20.05.2015 Fagdag klinisk ernæring Narvik 4. mars 2015 Hugo 12.25 12.45 13.00 13.15 Organisering av ernæringsfeltet på UNN Helsetilsynets funn (august 2011) Ernæringsråd Kommunehelsetjenesten Leder Ernæringssenter Ernæringssenter Enhet for klinisk ernæring: • I 84 av 85 epikriser framkommer det ikke informasjon om ernæringsstatus, igangsatte eller planlagte tiltak hos pasienter som er i ernæringsmessig risiko eller er underernært. - Klinisk Ernæringsfysioleger Avdelinger: Ansvarlig - Sykepleier - Lege og Kostvert • I 78 av 85 journaler framkommer det ikke at det er gjennomført en vurdering/kartlegging av ernæringssituasjonen til pasienten • Det framkommer ikke i noen journaler at det er iverksatt eller anbefalt individuelle tiltak for pasienter som er i ernæringsmessig risiko eller er underernært Kjøkken/ Avdelingskafeer: - Kjøkkensjef - Leder kostvertene H. Nilssen 11.11.14 Fagdag juni 2014 Samhandling innen ernæring? • Utfordringer – Dokumentasjon – Kommunikasjon • Epikrise – Lege eller sykepleier? • Er ernæring inkludert? • Forsinkelser i skriving? – Forskjellig ernæringsscreening (NRS2002 eller MNA) – Forskjellige EPJ (DIPS og PROFIL) – Forskjellige Diagnose- og prosedyrekoder (forskjellig språk) H. Nilssen 11.11.14 1 20.05.2015 MNA - Mini Nutritional Assessment • Screening og koding for underernæring i UNN? Diagnosekoder: • E46 Ernæringsmessig risiko • E43 Moderat underernæring • E43 Alvorlig underernæring H. Nilssen 11.11.14 http://intranett.unn.no/rapporter/category26622.html Bruk av diagnosekoder 2013 - 2014 UNN - rapport Prosentvis andel ernæringskoding 2013 - 2014 18,0 % 15,7 % 16,0 % 14,0 % 12,0 % 9,7 % 10,0 % 2013 8,5 % 7,8 % 8,0 % 6,0 % 6,2 % 5,35,3 %% 5,2 % 4,4 % 4,1 % 4,0 % 2014 7,4 % 7,1 % 6,6 % 3,6 % 3,1 % 3,6 % %% 1,5 % 1,71,7 2,0 % 5,4 % 4,7 % 3,0 % 1,0 % 0,20,4 %% 0,0 % 0,0 % 0,0 % BARN GAKIR HLA KK KREFT MED ORPL URKIR FRMA NEHR NKØØ XHØR XNEVR XØYNE UNN 2 20.05.2015 Kartlegging av Ernæringsstatus UNN 2012 - 2014 3500 3319 3049 Adresse for prosedyre for kartlegging av ernæringsstatus og koding • Ligger på ernæringssenterets web-side: 3000 http://intranett.unn.no/ernaringsscreening/ny -versjon-av-prosedyre-for-bruk-av-elektroniskverktoy-for-kartlegging-av-ernaringsstatusarticle124585-26103.html 2500 2112 2000 1500 1000 500 • Vi er for dårlige på registrering av koder i DIPS! 0 Totalt 2012 Totalt 2013 Jan_sept '14 Resultater fra Nutrition Day undersøkelsen Potensiale for forbedring! nutritionDay wordwide report • http://www.nutritionday.org/ nutritionDay 2009 in Norge 24 avd, 449 pasienter NASJONAL REPPORT A snapshot on nutrition care H. Nilssen 2012 17 3 20.05.2015 4 20.05.2015 Nyttige linker • • • • • • • • UNN internett: http://www.UNN.no Prosedyre for screening og koding. http://intranett.unn.no/ernaringsscreening/ny-versjon-av-prosedyre-for-bruk-avelektronisk-verktoy-for-kartlegging-av-ernaringsstatus-article124585-26103.html Screeningsverktøy Helsebiblioteket: http://www.helsebiblioteket.no/ern%C3%A6ring/verktoy Kostregistrerings ark (manuell reg): http://intranett.unn.no/ernaringsscreening/kostregistreringsskjema-for-manuellregistrering-article78116-26103.html 5 20.05.2015 6
© Copyright 2024