‫קוד מפת"ח‬ ‫‪ 3.5.1.4.1‬התחייבות לרישום משכנתא במשבצת‬ ‫‪ 3.5.1.4.2‬התחייבות לרישום משכנתא בנחלה‬ ‫‪ 3.5.1.4.3‬התחייבות לרישום משכנתא במשק עזר‬ ‫טופס בקשה למתן כתב התחייבות לרישום משכנתא‬ ‫והוראה בלתי חוזרת – למשבצת ונחלה ‪ /‬משק עזר‬ ‫באגודה חקלאית‬ ‫*שדה חובה‬ ‫א‪ * .‬פרטי המבקש ( יש למלא את פרטי בעלי הזכויות שעל שמם תירשם המשכנתא ‪ ,‬במקרה של תאגיד או אגודה יש למלא‬ ‫את פרטי התאגיד‪ /‬אגודה ופרטי ‪ 2‬מורשי חתימה מטעמה)‪:‬‬ ‫אגודה‬ ‫תאגיד‬ ‫פרטי‬ ‫*מספר ח‪.‬פ‪.‬‬ ‫*שם‬ ‫התאגיד‪/‬האגודה‬ ‫שם פרטי‬ ‫שם משפחה‬ ‫שם פרטי‬ ‫שם משפחה‬ ‫ברמ"י‬ ‫*מספר תיק ב‪.‬‬ ‫א‪.‬‬ ‫אזרח ישראל‪ :‬מספר ת‪.‬ז‬ ‫ת‪.‬ז‬ ‫ארץ‪:‬‬ ‫מספר ‪:‬‬ ‫אחר‪:‬‬ ‫דרכון‬ ‫תפקיד בתאגיד‪ /‬אגודה‬ ‫רשיון נהיגה‬ ‫תוקף‪:‬‬ ‫‪Social Security‬‬ ‫אזרח ישראל‪ :‬מספר ת‪.‬ז‬ ‫ת‪.‬ז‬ ‫ארץ‪:‬‬ ‫מספר ‪:‬‬ ‫אחר‪:‬‬ ‫דרכון‬ ‫תפקיד בתאגיד‪ /‬אגודה‬ ‫רשיון נהיגה‬ ‫תוקף‪:‬‬ ‫‪Social Security‬‬ ‫* פרטי התקשרות עם המבקש ‪:‬‬ ‫כתובת למשלוח דואר (מכתבים מטעם רשות מקרקעי ישראל יישלחו לכתובת זו)‪:‬‬ ‫דירה‬ ‫*מספר‬ ‫*רחוב‬ ‫* ישוב‬ ‫טלפון‬ ‫דואר אלקטרוני‬ ‫*מיקוד‬ ‫טלפון נייד‬ ‫ת‪.‬ד‪.‬‬ ‫פקס‬ ‫אני מסכים לקבל הודעות בדבר מצב הטיפול בפנייתי בדוא"ל ו‪/‬או במסרון‬ ‫לא‬ ‫כן‬ ‫ב‪ * .‬האם מיוצג על ידי בא כח?‬ ‫פרטי בא‪ -‬כח (אם מיוצג חובה למלא חלק זה‪ ,‬אם אינו מיוצג דלג לחלק ג')‪:‬‬ ‫שם משפחה‬ ‫שם פרטי‬ ‫או‬ ‫מספר ת‪.‬ז‬ ‫פרטי התקשרות עם בא הכוח‪:‬‬ ‫כתובת למשלוח דואר (מכתבים מטעם רשות מקרקעי ישראל יישלחו לכתובת זו)‪:‬‬ ‫דירה‬ ‫*מספר‬ ‫*רחוב‬ ‫* ישוב‬ ‫טלפון‬ ‫דואר אלקטרוני‬ ‫מספר רשיון (לעו"ד)‬ ‫*מיקוד‬ ‫טלפון נייד‬ ‫ת‪.‬ד‪.‬‬ ‫פקס‬ ‫אני מסכים לקבל הודעות בדבר מצב הטיפול בפנייתי בדוא"ל ו‪/‬או במסרון‬ ‫עמוד ‪ 1‬מתוך ‪5‬‬ ‫רשות מקרקעי ישראל‬ ‫‪www.land.gov.il‬‬ ‫|‬ ‫מוקד טלפוני‪*5575 / 03-9533333 :‬‬ ‫|‬ ‫שער הממשלה‪www.gov.il :‬‬ ‫קוד מפת"ח‬ ‫‪ 3.5.1.4.1‬התחייבות לרישום משכנתא במשבצת‬ ‫‪ 3.5.1.4.2‬התחייבות לרישום משכנתא בנחלה‬ ‫‪ 3.5.1.4.3‬התחייבות לרישום משכנתא במשק עזר‬ ‫ג‪ .‬מטרת הבקשה ‪ -‬אנו מבקשים לקבל התחייבות לרישום משכנתא עבור‪:‬‬ ‫משבצת אגודה חקלאית‬ ‫נחלה או משק עזר באגודה חקלאית‬ ‫ד‪ * .‬פרטי המקרקעין נשוא הבקשה – להלן "המקרקעין" (יש לפרט ככל הניתן את המקרקעין עליהן תירשם המשכנתא)‪:‬‬ ‫* כתובת (לכל המטרות למעט משבצת)‬ ‫* ישוב (לכל המטרות)‬ ‫*מספר משק (לנחלה או משק עזר באגודה חקלאית בלבד)‬ ‫*מספר תוכנית‬ ‫מספר מגרש‬ ‫גוש‬ ‫חלקה‬ ‫גוש‬ ‫*גודל השטח (מ"ר)‬ ‫חלקה‬ ‫גוש‬ ‫חלקה‬ ‫חלקה‬ ‫גוש‬ ‫ה‪* .‬פרטי המלווה‬ ‫שם המלווה‪ /‬בנק‬ ‫כתובת‬ ‫סניף‬ ‫טלפון‬ ‫איש קשר‬ ‫כתובת דוא"ל‬ ‫הצהרות וחתימות –‬ ‫עבור משבצת יש למלא את חלק ו' בלבד (עמוד ‪)3‬‬ ‫עבור נחלה או משק עזר באגודה חקלאית יש למלא את חלק ז' בלבד (עמוד ‪)4‬‬ ‫עמוד ‪ 2‬מתוך ‪5‬‬ ‫רשות מקרקעי ישראל‬ ‫‪www.land.gov.il‬‬ ‫|‬ ‫מוקד טלפוני‪*5575 / 03-9533333 :‬‬ ‫|‬ ‫שער הממשלה‪www.gov.il :‬‬ ‫קוד מפת"ח‬ ‫‪ 3.5.1.4.1‬התחייבות לרישום משכנתא במשבצת‬ ‫‪ 3.5.1.4.2‬התחייבות לרישום משכנתא בנחלה‬ ‫‪ 3.5.1.4.3‬התחייבות לרישום משכנתא במשק עזר‬ ‫ו‪ .‬למתן התחייבות לרישום משכנתא במשבצת ‪ -‬הצהרת וחתימת מורשי החתימה מטעם האגודה‪:‬‬ ‫בהסכם שכירות של משבצת‬ ‫(להלן‬ ‫(שם הישוב)‪ ,‬בינינו לביניכם מיום‬ ‫– הסכם המשבצת) התחייבתם להעביר על שמנו בכפוף להוראות ההסכם את זכות החכירה‪ /‬שכירות על המקרקעין‪( ,‬להלן‬ ‫זכויות החכירה על הנכס)‪.‬‬ ‫(להלן – הבנק) הלוואה ו‪/‬או אשראי ו‪/‬או שירותים בנקאיים אחרים‬ ‫הננו ו‪/‬או אחרים עומדים לקבל מבנק‬ ‫(להלן – ההלוואה) בסכום ללא הגבלה בכפוף לתוספת הפרשי הצמדה‪ ,‬ריבית והוצאות‪ ,‬הכל בהתאם לתנאי שטר המשכנתא‬ ‫שייקבעו ע"י הבנק‪ ,‬שתובטח בין השאר ע"י רישום משכנתא בדרגה‬ ‫על זכות החכירה‪ /‬הסכם השכירות של המשבצת‪.‬‬ ‫הננו‪ ,‬לבקשכם‪ ,‬בזה לתת לבנק כתב התחייבות‪ ,‬לפיו לא תאשרו העברת זכויותינו על פי ההסכם ללא הסכמת הבנק וכן כי זכות‬ ‫החכירה על הנכס לא תרשם על שמנו‪ ,‬או על שם מישהו אחר מטעמנו‪ ,‬בלשכת רישום המקרקעין אלא אם באותו מעמד תרשם‬ ‫לטובת הבנק משכנתא בדרגה‬ ‫על זכות החכירה על הנכס בסכום ההלוואה בהתאם לתנאי הצמדה ולתוספת ריבית‬ ‫והוצאות‪ ,‬הכל בהתאם לתנאי שטר המשכנתא בכפוף להוראת ההסכם‪.‬‬ ‫אנו מתחייבים בזה כלפיכם כי לא נדרוש מכם ולא נגרום בדרך כלשהי שזכות החכירה על הנכס תרשם על שמנו‪ ,‬או על שם‬ ‫בסכום ההלוואה‪ ,‬כפוף לתנאי שטר‬ ‫מישהו אחר מטעמנו‪ ,‬אלא אם באותו מעמד תרשם לטובת הבנק משכנתא בדרגה‬ ‫המשכנתא שייקבעו ע"י הבנק‪ ,‬והננו אחראים בעד כל תוצאות של רישום זכות החכירה על הנכס הנ"ל בניגוד למכתבנו זה‪.‬‬ ‫אנו אחראים כלפיכם בעד כל התוצאות של רישום זכות החכירה על החלקה בניגוד להוראות אלו‪.‬‬ ‫הננו מבקשים את הסכמתכם לרישום משכון על זכויותינו על פי הסכם המשבצת‪.‬‬ ‫התחייבות זו היא בלתי חוזרת ואינה ניתנת לביטול או לשינוי אלא בהסכמת המלווה בכתב‪.‬‬ ‫הרינו להצהיר כי הפרטים המפורטים במסמך זה מלאים ונכונים‪.‬‬ ‫ידוע לנו כי ללא מילוי כל פרטי החובה וללא המצאת כל מסמכי החובה‪ ,‬הבקשה תוחזר ללא טיפול ברשות מקרקעי ישראל‪.‬‬ ‫ידוע לנו כי אישור הבקשה מותנה באישור הגורמים המוסמכים ברשות מקרקעי ישראל‪ ,‬אשר מוסמכת‪ ,‬בין היתר‪ ,‬לדחות‬ ‫את הבקשה‪ ,‬לאשרה בתנאים או להתנות את הדיון בה בתנאים‪.‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫חותמת האגודה‪:‬‬ ‫תאריך‪:‬‬ ‫* אימות חתימת מורשי החתימה‪:‬‬ ‫מ‪.‬ר‬ ‫אני‪ ,‬עו"ד‬ ‫מאשר בזאת כי החתומים מעלה חתמו בפני לאחר שזוהו על ידי‪.‬‬ ‫חתימה וחותמת‬ ‫תאריך‬ ‫לתשומת לבך! עליך להמציא ולמלא כנדרש את המסמכים המפורטים בעמוד הבא ולצרפם לטופס הבקשה‪.‬‬ ‫עמוד ‪ 3‬מתוך ‪5‬‬ ‫רשות מקרקעי ישראל‬ ‫‪www.land.gov.il‬‬ ‫|‬ ‫מוקד טלפוני‪*5575 / 03-9533333 :‬‬ ‫|‬ ‫שער הממשלה‪www.gov.il :‬‬ ‫קוד מפת"ח‬ ‫‪ 3.5.1.4.1‬התחייבות לרישום משכנתא במשבצת‬ ‫‪ 3.5.1.4.2‬התחייבות לרישום משכנתא בנחלה‬ ‫‪ 3.5.1.4.3‬התחייבות לרישום משכנתא במשק עזר‬ ‫ז‪ .‬לנחלה או משק עזר באגודה חקלאית ‪ -‬הצהרת וחתימת מורשי החתימה מטעם האגודה ‪:‬‬ ‫(להלן ‪:‬‬ ‫בהתייחס לחוזה שבינינו וביניכם (להלן ‪" :‬החוזה") שעל פיו אנו‪ ,‬אגודה שיתופית‬ ‫"האגודה")‪ ,‬מחזיקים במשבצת הקרקעית של יישובנו‪ ,‬אנו מודיעים לכם כי חבר‪/‬חברי אגודתנו (להלן ‪" :‬החברים") ה"ה ‪ :‬מר‪/‬גב'‬ ‫המחזיקים‬ ‫מס' תעודת זהות‬ ‫ומר‪/‬גב'‬ ‫מס' תעודת זהות‬ ‫‪.‬‬ ‫(להלן ‪" :‬המלווה")‬ ‫מתוך המשבצת הנ"ל‪ ,‬עומדים לקבל מהגורם המלווה‬ ‫מטעמנו במשק מס'‬ ‫ש"ח (להלן ‪" :‬ההלוואה")‪ ,‬הכפופה לתוספת הפרשי הצמדה‪ ,‬ריבית והוצאות‪,‬‬ ‫אשראי ‪ /‬הלוואה ‪ /‬הלוואות נוספות בסך של‬ ‫על זכות‬ ‫הכו ל בהתאם לתנאי שטר המשכנתא שייקבעו ע"י המלווה‪ ,‬שתובטח בין היתר ע"י רישום המשכנתא בדרגה‬ ‫(ימולא ע"י רמ"י) וגוש מס'‬ ‫החכירה שתירשם לטובתנו או לטובת החבר בגין המקרקעין הידועים כחלקה מס'‬ ‫(ימולא ע"י רמ"י) אם וכאשר תרשם זכות זו‪.‬‬ ‫הננו לבקשכם בזה‪ ,‬לתת למלווה הנ"ל כתב התחייבות‪ ,‬לפיו לא תאשרו העברת זכויותינו או זכויות החבר בחלקה ללא הסכמת‬ ‫המלווה וכן כי לא תרשמו על שמנו או על שם החבר‪ ,‬או על שם מישהו אחר מטעמנו‪ ,‬את זכות החכירה על החלקה‪ ,‬אלא אם‬ ‫על זכות החכירה שתירשם על החלקה אם וכאשר תירשם‪ ,‬בסכום‬ ‫באותו מעמד תרשם לטובת המלווה משכנתא בדרגה‬ ‫ההלוואה כפוף לתנאי שטר המשכנתא שייקבעו ע"י המלווה‪ .‬אנו מתחייבים בזה כלפיכם‪ ,‬כי אנו לא נדרוש מכם ולא נגרום בדרך‬ ‫כלשהי לרשום בלשכת רישום המקרקעין זכות החכירה על החלקה על שמנו‪ ,‬או על שם החבר‪ ,‬או על שם מישהו אחר מטעמנו‪,‬‬ ‫לטובת המלווה‪ ,‬בסכום ההלוואה כפוף לתנאי‬ ‫אלא אם באותו מעמד תרשם על זכות החכירה האמורה משכנתא בדרגה‬ ‫שטר המשכנתא שייקבעו ע"י המלווה‪.‬‬ ‫אנו אחראים כלפיכם בעד כל התוצאות של רישום זכות החכירה על החלקה בניגוד להוראות אלו‪.‬‬ ‫הננו מבקשים את הסכמתכם לרישום משכון על זכויותינו‪/‬זכויות החבר על פי החוזה‪.‬‬ ‫התחייבות זו היא בלתי חוזרת ואינה ניתנת לביטול או לשינוי אלא בהסכמת המלווה בכתב‪.‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫חותמת האגודה‪:‬‬ ‫תאריך‪:‬‬ ‫(לאימות חתימת מורשי החתימה מטעם האגודה ראה מסמכי החובה)‬ ‫הצהרת וחתימת בעלי הזכויות בנחלה‪ /‬משק עזר‪:‬‬ ‫אנו מסכימים לכל האמור לעיל בבקשת האגודה ומתחייבים בהתאם לו‪.‬‬ ‫הרינו להצהיר כי הפרטים המפורטים במסמך זה מלאים ונכונים‪.‬‬ ‫ידוע לנו כי ללא מילוי כל פרטי החובה וללא המצאת כל מסמכי החובה‪ ,‬הבקשה תוחזר ללא טיפול ברשות מקרקעי ישראל‪.‬‬ ‫ידוע לנו כי אישור הבקשה מותנה באישור הגורמים המוסמכים ברשות מקרקעי ישראל‪ ,‬אשר מוסמכת‪ ,‬בין היתר‪ ,‬לדחות את‬ ‫הבקשה‪ ,‬לאשרה בתנאים או להתנות את הדיון בה בתנאים‪.‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫שם פרטי ומשפחה‪:‬‬ ‫חתימה‪:‬‬ ‫תאריך‪:‬‬ ‫* אימות חתימת בעלי הזכויות בנחלה‪ /‬משק עזר ‪:‬‬ ‫מ‪.‬ר‬ ‫אני‪ ,‬עו"ד‪ /‬נציג רמ"י‬ ‫מאשר בזאת כי החתומים מעלה חתמו בפני לאחר שזוהו על ידי‪.‬‬ ‫חתימה וחותמת‬ ‫תאריך‬ ‫לתשומת לבך! עליך להמציא ולמלא כנדרש את המסמכים המפורטים בעמוד הבא ולצרפם לטופס הבקשה‪.‬‬ ‫עמוד ‪ 4‬מתוך ‪5‬‬ ‫רשות מקרקעי ישראל‬ ‫‪www.land.gov.il‬‬ ‫|‬ ‫מוקד טלפוני‪*5575 / 03-9533333 :‬‬ ‫|‬ ‫שער הממשלה‪www.gov.il :‬‬ ‫קוד מפת"ח‬ ‫‪ 3.5.1.4.1‬התחייבות לרישום משכנתא במשבצת‬ ‫‪ 3.5.1.4.2‬התחייבות לרישום משכנתא בנחלה‬ ‫‪ 3.5.1.4.3‬התחייבות לרישום משכנתא במשק עזר‬ ‫מסמכי חובה להגשת הבקשה‬ ‫‪‬‬ ‫מקור‪ /‬העתק‬ ‫כמות‬ ‫המסמך‬ ‫טופס בקשה מלא וחתום‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫במידה והמבקש מיוצג על ידי בא כח – ייפוי כח מטעם המבקש למיופה הכח‪,‬‬ ‫אם מיופה הכח אינו עו"ד – יפוי כח נוטריוני‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫"ברית פיקוח" בתוקף או אישור עו"ד כי החותמים מטעם האגודה הם מורשי חתימה‬ ‫מטעמה‬ ‫מקור או העתק נאמן‬ ‫למקור‬ ‫‪1‬‬ ‫לאגודה ‪ -‬פרוטוקול מטעם האגודה לצורך ביצוע הפעולה‬ ‫מקור או העתק נאמן‬ ‫למקור‬ ‫‪1‬‬ ‫הפניה למתן כתב התחייבות לרישום משכנתא מטעם הגורם המלווה (לדוגמא ‪:‬‬ ‫בנק‪ ,‬חברת ביטוח)‪ ,‬הכוללת זהות בעלי הזכויות‪ ,‬גוש ‪ /‬חלקה‪ ,‬כתובת‪ ,‬סכום‬ ‫התחייבות ודרגת המשכנתא‪ ,‬מופנה לרשות מקרקעי ישראל בלבד‪.‬‬ ‫אם קיים עיקול – אישור לסילוק העיקול מהגורם המעקל‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫אם קיים פסק דין משקם – אישור משקם‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫אם קיימת התחייבות לרישום משכנתא על הנכס ‪ -‬מכתב הסכמה למתן‬ ‫התחייבות נוספת מהגורם המלווה שלטובתו קיימת ההתחייבות‪ ,‬המאשר את דרגת‬ ‫המשכנתא המבוקשת‬ ‫ביישוב בעל חוזה משבצת תלת צדדי (חוזה בין האגודה‪ ,‬סוכנות יהודית ורשות‬ ‫מקרקעי ישראל) – אישור הסוכנות היהודית לרישום המשכנתא‪ ,‬בו יצויין שם הבנק‬ ‫וסכום המשכנתא‬ ‫בישובים ברמת הגולן – אישור ההסתדרות הציונית לרישום המשכנתא‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫מקור‬ ‫‪1‬‬ ‫עמוד ‪ 5‬מתוך ‪5‬‬ ‫רשות מקרקעי ישראל‬ ‫‪www.land.gov.il‬‬ ‫|‬ ‫מוקד טלפוני‪*5575 / 03-9533333 :‬‬ ‫|‬ ‫שער הממשלה‪www.gov.il :‬‬