”Ungdom og rus”
v.avd.leder Hallgeir Muren, Stovner vgs.
15 september 2010
Ungdom og rus
Kurset ”Ungdom og rus” har som formål å gi lærerstudenter og ansatte i
skolen økt kompetanse for å:
o




kunne styrke det forebyggende arbeidet mot rusmisbruk på skolen
kunne avdekke personer som er ruset
kunne etablere tverretatlig arbeidsgrupper i ”hjelpefasen”
kunne etablere kontakt med og bruke politiet i dette arbeidet
Kurset går over 4 timer og tar for seg følgende tema:







Statistikk over rusmisbruk i Norge i aldersgruppen 15-20 år
Fakta om de seks ulike stoffgruppene
Tegn og symptom på misbruk hos personer
Lærerens rolle og funksjon i det rusforebyggende arbeidet i skolen
Hvordan etablere tverretatlige nettverksgrupper til hjelp for elever med stoffvansker
Enkel juss, Hva har vi lov til, og hva med elevens integritet? Noen grenseoppganger.
Samarbeid skole-politi-hjem: Hvordan gjøre dette til elevens beste?
Kursets form vil variere mellom forelesning, diskusjon og drøfting av skolerelaterte ”case”.
Kursholder er Hallgeir Muren/avd.leder v.Stovner vgs.
Når teori og praksis ”matches”
• En historie fra
virkeligheten.......
• Stovner vgs, våren
2010!
Råvare og produksjonsland
• Opiumsvalmuens sevje – råopium- heroin
(Laos, Burma, Thailand, Afghanistan,
Pakistan, Iran, Mexico, Colombia)
• Kokaplanten – kokain (Colombia, Bolivia,
Peru)
• Cannabisplanten – marihuana fra skudd og
blader, hasj fra cannabis-tjære (Marokko)
Typisk effekt
•
•
•
•
•
Hasj: avslappende
Marihuana: avslappende
Amfetamin: oppkvikkende
Kokain: oppkvikkende
Heroin: avslappende
Beslag (bs) januar-juni 2008
•
•
•
•
•
•
•
•
Heroin: 32 kg, 613 bs, 800 kr/g, 25,6 mill.
Cannabis: 1462 kg, 5574 bs, 100 kr/g, 146,2 mill.
Amfetamin: 260 kg, 2649 bs, 450 kr/g, 117 mill.
Benzodiazepiner: 142000 tabl, 1866 bs, 25,- stk,
3.55 mill.
Ecstasy: 27237 tabl, 179 bs, 150,- stk, 4 mill
Kokain: 32 kg, 454 bs, 600 kr/g, 19.2 mill
GHB: 2.2 liter, 66 bs, 600 kr/dl, 13200,Sum total: 322 millioner kroner (10 % av isfjellet)
Rusmisbruk pr 1.1.2008
• 4.744.178 innbyggere pr 13 februar 2008
• 3.101.573 innbyggere mellom 16 og 66 (07)
• Ca 3.5 % av disse bruker illegale narkotiske
stoff, altså 108.555 personer
Osloungdommens alkoholdebut
•
•
•
•
•
•
•
Debutalder: 14-15 år, dvs 9.- og 10.klasse
Ikke uvanlig med berusede 13-åringer
Eldre ungdom kjøper til yngre
Stjeler alkohol fra foreldre
Kjøper i butikk med falsk/lånt legitimasjon
Foreldre gir barna alkohol
Kriminell lavalder = 15 år = straff
Cannabis og Amfetamin
• Den typiske cannabismisbruker er mellom
16 og 24 år (Vgs-elevalder).
• Den typiske amfetaminmisbruker er mellom
18 og 25 år
• MEN; ingen regel uten unntak
Prisfakta
• 1 brukerdose kokain (0.2-0.5 g) har en pris
på ca 800,- kroner (pr dags dato).
• For personer med høy toleranse (tåler større
doser) kan brukerdosen være opp mot 1
gram
Tallenes tale…..
•
•
•
•
•
•
2001:
338 døde av misbruk, 286 menn/52 kvinner
2003:
172 døde av misbruk, 134 menn/38 kvinner
2004:
223 døde av misbruk, 168 menn/55 kvinner
Kriminalstatistikk
• Norge i 2005:
• 11073 personer siktet for
narkotikaforbrytelser/brudd på straffeloven.
Antall straffereaksjoner
•
•
•
•
Norge i 2007:
-Narkotika: 14430
-Vinning: 8739
-Vold: 5967
Straffet for narkotika
• Norge i 2005:
• Aldersgruppen 15-20 år: 3111 personer
• 2506 gutter/605 jenter
Anmeldte narkotikasaker i Oslo
• 2005:
• 6109 forhold/saker
• Dette tallet er godt over landsgjennomsnittet
målt pr 1000 innbyggere.
Noe å tenke over…..
• Virkningsgraden i heroin er nede på ca 23
%, hvilket er det laveste målte nivå i Norge
noensinne. Stoffet er ”utspedd”.
• Kalkuleres det blant ungdom i at det er
mindre fare for overdose?
• Gir dette flere brukere av heroin?
Toleranse/avhengighet
• Toleranse for stoff henger sammen med
avhengighet:
• Høy toleranse betyr at vedkommende
trenger kraftigere dose for å oppnå
ruseffekt.
• Dess hyppigere bruk, dess høyere toleranse
Noen fakta fra 2009
• 1 gram hasj koster ca 100-150,- kr
• 1 gram hasj gir 3-4 brukerdoser
• 22% av Oslo-ungdom på 15 år har prøvd
cannabis (hasj, marihuana).
• 55% av Oslo-ungdom på 15 år har fått
tilbud om å kjøpe cannabis.
• Cannabis er i ferd med å bli sosialt
akseptert!
Sprøytemisbruk
•
•
•
•
2005 (Norge):
Ca 11500 bruker sprøyte
90 % av disse bruker heroin
10 % av disse bruker amfetamin
Hva sier norske ungdommer?
•
•
•
•
Aldersgruppen 15-20 år (2006):
13 % ha forsøkt cannabis (46038 personer)
4 % har forsøkt amfetamin (14165 personer)
1-3 % har forsøkt ecstasy og/eller kokain
(3541-10624 personer)
• Større frykt for politi/straff enn helseskader!
Økt positiv holdning til stoff?
• 1990: 2 % av ungdom mener at fritt salg av
cannabis er greit
• 2004: 9 % av ungdom mener at fritt salg av
cannabis er greit
6 stoffgrupper
•
•
•
•
•
•
Cannabis
Sentralstimulerende
Sentraldempende
Opioider
Hallusinatoriske stoffer
GHB
Cannabis
• Marihuana, hasj, cannabisolje
(tetrahydrocannabinol) THC
• Røyking, spising, innhalasjon
• Piper, vannpiper, rør, metallrist, rullings,
fjærvekter, folie, knivblad, små esker
• Store pupiller, høy puls, lukter, røde øyne,
problemer med å skjele med øynene, normal
pupillreaksjon på lys,
• Innesluttet, utafor/forvirret, hemningsløs, sløv
Sentralstimulerende
•
•
•
•
Kokain, amfetamin, khat, ecstasy
Røyking, spising, injeksjon, sniffing
Sprøyte, piper, speil, barberblad, sugerør
Urolig, paranoid, store pupiller, høy puls,
nedsatt koordinasjon, snøvlende tale,
• Psykotisk, redd, oppspilt, euforisk, angst,
nervøs, nedsatt matlyst
Opioider
• Morfin, heroin, kodein, petidin, metadon, fentanyl
• Røyking, spising, injeksjon, drikking
• Sprøyte, kanyle, stearinlys, stålskje, folie,
sitonsyre, bomullsdott
• Sløv, kløe på halsen, trege bevegelser, pupillene
reagerer ikke på lys, lav puls, merker etter
nålestikk, små pupiller
• Toleranse, nedsatt motorikk, muskelsmerter,
søvnproblemer, dårlige reflekser, smertestillende
Hallusinogener
• Meskalin, psilocybin, LSD (Lysergsyredietylamid,
fremstillt av sopp på kornplanter))
• Spising, absorbsjon
• Brukerutstyr trengs ikke
• Hallusinasjoner, store pupiller, høy puls, stirrende øyne,
skjeler med øynene, virkelighetsflukt
• Opphisset, angstfull, oppstemt, paranoia, euforisk,
irrasjonelle handlinger
• Lav/ingen toleranse
• Svært farlig mht overdose pga små brukerdoser (20
mikrogram)
Sentraldempende
• Valium, rohypnol, stesolid, sobril, fenemal
• Røykes, spises, injiseres, absorbsjon
• Lav puls, trett, røde øyne, nystagmus, treg
pupillkontraksjon v.lys, kan ikke skjele
• Dårlig koordinasjon, svekket dømmekraft,
uklar tale, deprimert, svingende humør,
dårlig syn, nedsatte reflekser
GHB
• Gammahydroksybutyrat (væske, tabletter,
pulver)
• GHB ble laget første gang på 50-tallet som
et bedøvelsesmiddel.
• Finnes i kroppens celler, og regulerer ulike
funksjoner som søvn, temperatur, stoffskifte
• Sløvende, likegyldig, indre ro, euforisk,
avslappet
• NB: svært farlig i kombinasjon med alkohol
Rusens varighet
•
•
•
•
•
•
•
GHB
Effekt etter ca 5-20 minutt
Rusen er sterkest etter ca 1 time
Rusen er over etter ca 4-5 timer
Brukerdosen er ca 1-3 gram
Ingen effektiv motgift mht behandling v.overdose
Kan gi blodtrykksfall, nedsatt hjertefrekvens og
problem med åndedrettet
Rusens varighet
•
•
•
•
•
Cannabis:
Effekt etter ca 10 sekund
Rusen er sterkest etter ca 25 minutter
Rusen er forbi etter 2-4 timer
Sporstoff kan påvises i urin 2-3 uker etterpå
Rusens varighet
•
•
•
•
•
Kokain
Effekten er nesten umiddelbar
Rusen er sterkest etter ca 5 minutt
Rusen er forbi etter ca 20-25 minutt
Ved injeksjon inntreffer rusen etter ca 1.5
min, og med en varighet på ca 1-1.5 time
Rusens varighet
•
•
•
•
Amfetamin
Effekt etter ca 5 minutt
Rusen er sterkest etter ca 45 minutt
Store doser kan gi rusvarighet på opptil et
døgn
Rusens varighet
• Meskalin
• Effekt etter ca 1-2 timer
• Rusen er forbi etter ca 12-18 timer
Rusens varighet
•
•
•
•
LSD
Effekt etter ca 30 minutt
Rusen er sterkest etter ca 4-6 timer
Rusen kan vare i opptil 12-14 timer
Rusens varighet
•
•
•
•
Heroin
Effekt etter ca 5-30 sekund
Rusen er sterkest etter ca 2 timer
Rusen er over etter ca 12 timer
Rusens varighet
• Barbiturat/benzodiazepin (medisin)
• Effekt etter ca 30-60 minutt
• Rusen er sterkest etter ca 1 time og kan vare
i opptil 24 timer
Rusens varighet
•
•
•
•
Ecstasy
Effekt etter ca 30 minutt
Rusen er sterkest etter 1-2 timer
Rusen er forbi etter ca 6-10 timer
Aktuell emballasje
•
•
•
•
Plastfolie
Aluminiumsfolie
Kinderegg
Fyrstikkeske
Fysiologiske endringer, puls
•
•
•
•
•
•
Sentraldempende: LAV
Sniffing: HØY
Cannabis: HØY
Sentralstimulerende: HØY
Opioider: LAV
Hallusinogener: HØY
Fysiologiske endringer, pupill
•
•
•
•
•
•
•
Sentraldempende: NORMAL
Sniffing: NORMAL
Cannabis: STORE
Sentralstimulerende: STORE
Opioider: SMÅ
Hallusinogener: STORE
Normal pupillstørrelse: ca 3-6 mm
Berettiget mistanke om misbruk
• Kombinasjoner som bør vekke mistanke:
• Funn av brukerutstyr og emballasje
• Endring av atferd: trett, uopplagt, nedsatt
matlyst, sløv, økt fravær, søthunger,
opplagte løgner, sviktende personlig
hygiene, nervøs, mistenksom, likegyldig,
bortforklaringer……
• TA BEKYMRINGSSAMTALEN NÅ!
4 farlige faktorer
1.
2.
3.
4.
Psyko-sosiale problem
Fysiske forandringer
Funn av brukerutstyr/gjenstander
Raske endringer i atferd og vaner
•
Dersom disse fire inntreffer samtidig, bør
du være på vakt.
Tar du utfordringen?
• Hvordan påvirker rus hverdagen til unge
mennesker?
• Hvordan påvirker disse elementene unge
menneskers selvbilde og læringsprosess?
• Hva kan og bør ansatte i norsk skole gjøre
for å motvirke skadevirkningene?
• Er det skolens ansvar å ta utfordringen?
• Svaret på siste spm. må være: JA
Hva sier lovverket?
•
•
•
•
•
•
•
Når bør politiet kontaktes?
Hva kan politiet gjøre?
Hva bygger vi mistanken på?
Bevismateriale
Ransaking, funn og beslag: samtykke?
SKJELLIG GRUNN TIL MISTANKE
51 %-regelen sier at:………………
”Bekymringssamtalen”
•
•
•
•
•
•
Situasjonsbetinget
Diskresjon og omsorg
Tillit
Hjelpeaspektet
Nettverket
Fasthet, tydelighet, krav, respektfull
Glem aldri at:
• Endring av atferd kan ha sammenheng med
bruk av medisin, og kan ha sin opprinnelse i
omsorgssvikt og svekkede oppvekstvilkår.
• Bruk av medisin, lite søvn, og dårlig
kosthold kan gi ”indikasjoner”.
• Det er nødvendigvis ikke stoffproblem, selv
om det kan se slik ut.
Noen grunner til mistanke
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dårlig matlyst, drikker mye brus (ofte Cola)
Sliten ,trett, uopplagt
Glemmer enkle avtaler, bøker etc ofte
Stort fravær, ofte for seint, skulker enkelttimer
Mottar ofte besøkende utenfra egen skole
Unnvikende, unngår blikk-kontakt
Sviktende personlig hygiene
Funn av gjenstander
Låner penger, gjeld til medelever/ungdommer
Case I
• Petter kommer stadig for seint til timen din,
er rastløs, må ”på do”, kommer ikke tilbake
før etter 2-3 timer. Er sliten, rød i øynene
men rolig når han er tilbake.
• Hva tror du/dere?
Case II
• Narve sliter med nattesøvnen og spiser
sjelden frokost. Han er uopplaget, spiser
sjelden eller aldri på skolen, og drikker mye
brus. Rød i ansiktet, ser sliten ut i øynene
osv.
• Hva tror du/dere?
Case III
• Anne har en t-skjorte med et stort motiv på
ryggen av bladet til hasjplanten, samt
buttons på sekken sin, som har preget inn
”Legalize marihuana”. Hun er en grei og
pliktoppfyllende elev, og ganske flink
faglig.
• Hva gjør du/dere?
Case IV
• Tore er ukonsentrert, virker redd og urolig.
Han har noe fravær, virker til tider uopplagt,
og unngår blikkontakt.
• Hva kan være på gang?
Case V
• Du finner tydelige spor og gjenstander etter
misbruk av cannabis på skolens guttetoalett.
Du har observert noen av skolens ”løse
fugler” i nærheten flere ganger på vei til og
fra kontoret ditt.
• Hva gjør du/dere?
Case VI
• Kåre skulker ofte, får jevnlig besøk av ungdom
som ikke er elever ved skolen, og virker uopplagt.
En dag dukker han opp med gips på høye hånd.
Forklarer dette med at ”det skjedde når han
sparket fotball”. Personlig hygiene er dårlig, han
møter ikke blikket ditt osv. Inntar lite mat, men
drikker mye brus osv.
• Er dette grunnlag for bekymring for evt
rusmisbruk, eller? Hva vil du/dere gjøre?
Case VII
• Rektor ønsker å starte opp et systematisk arbeid
når det gjelder å forebygge rusmisbruk på skolen.
Skolen har et godt miljø, men det er mistanke til at
4-5 gutter som er elever ved skolen ”har noe på
gang”, og at de stadig mottar besøk av
ungdommer som ikke går på skolen. Du blir spurt
om du kan tenke deg å lede dette arbeidet, som en
del av lærerstillingen din.
• Hvordan vil du/dere gå frem?
Case VIII
• Skolen opplever mye besøk utenfra. Eldre
ungdom i biler dukker opp. De er
provoserende, til tider lett truende, og de
søker kontakt med skoens elever. Hva gjør
du/dere?
Aktuell litteratur og fakta får
du hos:
•
•
•
•
•
www.shdir.no
www.dopinfo.no
www.sirus.no
www.nnpf.no
www.ssb.no
• [email protected]
• Copyright 2010