, na svetlobo, uničuje pa jo tudi neposredni stik s kisikom. Zato jo večinoma v telo vnesemo v premajhnih količinah.’’ Femibion z Metafolin -om aktivna oblika folne kisline ® ® ...za optimalen potek nosečnosti in zdrav razvoj ploda PM-CHC-03/12/15.5.2012 S PRAVIMI PRIPOMOČKI IMAMO ŽIVLJENJE SPET V SVOJIH ROKAH Femibion je zasnovan posebej za prehranske potrebe žensk, ki se pripravljajo na noseËnost, za noseËnice in dojeËe matere. Vsebuje novo obliko folne kisline, Metafolin®, ki ga telo lahko takoj uporabi, brez predhodnega presnavljanja. Na voljo je v dveh oblikah: Femibion® 1 z Metafolin®-om, od trenutka, ko naËrtujete noseËnost do dopolnjenega 3. meseca noseËnosti in Femibion® 2 z Metafolin®-om in omega — 3 mašËobnimi kislinami, za noseËnice od 4. meseca noseËnosti dalje in za dojeËe matere. ® Femibion® 1 in Femibion® 2 sta na voljo v lekarnah brez recepta. Oba izdelka sta na voljo tudi brez joda. BrezplaËni vzorec Femibion®-a lahko naroËite na spletnem naslovu: [email protected]. Merck d.o.o., Ameriška ulica 8, Ljubljana | tel: 01-560-3810, faks: 01-560-3830, e-posta:[email protected] V Sloveniji se z inkontinenco spopada več kot 200.000 ljudi. Nekaterim gre življenje naprej skoraj tako kot prej, nekaterim se življenje žal spremeni na slabše. Razlika med prvimi in drugimi je predvsem v tem, da si prvi poiščejo prave informacije, izvajajo vaje za krepitev mišic medeničnega dna in poiščejo zase ustrezne pripomočke. Potrebno je poznati tudi način delovanja pripomočkov in vse njihove pozitivne lastnosti. Izbira torej temelj na znanju, možnostih, ki jih ljudje imajo znotraj zdravstvenega zavarovanja in od ponudbe na tržišču. Novost informiranja na našem trgu so TENA Svetovalnice. To so predavanja o rešitvah in lajšanju težav, ki spremljajo inkontinenco. Po obisku TENA Svetovalnice ste opremljeni z znanjem, ki ga potrebujete za pravilno izbiro in uporabo pripomočka. Najpogostejša je stresna inkontinenca, ki prizadane večinoma ženske, tudi mlajše in je posledica oslabelosti mišic medeničnega dna. Prepoznamo jo po uhajanju urina po kaplicah zaradi smeha, kašljanja, dvigovanja bremen, spremembe položaja,… Urgentna inkontinenca je nenadzorovano uhajanje urina, ki se pojavi zaradi povečane aktivnosti sečnega mehurja. Prepoznamo jo po neustavljivi potrebi po uriniranju, ki sproži izgube manjših količin urina do izgube celotne vsebine mehurja. Potrebo najpogosteje sproži poslušanje iztekajoče vode in delo z mrzlo vodo. Funkcionalna inkontinenca nastopi, ko oseba ve, da mora urinirati, vendar ne more do stranišča zaradi omejene mobilnosti. Vzroki so zme- denost, demenca, slabovidnost, slaba gibljivost osebe. Včasih se pojavi preprosto zato, ker je stranišče nedosegljivo. Pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo je lahko načrtovanje odhoda na stranišče tako zahtevno, da do njega na koncu sploh ne pridejo. Težavo imajo lahko tudi ljudje v invalidskih vozičkih, dostop do stranišč je zanje (pre)večkrat nemogoč. Inkontinenca ni več tabu, je pa težava s katero se sooča veliko ljudi. Zahteva veliko osebne discipline, poznavanja problema ter poznavanja metod in pripomočkov za lajšanje težav. Predvsem pa moramo verjeti, da svoje življenje lahko krojimo sami. tematska PRILOGa meDIaPLaNet 8 · maj 2012 novice NASVET 2 SPOLNO PRENOSLJIVE OKUŽBE ’’Pred več desetletji smo govorili o spolnih boleznih, svetovna zdravstvena organizacija je v zgodnjih sedemdesetih letih uvedla izraz spolno prenosljive bolezni, zadnja leta se uveljavlja pojem spolno prenosljive okužbe (SPO),saj je okužena oseba pogosto brez kliničnih sprememb,’’ nam je pojasnil prim. doc. dr. Marko Potočnik, dr. med., specialist dermatovenerolog. Okužba je lahko neopazna ,,Gre za nalezljive bolezni, ko se okuženi včasih dolgo sploh ne zavedajo, da so okuženi, lahko so doživljenjske in nekatere neozdravljive. Okuženi so predvsem mladi. Okužbe se prenašajo tako s heteroseksualnimi, kakor tudi homoseksualnimi spolnimi stiki, ki so lahko genitalni, oralni ali analni. Za naš prostor najpomembnejše SPO so: sifilis, gonoreja, okužba s klamidijo, okužba s HIV,humanimi papilomavirusi (HPV) in z virusi herpes simpleks 1 in 2. Za SPO je značilno, da se pojavljajo v večjem številu v času velikih vojn in gospodarskih kriz in v obdobjih po njih,’’ še opozarja dr. Potočnik. Se lahko okužim tudi jaz? Okužba s humanimi papilomavirusi (HPV) velja za eno najpogostejših SPO. Več kot polovica spolno aktivnih oseb naj bi se v svojem življenju okužila z vsaj enim spolno prenesenim genotipom HPV. Velika večina teh okužb spontano mine, redke pa lahko trajajo dolgo in privedejo do različnih bolezenskih sprememb. Okužba z genotipoma HPV 6 in 11 v 90% povzroča genitalne bradavice, ki se kažejo kot različne vzbrsti na spolovilu. Raziskave so pokazale, da je dolgotrajna okužba z vsaj enim od 12 visoko rizičnih (rakotvornih) genotipov HPV nujen vzrok za nastanek raka materničnega vratu.Več kot 70 odstotkov raka materničnega vratu povzročajo dolgotrajne okužbe z genotipoma HPV 16 in 18. Genitalni herpes Tudi genitalni herpes velja za eno najpogostejših SPO, tako da sta virusa herpesa simpleksa 1 in 2 Dr. Marko Potočnik dr. med. specialist dermatovenerolog najpogostejša povzročitelja razjed na spolovilu v industrijsko razvitih deželah, pa tudi v nerazvitem svetu. Prizadene oba spola, pogosteje revnejše prebivalce. Učinkovitega cepiva proti virusoma herpes simpleks niso uspeli razviti. Za zdravljenje posamičnih ponovitev uporabljamo zdravila v tabletah, vendar se spremembe na koži in sluznicah lahko ponovijo.Genitalni herpes zaradi pogostih ponovitev predstavlja za bolnike tudi veliko psihično obremenitev zato so poskušali razviti tudi različne lokalne pripravke.Zelo obetavni so v zadnjem času lokalni pripravki, ki vsebujejo glicirizinsko kislino,ki po v tujini opravljenih raziskavah deluje proti virusom tako, da jim preprečuje razmnoževanje v zgodnjih stadijih in deluje tudi protivnetno. Poročajo tudi o učinkovitosti glicirizinske kisline pri drugih virusnih okužbah, predvsem pri genitalnih bradavicah, ki jih povzročajo HPV. SPO tudi v Sloveniji, kot povsod po svetu, predstavljajo veliko breme. Zaskrbljujoče je dejstvo, da so vedno pogostejše pri mladostnikih, ki vedno bolj zgodaj,žal premalo poučeni o SPO,vstopajo v spolno življenje. ,,Najbolj učinkovita zaščita pred SPO zvestoba enemu spolnemu partnerju,’’ svetuje dr.Potočnik. andreja jernejčič Izdelki za intimno nego ter higieno 5/16/12 10:24 AM uporabnik/ca Tammika na forumu www.med.over.net C M Y CM MY CY Sprej CMY Na voljo v izbranih lekarnah in prodajalnah Sanolabor Intimni gel 1 Nehaj se sekirati. Zaščita za vaš Klinične študije pokazale ugodne učinke pri genitalnemu in oralnemu herpesu, herpesu zoster ter humanemu papiloma virusu.* Krema *Študije so na voljo na sedežu podjetja. Zastopnik in distributer: Mikona d.o.o., Predilniška cesta 14, 4290 Tržič oglas Glizigen 144x110.indd 1 nehajsesekirati96x110.pdf [email protected] 15.5.2012 21:14:59 K Zavod Med.Over.Net, Glinek 22, 1291 Škofljica, www.zavod.over.net ■■Vprašanje: kaj moramo storiti, če opazimo znake spolno prenosljivih okužb? ■■Odgovor: Čim prej obiščite izbranega zdravnika, ki jih bo ocenil, morda opravil potrebne preiskave in nas po potrebi napotil k ustreznemu specialistu. OB PRVIH SIMPTOMIH OBIŠČITE ZDRAVNIKA Hvala, ker to delate s tematska PRILOGa meDIaPLaNet kdaj pride vaš čas? Photo: shutterstocK V življenju vsake ženske pride trenutek, ko začne razmišljati o otroku oz. ko se ta želja prebudi. RECITE NE SPOLNO PRENOSLJIVIM BOLEZNIM TAKO, DA OB PRVIH ZNAKIH OBIŠČETE SVOJEGA ZDRAVNIKA! omogočajo tudi podatek, kdaj oz. kateri dan je do nosečnosti prišlo, torej koliko časa je uporabnica že noseča Dr. Reševa poudarja, da je pomembno,da ženska ve,da je zanosila,kdaj je zanosila, da se temu dejstvu prilagodi z načinom življenja in ukrepi.Prvi UV se v nosečnosti naredi do 10.tedna nosečnosti, pri UZ pregledu zgodnje morfologije in nuhalne svetline pa se določi termin poroda,to je med 11.-14. tednom nosečnosti. Večina ljudi meni, da je zanositev nekaj, kar se mora zgoditi hitro in preprosto, kljub temu pa to lahko pri mnogih ženskah traja dlje, kot se pričakuje. ,,Ženska lahko zanosi, če ima ovulacijo. Ovulacija se dogodi 14 dni pred naslednjo menstruacijo. Če ima ženska redne menstruacijske cikluse, si ovulacijo lahko izračuna. Zdravje nosečnice Pri ženski, ki ima menstruacijski cik- Dr. Reševa poudarja, da mora ženska lus na 29 dni, pomeni, da je predvide- tako pred in med nosečnostjo živeti na ovulacija 15.dan menstruacijskega zdravo: ,,Torej, da ne uživa prekociklusa (29-14 dni). merno alkoholnih „ko test pokaže v kateTorej obdobju okoli pijač, ne kadi, se ukrem tednu nosečnosti predvidenega dnevarja z zmerno telesi, kar naenkrat vsa ideja sno aktivnostjo, se va ovulacije so plodo otroku postane zeni dnevi,’’pojasnjuje zdravo prehranjulo oprijemljiva in v tremag. Uršula Reš je, uživa folno kislinutku se začne divje Muravec, speciano ali multivitaminačrtovanje. pri testu se listka ginekologimi zdi najbolj pomembno, ne za nosečnice, se je in porodništva naroči k izbranem da se lahko nanj 100% iz Zdravstvenega zaneseš in da rezultat ne ginekologu,ki bo vocentra Dravlje. Ovupušča odprtih vprašanj ali dil njeno nosečnost, lacijo pa lahko ugoin da pravočasno dvomov.“ tavljamo na več opravi vse preiska- petra, 33 načinov: z merjenve v nosečnosti. jem bazalne temperature, z urinski- ,,Ko ženska izve, da je noseča pa lami testi ,z krvnimi testi ali s pomočjo hko na podlagi točnega datuma zaultrazvoka:,,Urinski testi so lahko v nositve natančno načrtuje celotpomoč ženskam, ki želijo zanositi. Z no nosečnost, preglede, ki sledijo, pa njimi lahko ženske doma na enosta- tudi kdaj nastopi porodniškega doven način ugotavljajo ali ovulacija je pust, in seveda lastni dopust. Prej ko in kdaj je do nje prišlo.Urinske teste za ženska izve, kdaj je zanosila prej lahovulacijo ženska naredi po navodilih ko načrtuje svoje življenje do poroda proizvajalca v času okoli predvidene (in seveda po njem), kar pa je bistveovulacije v jutranjem urinu,’’še pojas- nega pomena tako za zdravje novega ni dr. Reševa. življenja kot za zdravje mamice.’’ „ Dan zanositve je pomemben Novi testi nosečnosti z indikatorjem zanositve med drugim že Tako ZANESLJIV ... Edini test, ki vam pove, koliko tednov je minilo od spočetja Ali si lahko privoščite dvom v rezultate testa nosečnosti? Clair - strokovnjakinja za linijo Clearblue *Samo za ilustracijo. Za digitalne rezultate, ki se lahko prikažejo na zaslonu, glejte ovojnino izdelka. oglas Clearblue 144x110.indd 1 9 · maj 2012 15.5.2012 21:35:08 Zdrava, eko, udobna in ugodna rešitev za menstrualne dni Po svetu je že dolgo prisotna menstrualna skodelica, ki je sanitarna alternativa tamponom in mesečnim vložkom. Narejena je iz medicinskega silikona, v primerjavi s tamponi in vložki,katere se po uporabi odvrže, se skodelico le spere in po potrebi dezinficira tako,da jo lahko uporabljamo več let. Je pomemben konkurent v boju proti onesnaževanju okolja. Menstrualna skodelica ne izsuši oz.ne ovira nožnične naravne sposobnosti vlaženja, ker ne posega v naravni proces čiščenja odmrlih celic in bakterij nožnice z menstrualno krvjo, predvsem pa skrbi za okolje. Kdaj jo lahko uporabljamo? ■■ Lahko se uporablja pri športu oz. rekreaciji, tako v vodi kot na suhem. ■■ Lahko se jo sterilizira, tako da se jo v vodi prekuha 2–5 minut. ■■ Lahko se jo uporablja pred prvim spolnim odnosom, kot tudi skupaj z materničnim vložkom ali kontracepcijsko diafragmo. ■■ Uporaba menstrualne skodelice ne povzroča vlaženja, nožnične kandidoze, cistitisa ali sindroma toksičnega šoka. Nakup se povrne že v 3 mesecih, zato je dokazano najbolj ugodna zaščita v ,,tistih’’ dneh. andreja jernejčič andreja jernejčič [email protected] [email protected] tematska PRILOGa meDIaPLaNet 10 · maj 2012 inspiracija ali tudi vas muči nekaj ,,tam spodaj’’? niste edini! ■■Vprašanje: ali je erektilna disfunkcija pogosta bolezen? ■■Odgovor: Čeprav se mogoče ne zdi tako, za erektilno disfunkcijo trpi več kot 150 milijonov ljudi po svetu, v zdravi populaciji pa se erektilna disfunkcija pojavlja pri dveh do petih odstotkih moške populacije. Le eden od desetih obolelih pa poišče tudi zdravniško pomoč. Težave v spolnosti so še vedno tabu tema,sploh pri moških,ki o tem neradi govorijo,še manj pogosto pa zaradi tovrstnih težav obiščejo osebnega zdravnika ali zdravnika specialista. Veliko moških ima občasno težave z erekcijo, če pa do tovrstnih zapletov prihaja redno oziroma pogosto, ne trpi samo naše spolno življenje ampak kvaliteta življenja nasploh. O tovrstnih težavah smo se pogovarjali z urologom dr.Igorjem Bizjakom. ˝Najpogostejša težave v spolnosti pri moškem je erektilna disfunkcija, se pravi trajna ali ponavljajoča se nezmožnost moškega doseči in/ ali vzdrževati erekcijo penisa, zadostno za uspešen spolni odnos. funkcijo, od tega 12.500 s hudo obliko. Le 10 odstotkov moških z erektilno disfunkcijo poišče zdravniško pomoč, četudi ima močan vpliv na kvaliteto življenja in medsebojne odnose s partnerjem.˝ Vzrok ni nujno psihološki EREKTILNA DISFUNKCIJA je najpogostejši vzrok težav v postelji. Photo: shutterstock mogoče sami, da je to nekaj sramotnega in da se dogaja le redkim, se motite.Dr.Bizjak pravi,da je moških s tovrstnimi težavami ogromno: ˝Pojavnost erektilne disfunkcije v PiK struPene KaČe Prezgodnja ejakulacija, ki jo imenujemo tudi pik strupene kače, sicer ni povezana z erektilno disfunkcijo, je pa pogostejša je pri mlajših moških, čeprav tudi to ni pravilo. Moški problem 21. stoletja Erektilna disfunkcija je multifaktorska zadeva, saj vpliva na celostno zdravstveno stanje in kakovost življenja, prizadene žilni sistem, periferno in avtonomno živčevje ter endokrino komponento erekcije.˝ Čeprav imate občutek, da ste zdravi populaciji je 2-5%. Za erektilno disfunkcijo trpi več kot 150 milijonov ljudi po svetu, ocenjujemo, da je pri moških starih nad 50 let v Sloveniji 150.000 takih z erektilno dis- Pojavlja se tudi pri starejših moških, ne obstaja pa jasna definicija, kaj je prezgodnja ejakulacija, sploh pa ni določene časovne omejitve,ki bi ejakulacije delila ne prezgodnje in tiste ,,ob pravem času.’’ Prezgodnja ejakulacija je posledica prehitre vzburjenosti,nekateri pa so mnenja, da je to posledica evolucije. Kako si pomagati? Kot tudi pri drugih spolnih težavah zelo pomaga že pogovor s partnerico, če pa se problem pojavlja pa je najbolje, da se obrnemo na osebnega zdravnika,ki bo tudi vede,kakšno zdravljenje je najprimernejše. Prezgodnja ejakulacija se zdravi z avto-treningom, določenimi zdravili za pomirjanje in kremo, ki zmanjša občutljivost glansa. Če je še do nedavnega veljajo prepričanje, da gre pri erektilni disfunkciji za psihološke težave, pa danes vemo, da ni tako. Dr. Bizjak pojasnjuje: ,,Vzrok za erektilno disfunkcijo je lahko posledica organskih ali psiholoških dejavnikov. Lahko je tudi kombinacija obeh. Sprva so mislili,da jo povzročajo v glavnem psihogeni dejavniki, sedaj pa menijo, da gre v skoraj v 90 odstotkih za organski vzrok. Organska erektilna disfunkcija je velikokrat zgodnji napovednik srčno-žilnih bolezni. V ameriški raziskavi (Massachusetts Male Aging Study) so ugotovili,da so preiskovani moški od 40. d0 70. leta starosti imeli erektilno disfunkcijo v 52 odstotkih. Pojavnost erektilne disfunkcije je močno povečana s kroničnimi obolenji. Pri sladkornih bolnikih obstaja 4-krat večje tveganje, in skoraj 70 odstotkov moških s hipertenzijo ima erektilno disfunkcijo. Pogosta je komplikacija radikalne prostatektomije pri karcinomu prostate, pri poškodbah in operacijah male medenice.˝ tudi na lateks ste lahko alergični Na alergijo na lateks lahko posumite, če se vam ob stiku z materialom pojavljajo otekline rdeči izpuščaji, ki lahko tudi nabreknejo in sicer na mestu, kjer je lateks prišel v stik s kožo. Za reakcijo je dovolj že najmanjši stik z izdelkom, ki vsebuje lateks. Prav tako se lahko pojavijo simptomi kot pri ostalih alergijah, ki spominjajo na prehlad: izcedek iz oči in nosu, kihanje, v hujših primerih pa tudi oteženo dihanje ali celo dušenje, postane lahko tudi nezavestni. Lateks je tudi v kondomih Če sumite, da ste alergični na lateks, vsekakor poiščite strokovno pomoč, saj je alergija na lateks lahko tudi smrtno nevarna, sploh v kombinaciji z nekaterimi drugimi alergijami na hrano (avokado, banane,kikiriki,kostanj,kivi,mango in paradižnik). Lateks najdemo lahko v številnih izdelkih kot so rokavice, igrače, kondomi, baloni, plenice, vložki, kape za kopanje, samolepilna pisma, dude, radirke, gumice in še bi lahko naštevali.Na srečo se vsem zgoraj omenjenim simptomom enostavno izognete tako,da se izognete izdelkom iz lateksa,zato poskusite čim prej ugotoviti,kaj vam simptome povzroča, da ne pride do hujših zapletov. andreja jernejčič andreja jernejčič [email protected] [email protected] tematska PRILOGA MEDIAPLANET 11 · maj 2012 NE PUSTITE SVOJE PARTNERKE RAZOČARANE Poiščite pomoč že danes! STIMUPEN ULTRA – POVEČANJE PENISA ZAJAMČENA METODA ZA TRAJNO O O OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO O O OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO T O O OOOOOOOOOOOOOOOOO PATE0N19 O O OOOOOOOOOOOOOOOOOOOO št. 1 akić dr. R O O OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO UOOOOOO OOOOOOOOOOOO OO OOOOOOOOOO OO OOOO OOOOOO OO OOOO OOOOOOO, OOOUOOOO OO OOOOOOOOOO OO OOOOOOO OOOOUOOOO ŽOOOOOOOO! Pripomoček, ki moškim vrača samozavest Oi skrivnost, da ima človeško telo prirojeno sposobnost, da se prilagaja različnim ﬁzičnim vplivom. Oo izkorišča tudi poseben terapevtski pripomoček, ki zagotavlja povečanje moškega spolnega organa, izboljšanje erekcije in zdravljenje Oeronijeve bolezni, tj. bolezni, ki privede do krivljenja penisa. Oerapevtski pripomoček Otimupen ultra deluje tako, da postopno in neagresivno podaljšuje moški spolni ud. Oeta OOO1 ga je registriral in patentiral dr. Oadiša Oakić iz Orbije na osnovi odličnega poznavanja anatomije telesa in posluha za težnje moških po večjem penisu. Oripomoček lahko uporabljajo moški, stari nad 18 let, terapija pa traja od štiri do šest mesecev. Oe prinaša bolečin in je brez kontraindikacij, rezultati pa so trajni, če seveda dosledno sledimo priloženim navodilom. O primeru neuspeO ha garantiramo vračilo zneska kupnine! Email: [email protected] spletna stran www.stimupen.si Photo: shutterstock tematska PRILOGa meDIaPLaNet 12 · maj 2012 novice NASVET 3 migamo v tivoliju PH V NOŽNICI JE KLJUČNEGA POMENA dobrodelni tek in pohod ob mednarodnem dnevu aktivnosti za zdravje ženske Photo: shutterstocK 28. maja v svetu obeležujejo Mednarodni dan aktivnosti za zdravje žensk. joj, kako srbi in peče! ■■Vprašanje: kako lahko prepoznamo vaginalno vnetje, kakšni so simptomi? ■■Odgovor: Na prisotnost vnetja opozorijo sprememba količine, barve in vonja izcedka iz nožnice, srbenje, pekoč občutek, rdečica, boleč spolni odnos, boleče odvajanje vode ali krvavitev iz nožnice. ˝Normalna mikroflora nožnice vsebuje številne bakterije, med katerimi so najpomembnejši laktobacili, ki vzdržujejo okolje v nožnici kislo in s tem preprečujejo razvoj škodljivih bakterij. Porušena mikroﬂora v nožnici, ki jo lahko povzročijo različni dejavniki, vodi v dvig nožničnega pH in razmnoževanje drugih mikro- organizmov, ki povzročajo vnetja˝, pojasnjuje Andraž Dovnik, dr. med., in pojasni: ˝Do okužb pride najpogosteje ob nezaščitenih spolnih odnosih. Redkeje vnetje povzročijo kemični ali mehanski dražljaji, npr. različni alergeni, tujek v nožnici ipd.˝ Na nastanek vaginalnega vnetja lahko vplivajo različni dejavniki - kot so faza menstrualnega cikla, spolna aktivnost, izbira kontracepcijskega sredstva, nosečnost, menopavza in uporaba antibiotikov - ki lahko okvarijo normalno mikroﬂoro v nožnici, le-ta pa ženske običajno ščiti pred vnetji. Intimna nega Dr. Dovnik svetuje: ˝Vaginalno področje je potrebno vzdrževati čisto in suho, izogibati se je potrebno prekomernemu tuširanju in uporabi močnih mil in detergentov. Svetujemo Zdravljenje v primeru blažjih težav lahko ženske poskusijo s preparati, ki so v lekarnah na voljo brez recepta. Če pa so težave hujše ali vztrajajo, je priporočljiv pregled pri izbranem ginekologu. takšne težave so zelo pogoste, testi za dokaz nožničnega vnetja pa so enostavni. ginekolog opravi ginekološki pregled in odvzame bris nožnice. vnetje opredeli s pregledom (izgledom) vaginalnega izcedka, določitvijo nožničnega ph in mikroskopskim pregledom izcedka. nošnjo bombažnega spodnjega perila, ki vpija vodo in ohrani vaginalno področje suho. Koristi tudi izogibanje pretesnim oblačilom. Po uporabi stranišča se je potrebno brisati od spredaj nazaj, da nožničnega področja ne okužimo z bakterijami iz črevesja.Pomembno je redno menjavanje tamponov in higienskih vložkov. Preventivno delovanje je mogoče tudi s pomočjo prehrane,v kateri je treba zmanjšati količino sladkarij,kruha in alkohola, koristi pa probiotični jogurt, še posebno v času jemanja antibiotikov.Zelo pomembno je tudi čim redkejše menjavanje spolnih partnerjev. svojem življenju uporabi od deset do dvajset tisoč vložkov. Sintetični vložki so lahko škodljivi za nas pa tudi naše okolje, zato se odločajte za vložke iz naravnih materialov. Tiste ženske, ki med menstruacijo uporabljajo vložke, in ki jih uporabljajo vso rodno dobo,to počnejo od 30 do 40 let. To pomeni, da ženska v Pomembna je redna menjava Prav tako se izogibajmo vložkov, ki so podloženi s plastičnim ovojem. Plastika ne diha zato lažje pride do bakterijske okužbe. Ne glede na to, kaj uporabljamo, pa je pomembna redna menjava in ustrezna higiena in čistoča, ki prepreči širjenje bakterij, posledično se izognemo tudi vnetjem in preprečimo širjenje neprijetnega vonja. V skladu z zadnjimi ginekološkimi raziskavami, da bi zagotovili optimalno udobnost in higieno v vseh Preventivni pregledi Na osrednjem prizorišču bomo vsem obiskovalcem ponudili tudi preventivne zdravstvene preglede (dobrodelni prispevek 2 eur): ■■ Merjenje nivoja sladkorja v krvi ■■ Merjenje krvnega tlaka ■■ EKG ■■ Svetovanje o kontracepciji in ginekološka posvetovalnica ■■ Merjenje kostne gostote ■■ Svetovanje o zdravi prehrani in prehrambenih dodatkih ■■ Informacije o nezgodnih in zdravstvenih zavarovanjih ■■ Svetovanje o preprečevanju nasilja nad ženskami in samopomoč andreja jernejčič [email protected] nekaj zanimivih dejstev o intimni zaščiti Prvi higienski vložki za prodajo so prišli na police leta 1888 v Veliki Britaniji, prvi zapisi o higienskih vložkih pa segajo v 10. stoletje. Letos bomo tretjič dan obeležili tudi v Sloveniji. Na pobudo društev bolnikov bodo v soboto, 26. maja, ob 10h pripravili dobrodelno prireditev s pohodom (4 km) in tekom (8 km). Dogodek bo tudi letos potekal v ljubljanskem parku Tivoli, ob kotalkališču, kjer bo osrednji del dogodka, tek in pohod pa po parku Tivoli in delu Rožnika. Spremljevalni program bo bogat, s poudarkom za otroke in družine, z animacijskim programom, delavnicami in ozaveščanjem za žensko zdravje. Zaradi lokacije in dneva dogodka, pričakujemo veliko družin z otroci, ki se bodo na dogodku ustavili ali sodelovali. možnih okoliščinah, so znanstveniki med drugim razvili posebne mehke tampone, ki so primerni tudi za uporabo med spolnimi odnosi. andreja jernejčič [email protected] Udeleženci teka bodo prispevali simbolično štartnino v višini 7 eur. Sredstva, zbrana na teku, bomo razdelili med društva: KALA – boj proti raku na materničnem vratu, DRUŠTVO ZA SRCE – merjenje nivoja krvnega sladkorja, prikaz oživljanja, merjenje, DRUŠTVO BOLNIKOV Z OSTEOPOROZO – merjenje kostne gostote na kostnici, SLOVENSKA FILANTROPIJA IN DRUŠTVO BOLNIKOV S KRONIČNO VNETNO ČREVESNO BOLEZNIJO Na pameten način poskrbite za dobro počutje! Natura Femina Organic Za ženske, ki imajo visoka merila pri izbiri najintimnejšega zaveznika. Zaščita zdravja vaginalne mikroflore! Higienski vložki, ščitniki perila ter sterilizirani tamponi Natura Femina Organic so izdelani iz certificiranega organskega bombaža. Ne vsebujejo klora, parfumov in super vpojnih kemičnih praškov, zato jih priporočamo tudi najobčutljivejšim ženskam. Ne dražijo kože, omogočajo prehajanje zraka in ne spreminjajo naravne kislosti sluznice ter dokazano odpravljajo srbenje in pekoče bolečine pri vnetjih spolovil. Neškodljiv in varen za vse ženske, tudi nosečnice in doječe matere Znanstveno dokazan edinstven probiotični kompleks Pomoč pri: zmanjševanju neprijetnih znakov (ščemenje, srbečica, izcedek) obnovi in vzdrževanju naravnega ravnovesja vaginalne mikroflore Oralne kapsule, vaginalne kapsule in intimni gel Zastopa in uvaža: JADRAN GALENSKI LABORATORIJ d.o.o., Litostrojska cesta 46A, Ljubljana Izdelki in embalaža Nature Femine Organic so razgradljivi. Poiščite jih v Tosaminih trgovinah v Domžalah in Mariboru, v lekarnah, specializiranih trgovinah, v drogerijah Tuš in DM ter na www.tosama-trgovina.si. tematska PRILOGA MEDIAPLANET 14 · maj 2012 strokovni vpogled Prof. dr. Bojana Pinter, dr. med., spec. ginekologije in porodništva, Ginekološka klinika UKC Ljubljana: ,,V zadnjih desetletjih je Slovenija iz povprečne evropske države postala država z eno od najnižjih dovoljenih splavnosti med mladostnicami ter z najnižjim deležem nosečnosti pri mladostnicah v Evropski uniji. To je uspeh, na katerega smo lahko vsi skupaj upravičeno ponosni.’’ med over net Med.Over.Net deluje na področju izobraževanja, zdravstva in socialnega varstva. Kontracepcija K ontracepcija je na voljo kot hormonska kontracepcija, maternični vložek, pregradna kontracepcija, naravne metode, prekinjeni odnos ter sterilizacija. Različne vrste kontracepcije Hormonska kontracepcija, ki sodi med zelo zanesljive metode, se nahaja v obliki tablet, obliža, vaginalnega obročka ali injekcij. Maternični vložek, ki je prav tako zelo zanesljiva kontracepcija, je na voljo z bakrom ali pa s hormonom. Pregradna kontracepcija je lahko mehanična, npr. kondom, ženski kondom, diafragma, ali pa kemična npr. spermicidi; med pregradnimi metodami kondom najbolj zanesljivo prepreči neželeno nosečnost. Naravne metode, ki temeljijo na spolni vzdržnosti v obdobju plodih dni, ter prekinjen odnos, pa sodijo me manj zanesljive kontracepcijske metode. Sterilizacija ženske ali moškega je nepovratna metoda kontracepcije. Zaščita za mlajše in starejše Za mlajše ženske je najbolj primerna dvojna metoda, hkratna upo- „ raba zanesljive kontracepcije, kot je hormonska kontracepcija, in dodatna zaščita s kondomom za zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami. Redna in dosledna raba kondoma prav tako dovolj zanesljivo ščiti pred neželeno nosečnostjo. Za ženske, ki dalj časa ne želijo ro- ganje nenačrtovane nosečnosti. Kondom je najbolj zanesljiva metoda za zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami. Za zaščito je pomembno tudi spolno vedenje: zveza z enim stalnim, zvestim in neokuženim partnerjem. Pri izbiri ustrezne kontracepcije moramo upoštevati zdravstveno stanje posamezne ženske, njene razvade in življenjski stil ter njena pričakovanja in motivacijo za rabo kontracepcije. diti ali ne želijo več roditi ali imajo določene zdravstvene omejitve za rabo hormonske kontracepcije pa je, poleg kondoma, primeren maternični vložek ali sterilizacija. Sterilizacija je pri nas dovoljena po 35.letu starosti.Naravne metode in prekinjen spolni odnos so primerne metode predvsem za tiste pare, ki so pripravljeni prevzeti tve- Priljubljenost tabletk V zadnjih petnajstih letih se je znanje o kontracepciji povečalo tako med zdravniki kot med ženskami in tudi moškimi. Zato je uporaba kontracepcije dobra, vedno manj je neželenih nosečnosti in po teh podatkih sodimo med bolj uspešne države EU. Na splošno se veča uporaba hormonske kontracepcije in tudi materničnega vložka, zaradi boljše osveščenosti populacije in dostopnosti teh metod, ki so krite iz osnovnega zdravstvenega zavarovanja. Uspešno preprečevanje neželene nosečnosti je najbolj vidno pri mladostnicah, saj smo trenutno najuspešnejša država v EU z najnižjim delež nosečnosti pri mladostnicah v EU. Kaj je ti. ,,jutranja tabletka’’? Jutranja tabletka je primerna le kot izhod v sili (npr. kondom poči), ob uporabi po navodilih ne zanosi 98,5 do 99% žensk. Nikakor pa ni nadomestek za redno metodo kontracepcije.Jutranja tabletka,ki je učinkovita do 72 ur po spolnem odnosu, je na voljo v lekarnah brez recepta, novejšo jutranjo tabletko, ki je učinkovita do 120 ur (5 dni) po nezaščitenem spolnem odnosu, pa lahko predpiše le zdravnik. Najpogostejši stranski učinek so motnje menstruacijskega ciklusa. Katero kontracepcijo izbrati? Pri izbiri ustrezne kontracepcije moramo upoštevati zdravstveno stanje posamezne ženske, njene razvade in življenjski stil ter njena pričakovanja in motivacijo za rabo kontracepcije. Njegov namen je pomagati ljudem in drugim organizacijam pri doseganju izboljšanja kvalitete življenje. To dosega z organizacijo osveščevalnih akcij (Roza oktober, 40 dni brez alkohola, Bom kdaj mama / Bom kdaj oče?...) in vodenjem spletnega portala www.med.over. net. Med.Over.Net povezuje strokovnjake iz zdravstva,sociale,psihologije in drugih področij za kakovostno preživljanje prostega časa. Strokovnjaki – moderatorji odgovarjajo preko spletnih forumov, ki so brezplačni in dostopni vsem. ! na www.med.over.net lahko izbirate med 241 forumi, razvrščenimi v 12 tematskih kategorij: Zdravstvo, Starševstvo in odnosi, Zdravo življenje in alternativna, Sociala, delo in pravo, Društva, združenja in skupine, Lepota, nega in stil, Počitnice in potovanja, Avtomobilizem, Mali oglasi ter Zavarovanja in finance. Na vprašanja odgovarja 180 strokovnjakov, ki delujejo že 12 let in so odgovorili že na več kot 500.000 vprašanj. Vsa so javno dostopna, zato so prava zakladnica znanja in nasvetov. Poleg strokovne pomoči deluje na portalu mogočna skupina posameznikov, ki so pripravljeni priskočiti na pomoč s svojimi osebnimi izkušnjami in življenjskimi zgodbami. ALI ŽELI VAŠA ORGANIZACIJA DISTRIBUIRATI NIŠNO TEMATSKO ČASOPISNO PRILOGO NA DRŽAVNI RAVNI, PO CELOTNI SLOVENIJI? - KONTAKTIRAJTE NAS Cankarjeva 3, 1000 Ljubljana | 08-205 53 00 | [email protected] | www.mediaplanet.com SOBOTA, 26. MAJ 2012 LNI • ALK pH AL Preprečujejo in blažijo: KA NI AL ALKAGIN VAGINALNE GLOBULE KALNI • AL Izdelki za nego intimnih predelov, ki z izvlečki zdravilnih rastlin blažijo vnetja, pomirjajo srbenje, pordelost kože in draženje intimnih predelov. ALKALNI • vnetja, srbenje in občutek pekoče nožnice ter vlažijo nožnično sluznico. - s klorheksidinom ALKAGIN GEL Alkagin gel je izdelan z namenom, da prepreči in olajša lokalno razdraženost, vnetna stanja različnih izvorov, povezana z intenzivnim srbenjem zunanjega in notranjega spolovila. Učinkovito deluje pri: LNI • ALK pH AL KALNI • AL KA NI AL vnetjih (tudi v času nosečnosti ali ob jemanju antibiotikov), srbenju in draženju zadnjika (anusa), hemeroidih. ALKALNI • ALKAGIN PUDER Alkagin puder je namenjen: pH AL KALNI • AL LNI • ALK LNI • ALK pH AL KALNI • AL ALKALNI • KA NI AL ALKALNI • ALKAGIN ČISTILNI ROBČKI KA NI AL vpijanju vlage in sušenju površine kože brez občutka lepljivosti, za zaščito pred nastajanjem ran na mesth, kjer prihaja do drgnjenja kože, za ublažitev rdečice ter za olajšanje lokalne razdraženosti kože na občutljivih območjih (pazduhe, prsi, notranja stran stegen, zunanja spolovila, perialno področje in dimlje), ki sta lahko posledici različnih zunanjih dejavnikov (potenje, urinska ali fekalna inkontinenca), zasčiti kože pred nastankom preležanin zaradi daljšega bivanja v postelji. ALKAGIN čistilni robčki so prepojeni s skrbno izbranimi sestavinami, ki: delujejo blažilno, pomirjajoče ter preprečujejo srbenje. EKSKLUZIVNI ZASTOPNIK ZA PROIZVODE ISTITUTO GANASSINI ZA SLOVENIJO: podjetje za trženje v farmaciji in medicini d.o.o. Ribenska cesta 10a • 4260 Bled gsm: 040 806 733 • [email protected] www.pharmagea.com LNI • ALK AL pH ALKALNI • Raztopina je namenjena za zunanjo intimno higieno zlasti pri blagih vnetjih in okužbah, ki jih spremlja draženje in srbenje zunanjega dela spolovila in/ali zadnjika pri ženskah, moških in otrocih. KA NI AL ALKAGIN ČISTILNA RAZTOPINA KALNI • AL Robčki z rahlo alkalnim pH ne vsebujejo alkohola in zagotavljajo zaščito ter svežino v službi, pri športu ali na izletih. - s klorheksidinom