‫אופניים ככלי אתגרי ושיקומי לאנשים עם מוגבלויות‬ ‫שירה ורדי‪ ,‬אחראית מחקר הערכה וניהול ידע‪ ,‬עמותת 'אתגרים'‬ ‫"ספורט הוא היום חלק עצום מהחיים שלי‪ .‬אולם‪ ,‬כנער זה לא תמיד היה כך‪ .‬לאורך‬ ‫שנות ביה"ס ציפו ממני לקחת חלק בחינוך גופני ועודדו אותי להתחרות ברמה יחסית‬ ‫גבוהה‪ ....‬לקראת כיתה ד' החלתי לחוות תחושות קשות בנוגע ליכולותיי הגופניות‪.‬‬ ‫כל החברים שלי שיחקו כדורסל ואני מאוד רציתי להצטרף‪ ...‬אבל‪ ,‬לא יכולתי לראות‬ ‫את הכדור‪ ..‬ואז פניתי לכדורגל והייתי מאושר על ההזדמנות להיות חלק מקבוצה‪.‬‬ ‫יחד עם זאת‪ ,‬לא יכולתי להתעלם מכך שעם השנים היכולות של החברים שלי‬ ‫השתפרו דרמטית ואילו שלי נשארו די נמוכות‪ .‬לא רציתי לפגוע בקבוצה כך שפרשתי‬ ‫מכדורגל‪ ,‬ואז התחילה תקופה קשה מאוד בחיי‪ ...‬במשך שלוש שנים עסקתי במעט‬ ‫מאוד ספורט‪ ,‬ושמנתי‪ ....‬לראשונה בחיי השתמשתי בלקות הראייה שלי כתירוץ‪....‬‬ ‫בתחילת כיתה ז' הייתי בעל עודף משקל ועם דימוי עצמי נמוך ביותר‪ .‬בתחילת‬ ‫כיתה זו הפגיש אותי המורה עם ילד שהיה פופולארי מאוד; הוא אהב מאוד לרכב‬ ‫על אופניים‪ .‬התחננתי מאמא שלי ולמרות הסתייגויותיה היא רכשה לי אופניים‪,‬‬ ‫ובנקודה הזו השתנו חיי‪"...‬‬ ‫(מתוך‪ :‬עלון ‪ In Sight‬עלון אינטרנטי ללקויי ראייה ‪)1‬‬ ‫בקובץ זה אציג את כלי האופניים ורכיבה על אופניים‪ ,‬כענף פעילות אתגרי‪/‬שיקומי‪ .‬אציג את‬ ‫הענף עצמו (סוגי כלים) וכן את ההשפעות של רכיבת אופניים בקרב בעלי מוגבלויות בהיבטים‬ ‫פיזיים‪ ,‬חברתיים ורגשיים‪.2‬‬ ‫אופני טנדם‬ ‫אופני טַ ְנ ֶדם )‪ (Tandem‬הם אופניים המיועדים לשני רוכבים או יותר‪ ,‬היושבים זה מאחורי זה‬ ‫ותורמים יחד את הכוח להנעת האופניים‪ .‬האופניים משמשים בין השאר לשילוב נכים בספורט‬ ‫הרכיבה ‪ -‬למשל עיוורים הרוכבים מאחורי רוכב קדמי רואה‪.‬‬ ‫בעבר יוצרו אופני הטנדם על ידי חיבור שני זוגות אופניים זה לזה‪ .‬המשקל והלחץ הכפולים‬ ‫המופעלים על מערכות האופניים מסוג זה מחייבים רכיבים עמידים יותר‪ ,‬ועל כן כיום מאופיינים‬ ‫אופני טנדם בשילדה מסיבית ורכיבים חזקים מאלו המשמשים אופני יחיד (ויקיפדיה‪.)2102 ,‬‬ ‫אופני טנדם הם דרך נהדרת עבור אנשים עם מוגבלויות ומכל הגילאים לצאת וליהנות מסביבתם‪.‬‬ ‫סיור באופני טנדם הוא מאוד נפוץ במועדונים וארגונים שונים בעולם התפתחו כדי לספק צרכים‬ ‫של חובבי טנדמים‪.‬‬ ‫בעוד אתלטים עם מוגבלויות פיזיות זכאים להתחרות ברכיבה תחרותית‪ ,‬רק אתלטים עם לקויות‬ ‫ראייה מתחרים בתחרויות טנדם‪ ,‬בשיתוף עם אדם ללא לקות ראייה‪.‬‬ ‫הצוות ברכיבת טנדם הוא יותר מסכום חלקיו‪ .‬צוות טנדם מנוסה מפתח רמה גבוהה ביותר של‬ ‫עבודת צוות ותקשורת אילמת‪ ,‬דרך שפת גוף‪ ,‬העברת משקל‪ ,‬שינויים בכוח דיווש ואמפטיה‬ ‫כללית‪ .‬זו אינה תוצאה של שיבוץ שני רוכבים מנוסים לרכיבה משותפת‪ .‬זה התהליך של‬ ‫‪1‬‬ ‫‪Manning, S. (2012). In Sight – An Internet based resource for teachers and parents to support students with visual‬‬ ‫‪impairments in mainstream classrooms. Online access: http://members.shaw.ca/scottmanning/‬‬ ‫‪ 2‬מרבית החומר בספרות לגבי השפעות של אופניים נשען על מדדים פיזיולוגיים ורפואיים‪ ,‬ולכן אביא רק חלק קטן מעולם זה‪,‬‬ ‫ובגדול ‪ -‬אשתמש בהשפעות של תנועה ופעילות גופנית באופן כללי (וביניהן רכיבה על אופניים)‪ ,‬על בעלי מוגבלויות‪.‬‬ ‫התפתחות תקשורת ייחודית שעובר צוות קבוע (מתוך אתר '‪ 'yes we can‬לכלבי נחייה לעוורים;‬ ‫קישור מקוון‪http://canvelo.coi.co.il/%D7%90%D7%99%D7%9A- :‬‬ ‫‪)D7%A8%D7%95%D7%9B%D7%91%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%98%D7%A0%D7%93%D7%9D.htm‬‬ ‫רכיבת טנדם מצריכה תיאום בין שני הרוכבים‪ ,‬המתבטא‪ ,‬בין השאר‪ ,‬במגבלה על אפשרויות‬ ‫תגובה מהירה‪ .‬בנוסף‪ ,‬שמירה על שיווי משקל דורשת מאמץ רב יותר (בעיקר מצד הרוכב הקדמי)‪.‬‬ ‫באופניים רגילים‪ ,‬הרוכב היחיד מתאם אינסטינקטיבית את העברת משקל גופו מצד לצד וסיבוב‬ ‫הכידון‪ ,‬וכך נשמרת יציבותו על האופניים‪ .‬ברכיבת טנדם על הרוכב הקדמי לפצות בתנועות כידון‬ ‫על שינויים במרכז הכובד שאינו מודע להם מבעוד מועד‪ .‬ככל שמשקלו נמוך יותר ביחס לרוכב‬ ‫האחורי‪ ,‬כך גדלה השפעת תנועותיו של הרוכב האחורי על היציבות (ויקיפדיה‪.)2102 ,‬‬ ‫לפי )‪ 3Carey et al. (2010‬ועוסקים אחרים בתחום‪ ,‬בפעילות אופניים (ובפרט טנדם) לנכים ישנה‬ ‫חשיבות מכרעת לנושא האמון; העלייה והירידה מהאופניים‪ ,‬כמו גם הגעה בשלום למקום היעד‪,‬‬ ‫מצריכים שהרוכב הקדמי והאחורי יחזיקו באיזון גבוה מאוד ובכישורי תיאום וקואורדינציה‪ .‬לפי‬ ‫סקר הצרכים ערכו )‪ 87% ,Carey et al (2010‬מבעלי המוגבלויות העושים שימוש באופני טנדם‬ ‫הם בעלי לקויות ראייה‪/‬עוורים‪ ,‬ואילו נכויות אחרות הן ‪ CP‬ושיתוק בצד אחד של הגוף‪ .‬רוכב‬ ‫אחורי המשותף באחד מצידי גופו‪ ,‬יהיה בעל צרכים אחרים לעזרה בעלייה לאופני טנדם‪ ,‬כמו גם‬ ‫ברכיבה‪ ,‬לעומת רוכב עיוור שהוא בעל תנועה חופשית בכל חלקי הגוף‪ .‬לפיכך‪" ,‬כל מוגבלות‬ ‫מציבה אתגרים ייחודיים בפני רוכבי טנדם‪ ...‬הן הרוכב הקדמי והן האחורי נוטלים סיכון כלשהוא‬ ‫בכל פעם שהם עולים על אופני טנדם כדי לצאת לרכיבה משותפת" ( ‪Caery, Chen & Greiner,‬‬ ‫‪.)2010‬‬ ‫החוקרים מתייחסים לאמון כמושג ששייך למסוגלות הנתפסת ולמוטיבציה של השותף לפעול‬ ‫למען האינטרס של נותן האמון‪ .‬אלמנט נוסף שחשוב באמון‪ ,‬הוא האם האינטרקציה חוזרת על‬ ‫עצמה‪ .‬בניית אמון צורכת זמן‪ .‬לפי תפיסה זו‪ ,‬יש חשיבות עליונה לפיתוח‪ ,‬קיום ושימור קהילות‬ ‫טנדם יציבות ולאורך זמן‪ ,‬שכן זהו תנאי הכרחי לפיתוח האמון בין הרוכבים‪.‬‬ ‫אופני יד‬ ‫בשנים האחרונות התפתח בעולם ענף אופני היד אשר הפך את רכיבת האופניים לספורט הנגיש גם‬ ‫לנכים‪ .‬במהירות מסחררת כבש ספורט זה את דרכו לצמרת ענפי הספורט לנכים בעולם‪.‬‬ ‫תחרויות ואירועים גלובאליים ומקומיים הפכו להיות מאורגנים ומסודרים‪ .‬הענף הפרא‪-‬אולימפי‬ ‫הוסיף את התחום למאגר תחרויותיו באולימפיאדת אתונה ‪ 2112‬ובייג'ינג (מתוך אתר איל"ן‬ ‫חיפה‪.)http://www.2all.co.il/web/Sites/ilanhsc/PAGE53.asp#.T18WkjHVyPM ,‬‬ ‫בישראל באופן קבוע משתתפים רוכבים באירועים כמו מרתון טבריה‪ ,‬חצאי מרתון בבית שאן ועין‬ ‫גדי‪ ,‬תחרויות רכיבה של איגוד האופניים‪ ,‬מסעות ייעודיים כמו "גלגלים של תקווה"‪" ,‬נעים על‬ ‫גלגלים"‪" ,‬טור דה טרום" ועוד‪ .‬נעשים כיום מאמצים לבסס ליגת מרוצים ישראלית בתחום אופני‬ ‫הידיים‪ .‬מרבית הרוכבים המשתתפים באירועים אינם ספורטאים‪ ,‬אלא משתתפים להרגשת‬ ‫החוויה‪ ,‬וכן להוכיח שהנכות אינה מגבילה ואינה מונעת את האפשרות לרכב על אופניים וליהנות‬ ‫מכך (שם)‪.‬‬ ‫אופני ידיים משמשים ככלי שיקומי‪ ,‬כאמור‪ ,‬לא מדובר רק בספורט‪ .‬התנועה עם הידיים מאפשרת‬ ‫חיזוק פלג גוף עליון‪ ,‬הארכת טווחי תנועה‪ ,‬שיפור סיבולת לב ריאה‪ ,‬הורדה במשקל ועוד‪.‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪Carey, S., Chen, C., & Greiner, A. (2010). Developing trust and community in integrated tandem cycling for‬‬ ‫‪riders with disabilities. Retrieved February 15, 2012, from http://people.ischool.berkeley.edu/~carolc/borp.pdf‬‬ ‫אפשרויות האימון נרחבות וכוללות רכיבות ארוכות טווח לשיפור סיבולת לב ריאה‪ ,‬אימוני‬ ‫ספרינטים לשיפור סיבולת אנ‪-‬אירובית‪ ,‬אימוני עליות לחיזוק שרירי הידיים‪.‬‬ ‫רכיבה באופני יד מתבצעת בישיבה על גבי אופניים בעלות שלושה גלגלים‪ ,‬כאשר ההנעה ידנית‬ ‫בעזרת זוג דוושות המניעות את הגלגל הקדמי‪ .‬כיום קיימים דגמים רבים של אופניים ומערכות‬ ‫ההילוכים והשלדות מתפתחים ומשתכללים כל הזמן במטרה להפוך את האופניים לכלי מהיר‬ ‫יותר ויעיל יותר‪.‬‬ ‫אופני ידיים מגיעים בצורות שונות המיועדות לצרכים שונים‪ .‬יש אופני ידיים גבוהים המאפשרים‬ ‫לנכים קשים להפעיל את גופם ומתאימים יותר לרכיבה במקומות סגורים וקצרי טווח‪ ,‬יש‬ ‫אופניים נמוכים יותר המאפשרים רכיבה מהירה יותר בשטח פתוח ובקצה הפירמידה יש את‬ ‫אופני המרוץ הבנויים מתרכובות ורכיבים יקרים וקלי משקל‪.‬‬ ‫הרכיבה על אופניים מסוג זה מאד מיוחדת‪ .‬הישיבה הנמוכה יחד עם נקודת משען של שלושה‬ ‫גלגלים מקנים הרגשת יציבות נינוחה‪ .‬צריך להיזהר עם תחושות אלו משום שבעת שינוי כיוון‬ ‫אגרסיבי קל מאד לגרום להרמת גלגל אחורי חיצוני ומשם הדרך להתהפכות מהירה וכואבת‪.‬‬ ‫התמסורת זהה לאופניים רגילים מבחינת התפעול‪ .‬ניתן להרכיב מגוון רב של יחסי העברה‬ ‫בהילוכים‪ .‬צריך לזכור שמסת השריר בידיים המניעים את האופניים קטנה וחלשה באופן יחסי‬ ‫ממסת שריר של רוכב המפעיל את האופניים ברגליו‪ .‬לכן צריך‪ ,‬במתווה של עליות‪ ,‬להרכיב יחס‬ ‫העברה נמוך שיקל על הרכיבה בעליות‪ .‬מבחינת מהירות מירבית‪ ,‬מדובר באופניים שמאפשרים גם‬ ‫רכיבה ב‪ 01-‬קמ"ש‪ .‬כדי להאט ולעצור ממהירויות אילו הבלמים פועלים אך ורק על הגלגל‬ ‫הקדמי‪ .‬נקודת תורפה שצריך לקחת בחשבון כשמנסים לעצור מסה כזאת‪.‬‬ ‫הרכיבה על אופני ידיים מתאימה לא רק למשותקי גפיים תחתונות‪ .‬כל פציעה‪ ,‬נכות או מגבלה‬ ‫גופנית המונעת או מגבילה פעילויות גופניות אחרות מתבטלת למעשה עם אופני ידיים‪ .‬הרכיבה על‬ ‫אופני יד מתאפשרת אפילו לתפעול ביד אחת בלבד‪.‬‬ ‫הרוכבים הפעילים מתאמנים בטווחים שבין רכיבת כיף ונופש ועד לרכיבה תחרותית‪ .‬כיום עולה‬ ‫ענף הרכיבה על אופני יד כענף ספורט ואימון גם בקרב אנשים ללא מוגבלויות‪.‬‬ ‫אופניים ככלי שיקום‪ /‬פעילות אירובית וגופנית לאנשים מוגבלויות‬ ‫אימון אירובי שגרתי הוכיח עצמו כיעיל בקרב האוכלוסייה הכללית ובפרט‪ ,‬בקרב אנשים לאחר‬ ‫אירועי לב‪ ,‬שבץ מוחי ו‪/‬או מוגבלות פיזית מולדת (‪ )CP‬ואחרת‪ .‬הפעילות האירובית הכרוכה‬ ‫ברכיבה על אופניים מפחיתה לחץ דם ומשקל גוף‪ ,‬משפרת סבילות לגלוקוז ומשפרת בריאות‬ ‫קרדיו ‪-‬וסקולארית (לב‪-‬ריאות)‪ .‬אורח חיים הכרוך ברכיבה קבועה יכול לצמצם את הצורך בטיפול‬ ‫רפואי ותרופתי אינטנסיבי‪ ,‬ולעזור משמעותית להשגת מטרות טיפוליות בקרב פגועי שבץ‪ .‬בנוסף‪,‬‬ ‫הראיות מראות כי עיסוק אירובי בשגרה מפחית נזק מוחי כתוצאה משבץ חוזר‪.‬‬ ‫במחקר של ‪ Toledano-Zarhi‬ועמיתיה (‪ ,4)2100‬קבוצת מחקר של אנשים לאחר שבץ מוחי קל‪,‬‬ ‫עסקו בפעילות רכיבה מבוקרת (אופני יד ואופניים נייחים) פעמיים בשבוע במשך ‪ 3‬שעות‪ ,‬למשל ‪0‬‬ ‫שבועות‪ .‬התכנית עוצבה בצורת ‪ 7‬שלבים הדרגתיים‪ .‬הם גילו כי תכנית כזו שיפרה ביצועים‬ ‫תפקודיים ופיזיולוגיים אצל המשתקמים‪.‬‬ ‫בסקירה שבחנה השפעות של פעילות גופנית בקרב מתבגרים ובני נוער עם ספינה ביפידה‪ ,5‬למשל‪,‬‬ ‫נמצא כי אוכלוסיה זו מבלה בממוצע כ‪ 01-‬דקות ביום בלבד (!) בתנועה גופנית פעילות (כולל‬ ‫‪4‬‬ ‫‪Toledano-Zarhi, A. Tanneb, D. C, Carmelia, E. & Katz-Leurer, M. (2011). Feasibility, safety and efficacy of an‬‬ ‫‪early aerobic rehabilitation program for patientsafter minor ischemic stroke: A pilot randomized controlled trial‬‬ ‫‪NeuroRehabilitation, 28. 85–90‬‬ ‫‪ 5‬ספינה ביפידה הוא מום עוברי המתפתח בחודש הראשון להריון‪ ,‬שמשמעו 'פיצול בחוט השדרה'‪ ,‬מתבטא בפתח באחת או‬ ‫יותר מחוליות עמוד השדרה‪ .‬מלווה לעתים קרובות בפגיעה מוטורית קשה‪ ,‬הידרוצפלוס‪ ,‬הפרעות למידה ופיגור‪.‬‬ ‫הליכה‪ ,‬פידול באופניים‪ ,‬הנעת כיסא גלגלים וכדומה) לעומת ‪ 087‬דקות בממוצע ביום בקרב‬ ‫עמיתיהם ללא מוגבלויות‪.‬‬ ‫בשיקום‪ ,‬הסיווג הבינלאומי לתפקוד‪ ,‬מוגבלות ובריאות ( ‪International Classification of‬‬ ‫‪ )Functioning, Disability and Health - ICF‬משמש כלי יעיל להערכת ותיאור רמת התפקוד של‬ ‫הפרט‪ .‬כלי זה פותח ע"י ארגון הבריאות העולמי (‪ ,)WHO‬כדי לאפשר שפה מאוחדת ומסגרת‬ ‫התייחסות לתיאור בריאות ומצב בריאותי של הפרט‪.‬‬ ‫עבור כל מצב בריאותי‪/‬לקות‪ ,‬המדד מתאר תפקוד בשלוש רמות‪ :‬תפקוד ומבנה גופני‪ ,‬פעילות‬ ‫והשתתפות‪ .‬תפקוד גופני משמעו התפקודים הפיזיולוגיים של המערכת המוטורית‪/‬פיזית‬ ‫שכוללים תפקודים פסיכולוגיים ופיזיולוגיים כאחד‪ ,‬למשל‪ :‬כושר אירובי‪ ,‬סיבולת לב‪-‬ריאה‪ ,‬כוח‬ ‫שרירים וכו'; פעילות מתייחסת לרמת הביצוע של הפרט משימה או מטלה‪ ,‬וכוללת גם התנהגות‬ ‫פיזית יומיומית; השתתפות מתייחסת לאדם‪-‬בחברה וכולל גישה אל‪ -‬ושימוש ב‪ -‬משאבים‬ ‫קהילתיים‪ ,‬שיכולים להקל על פעילות גופנית‪ ,‬או לחלופין‪ :‬אנשים עם רמה גבוהה יותר של כושר‬ ‫אירובי שהם פעילים יותר יכולים לקחת יותר חלק בקהילה‪/‬בחברה‪.‬‬ ‫גורמים סביבתיים ואישיים פועלים בקשרי גומלים עם הרמות שלעיל‪ ,‬וכולם יחד מכתיבים רמת‬ ‫תפקוד‪ .‬יתרה מכך‪ ,‬כל מצב בריאותי‪/‬תפקודי או לקות כלשהיא מתקשרים למוגבלויות תנועה‬ ‫מסוימות ועשויים להיות כרוכים בהגבלות מסוימות על השתתפות‪ ,‬שיש להם השלכות על איכות‬ ‫החיים הבריאותית והכללית של הפרט (‪.)6Buffart et al., 2008‬‬ ‫תרשים מספר ‪ 0‬להלן מתאר את שלוש רמות מדד התפקוד (ה‪ ,ICF-‬ארגון הבריאות העולמי‪,‬‬ ‫מתוך‪:)Buffart, 2008 :‬‬ ‫מגבלה‪/‬לקות‬ ‫מבנה ותפקוד גופני‬ ‫ כוח שרירים‬‫ סיבולת אירובית‬‫ שומן גוף‬‫‪ -‬גמישות מפרקים‬ ‫גורמים אישיים‬ ‫ מגדר‬‫ גיל‬‫ השכלה‬‫ תפיסת מסוגלות‬‫‪ -‬הנאה מפעילות‬ ‫פעילות‬ ‫ רמת פעילות גופנית‬‫ השתתפות בספורט‬‫ פעילויות פנאי‬‫ תפקוד מוטורי‬‫ תפקוד קוגניטיבי‬‫‪ -‬תנועתיות‬ ‫השתתפות‬ ‫ השתתפות‬‫חברתית‬ ‫איכות חיים‬ ‫בריאותית‬ ‫ מרכיבים גופניים‬‫‪ -‬מרכיבים נפשיים‬ ‫גורמים סביבתיים‬ ‫ תמיכה חברתית בפעילות‬‫גופנית‬ ‫ זמינות‪/‬נגישות של פעילות‬‫פנאי‪/‬ספורט‬ ‫אוכלוסיה עם מוגבלויות סובלת מחסמים מסוגים שונים בתנועתיות בכלל‪ ,‬ובהשתתפות בפעילות‬ ‫גופנית בפרט; חסמים אלו הם אישיים (פיזיים ופסיכולוגיים) וסביבתיים כאחד‪:‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪Buffart L. M., Roebroeck M. E., Rol, M, Stam, H. J., van den Berg-Emons, R. J. (2008). Triad of physical‬‬ ‫‪activity, aerobic fitness and obesity in adolescents and young adults with myelomeningocele. Journal of‬‬ ‫‪Rehabilitation Medicine, 40. 70-75.‬‬ ‫מחסומים אישיים כוללים‪ :‬עייפות‪ ,‬פגיעות וכאבים‪ ,‬מוגבלות תנועתית‪ ,‬חוסר אנרגיה‪ ,‬היעדר‬ ‫מוטיבציה‪ ,‬חוסר עניין‪ ,‬דימוי עצמי נמוך‪ ,‬שעמום‪ ,‬עצלות‪ ,‬קושי ומאמץ‪ ,‬חוסר הנאה‪ ,‬מצוקה‬ ‫רגשית ומראה חיצוני (השמנת יתר)‪ ,‬פחד מכישלון‪/‬ביקורת וכן הלאה‪.‬‬ ‫מחסומים סביבתיים כוללים‪ :‬היעדר זמן וכסף‪ ,‬תמיכה חברתית‪ ,‬בידוד חברתי‪ ,‬נגישות‪/‬תחבורה‪,‬‬ ‫חוסר גישה לתכניות‪ ,‬מסגרות‪ ,‬אפשרויות ומתקנים‪.‬‬ ‫הפעילויות הגופניות המובילות ביותר בתחום אנשים עם מוגבלויות הן‪ :‬רכיבה על אופניים‪,‬‬ ‫שחייה‪ ,‬כדורסל נכים (על כסאות גלגלים)‪ ,‬וטניס בכיסאות גלגלים)‪ .‬בסקרים ומחקרים שנערכו‬ ‫במגוון אוכלוסיות בעלות מוגבלויות‪ ,‬צוין כי המניעים להשתתפות היו‪ ,‬כיף‪/‬הנאה ושיפור הכושר‬ ‫הגופני והיכולת הפיזית‪ .‬גורמים נוספים שצוינו‪ :‬שיפור הבריאות‪ ,‬יצירת קשרים חברתיים‬ ‫וסיבולת או סיבות קוסמטיות (הרזייה וכו') (שם)‪.‬‬ ‫במחק ר שנערך בקוריאה בקרב אנשים שמוגדרים כנכים חוקית על ידי איחוד הספורט הקוריאני‬ ‫התמקדו החוקרים בהשפעות הפעילות הפיזית או ההשתתפות בפעילות ספורטיבית על תחושת‬ ‫האושר או שביעות הרצון מהחיים בקרב אנשים עם נכויות‪.‬‬ ‫המחקר מציג הוכחות ל "השפעות שאינן בריאותיות" של פעילות ספורטיבית על שביעות הרצון‬ ‫מהחיים‪ .‬כמו כן מצאו שחומרת הנכות אינה משמעותית לגבי רמת ה ‪ ,well being-‬כלומר‪,‬‬ ‫השיפור היחסי בתחושת הרווחה של הפרט בעקבות עיסוק בפעילות גופנית היה יציב‪ ,‬בלי קשר‬ ‫לדרגת המוגבלות )‪ .)7Young & Ilhyeok, 2010‬החוקרים ניסו לכמת את השיפור באיכות‬ ‫החיים ובתחושת הרווחה בעקבות עיסוק בפעילות גופנית‪ ,‬ומצאו כי השיפור בעקבות רווחה‬ ‫נפשית ושביעות רצון עקב מעבר עלייה בדרגת השתתפות בפעילות גופנית‪ ,‬שקול לרבע מהשיפור‬ ‫בשביעות רצון וברווחה נפשית של בני אדם בעקבות מעבר ממצב של 'אבטלה' למצב של 'העסקה'‪.‬‬ ‫כלומר ‪ -‬מדובר בשיפור משמעותי‪ ,‬שגדל ככל שהאדם מגדיל את תדירות העיסוק בפעילות גופנית‪.‬‬ ‫אחת ממטרות הספורט והתנועה הטיפולית‪ ,‬וביניהם רכיבה על אופניים‪ ,‬היא לפצות על ליקויים‬ ‫ספציפיים בתפקוד הגופני‪ ,‬השכלי והרגשי ולשפרם באמצעים מתחום התנועה‪ ,‬הפעילות‬ ‫הגופנית והספורט‪.‬‬ ‫למנוע ולהאט הופעתם של ליקויים משניים ולטפח כושר גופני לבריאות מתמשכת וביטחון עצמי‬ ‫שמועילים בשילוב במשפחה‪ ,‬בקהילה ובחברה‪.‬‬ ‫על רכיבה ו'נורמליזציה'‬ ‫המונח "נורמליזציה" מוגדר בספרות כ"שימוש באמצעים נורמטיביים‪-‬תרבותיים (טכניקות‬ ‫בעלות ערך‪ ,‬מכשירים‪ ,‬שיטות) כדי לאפשר לאנשים עם מוגבלויות תנאי חיים שהם טובים לפחות‬ ‫כמו אלה של תושבים ממוצעים‪ ,‬וכן ככל האפשר לקדם ולתמוך בהתנהגותם‪ ,‬הופעתם‪,‬‬ ‫חוויותיהם‪ ,‬הסטאטוס והתדמית שלהם‪ .‬מקורו של עיקרון הנורמליזציה בארצות סקנדינביה‪.‬‬ ‫ההשתלבות האישית של היחיד בעל המוגבלות בקהילה הרגילה‪ ,‬על אף ליקוייו או נכותו‪,‬‬ ‫האפשרות להיות כמו כולם‪ ,‬פורשה כזכות לחיות בחברה פלורליסטית‪ ,‬דמוקרטית‪ ,‬שבה כל אדם‬ ‫יכול לבחור את סגנון חייו" (מרום‪ ,‬בר סימן טוב‪ ,‬קרון‪ ,‬וקורן‪.)82110 ,‬‬ ‫האופניים‪ ,‬לפי יוסי קט‪ ,9‬מאפשרים לילד‪/‬לרוכב 'להיות כמו החברים שלו'‪ .‬וברגע שהוא מצליח ‪-‬‬ ‫מבחינתו הוא הופך לשווה ערך לאחרים‪ .‬לכל ילד יש אופניים‪ ,‬מדובר בכלי נורמטיבי‪ ,‬שמשתלב‬ ‫‪7‬‬ ‫‪Young, H. L. & Illhyeok, P. (2010). Happiness and physical activity in special populations: Evidence from‬‬ ‫‪Korean survey. Journal of Sports Economics, 11(2). 136-156‬‬ ‫‪ 8‬שילוב ילדים בעלי צרכים מיוחדים במערכת החינוך הרגילה ‪ -‬סקירת ספרות ‪ -‬חלק א'‪ .‬מחברים‪ :‬מירב מרום ; קרן בר‪-‬סימן‬ ‫טוב ; אסף קרון ; פזית קורן‪ .‬מכון ג'וינט ברוקדייל‪ .6002 ,‬גישה מקווונת (‪http://makom- :)60///6026‬‬ ‫‪m.cet.ac.il/pages/item.asp?s=1&id=200&defid=-1&page=7&item=3418‬‬ ‫‪ 9‬קט‪ ,‬יוסי (‪ .)6022‬השיטה שבעזרתה ילדים בעלי מוגבלויות מתגלגלים להצלחה‪ .‬מאמר מתוך אתר 'מאמרים' ברשת‪ .‬גישה‬ ‫מקוונת‪:‬‬ ‫‪http://www.articles.co.il/article/98230/%D7%94%D7%A9%D7%99%D 7%98%D7%94%20%D7%A9%D7‬‬ ‫בחיי היום יום של הפרט וקשור לפעולות של 'שגרה בריאה'; ובכך כוחם של האופניים לתרום‬ ‫לנורמליזציה של ילד‪ ,‬שלרוב מאופיין באורח חיים 'מיוחד' יותר (למשל‪ :‬ניתוק‪/‬בידוד חברתי‪,‬‬ ‫חוסר פעילות‪ ,‬מסגרות מיוחדות וכן הלאה)‪ .‬הרצון של הילד להצליח ולהיות כמו כולם מעלה‬ ‫משמעותית את המוטיבציה שלו לרכוב‪.‬‬ ‫ההצלחה ברכיבה על אופניים משפיעה גם על ההתקדמות וההצלחה של הילדים בתחומים אחרים‬ ‫ לימודיים‪ ,‬מוטוריים ורגשיים‪ " .‬אפשר לומר ששיעור רכיבה שווה ערך לשלושה מפגשים אצל‬‫הפיזיותרפיסטית"‪ ,‬מסביר קט‪" :‬יותר ויותר פיזיותרפיסטים ואורתופדים מצדדים כיום ברכיבה‬ ‫על אופניים כספורט טיפולי מצוין לבעלי מוגבלויות מוטוריות‪ .‬הרכיבה על אופניים מחזקת את‬ ‫השרירים‪ ,‬מפתחת שיווי משקל וקואורדינציה‪ ,‬מפעילה את המוח והחושים ומשפרת את אומדן‬ ‫המרחק ומהירות התנועה‪.‬‬ ‫הספורט‪/‬רכיבה על אופניים פועל לשילוב אנשים עם מוגבלויות בחברה ולשיפור איכות חייהם‬ ‫בשתי דרכים‪:‬‬ ‫א‪ .‬על ידי יצירת שינוי במה שהקהילה חושבת וחשה לגבי אנשים עם מוגבלויות ‪ -‬הפחתת‬ ‫הסטיגמה ועמדות קיימות כלפי אנשים עם מוגבלויות‪.‬‬ ‫ב‪ .‬על ידי יצירת שינוי במה שאנשים עם מוגבלויות חושבים וחשים לגבי עצמם – זה נחוץ על מנת‬ ‫להעצים את האנשים עם המוגבלויות כדי שיכירו בפוטנציאל האמיתי שלהם עצמם ויפעלו על מנת‬ ‫ליצור שינוים בחברה כדי לממש אותו‪ ,‬או במילים שגורות בשפת 'אתגרים' ‪ -‬העלאת תפיסת‬ ‫החוללות העצמית ודימוי עצמי‪.‬‬ ‫ההשפעה של הספורט על האדם עם המוגבלות ועל הקהילה עוזרת להפחית את הבידוד של אנשים‬ ‫עם מוגבלויות וליצור אינטגרציה יותר שלמה שלהם בחיי הקהילה‪.‬‬ ‫גם עבור האדם עם המוגבלות הספורט יוצר שינוי גדול‪ ,‬לחלק מהאנשים עם המוגבלות זאת‬ ‫הזדמנות ראשונה לקחת סיכונים ולקחת החלטות בזכות עצמם (למשל‪ :‬הפעם הראשונה שילד‬ ‫אוטיסט או עם פיגור לומד לרכב בכוחות עצמו)‪ .‬מדובר בחוויה הנוגדת את החוויה הקבועה של‬ ‫גוננות יתר והגבלה על ידי ההורים‪ .‬גם רכישת המיומנויות וההישגים בונה ביטחון עצמי רב‬ ‫הנדרש לצורך התמודדות עם אתגרים אחרים בחיים כגון חיפוש עבודה או רכישת השכלה‪.‬‬ ‫לבסוף‪ ,‬הספורט הוא גם הזדמנות עבור האדם עם המוגבלות לרכוש יכולות חברתיות‪ ,‬ליצור‬ ‫קשרים חברתיים מחוץ למשפחה‪ ,‬לקחת אחריות‪ ,‬לפתח עצמאות‪ ,‬להפגין מנהיגות‪.10‬‬ ‫ספורט לבעלי צרכים מיוחדים נעשה פעמים רבות בקבוצות כגון קבוצת הרכיבה על אופנים של‬ ‫אתגרים‪ .‬קבוצה זו עשויה להוות בהמשך מקור לתמיכה רבה‪.‬‬ ‫‪%91%D7%A2%D7%96%D7%A8%D7%AA%D7%94%20%D7%99%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%9D%20‬‬ ‫‪%D7%91%D7%A2%D7%9C%D7%99%20%D7%9E%D7%95%D7%92%D7%91%D7%9C%D7%95%D7%99‬‬ ‫‪%D7%95%D7%AA%20%D7%9E%D7%AA%D7%92%D7%9C%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%9D%20%D7‬‬ ‫‪%9C%D7%94%D7%A6%D7%9C%D7%97%D7%94‬‬ ‫‪Sport for development and peace international working group, 2008.‬‬ ‫‪10‬‬