ביטוח - הוראות הנהלה וטפסים

‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪6‬‬
‫‪1‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫שם ההוראה‬
‫ביטוח‬
‫מספר ההוראה‬
‫‪11-001‬‬
‫נספחים מצורפים‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫פרסום‬
‫‪10.1.21‬‬
‫תוכן עניינים‬
‫עמוד‬
‫‪.1‬‬
‫מטרה‬
‫‪0‬‬
‫‪.0‬‬
‫סמכויות ואחריות‬
‫‪0‬‬
‫‪.3‬‬
‫ועדת ביטוח‬
‫‪0‬‬
‫‪.1‬‬
‫ועדת תביעות ביטוח‬
‫‪3‬‬
‫‪.5‬‬
‫כיסויי הביטוח העיקריים‬
‫‪3‬‬
‫‪.6‬‬
‫הסכמי ביטוח‬
‫‪5‬‬
‫‪.7‬‬
‫דיווח ליחידת הביטוח‬
‫‪5‬‬
‫‪.8‬‬
‫תביעות ביטוח‬
‫‪5‬‬
‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫מספר הוראה‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪10.1.21‬‬
‫‪6‬‬
‫‪0‬‬
‫‪11-221‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫‪.1‬‬
‫מטרה‬
‫הוראה זו‪:‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪1.1‬‬
‫קובעת את הגורמים המוסמכים לטפל בנושאי הביטוח ובתביעות ביטוח‪.‬‬
‫‪1.0‬‬
‫מפרטת את כיסויי הביטוח ה עיקריים ‪.‬‬
‫סמכויות ואחריות‬
‫‪0.1‬‬
‫‪.3‬‬
‫יחידת הביטוח שבאגף כספים מרכזת את נושא הביטוח באוניברסיטה‪.‬‬
‫ועדת ביטוח‬
‫‪3.1‬‬
‫מינוי הוועדה‬
‫ועדת הביטוח מתמנה על‪-‬ידי המנכ"ל ‪.‬‬
‫‪3.0‬‬
‫‪3.3‬‬
‫‪3.1‬‬
‫תפקידי הוועדה‬
‫‪3.0.1‬‬
‫להמליץ להנהלה על מדיניות הטיפול בנושאי הביטוח;‬
‫‪3.0.0‬‬
‫לבחון התקשרויות עם חברות ביטוח;‬
‫‪3.0.3‬‬
‫לקבוע נהלים לטיפול בנזקים‪.‬‬
‫הרכב הוועדה‬
‫‪3.3.1‬‬
‫חבר הסגל האקדמי‪ ,‬יו"ר ;‬
‫‪3.3.0‬‬
‫מנהל הכספים‪ ,‬חבר ;‬
‫‪3.3.3‬‬
‫יועץ הנשיא לתכנון אסטרטגי ‪ ,‬חבר;‬
‫‪3.3.1‬‬
‫דיקן משנה‪ ,‬חבר;‬
‫‪3.3.5‬‬
‫יועץ משפטי‪ ,‬חבר;‬
‫‪3.3.6‬‬
‫חשב האוניברסיטה‪ ,‬חבר ;‬
‫‪3.3.7‬‬
‫עוזר חשב לביטוח‪ ,‬מרכז ‪.‬‬
‫ישיבות הוועדה‬
‫הוועדה תקיים לפחות שתי ישיבות בשנה‪.‬‬
‫‪3.5‬‬
‫תפקיד מרכז הוועדה‬
‫‪3.5.1‬‬
‫להכין את סדר היום לישיבות הוועדה;‬
‫‪3.5.0‬‬
‫לקבוע את מועדי הישיבות;‬
‫‪3.5.3‬‬
‫לרשום פרוטוקול‪.‬‬
‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫מספר הוראה‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪10.1.21‬‬
‫‪6‬‬
‫‪3‬‬
‫‪11-221‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫‪.4‬‬
‫ועדת תביעות ביטוח‬
‫‪1.1‬‬
‫מינוי הוועדה‬
‫חברי ועדת תביעות ביטוח מתמנים על ‪ -‬ידי המנכ"ל מקרב חברי ועדת הביטוח‪.‬‬
‫‪1.0‬‬
‫תפקידי הוועדה‬
‫‪1.0.1‬‬
‫לטפל בתביעות ביטוח שסכומן גבוה מ ‪.$ 055 -‬‬
‫‪ 1.0.0‬לטפל בתביעות ביטוח שמכוסות בפוליסה ושסכומן נמוך מגובה‬
‫ההשתתפות העצמית‪.‬‬
‫‪ 1.0.3‬לקבוע נהלים לטיפולה של יחידת הביטוח באישור חשב האוניברסיטה‪,‬‬
‫בתביעות ביטוח שסכומן נמוך מ ‪.$ 055 -‬‬
‫‪1.3‬‬
‫‪1.1‬‬
‫הרכב הוועדה‬
‫‪1.3.1‬‬
‫חשב האוניברסיטה‪ ,‬יו"ר ;‬
‫‪1.3.0‬‬
‫יועץ הנשיא לתכנון אסטרטגי‪ ,‬חבר ;‬
‫‪1.3.3‬‬
‫נציג הלשכה המשפטית‪ ,‬חבר ;‬
‫‪1.3.1‬‬
‫דיקן משנה ‪ ,‬חבר;‬
‫‪1.3.5‬‬
‫עוזר חשב לביטוח‪ ,‬מרכז;‬
‫ישיבות הוועדה‬
‫הוועדה תקיים לפחות ישיבה אחת בכל חודשיים‪ ,‬אלא אם כן אין תביעות ביטוח‪.‬‬
‫‪1.5‬‬
‫‪.0‬‬
‫תפקידי מרכז הוועדה‬
‫‪1.5.1‬‬
‫להכין את סדר היום לישיבות הוועדה;‬
‫‪1.5.0‬‬
‫לקבוע את מועדי הישיבה;‬
‫‪1.5.3‬‬
‫לרשום פרוטוקול‪.‬‬
‫כיסויי הביטוח העיקריים‬
‫‪5.1‬‬
‫ביטוח רכוש‬
‫בפוליסה זו מבוטח רכוש האוניברסיטה (מבנים ותכולה) מפני נזקי תאונה‪.‬‬
‫הסיכונים שמבוטחים בדרך כלל הם‪ :‬אש‪ ,‬התפוצצות‪ ,‬נזקי מים‪ ,‬לפעמים גם נזקי‬
‫טבע וג נֵבה בעקבות פריצה ‪ -‬הכל בהתאם לתנאי הפוליסה ולחריגים שמפורטים‬
‫בה‪ .‬הפוליסה אינה מכסה ג נֵב ת רכוש ללא סימני פריצה‪.‬‬
‫‪5.0‬‬
‫ביטוח אחריות כלפי הציבור‬
‫בפוליסה זו מבוטחת האחריות החוקית של האוניברסיטה לנזק שנגרם לצד שלישי‪,‬‬
‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫מספר הוראה‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪10.1.21‬‬
‫‪6‬‬
‫‪1‬‬
‫‪11-221‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫היינו לסטודנטים‪ ,‬למבקרים ולציבור הרחב; זאת כתוצאה ממעשה או מחדל של‬
‫האוניברסיטה‪ /‬עובדיה‪ /‬גורם מטעמה‪ ,‬שבגינו נגרם נזק לגוף או לרכוש של ה צד‬
‫השלישי‪.‬‬
‫‪5.3‬‬
‫ביטוח אחריות מקצועית‬
‫הפוליסה מכסה את האחריות החוקית של בעלי מקצוע המועסקים על ‪ -‬ידי‬
‫האוניברסיטה לנזק לגוף או לרכוש של צד שלישי‪ ,‬שייגרם על ‪ -‬ידם בעת ביצוע‬
‫עבודתם המקצועית‪ .‬לדוגמה‪ :‬רופא‪ ,‬מהנדס‪ ,‬פסיכולוג‪ ,‬עו"ד וכו'‪.‬‬
‫‪5.1‬‬
‫ביטוח אחריות המעבידים‬
‫הפוליסה מכסה את אחריות האוניברסיטה לנזק שנגרם לעובד שלה‪ ,‬כתוצאה‬
‫ממעשה או ממחדל רשלני של האוניברסיטה או מי מטעמה‪ .‬הפוליסה מכסה את‬
‫הנזקים שאינם מכוסים על ‪ -‬ידי המוסד לביטוח לאומי על פי חוק כתוצאה מפגיעה‬
‫בעבודה‪.‬‬
‫‪5.5‬‬
‫ביטוח רכב‬
‫פוליסה לביטוח כלי הרכב של האוניברסי טה‪.‬‬
‫יחידת הביטוח שבאגף הכספים מטפלת גם בעריכת פוליסה לביטוח רכבם של‬
‫עובדי האוניברסיטה‪ ,‬שמקבלים מהאוניברסיטה החזר הוצאות ביטוח ורישוי‪.‬‬
‫‪5.6‬‬
‫ביטוח חיים‬
‫פוליסה קולקטיבית לביטוח חיים ונכות של עובדי האוניברסיטה‪ ,‬המעוניינים‬
‫בביטוח זה‪.‬‬
‫‪5.7‬‬
‫ביטוח נפגעי עבודה‬
‫על ‪-‬פי חוק הביטוח הלאומי האוניברסיטה מבטחת בביטוח נפגעי עבודה את‪:‬‬
‫‪5.7.1‬‬
‫כלל עובדי האוניברסיטה בכל משרה‪ ,‬דרג או תפקיד ‪ -‬על כל פגיעה‬
‫בעבודה יש לדווח למוסד לביטוח לאומי בהתאם לנוהל‪ ,‬המפורט בהוראת‬
‫הנהלה ‪. 25 - 230‬‬
‫‪5.7.0‬‬
‫התלמידים בפקולטות הניסוייות והעיוניות‪ ,‬המוגדרים על ‪ -‬פי הוראות‬
‫חוק הביטוח הלאומי כתלמידים העוסקים בהכשרה מעשית במסגרת‬
‫מקצוע שנלמד לפחות ‪ 8‬שעות שבועיות‪.‬‬
‫המחלקה למינהל תלמידים אחראית ליצור ולעדכן באופן תקופתי רשימה‬
‫של תלמידים העוסקים בהכשרה מעשית על ‪ -‬פי הגדרת החוק כמפורט‬
‫לעיל‪ .‬רשימה זו תועבר מדי שנה לאגף הכספים לצורך ביטוח התלמידים‬
‫במוסד לביטוח לאומי‪.‬‬
‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫מספר הוראה‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪10.1.21‬‬
‫‪6‬‬
‫‪5‬‬
‫‪11-221‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫תלמיד שנפגע יפנה ישירות למוסד לביטוח לאומי‪ .‬כמו כן עליו לדווח על‬
‫הפגיעה למזכירות החוג שבו הוא לומד‪ .‬מזכירות החוג תדווח על כל‬
‫פגיעה כאמור לדיקן המשנה‪ ,‬ליחידת הביט וח ולמחלקה לבטיחות‬
‫ולגהות (בנושא תאונות בשטח האוניברסיטה ראה גם הוראת הנהלה‬
‫‪.) 20 - 202‬‬
‫‪5.8‬‬
‫סוגי ביטוח אחרים‬
‫‪5.8.1‬‬
‫ביטוח נסיעות לחו"ל ‪ -‬מטופל באמצעות יחידת מטבע חוץ‪/‬יחידות בת של‬
‫אגף כספים‪.‬‬
‫‪5.8.0‬‬
‫ביטוח ימי ‪ -‬מחלקת הספקה מטפלת בביטוחים ימיים לציוד שמיובא‬
‫מחו"ל באמצעותה‪ .‬הביטוח תקף עד הגעת הציוד למעבדה‪.‬‬
‫‪5.8.3‬‬
‫ביטוח מתנדבים מינהליים ‪ -‬ראה פירוט בהוראת הנהלה ‪25 - 255‬‬
‫( "העסקת מתנדבים מינהליים")‪.‬‬
‫‪.6‬‬
‫הסכמי ביטוח‬
‫‪6.1‬‬
‫חל איסור להתקשר בהסכמי ביטוח שלא באמצעות יחידת הביטוח ; הסכמי שירות‬
‫תיקונים ואחזקה לציוד‪ ,‬כגון ציוד מדעי‪ ,‬מחשב‪ ,‬פקס‪ ,‬מקרר וכד' אינם בגד ר‬
‫הסכמי ביטוח‪.‬‬
‫‪6.0‬‬
‫כל התקשרות עם קבלן‪/‬נותן שירות לאוניברסיטה תהיה מלווה בנספח אישור על‬
‫קיום ביטוחים‪ ,‬שמצוי בלשכה המשפטית של האוניברסיטה‪.‬‬
‫‪.7‬‬
‫דיווח ליחידת הביטוח‬
‫יש לדווח באופן מידי ליחידת הביטוח‪:‬‬
‫‪.8‬‬
‫‪7.1‬‬
‫על כל נזק לגוף או לרכוש ‪.‬‬
‫‪7.0‬‬
‫על כל מקרה של פגיעה או חשש לפגיעה בגופו או ברכושו של עובד אוניברסיטה‪.‬‬
‫‪7.3‬‬
‫על כל מקרה של פגיעה ברכוש או בגוף של צד שלישי‪.‬‬
‫תביעות ביטוח‬
‫‪8.1‬‬
‫יחידה שנתבעת בגין נזק כלשהו לא תטפל בתביעה אלא תעביר אותה או תפנה את‬
‫התובע ליועץ המשפטי של האוניברסיטה‪ /‬ליחידת הביטוח שבאג ף הכספים‪.‬‬
‫‪8.0‬‬
‫כל תביעה בגין נזק או גוף שנגרמו לצד שלישי‪ ,‬יש להפנות ליחידת הביטוח‪ .‬אין‬
‫למסור פרטים או מסמכים לצד שלישי‪.‬‬
‫האוניברסיטה העברית בירושלים‬
‫מספר הוראה‬
‫דף מספר‬
‫מתוך‬
‫בתוקף מתאריך‬
‫הוראות הנהלה‬
‫‪10.1.21‬‬
‫‪6‬‬
‫‪6‬‬
‫‪11-221‬‬
‫__________________________________________________________________________‬
‫‪8.3‬‬
‫כל יחידה וכל גורם אחר שמבקשים לתבוע נזק‪ ,‬ימציאו ליחידת הביטוח את‬
‫הפרטים שלהלן‪:‬‬
‫‪8.3.1‬‬
‫שר פה‪ /‬נזק‪ ,‬שנמסרה ליחידת‬
‫ֵ‬
‫העתק מההודעה על תאונה‪ /‬ג נֵבה ‪/‬‬
‫הב יטחון‪.‬‬
‫‪8.3.0‬‬
‫אישור המשטרה על הגשת תלונה במקרה של פריצה ו ג נֵבה ‪.‬‬
‫‪8.3.3‬‬
‫הצעת מחיר או חשבונית כשהנזק כונן בפועל‪.‬‬
‫‪8.3.1‬‬
‫במקרים מסוימים יידרש דו"ח שמאי‪ ,‬ולכן יש לפנות ליחידת הביטוח‬
‫מיד לאחר שקרה הנזק ובטרם תוקן‪ ,‬כדי לקבל הערכת שמאי‪.‬‬
‫‪8.3.5‬‬
‫כדי לבסס את התביעה כנדרש‪ ,‬יש לצרף כל מסמך או מידע נוסף בעניין‪,‬‬
‫כגון‪ :‬דו"ח מחלקת הביטחון‪ ,‬דו"ח מפקח בטיחות‪ ,‬דו"ח כבאות‪ ,‬חוו"ד‬
‫מב"ת‪ ,‬פירוט שמותיהם של עדי הראייה‪ ,‬אישורים רפואיים וכד'‪.‬‬
‫‪8.1‬‬
‫יחידה שניזוקה על ‪ -‬ידי צד שלישי ותובעת את הנזק מהמזיק‪ ,‬תפנה ליועץ‬
‫המשפטי של האוניברסיטה‪.‬‬