Revidert november 2014 Pasientinformasjon om føflekkreft (malignt melanom) Bakgrunn: Føflekkreft oppstår i hudens pigmentceller (melanocyttene) og forekommer hyppigst på soleksponert hud. 5-10 % av tilfellene skyldes arv. I 2012 var det 1755 tilfeller i Norge. Behandling: Operasjon er den behandlingen som gir mulighet for helbredelse når sykdommen oppdages tidlig. Når føflekkreften fjernes ved operasjon sendes den til mikroskopisk undersøkelse. Her måles blant annet tykkelsen av føflekkreften som er veiledende for videre behandling. Føflekkreften kan gi spredning (metastaser), oftest til lymfekjertler, men kan også spre seg til andre steder i kroppen. Fra 2012 har det i Norge vært aktuelt med vaktpostlymfeknutebiopsi (på engelsk: sentinel node biopsy) i noen tilfeller. Dette er i tillegg til utvidet fjerning av hud og omkringliggende vev rundt føflekkreften som gjøres ved alle føflekkrefttilfeller. KONTROLLFORLØP OG ANBEFALINGER ETTER TYKKELSE: Alle pasienter som er operert for føflekkreft skal gå til kontroll etter operasjonen. Kontrollene kan vanligvis skje hos fastlege eller hudlege. Kontrollforløpet er avhengig av tykkelse på føflekkreften og om det er kommet tilbakefall (metastaser/ spredning).     Forstadiet til føflekkreft (Malignt melanom in situ): én enkelt kontroll for informasjon, arr inspeksjon samt opplæring i egenkontroll og forhold til soling. Malignt melanom med tykkelse < 1 mm: kontroll hver 3. måned i 3 år, deretter kun ved behov. Malignt melanom med tykkelse > 1 mm: kontroll hver 3. måned i 3 år, deretter hver 6. måned i 2 år. Ikke rutinemessig oppfølging utover 5 år. Pasienter operert for metastaser: De første tre årene hver 3. mnd. Deretter halvårlige kliniske kontroller. Du må selv bestille tid til kontroll hos din fastlege/hudlege. Det vil ved de tykkeste tilfeller av føflekkreft kunne bli bestilt en ultralyd (UL) undersøkelse for å undersøke for spredning. Ved mistanke om spredning til fjerne områder kan (CT/MR/PET-CT) bli aktuelt i tillegg til UL, eventuelt med en vevsprøve (biopsi). Risiko/ komplikasjoner: Utvidet fjerning av føflekkreft og vaktpostlymfeknutebiopsi er små operasjoner som har lite komplikasjoner. De vanligste komplikasjoner er: infeksjon, væskeansamling (serom), lymfevæske opphopning (lymfødem), arrdannelse og endret følesans i operasjonsområdet. Risikoen økes ved høy alder, røyking, sukkersyke eller andre sykdommer. Revidert november 2014 Som regel er arret etter operasjonen den eneste senfølge. Konsekvens av manglende utvidet fjerning vil medføre økt risiko for at føflekkreften kommer tilbake både der den startet samt spredning av føflekkreften dersom den ikke var fullstendig fjernet. TILBAKEFALL: Ved tilbakefall kan det bli aktuelt med ytterligere undersøkelser, operasjoner og eventuelt strålebehandling eller medikamentell behandling. MER INFORMASJON: Ønskes mer informasjon henvises det til www.oncolex.no, hvor det finnes informasjon om blant annet føflekkreft.