Verksamhetsrapport Strokecentrum Väst 2013 Inledning Strokecentrum Västs (SCV) verksamhetsår 2013 har varit framgångsrikt. Målen för 2013 är uppfyllda enligt verksamhetsplanen. De strategiska ALF-medlen har helt förbrukats, medan en del av regionmedlen balanseras över i nästkommande verksamhetsår. Bakgrund och syfte Stroke Centrum Väst (SCV) har bildats för att vara en plattform för att öka strokeforskningen och kunskapsförmedlingen om stroke i VGR. Se: www.neurophys.gu.se/strokecentrumvast. SCV verkar för forskning, utveckling och utbildning genom att: • Fokusera på att kraftfullt stärka multidisciplinär klinisk strokeforskning • Stimulera grundforskning och translationell forskning inom strokefältet • Generera nya och potentiera befintliga forskningsprojekt • Skapa en rekryteringsbefrämjande miljö • Genomföra riktade åtgärder för att säkra tillväxten av yngre strokeforskare i regionen • Generera nya och potentiera befintliga nätverk för olika yrkesgrupper som arbetar med stroke, både i akutfasen och under rehabilitering • Stärka samverkan inom VGR och med andra lärosäten både nationellt och internationellt • Stimulera nya samarbeten • Erbjuda utbildning i form av seminarier, möten och föreläsningar • Bidra till ökad kunskap om stroke genom ex. folkbildningskampanjer • Medverka till snabb implementering och utvärdering av forskningsresultat • Beforska kunskapsluckor i vården • Tillsammans med industrin verka för att implementera och vetenskapligt utvärdera nya tekniker och behandlingar • Verka för forskningsfinansiering Verksamhet under 2013 Två interaktivta möten för forskare inom SCV hölls (2013-04-16 och 2013-09-16) under överinseende av international advisors Markku Kaste, professor vid Universitetet i Helsingfors; Andrei Alexandrov, professor vid Universitetet Alabama Hospital i USA och Anne Wojner Alexandrov, professor vid Universitetet Alabama at Birmingham, School of Nursing i USA. Följande projekt redovisades och diskuterades: • Long-term outcome in ischemic stroke, Katarina Jood • A kinematic game for stroke upper arm motor rehabilitation, Jurgen Broeren • Anxiety after stroke, Thomas Lindén • Balance problems after stroke. Part of the GOTVED-study, Lena Rafsten • Patient experience of gait training after stroke, Anna Danielsson • Instrumental activities of daily living 7 years after stroke, Charlotte Blomgren • The Swedish national stroke campaign, Annika Nordanstig • Hemostatic factors and long-term outcome after stroke, Annie Pedersen • Social factors and risk for ischemisk stroke, Karolina Stakeberg • Cryptogenic stroke and PFO, Naqib Mirzada • Patients thoughts and reactions in the early phase of stroke, Peter Brink 2 • • • • • Ethical problems in sudden and unexpected death from stroke, Åsa Rejnö Very early supported discharge from a stroke unit, Katharina Sunnerhagen Predictors of long-term outcome in young ischemic stroke patients, Petra Redfors A reproducible methodology for imaging of carotid plaque vascularization, Ola Hjelmgren Carotid plaque frequency in the SCAPIS population based pilot study, Ulrica Prahl Två regionala strokeforskningsmöten har anordnats med internationellt framstående forskare som hållit tre ”Stroke Centre West lectures”: • Professor Markku Kaste: Well-organized evidence-based stroke service: the best option for a patient • Professor Andrei Alexandrov: Acute stroke care–transcranial Doppler in acute diagnosis and treatment • Professor Anne Wojner Alexandrov: Critical care and Emergency Neurovascular nursing– Does head positioning change cerebral blood flow? Implication for acute care Vidare höll andra forskare föredrag: • Professor Julie Bernhardt, Melbourne Brain Centre, Australien: Physical (in)activity in stroke rehabilitation–Is it really important • Professor Inger Ekman, SA: The University of Gothenburg Centre for Person-centred Care (GPCC). Future possibilities for Stroke research • Professor Fredrik Bäckhed, SA: Does the gut microbiota cause stroke? Regionala/nationella projekt redovisades av av Johan Herlitz, professor; Mikael Elam, professor; Lars Rosengren, adj professor; Bodil Lernfelt, docent; Jan-Erik Karlsson, MD. Det regionala nätverket för strokeläkare från strokeenheterna på Kungälvs sjukhus, NU-sjukvården, SkaS, SÄS, Alingsås sjukhus och SU har deltagit i SCV seminarieutbud och haft möten under året. Det regionala nätverket för forskningssköterskor och BMA har haft ett separat heldags utbildningsmöte med 50 deltagare från hela regionen med genomgång av regionala projekt med sköterske- och BMA-samverkan, personcenttrerad vård, karriärväg och möjligheter att börja forska för dessa yrkeskategorier. Nätverket har också deltagit i SCV övriga seminarieutbud. Karotis-larmstudien fortgår vid regionens strokeenheter. Hittills är c:a 250 patienter inkluderade varav 25 % i armen med kort handläggningstid inför karotisoperation (<48 timmar). Inga signifikanta skillnader i komplikationsrisk ses mellan den gruppen och de som opereras senare (48 timmar–14 dagar). Det regionala mikrovågsprojektet för tidigdiagnostik av stroke pågår fortsatt på SU/Sahlgrenska och SÄS. Expansion till SkaS planeras. En anpassad portabel batteridriven utrustning (5 kg) är under utveckling av Medfield Diagnostics för bruk i ambulans. SCV är initiativtagare till ett samverkansprojekt mellan företaget, Chalmers, VGR och universitetet för utvärdering av logistik och prestanda i ambulans. Upprättande av ansökan för etikprövning pågår. Det regionala strokekvalitetsregistret Väst-Stroke har nu verkat i 1,5 år. Strokeforskningssköterskor på SU/Sahlgrenska, Östra och Mölndal har registrerat kompletterande patientdata från alla strokepatienter på dessa enheter. Efter initiala svårigheter att få bistånd från VG-IT att utveckla anpassad registerprogramvara är detta nu igång med beräknat fullföljande under vården. Programvaran kommer kunna exportera och importera data till/från Riks-Stroke. SCV driver ett arbete med målsättning att koppla Väst-Stroke registret till en biobank, initialt med provtagning från alla strokepatienter från SUs strokeenheter, men efterhand som Väst-Stroke expanderar ut i regionen, även från dessa enheter. Utformandet av ansökan för etikprövning pågår. Postdoc-forskningsmånader utlystes och fördelades under våren och utnyttjades huvudsakligen under hösten. 3 ”Pröva-på”-forskningsmånader för unga presumtiva (ännu icke doktorandregistrerade) utlystes och fördelades under våren och utnyttjades huvudsakligen under hösten. Forskningsmånader för ”pröva på”, forskarregistrerade och postdoc utlystes i november. Beslut om tilldelning tas i jan 2014. Christian Blomstrand har haft ett flertal aktiviteter för fundraising under verksamhetsåret. En särskild informationsskrift för potentiella givare har utformats, finansierad genom donerade medel. Stroke Centrum Västs forskningsstiftelse är under planering och ett preliminärt ”SCV forskningskonto” för donationer finns för överlåtelse till stiftelsen när den formellt bildats. Bidrag om tre hundratusen kr har inkommit till forskningskontot under året. SCV styrgrupp har haft 5 möten under året. SCV arbetsgrupp har haft 12 möten under året. Medlemmar i SCV har sökt och erhållit regionala medel för samverkansprojekt i VGR. Ekonomi För verksamhetsåret 2012 disponerade SCV 3.661.000:-, varav 1.000.000:- erhållits från VGR och 2.000.000:- som Strategiska ALF-medel och 661.000 överförts från 2013 (VGR-medel). Medlen har förvaltats av SU. 4 Medlen erhållna via Strategiska ALF (77210 Neuro ALF Strat CSV Rosengren) har helt förbrukats. Av medlen från VGR (99080 Neuro Proj SCV) har 262.000:- förbrukats, och återstoden: 1.399:balanseras över i nästkommande års verksamhet. Utgifterna under året har till >95% utgjorts av personalkostnader. • Sekreterarlön (20% tjänst) • Föreståndarens lön (20% tjänst) • Forskningssköterskor (24 månader) • ”Pröva-på”-månader (5 månader) • Postdoc-månader (8 månader) Resterade utgifter har varit möteskostnader, resekostnader för international advisor och kostnader för annonsering. 2014-01-20 Lars Rosengren