Redderen Nr. 1 › januar 2013 ‹ 36. årgang 2 Redderen › 36. årgang Kolofon Indhold Tid til opsamling De mange erfaringer og resultater fra projektet Redder uden skader blev præsenteret på en afslutningskonference. Redderen Side 4 udgives af Reddernes Landsklub Lær signalerne Redaktion: Redaktør og Fællestillidsmand Morten Andersen Ringstedgade 128 4700 Næstved Mobil......... 20 76 17 22 E-mail: [email protected] Adresseændring kan foretages via hjemmesiden Redder.dk, eller ved henvendelse til redaktøren. Psykiske belastninger i ambulancetjenesten var temaet, da psykolog Pernille Blidsøe mødte reddere i Aarhus. Side 18 Journalist: Flemming Frederiksen Kyster (DJ) Langesøvej 67 - 7000 Fredericia Mobil......... 28 91 29 80 E-mail: [email protected] Fokus på arbejdsmiljø Der blev drøftet arbejdsmiljø og vist udstyr og køretøjer frem, da arbejdsmiljørepræsentanterne mødtes i Silkeborg. Produktion: PE offset A/S, Varde www.peoffset.dk Annoncesalg: Winnie Vagtborg, [email protected], tlf: 76 95 17 17 Side 22 Oplag: 4.500 stk. - Redderen læses af reddere, brandmænd, ledere og andre medarbejdere i Falck koncernen, AMU-centre, tekniske skoler, hos pitaler og politikere samt beredskabs- og forvaltningschefer. Tekst og billeder i Redderen og på redder.dk er copyright Reddernes Landsklub og må kun anvendes ud over privat øjemed med tilladelse fra redaktionen. Forsidefoto: Kenneth Jensen ISSN nr. 1603-1660 Punktum for ”Redder uden skader” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Ny sprøjte til Falck Tåstrup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Her er finalisterne i logo-konkurrencen . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Nina slap gennem nåleøjet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Forskning på dagsordenen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Supervisor: Inspirerende symposium . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Se signalerne i tide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Vi skal finde løsninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Nyhedsbrev fra Reddernes Udviklingssekretariat . . . . . . . 21 Fra spildevand til røropdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 3 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Leder Noter Inddragelse virker Har du en god historie? Det var en fornøjelse at deltage på afslutningskonferencen for ”Redder uden skader” projektet, som vi omtaler inde i bladet. Fagbladet Redderen modtager gerne tips til historier eller emner, som vi kan tage op. Den ildhu og entusiasme, som redderne på ”forsøgs-stationerne” og alle andre involverede i forløbet har lagt i projektet, var både imponerende og smittende. Ambulanceområdet fylder af naturlige årsager en del i bladet. Men vi har et stærkt ønske om at afspejle hele reddergruppen i bladet, så ikke mindst kolleger fra assistance- og brandområdet opfordres til at komme med input. Man må håbe, at alle de gode resultater, ideer og erfaringer netop ”smitter” gevaldigt – blandt andet gennem den gode internet-portal, der er oprettet – så alle landets reddere får glæde af dem. Der blev desværre ikke fundet et Columbusæg på alle områder, blandt andet med hensyn til indladning af bårer – men ikke desto mindre er der taget vigtige skridt i den rigtige retning. Redder uden skader projektet viser med al tydelighed, hvilket engagement og hvilken idérigdom det udløser, når man inddrager redderne fuldt ud i arbejdet med at forbedre deres egen arbejdshverdag. Det er opbygningen af den nye sprøjte i Tåstrup i øvrigt blot endnu et skoleeksempel på, og det bør mane til kraftig eftertanke i ledelsen, når det eksempelvis handler om et så væsentligt område som opbygning og indretning af ambulancer. Brug redderne, inddrag redderne, giv dem reel indflydelse på beslutningsprocessen – FØR indkøbene sker. Det er dem, der har ekspertisen fra hverdagen, og en tilfreds medarbejder er en effektiv medarbejder. Henvendelse kan ske til redaktør Morten Andersen (se kontaktdata i kolofonen side 2). Husk at melde adresseændring Husk at melde adresseændring til ”Redderen”, når du flytter, så du fortsat kan få bladet på din nye adresse. Manglende adresseændring giver forgæves arbejde, spildte portokroner og ærgrelse over, at bladet ikke dukker op. Reddere kan nemt foretage adresseændring på redder.dk under ”Medlemsservice”, ”Adresseændring”. Øvrige læsere kan også få rettet adressen gennem redder.dk. Vælg ”Kontakt os” og ”Bladet Redderen”. F ER A VERD D D EN RE Bliv medlem af RAV Redder Af Verden er en organisation af professionelle brand- og redningsfolk, som gør en frivillig indsats for at hjælpe mennesker i udviklingslande gennem projekter og akutte indsatser. Se mere på www.redderafverden.dk DA NMARK 4 Redderen › 36. årgang En garage på station Randers dannede rammen om afslutningskonferencen. Punktum for ”Redder uden skader” Deltagerne præsenterede deres resultater og erfaringer på afslutningskonference Af Flemming F. Kyster ”Projektet stopper her – men processen fortsætter”. Sådan lød det fra teknisk direktør i Falck, Peter Sørensen, da der før jul blev afholdt afslutningskonference vedrørende projekt ”Redder uden skader”. I garagen på station Randers var mange af de projektinvolverede samt repræsentanter for samarbejdspartnere, faglige organisationer, leverandører, uddannelsessteder, offentlige instanser med videre samlet for at høre om erfaringerne med ”Redder uden skader”. Det ambitiøse projekt, som har fået støtte fra Forebyggelsesfonden, blev skudt i gang i 2010. Ud over Falck og Center for Arbejdsliv har den drivende kraft i projektet været Teknologisk Institut, som har haft seks konsulenter involveret. Med ude at køre Blandt andet har ergoterapeut Susanne Rasmussen været med ude at køre et par dage i ambulancetjenesten i alle fem regioner, for derved at få et billede af de belastninger, arbejdsstillinger og løft, redderne er udsat for – både i storbyen og på landet. Teknologisk Institut har blandt andet også bidraget gennem deres omfangsrige netværk med universiteter og andre institutioner. Instituttet har søgt og forespurgt vidt og bredt for at finde de nyeste løsninger inden for gulv-til-båre hjælpe- 5 Nr. 1 › januar ‹ 2013 midler, vægtreduktion på udstyr og båre og andre mulige forbedringer. Søgningen viste, at vi faktisk er ganske godt på forkant herhjemme, fortalte Eva-Carina Nørskov, faglig leder hos Teknologisk Institut. En succes Både sikkerhedsleder Bjørn Ølgod og teknisk direktør Peter Sørensen bedømte projektet som en succes, ikke mindst takket være entusiastisk medvirken af redderne på ”test-stationerne” Slagelse, Tårnby/Vesterbro, Sønderborg, Aarhus og Thisted. Projektet har afspejlet sig positivt i skadesudviklingen på de relevante stationer, og en undersøgelse af reddernes eget udbytte af projektet har givet meget positive tilbagemeldinger, fortalte Falcklederne. Blandt andet tilkendegiver 60 procent af de spurgte, at de har oplevet forbedringer i det fysiske arbejdsmiljø i projektperioden. Jesper Friis Pedersen, TR på station Vesterbro, Eva-Carina Nørskov fra Teknologisk Institut og sikkerhedsleder Bjørn Ølgod kigger på Slagelses nye, vægtreducerende oppakning. Vægtreduktion Ud over fremlæggelsen af resultater og erfaringer var konferencen krydret med et antal ”stande”, hvor der var demonstrationer af de indsatser, der er afprøvet gennem projektforløbet. Station Slagelse havde blandt andet arbejdet med vægtreduktion i den akutte ambulancetjeneste. Projektdeltagere fra station Aarhus viser frem til nogle danske og norske fagfolk. ”Tunge tasker er ikke altid en fordel”, konstaterede sjællænderne med et glimt i øjet, og det havde de så gjort noget ved. Ved nøje at vurdere samtlige elementer i behandlertasken – blandt andet reducere mængden af isotonisk saltvand fra to til en halv liter – havde de skaffet plads til, at iltflasken kan være i behandlertasken i en lille isyet lomme. Vægt som en elefant Det gør ganske vist behandlertasken lidt tungere – fra 10,38 kilo til 12,48 kilo – men til gengæld undgår man så iltbræt med iltflaske på 8,2 kilo. Samlet vægtreduktion er 6,1 kilo, plus at man nu kun har to ting at bære på. Samtidig har man opdaget, at vakuummadrasserne typisk ”tager på”, når de bliver sendt til reparation. Det skyldes, at der bruges et kraftigere og dermed tungere materiale til reparationen, og i Slagelse opdagede man, at madrasserne fra 8,5 kilo røg op på 10-11 kilo – én var helt oppe på 12,5 kilo. Besparelserne i udstyr og madrasser lyder måske ikke af meget. Men når man opgør, at en redder fra projektgruppen har kørt 552 kørsler på et år, så giver det en samlet vægtreduktion på 4471 kilo på et år – svarende til en velvoksen afrikansk han-elefant! Lettere og mere fit I Sønderborg havde de blandt andet kigget på kost, motion og sundhed. Redderne på stationen sluttede flot op 6 Redderen › 36. årgang om en klub, som blandt andet arbejdede med sunde madpakker, ”Sundwich”, sund kost i det hele taget, fysisk træning efter morgenbriefinger, motion med videre. Man havde haft stor gavn af at have en såkaldt sundhedscoach med over i forløbet, som rådgav og blandt andet analyserede den enkeltes BMI og energibehov. Forløbet resulterede i, at 24 deltagere smed i alt knap 89 kilo undervejs, hvoraf én havde tabt sig næsten 12 kilo. Ikke et alternativ pt. Målet var dog ikke nødvendigvis vægttab, understregede de fremmødte fra Als (nogle havde faktisk behov for at tage lidt på). Målet var at have et sundt og stærkt bevægeapparat, for det er også en effektiv måde at undgå skader på, lød det. I øvrigt havde Sønderborg også testet Pensi-båren med automatisk indtrækning (som tidligere omtalt i Redderen), og der var mange positive ting at sige om den. Dog var konklusionen, at den med de lidt smalle hjul (forårsagende lidt ustabilitet) og for få højde-indstillingsmuligheder ikke pt. var et gangbart alternativ i stor skala. Redder uden sult Tårnby/Vesterbro havde også kigget på kosten, og det resulterede blandt andet i folderen ”Redder uden sult”, som ifølge projektdeltagerne selv kunne blive en hjørnesten i mange stationers sundhedspolitik. Folderen giver inspiration til en sund og varieret kost, som sikrer, at der er ”brændstof på motoren” dagen igennem. Dette er faktisk med til at mindske risikoen for arbejdsskader, for god energi og et stabilt blodsukker niveau gør, at man kan tænke klart og holde koncentrationen selv i pressede situationer. På de to teststationer havde projektet generelt resulteret i vægttab, færre rygere, større bevidsthed om kostens betydning, udskiftning af sodavand med vand etc. Desuden gennemførte man fysiske tests af elever, og det blev godt modtaget, fortalte projektdeltagerne fra hovedstaden, som også havde undersøgt rollefordelingen på skadesteder, gennemført interviews om hvor i processen arbejdsskader sker etc. Tårnby/Vesterbro var i øvrigt også involveret i ”Extreme Academy” på Ergoterapeut Susanne Rasmussen fra Teknologisk Institut var ikke bange for at lade Thisted-reddere vise deres kunnen hvad angår forflytning. Korsør Brandskole - et træningsforløb om reaktioner på krop og den mentale kapacitet under stresspåvirkning, samt samarbejde, kommunikation og beslutningstagen i makkerpar og teams. Fra gulv til båre I Aarhus havde de blandt andre ting arbejdet med forflytning fra gulv til båre, og i den forbindelse testede aarhusianer- Troels Nygaard fra Slagelse med vandflasker, hvis vægt svarer til den vægtreduktion, sjællænderne har opnået i ambulancereddernes udstyr. ne blandt andet hjælpemidlet ELK, som er en oppustelig løftepude til opsamling fra gulv. Samme princip ligger bag HoverJack løftepuden, som også blev afprøvet. Redderne fandt, at der var tale om gode produkter. Der var dog udfordringer med, at det kunne føles lidt ”vuggende” og utrygt at være i den øverste position. Tilmed gjaldt det begge løsninger, at de ikke helt kunne nå op til ”båre-højde”. 7 Nr. 1 › januar ‹ 2013 hjælpe til så vidt muligt og at skåne sig selv optimalt. Der var også afholdt fire-timers kurser i Evac stol, glidebræt med videre. Se mere på nettet Man kan selv studere de mange gode erfaringer og anvisninger, som projektet har kastet af sig, på en meget flot e-learning portal med masser af pjecer, videoer, actioncards med videre. Den kan findes på denne internetadresse: http://demo.e-guides.dk/falck Man har ikke været bange for at gå nye veje under projekt Redder uden skader. Eksempelvis har feltrationer, som dem man har i Forsvaret, vist sig at være en god løsning eller et godt alternativ, så man kan "holde motoren i gang" på en lang vagt. Så vurderingen var, at de var uegnede til akut brug. Men ikke mindst HoverJack kunne være en god løsning til den såkaldte XL-bil, fortalte deltagerne, som i øvrigt var meget glade for glidebrættet som værktøj. Fokus på forflytning Thisted, herunder Nykøbing Mors og Hurup, havde ikke mindst forflytning på programmet under ”Redder uden skader” projektet, herunder flytning fra seng til båre og fra stol til båre. I det nordvestjyske havde man brugt 15-20 minutter efter hver morgenbriefing til at gennemgå og øve brugen af glidelagen, CAMEL løftepude-stol etc. Redderne havde trænet at identificere kroppens trykpunkter, at lade patienterne HUSK Årsmøde 2013 i Reddernes Landsklub Årsmødet afholdes den 26. februar, kl.13.00 Sted: Mødecenter Odense, Skibhus 17:48 Buchwaldsgade 48, Odense C 8 Redderen › 36. årgang Ny sprøjte til Falck Tåstrup Opbygning af nyt køretøj var på mange måder et skoleeksempel, som forhåbentlig kan inspirere andre steder i landet Tekst og fotos af Kenneth Jensen Fællesarbejdsmiljørepræsentant Falck region øst I 2010 besluttede Ishøj, Høje Tåstrup og Vallensbæk kommuner, at udskifte brandkøretøjerne på Falck stationen i Tåstrup. Falck Tåstrup har brandkontrakt med de nævnte kommuner. I den forbindelse har kommunerne leaset køretøjer via Falck. Men denne gang har kommunerne valgt at finansiere køretøjerne via kommune leasing. Det er almindeligt kendt, at kommunerne fattes penge og man kunne via kommune leasing spare mange penge. Denne trend er i øvrigt ved at sprede sig til andre brandvæsener, hvor Falck er entreprenører. Fra dag et af, blev de forskellige brandhold involveret i opbygningen af køretøjerne. Faktisk er der indkøbt to sprøjter, en drejestige og en miljøvogn. Fokus på ergonomi Denne artikel vil primært dreje sig om den ene sprøjte (M1) og hvorfor så det? Ganske enkelt fordi den nye sprøjte er opbygget på en måde, så der fra start af har været stor fokus på ergonomi og arbejdsmiljø. Det var egentligt ikke planlagt fra starten, men det kom stille og roligt ind i processen. Med baggrund i denne opbygning, fik jeg etableret et møde med beredskabschef Jan Bentzen, Ishøj kommune og AMR Morten Lund, for på den måde få et større indblik i projektet. Min tanke med artiklen er, at så mange som muligt får en viden om den nye sprøjte, så andre kan få gavn af de gode tiltag, som er lavet. værktøj er som bekendt meget tungt og uhåndterligt. Det brandhold som var med i opbygningen af sprøjten tog på ture ind til Københavns Brandvæsen og ud til Falck Gentofte. Begge steder havde man kigget på ergonomi under opbygningen. Man valgte at montere frigørelses værktøjet på sækkevogne. Solide vogne, som kunne bære byrden, i stedet for at brandfolkene gjorde det. En eller flere havde på et tidspunkt set en skraldevogn, som kunne sænke kassen hydraulisk. Det blev derfor foreslået kommunerne at finde en lignende løsning til det ene skab på sprøjten. Det lykkedes. Nu kan højre side skab køres ned og stå på underlaget og materiellet kan køres direkte ud og hen til skadestedet. En genial løsning. Meget lys Udover det, så var det ønsket, at der kom meget lys i køretøjet. Alle skabe er således forsynet med lange diode lys. Bagklappen kan åbnes op ad, så pumpepasser står i tørvejr og i loftet er der også to rækker med diodelys. Alt materiel, som benyttes akut er anbragt på solide glideskinner. Der er indkøbt en speciel kædesav, som kan justeres i dybden og som kan skære i tagpap og metal tag. B slanger er pakket på en vogn, som hejses ud med et lille spil - vognen er proppet med Dewalt værktøj, som ligger nede og som er nemt at få fat på. Genial løsning Kompositflasker Det som startede processen med at bygge køretøjet op med fokus på ergonomi, var frigørelses værktøjet. Dette I ti år har man forgæves forsøgt at få komposit luftflasker til brandfolkene, i stedet for de tunge jernflasker. Det lyk- 9 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Umiddelbart skiller sprøjten sig ikke så meget ud, men den er proppet med praktiske og arbejdsmiljøvenlige løsninger. kedes ikke. Men nu blev det et ønske fra brandfolkene som en del af køretøjs udrustningen. Der er nu sørget for at brandfolkene har fået kompositflasker, til stor glæde for brugerne. Herligt, at vores kunde tænker arbejdsmiljø. Som Ishøjs beredskabschef Jan Bentzen sagde: - Det er risikabelt at være brandmand, så lad os dog finde løsninger som kan medvirke til færre arbejdsskader og mindre nedslidning i det daglige. Målestok for AT En repræsentant fra Arbejdstilsynet fik gennemgået sprøjten fra A til Z. Forhåbentlig kan den blive et forbillede for fremtidige opbygninger landet over. Det være hermed gjort. Faktisk er den nye sprøjte så godt ergonomisk indrettet, så Arbejdstilsynet (AT) gerne vil ud og se den. Dette med baggrund i at tilegne sig viden om, hvordan vi finder konstruktive løsninger på et forbedret arbejdsmiljø for brandfolk. Det er, set med mine øjne vigtigt, at tilsynsmyndigheder får lejlighed til at se, hvordan det kan lade sig gøre at opbygge en sprøjte, så den opfylder nogle basale krav om bedre ergonomi. AT får på den måde mulighed for at holde andre væsener op på de tiltag som kan laves. Burde være et krav Noget andet er, at det burde være en del af alle brandkontrakter, at der stilles krav 10 Redderen › 36. årgang om det bedst mulige arbejdsmiljø for brandfolk. Der skal fremadrettet være mere fokus på dette meget vigtige element. Jeg fik lavet en aftale med Jan Bentzen, Ishøj kommune, om at Arbejdstilsynet kunne komme til Tåstrup for at se vores nye sprøjte. Vi fandt en dato hvor vi alle kunne deltage, stationsleder, arbejdsmiljørepræsentant, Jan Bentzen og undertegnede var til stede under besøget, som var en succes. Bo Saarde fra AT fik gennemgået sprøjten fra A til Z. Skabet kan sænkes, og så kan frigørelsesværktøjet, som er monteret på solide sækkevogne, trilles hen til stedet. En invitation På turen rundt om sprøjten fik Michael Nyrand den tanke at invitere den tilsynsførende til at komme og følge en døgnvagt på vagt. Dette med baggrund i at give Arbejdstilsynet et lang bedre indblik i de arbejdsforhold, som brand og rednings folk arbejder under. Det skulle naturligvis klares af med ledelsen i AT. Vi kunne så under vagten lave en øvelse, med at klippe en bil i stykker. Jeg håber da at denne gode ide bliver til noget. Bo Saarde har fået beredskaberne som tilsynsområde og er samtidig blevet landskoordinator inden for beredskaberne. Jan Bentzen var også med på ideen om at får den tilsynsførende med ud på en døgnvagt. Vi fik vist et fantastisk stykke værktøj frem for en tilsynsmyndighed og det er ikke nogen skade til. Tvært imod. Bagklappen kan åbnes op, så pumpepasser står i tørvejr, og i loftet er der to rækker med diodelys. I det hele taget er der prioriteret masser af lys i køretøjet. Tillykke! Et rigtig godt arbejde udført af de tre kommunale beredskabschefer og brandfolkene samt alle andre som har været involveret i opbygning af de nye køretøjer. Brandfolkene fik frie hænder til at komme med ideer og der er sparet meget lidt på de ønsker som brandfolkene havde til deres nye køretøjer. Nu håber jeg, at de vil få glæde af det nye arbejdsredskab mange år fremover og at den fokus der har været på ergonomi og arbejdsmiljø i forbindelse med opbygningen vil sprede sig ud til andre, som skal i gang med opbygning og indretning af brandkøretøjer. Tillykke med jeres nye materiel. Brandholdet, der har deltaget i opbygningen, var været på et par studieture for at finde og sammensætte de mest optimale løsninger. 11 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Her er finalisterne i logo-konkurrencen RL-bestyrelsen skal vælge mellem to sydvestjyske forslag Af Flemming F. Kyster Den lille konkurrence om at udforme et bud på Reddernes Landsklubs nye logo – og vinde en kroweekend for to personer – nærmer sig sin afslutning. Vi har som nævnt været begunstiget af mange gode indsendelser, og her kan vi så præsentere de to forslag, som RL’s redaktionsudvalg har udvalgt til ”finalen”. Fart og synlighed Det ene forslag er designet af Britta Adsersen i Tjæreborg, som af sin mand, paramediciner Palle Christensen, st. Esbjerg, blev gjort opmærksom på konkurrencen. Hun har tænkt i fart, synlighed og udrykning, da hun satte sig til pc’en, og resultatet er ifølge redaktionsudvalget blevet et meget dynamisk og moderne udtryk. Åbent præg Parret bag det andet finaleforslag er også bosat i det sydvestjyske, nemlig i Højer. Jesper Tonnesen er redder på st. Tønder, og hans hustru Majbritt har udfær- Fart, synlighed og udrykning er nøgleordene bag Britta Adsersens forslag. diget logoet. Hun har brugt klassiske skrifttyper med henblik på at videreføre seriøsiteten i det nuværende logo. Samtidig har hun efterstræbt et mere moderne og ”åbent” præg (blandt andet med fravalg af ramme), som symboliserer åbenhed for omverdenen, åbenhed for udvikling og medlemmernes forskellighed. Begge logoer kan laves i forskellige farver/nuancer, så farvekombinationen bliver ikke nødvendigvis magen til de to viste eksempler her på siden. Bestyrelse afgør Majbritt og Jesper Tonnesen har villet signalere troværdighed og åbenhed med deres forslag. Det er RL’s bestyrelse, som på et kommende bestyrelsesmøde vil vælge mellem de to forslag – og også på et tidspunkt tage stilling til, OM vinderforslaget vitterlig skal indfases som landsklubbens nye ”ansigt” ud ad til. Redderen › 36. årgang Falck-ånden Falck-ånd og Falck-kultur er ikke statiske begreber. De kan opfattes vidt forskelligt af medarbejdere med samme arbejde på samme station, og de udvikler sig over tid både i takt med udviklingen i samfundet og i takt med den enkeltes tilknytning til Falck efterhånden, som han eller hun vokser op sammen med Falck. Ældre medarbejdere har tilsyneladende altid haft den opfattelse, at deres forståelse af Falck-ånden er den rigtige, og at de unge slet ikke lever op til idealet. Sådan er det, og sådan bliver det nok ved med at være. Af samme årsag kan Falck-ånden ikke defineres, men jeg kan måske sætte nogle ord på. Falck-ånden er glæden ved at hjælpe andre og at gøre mere end der forventes, forankret i et forpligtende fællesskab om at passe på hinanden og at passe på Falck. Men økonomien stod det imidlertid ikke godt. Non profit lyder godt, men der må også passes på pengene. Bl.a. derfor måtte Falck-familien i 1988 sælge Falck til forsikringsselskabet Baltica. Efter 1988 skete der en kommercialisering af Falck. I stedet for non-profit, blev der nu lavet omfattende markedsføringstiltag for at vende den økonomiske udvikling, og Falck gik ind i sikkerhedsbranchen. På samme måde som man 25 år tidligere kunne vende Zonen ryggen, kunne redderne nu vende sikkerhedsfolkene ryggen, men det var mere mudret, fordi redderne også selv skulle udføre sikkerhedsopgaver. Følelsen af at være en del af en humanitær hjælpeorganisation blev virkelig sat på prøve. Det blev den stærke hjælpekultur der vandt, G4 blev udskilt og Falck kom i 2004 tilbage til sine rødder. Falcks styrke og særkende er ikke mindst at medarbejderne over en bred kam til alle tider har haft denne tilgang til deres arbejdsplads. Undervejs gennem Falcks historie er der sket mange forandringer, der har påvirket kulturen. I de 32 år, Falck var i konkurrence med Zonen, blev Falck-ånden styrket ved, at vi kunne definere os selv som meget bedre end Zonen. Zonen var noget negativt, man ikke ville have indenfor dørene. Den fælles forståelse heraf var virkelig med til at skærpe fællesskabsfølelsen. Bagsiden var, at Falck blev en lidt selvfed organisation, som ikke rigtig udviklede sig. Den udvikling fortsatte efter 1963, hvor Falck dygtigt af Falck-familien blev markedsført som "Hele Danmarks Non-profit Redningskorps". Alle ansatte kunne i bedste mening få lov til virkelig at gøre en forskel og yde hjælp ud over det, der stod skrevet i abonnementsvilkårene. Det gik så godt, at Falck i 1984 blev kåret som Danmarks mest populære virksomhed. Poul, Anæstesisygeplejerske i Lund, foreviser en helt ny og specielt udstyret ambulance. 13 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Autosupervisor Leif Petersen fra Hvidovre lapper udstødningen på en bil ved hjælp af dele, redderne selv har fået konstrueret, så abonnenten sparer en tur på værkstedet. MoME-trainer (Management of Major Emergencies) Bas Poelmann viser rundt i Falck Hollands nye state-of-the-art kontrolrum, som netop er blevet certificeret af de hollandske myndigheder til uddannelse af katastrofeledelse ved hjælp af simulerede ulykker. I dag synes jeg, at der er mange forskellige faktorer, der påvirker Falck-kulturen. En stor udfordring vi står med, er at øge følelsen af forpligtende fællesskab på tværs af både lande og forretningsområder. På alle områder er det blevet muligt virkelig at gøre en forskel og yde mere kvalificeret hjælp end tidligere. Det er min klare opfattelse, også fra besøg i udlandet, at dét der kendetegner Falck-folk på tværs af grænserne, er ønsket om at kunne levere hjælp i høj kvalitet. Her kunne jeg godt ønske mig, at både korpset, Personaleforeningen og de faglige organisationer kunne være mere aktive med etablering af netværk, kommunikationsplatforme, udveksling, studiebesøg m.v. Lige så vel som høj uddannelse og godt udstyr er med til at skabe glæde ved arbejdet, lige så vel kan der opstå en negativ spiral, hvis det modsatte er tilfældet. I de kritiske perioder af Falcks historie har det stærke medarbejderengagement været livsvigtigt, og sørget for at bringe Falck videre. Det er vigtigt, at Falck fortsat kan udvikle sig i retning af øget skærpelse af kvaliteten, for det er her, vi virkelig har en mulighed for både at gøre en forskel og samtidig styrke den interne passion. Historien bag billederne her på siderne er små vidnesbyrd, samlet af forfatteren fra hverdagen i Falck. Lige nu går det godt for Falck, og vi har en ledelse, som passer på Falck og bringer Falck videre. Derfor er det også nu, at de interne relationer skal styrkes, så vi står rustet til fremtidens kritiske udfordringer. Men jeg synes til gengæld også, at specialiseringen har ført nogle ting med sig, som der er behov for at modvirke. Således fornemmer jeg, at professionaliseringen af ambulancefaget har medført en strøg af arrogance, som ikke rigtig passer til Falck. Før så man patienterne som "abonnenter" nu er relationen blevet mere "professionaliseret". Det kan også ind i mellem virke som om, at nogen af kranfolkene er blevet noget mere ligeglade med, hvordan både de selv og deres arbejdsplads tager sig ud. Den pæne Falck-mand i ren kedeldragt er vigtig for kunden og vores fremtræden, og det skal vi ikke glemme. Ydmygheden overfor den tillid der udvises, er det vigtigt at holde fast i. Frederik Madsen Kulturchef 14 Redderen › 36. årgang Nina slap gennem nåleøjet Det kræver en stærk psyke at være elev og nyuddannet ambulanceredder i disse år Af Flemming F. Kyster Man er lidt ilde stedt, hvis man som nyuddannet ambulanceredder ikke kan finde job i ambulancetjenesten, for uddannelsen kan ikke rigtig bruges til andre jobtyper. Det burde blandt andet være muligt - som også 3F/RL arbejder for - at kunne få merit på eksempelvis sygeplejerskeuddannelsen, hvis man står i den situation, mener Nina Hornbæk. Uden at redningskorpset nødvendigvis kan bebrejdes for det, så har 27-årige Nina Hornbæks få år i Falck været præget af nogen turbulens og følelsesmæssige ture i rutschebanen. Den 1. december blev hun ansat som fast vagt i Ruds Vedby, så hendes historie er heldigvis endt godt. Men vejen har været hård og præget af usikkerhed, og Ninas historie er samtidig historien om den nye generation af ambulancefolk, hvoraf mange stadig er langt fra at nå målet: At arbejde med det, de har uddannet sig til. Selv om Falck og det faglige system kæmper og tænker kreativt for at skaffe pladser til de unge kolleger, så er der – i al fald i nogle regioner – bare for mange reddere til for få job i denne tid. Afvekslingen tiltalte Nina Hornbæk var 24 år, da hun fik øjnene op for uddannelsen som ambulanceredder. Hun havde blandt andet arbejdet som handicaphjælper og på et plejehjem, men afvekslingen og de forskelligartede udfordringer i det præhospitale tiltalte hende. For at være sikker i sin sag fik hun arrangeret, at hun kørte en ”prøvedag” med en paramediciner i en akutbil. Dagen bekræftede hende i, at det var det, hun ville, så hun søgte ind til Falck. 15 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Blandt omkring 1200 ansøgere var hun en af de 14, der slap gennem nåleøjet, så jublen var stor hos Nina Hornbæk, der bor i Holbæk i Vestsjælland. pegede på ”solgt”, så i stedet for at glæde sig til at få svendebrevet, så blev det noget, man kunne få lidt ondt i maven over. Blev annulleret Ikke nogen sjov tid Glæden varede dog kort. På grund af Samaritens udbudssejr blev optagelsen annulleret. - Jeg blev naturligvis dybt skuffet. Jeg var blevet så opsat på at arbejde præhospitalt, at jeg var ude i spekulationer om, hvorvidt jeg skulle forsøge mig i udlandet, fortæller Nina Hornbæk. I mellemtiden rullede Samariten som bekendt tilbage til Sverige, og den unge sjællænder fik atter chancen. Der var dog ikke noget med, at hendes tidligere ansættelse bare blev ”genoptaget”. Hun måtte forfra med at søge, og på grund af hendes alder var det sidste skud i bøssen, lod man forstå. Så lettelsen og glæden var kæmpestor, da hun i april 2010 igen var så heldig og dygtig at blive ansat som Falckredder-elev. Nina Hornbæk blev færdiguddannet i juni, hvorefter hun og de andre fik tre måneders ansættelse i Falck. - Det var ikke nogen sjov tid. Fra at være nære holdkammerater blev vi nyuddannede pludselig benhårde konkurrenter til de få jobåbninger, der måtte være. Alle holdt kortene tæt ind til kroppen, og selv uskyldige bemærkninger blev tolket og overtolket. Samtidig gik der en masse rygter om, hvor der måske kom jobs, hvem man skulle tale med, hvem man IKKE skulle tale med og så videre. Det var temmelig frustrerende, siger Nina Hornbæk, som oplevede venskaber kuldsejle i hele den proces. Målte sig med kolleger - Der sad selvfølgelig en lille usikkerhed, om det nu også blev til noget denne gang. Men jeg startede i Slagelse efter planen, og jeg fandt hurtigt ud af, at jeg havde fundet min rette hylde. Jargonen, arbejdet, fællesskabet, udfordringerne – det var bare mig, konstaterer Nina Hornbæk. Da hun startede på uddannelsen, havde hun ikke spekuleret noget videre på jobmulighederne bagefter. Hun tog det nærmest for givet, at man blev ansat i Falck – ikke nødvendigvis i Slagelse – men som ambulanceredder et eller andet sted i det sjællandske. Hun behøvede dog ikke mange uger i uddannelsen for at opdage, at den ”automatik” ikke længere var til stede. Tværtimod gik snakken blandt elevkammeraterne om, hvor dystert det egentlig tegnede med hensyn til jobmuligheder. Hun oplevede også, at man ubevidst målte sig med kolleger, sammenlignede egne forcer med andres. Alt sammen såre menneskeligt i et udskilningsløb, men det er selvsagt ikke noget, man taler højt om. Den unge redder gjorde sig naturligvis også nogle tanker omkring SIFU-princippet i det forløb: - Jeg forstår godt tanken bag princippet, og jeg har stor respekt for de ældre ambulanceassistenter. Jeg har selvfølgelig en nyere og bredere uddannelse end dem, men til gengæld har de en kæmpe erfaring og lokalkendskab, og jeg har lært utrolig meget af dem. Omvendt tænker jeg, at man stopper fødekæden og bremser muligheden for frisk blod og nye tanker i firmaet, hvis man kun kigger på anciennitet. - Den er svær. Men jo, selvfølgelig har jeg i mit stille sind tænkt over rimeligheden i systemet – når alt kommer til alt, så er man jo sig selv nærmest, lyder det fra Nina Hornbæk. ”Beskyttet” som elev Job i København - Så jeg satte mig for at nyde og få så meget ud af min elevtid som muligt, for der var jeg trods alt ”beskyttet” ansættelsesmæssigt. Men det er klart, at vi alle havde nogle frustrationer over, at vi ikke anede, om vi var købt eller solgt, når vi var færdige, bemærker Nina Hornbæk. Efterhånden stod det klart, at pilen I august fik den unge redder sat punktum for fremtidsspekulationerne. Og så alligevel ikke helt. Hun, og flere andre nyuddannede, fik nemlig ansættelse i København, hvor Falck havde vundet den store opgave med siddende sygetransport. - Jeg sagde ærligt til samtalen, at min Ingen automatik drøm var at køre ambulance, og at jeg ville forfølge den drøm, hvis muligheden bød sig. Nina Hornbæk var glad for jobbet i den siddende sygetransport i den forstand, at hun dermed bevarede tilknytningen til Falck. Det var, følte hun, vigtigt for at bevare muligheden for at nå målet om at blive ambulanceredder. For næste færdige elevhold er altid lige på trapperne... Plan B Hun nåede at køre et par måneder i København, men vild med det blev hun aldrig. Tankerne om måske at arbejde i udlandet dukkede op igen, og hun søgte også ind på sygeplejerskestudiet, hvor hun i øvrigt ind til videre stadig er studerende via fjernundervisning. For hun kunne ikke se sig selv arbejde mange år frem i den siddende patienttransport. - Jeg håber ikke, det lyder forkælet, men det var jo ikke det, jeg har uddannet mig til og brænder for. Jeg har den største respekt for kollegerne dér, og jeg ved, at mange er rigtig glade for jobbet – det var bare ikke mig. Drømmejobbet Derfor var der nærmest tale om eufori, da hun søgte og fik stillingen som fast vagt i Ruds Vedby med start 1. december. Efter sigende blandt over 100 ansøgere, hvoraf 16 var til samtale. - Det var som at komme hjem. Nu glæder jeg mig til at tage på arbejde om morgenen – jeg har fået drømmejobbet, konstaterer Nina Hornbæk. - Jeg har været enormt heldig, og jeg er taknemmelig for den hjælp og støtte, jeg har fået af tillidsfolk, kolleger og ledere. Jeg føler virkelig med alle dem, som ikke kan komme ind i det fag, de har uddannet sig til og som de brænder for. - Jeg synes, det er spild af ressourcer og kompetencer, at der går nyuddannede rundt, som ikke kan få job, og som måske helt opgiver faget. Det undrer mig, at man stadig starter elevhold, når situationen er, som den er, men jeg kender selvfølgelig ikke overvejelserne bag det til bunds, siger Ruds Vedby-redderen. Nu håber hun blot på alles vegne, at samfundet får gang i hjulene igen, så der bliver større udskiftning i tropperne og dermed flere chancer for den nye generation af ambulancefolk. Se også kommentar nederst side 20 16 Redderen › 36. årgang Der var god interesse for Præhospitalets symposium i Aarhus. Forskning på dagsordenen Præhospitalet i Region Midtjylland afholdt Forskningssymposium Af Flemming F. Kyster ”Hvad nyt i præhospital forskning?” lød overskriften, da Præhospitalet i Region Midtjylland den 9. januar inviterede til forskningssymposium i Aarhus. Præhospitalet har siden 2009 haft ansvaret for at koordinere den sundhedsfaglige indsats, indtil regionens borgere modtages på hospitalet, samt ansvaret for patientbefordring til og fra behandling. Præhospitalet driver også forskning, og det var dén side af butikken, der var fokus på ved symposiet, som samlede 60-70 deltagere i et auditorium på Aarhus Universitetshospital. Svensk og norsk Konferencen blev ledet af Præhospitalets chef, Erika Frischknecht, og det var en mangeårig bekendt og fagfælle til hende, der lagde ud som oplægsholder, nemlig den finsk/svenske professor i akutmedicin Maaret Castrén. Hun arbejder på det svenske Karolinska Instituttet og fortalte om de seneste 17 Nr. 1 › januar ‹ 2013 præhospitale forskningsprojekter på den anden side Øresund. Og det var med at holde ørene stive, for det gik rask derudaf på svensk med en imponerende opremsning af en bred vifte af forskningsstudier. Gennemgangen lod ikke deltagerne i tvivl om, at de blågule på dette felt har væsentligt flere skibe i søen end vi har herhjemme. Deltagerne fik i øvrigt også et indblik i norsk forskning gennem professor hos Stiftelsen Norsk Luftambulance Hans Morten Lossius, som trods forsinkelse i flyafgangen fra Norge nåede frem til symposiet. Studie om 112 Fra den hjemlige front var der blandt andet oplæg fra læge Mikkel Andersen, der som led i et treårigt ph.d. projekt for Præhospitalet belyser, hvordan den rette indsats sikres når borgeren ringer 112. Mikkel Andersen undersøger blandt andet, hvilke diagnoser der gemmer sig bag kategorierne i Dansk Indeks, hvordan overlevelsen er for patienterne, og hvordan vurderingen og visitationen af patienterne kan gøres endnu bedre. Projektet er endnu i en tidlig fase, men en af strømpilene – baseret på en foreløbig opgørelse af data – er ifølge Mikkel Andersen, at Dansk Indeks faktisk synes at fungere ganske godt i forhold til at bedømme og prioritere alvorligheden af de mange 112-opkald. Luftvejshåndtering En anden ph.d. studerende, Leif Rognås, er i gang med at undersøge forhold omkring præhospital luftvejshåndtering. Han vil blandt andet prøve at afdække, hvor hyppigt en vanskelig præhospital intubation forekommer, hvor hyppigt det sker unødigt, og hvor ofte ambulancelæger afstår fra at intubere. Ifølge Leif Rognås er der en vis konservatisme hos speciallæger omkring brug eller ikke brug af intubation, så han vil også undersøge, om en form for standardprocedure kan få lægerne til at ændre adfærd. Resultatet af studiet kan ventes til efteråret, oplyste Leif Rognås, som understregede, at studiet ikke havde til hensigt at starte eller vælge side i en faggruppe-diskussion omkring brugen af intubation. Diskussion Mødet dannede også rammen om indlæg om præhospital forskning set ud fra en anæstesiologisk vinkel, en almen medicinsk vinkel, en akutmedicinsk vinkel samt en kardiologisk vinkel, inden der blev rundet af med spørgsmål og diskussionsforum. Supervisor: Inspirerende symposium Blandt deltagerne til forskningssymposiet i Aarhus var Søren Holmgård Knudsen, ambulancesupervisor i Aarhus. Hans oplevelse af mødet var, at der var meget at hente, også set med ambulanceredderbriller. Så det var lidt ærgerligt, at ikke flere ambulancefolk var mødt op – men det kan måske skyldes det lidt uvante tidspunkt, nemlig fra klokken 15 til 19, funderer Søren Holmgård Knudsen. Han fandt formen med mange korte fremlæggelser god, fordi man ikke ”faldt hen” i lange redegørelser, og han roser oplægsholderne for at være kompetente og godt forberedte. - Jeg synes faktisk også, at alle indlæg var relevante for ambulancefolk. Og det var dejligt at høre, at ambulan- cepersonel blev fremhævet for deres rolle med hensyn til at indsamle informationer til et par af studierne, tilføjer supervisoren. Centralisering? Blandt oplægsholderne fremhæver Søren Holmgård Knudsen blandt andre den norske professor, Hans Morten Lossius, som stillede gode spørgsmål til fremtidens tiltag præhospitalt, eksempelvis CT-scannere i specialambulancer. - Han stillede også det relevante spørgsmål, om det altid er en fordel at specialisere specialafdelinger, herunder traumecentre, fortæller Søren Holmgård Knudsen, som også hæftede sig ved, at triage og specielt telefontriage er et aktuelt fokusområde både på AMK og i lægevagten. - Ellers må man sige, at mødet anskueliggjorde, hvordan præhospital forskning prioriteres højere i Sverige og især Norge end herhjemme. I Norge bruges 80 millioner kroner årligt på området, og der kan vi slet ikke være med. Men det stod dog også klart, at der ER kommet større fokus på dette felt herhjemme i de seneste år, konstaterer ambulancesupervisoren, som håber på flere, lignende præhospitale fora i fremtiden. 18 Redderen › 36. årgang Se signalerne i tide Psykolog fortalte om mentale belastninger og hvordan man kan spotte, at bægeret er fuldt Af Flemming Kyster Fremmødet var ikke voldsomt, men de, der kom, fik en spændende aften ud af det. Emnet var psykologiske påvirkninger i ambulancetjenesten, da Reddernes Udviklingssekretariat den 8. januar havde inviteret til aftenmøde med psykolog Pernille Andrés Blidsøe. Stedet var 3F’s lokaler på Sommervej i Århus, og selv om fremmødet kunne have været bedre, så fik de omkring 20 deltagere en spændende og tankevækkende aften ud af det. Pernille Blidsøe definerede psykiske belastninger som ”Oplevelser af andre menneskers håbløse tilstand, svært syge, ulykker, mennesker i chok, aggressioner, krise og sorg, eller blot at blive mindet om vanskelige situationer fra sit eget liv”. Store krav Som bekendt udsættes ambulancefolk for store doser af alt dette mellem år og dag, og selv i de sværeste situationer kræves det, at de kan præstere og yde professionel bistand. De skal kunne håndtere deres egne følelser, kunne leve sig ind i andres situation, være empatiske, medfølende og 19 Nr. 1 › januar ‹ 2013 forstående og støtte mennesker, som føler sig i en udsat og sårbar situation. Det stiller store krav til ambulancefolkenes faglige og personlige kompetencer. Og det kan være vanskeligt hele tiden at optræde professionelt og ikke komme til at involvere sig eller blive følelsesmæssigt påvirket/belastet. Risiko for udbrændthed - Når man har en slags følelsesmæssig relation til patienter og/eller har et ansvar for deres velbefindende, kan man risikere at udvikle en udbrændthedstilstand, fortalte Pernille Blidsøe. Udbrændthed kan opstå ved mange følelsesmæssige belastninger over lang tid, og de typiske kendetegn er følelsesmæssig udmattelse, kynisme og negative holdninger, reduceret præstationsevne og selvværd samt tab af humor. - Så er der vist mange, der er udbrændte, lød det med et smil fra én – med henvisning især til dét med kynisme og negative holdninger. Ok med sort humor Psykologen slog dog fast, at lidt sort humor og en karsk omgangstone kolleger imellem ikke skal forveksles med udbrændthed. I jobs med belastninger ud over det sædvanlige er det en almindelig måde at skabe lidt distance til sine oplevelser. - Det findes bestemt også blandt eksempelvis læger og sygeplejersker, fortalte Pernille Blidsøe, som har været projektansat på Bispebjerg Hospitals anæstesiafdeling. Den sorte humor er naturligvis ikke tiltænkt patienterne, tilføjede psykologen, som nævnte at det er naturligt at gribe til en humor man kan distancere sig med, når man ikke gennem sin uddannelse har lært andre måder at håndtere følelsesmæssigt svære oplevelser på. Godt klædt på Risikoen for udbrændthed er størst, hvis man føler, at man har svært ved at håndtere de krav, der stilles, og hvis man oplever, at man ikke har mulighed for at påvirke eller ændre sin arbejdsmæssige situation. Redderne omkring bordet følte sig dog generelt godt klædt på til de udfordringer, de stilles overfor, og de oplevede at have udmærket indflydelse på deres arbejdshverdag. Psykolog Pernille Blidsøe fortalte om de mentale belastninger i ambulancetjenesten. Til gengæld kunne det ind i mellem nappe lidt, hvis man kom til en situation, som var helt anderledes eller langt alvorligere end meldingen lod forstå. Det modsatte kunne såmænd også dræne lidt, berettede én: Hvis man eksempelvis sætter sig op til at yde 100 procent ved udkald til et diskotek halv fire om morgenen, og så kommer frem til en pige som er ulykkelig over at have knækket en negl. Det er naturligvis sat på spidsen, og netop variationen i opgaverne er en del af det fascinerende ved at være ambulancemand, lød det. Men der var enighed om, at så præcise meldinger som muligt er vigtige, så man mentalt kan forberede sig bedst muligt undervejs til stedet. Konkrete tjeklister De følelsesmæssige belastninger for ambulancefolk ER utvivlsomt større end for de fleste andre faggrupper, fastslog Pernille Blidsøe. Jobbet kræver stærke faglige kompetencer, og man har et stort ansvar for andres liv og førlighed, samtidig med at man må undertrykke sine egne følelser. Men hvornår er man så belastet, at man skal reagere? Og hvordan spotter man, hvis en kollega er ved at have bægeret fyldt? Her havde Pernille Blidsøe en række konkrete symptomer, man kan kigge efter, både i forhold til selvvurdering og til andres reaktioner (se bokse). De to ”tjeklister” vakte tydeligvis til eftertanke blandt de forsamlede. Flere så ud til, på egne eller kollegers vegne, at lave små optællinger på, hvor mange flueben de kunne sætte i listerne. Gå tættere på Hvis man oplever, at en kollega ændrer adfærd til det værre, så er der altid en årsag. Derfor bør man i den situation undersøge, stille spørgsmål, gå tættere på, lød opfordringen fra Pernille Blidsøe. - Men ofte gør vi det modsatte. Når folk ændrer sig, så tager vi stille og roligt afstand. ”Hun er da blevet for mærkelig” eller ”hvor er han da blevet sur”, siger vi til hinanden og distancerer os fra vedkommende. - Men personen har brug for det stik modsatte. Han eller hun har brug for opmærksomhed og samtale. Vi skal gå tættere på; spørge ”Hvad sker der med dig?”, eller bare ”Hvordan har du egentlig?”, påpegede psykologen. Hvad gør man? Netop det med at opdage signalerne hos en kollega, og hvad man så stiller op, hvis man gør, blev et af aftenens mest debatterede emner. Som én sagde: Hvis en kollega bræk- 20 ker benet, så er vi der straks. Men hvis nogen døjer med det psykiske, så ved man ikke rigtig, hvad man skal stille op. Vi synes ikke, at vi har værktøjerne. Nogle påpegede, at hvis man er på en lille station og har haft en fast døgnvagtsmakker i årevis, så er det altså sin sag lige at lade bomben springe. Og hvad bliver konsekvenserne, både for kollegaen og for den trygge arbejdshverdag, man har haft i mange år? Desuden sker ændringer i adfærd ikke fra dag til dag, og mange vil nok bare indrette sig efter makkerens ”særheder” eller manglende energi uden at erkende, at noget fundamentalt er galt, lød det. Dertil blev det nævnt, at det – uanset om det er en lille eller stor station – kan føles lidt grænseoverskridende at spørge ”dybt” ind til en kollegas velbefindende. Og hvad hvis man bare bliver afvist? Vil gerne spørges Hertil svarede Pernille Blidsøe, at man skal passe på med at fantasere og skabe skræmmebilleder om, hvad der kan ske ved at få åbnet op for en kollegas eventuelle mistrivsel. Det er væsentligt bedre at opdage signalerne og få sat gang i en helingsproces, INDEN en kollega går helt ned med flaget, sagde psykologen, som også nævnte, at de fleste, der døjer med psyken, faktisk gerne VIL spørges. Det er vanskeligt selv at erkende og fortælle om sine problemer, så det kan være en enorm lettelse, hvis en anden tager det første skridt. Redderen › 36. årgang I øvrigt bør det jo ikke være en stort opsat konfrontation – bare en stilfærdig snak om, hvordan det egentlig går, tilføjede hun. En af deltagerne konstaterede, at reddere er fantastisk gode til at tolke og Selvvurdering 10 symptomer på, at man er følelsesmæssigt belastet: 1) Søvnproblemer 2) Drømme med mareridt 3) Nedtrykthed, tristhed, modløshed, initiativløshed 4) Farer sammen ved pludselige lyde og bevægelser 5) Tendens til at isolere sig 6) Irritabilitet/vrede/aggressivitet 7) Oplevelse af at følelserne svinger op og ned 8) Selvbebrejdelser, dårlig samvittighed, skyldfølelser 9) Frygt for/undgåelse af bestemte situationer 10) Anspændthed i kroppen, evt. spændingshovedpine Symptomerne angiver hvor belastet man er, og antallet angiver hvad man skal gøre ved det: • Man kan sagtens have et eller to af symptomerne uden at det er alarmerende spørge til deres patienter, men de har nok sværere ved at vende de kompetencer ind mod det kollegiale felt. Men det billede kunne aftenen med Pernille Blidsøe måske være med til at rokke lidt ved. • Har man mellem tre og fem ”flueben”, bør man tage en snak med en fortrolig eller en psykolog. • Kan man genkende seks eller flere symptomer, bør man straks opsøge hjælp hos sin læge, en psykolog eller tilsvarende Andres reaktioner Man kan naturligt nok ikke vide, om andre døjer med eksempelvis søvnproblemer eller anspændthed, vi kan kun se deres adfærd og lytte til det de fortæller. Signaler, man som kollega kan være opmærksom på er bl.a.: • Demotivering, manglende initiativ • Irritation, opfarenhed • Kyniske og negative udtryk/ holdninger • Reduceret præstationsevne • Hurtigt vægttab/vægtforøgelse • Forøget brug af stimulanser • Glemsomhed, manglende evne til at færdiggøre opgaver • Tab af humor Vi skal finde løsninger Morten Andersen, fællestillidsmand i Vestsjælland og næstformand i Reddernes Landsklub, knytter denne kommentar til artiklen om Nina Hornbæk (side 14-15) og den generelle problematik omkring unge redderes jobmuligheder. Det er selvfølgelig en problematik, at der ikke umiddelbart er plads til alle vores nyuddannede kolleger, og derfor har det også været os magtpåliggende at finde løsninger. Aftalen om siddende sygetransport i København har været en af de løsninger, der har ligget til højrebenet – i et godt samarbejde med fællestillidsmænd og ledelse i region Hovedstaden. Men på længere sigt må vi prøve at finde løsninger, der holder vores nyuddannede kolleger i ambulancetjenesten, så de kan opnå den rutinering der skal til for at komme videre i uddannelsessystemet og i sidste ende blive paramedicinere. Krisen har betydet, at arbejdsmarkedet er gået mere eller mindre i stå, og de ældre kolleger bliver længere i Falck, og udskiftningen er meget beskeden – formentlig på nuværende tidspunkt under én procent, hvor den tidligere lå på seks-otte procent. Vi må ikke "gå i panik", selv om krisen nu har varet længe (nok). Det er erfaringsmæssigt sådan, at vi meget vel kan komme i den situation, at vi mangler reddere om ganske få år. 21 Nr. 1 › januar ‹ 2013 Nyhedsbrev fra Reddernes Udviklingssekretariat RUS har i det sidste år haft størst fokus på ambulanceområdet. Dette har blandt andet afstedkommet, at vi i oktober fik præsenteret KORA’s analyse af det præhospitale beredskab – hvem redder dig? Rapporten gjorde det helt klart, at alle samarbejdspartnere er enige om, at ambulanceredderne gør et fantastisk stykke arbejde. KORA rapporten fik som direkte konsekvens, at akutudvalget valgte at udsætte deres møde til dagen efter rapporten var offentliggjort og præsenteret, da man ønskede at have resultaterne med i drøftelserne. Desuden har vi nu opnået, at paramedicinere nævnes på lige fod med sygeplejersker og læger i akutudvalgets indstilling til sundhedsministeriet vedrørende akutbiler. Væsentlig argumentation En yderligere konsekvens af KORA rapporten er, at redderne nu er inviteret til en paneldebat om fremtidens akutberedskab, på lige fod med lægerne og sygeplejerskerne. Du kan finde yderligere oplysninger om debatten her http://www.kora. dk/kalender/debatseminar-hvordandesigner-vi-et-effektivt-akutberedskab-idanmark/ KORA rapporten er målrettet det politiske niveau og embedsmændene. Med rapporten i hånden kan vi nu dokumentere, at de præhospitale ledere er yderst tilfredse med det arbejde redderne laver, og samtidig påpege den store økonomiske forskel der er på sygeplejerske og paramediciner bemandede akutbiler. Rapporten udgør altså en væsentlig argumentation i det store politiske arbejde 3F, laver for at sikre reddernes arbejdspladser og opgaver. transport kører godt. Forskerne på projektet kan allerede nu pege på, at det er væsentligt for kvaliteten, at mandskabet er veluddannede inden for områder som ergonomi og hygiejne. Projektet bliver præsenteret for politikere og embedsmænd, samt andre interesserede i 3Fs hovedkontor d. 27. maj. Samarbejde om Auto Reddernes Udviklingssekretariat vil også meget gerne lave udviklingsarbejde for de andre områder i redderfaget. Derfor har vi nu lavet en aftale med Morten Andersen og John Jørgensen om et samarbejde på autoområdet. Dette vil i løbet af 2013 medføre, at vi også på dette område begynder at lave projekter og undersøgelser, der kan bruges som løftestang for fagets udvikling. Behov for uddannelse Vores samarbejde med Teknologisk Institut om uddannelsesbehov i den liggende syge- Pia Kürstein Kje llberg og Jakob Kjellberg Præhospital indsats – hvem redd er dig? Pris og effekt af forskellige komponenter i det præhosp itale beredska b 22 Redderen › 36. årgang Fra spildevand til røropdeling Arbejdsmiljørepræsentanterne mødtes til konference i Silkeborg Af Flemming F. Kyster Når kloakkerne bliver overbelastede, ryger der kloakvand op i kældere og på gader og stræder. Ud over det, vi skyller ud i toiletterne rummer kloakvandet mange andre uhumskheder. Alene i København anslås der ifølge Lars Mikkelsen at være omkring en million rotter i kloaksystemet, og deres urin er ikke just sundhedsfremmende. Rammer oversvømmelsen også eksempelvis industrikvarterer, kan der komme diverse affaldselementer med i vandet, så alt i alt kan det være en halvfarlig cocktail af sygdomsfremmende mikroorganismer og kemiske stoffer/dampe, man står i. Derfor er det helt nødvendigt at beskytte huden med blandt andet gummihandsker og støvler og eventuelt waders. Ved risiko for gasser/dampe anvendes maske, og ved nedstigning i brønde og andre lukkede rum anvendes fuld åndedrætsbeskyttelse. Desuden er det vitalt med grundig hygiejne både under og efter indsatsen. Sektionsleder Lars Mikkelsen, Beredskabsstyrelsen. Teknisk chef Peter Sørensen. Giftig cocktail Emnerne spændte vidt, da arbejdsmiljørepræsentanterne før jul afholdt deres årlige sikkerhedskonference. Blandt de inviterede oplægsholdere var sektionsleder Lars Mikkelsen fra Beredskabsstyrelsen Herning. Han fortalte om de risici der er, når man skal rydde op og pumpe vand væk efter oversvømmelser. Som bekendt er hyppigheden og voldsomheden af regnskyl og skybrud herhjemme vokset ganske meget de senere år, så det er vigtigt at kende de sikkerhedsmæssige udfordringer, der er, betonede Lars Mikkelsen. Ofte er det nemlig meget mere end bare uskadeligt regnvand, som man vader rundt i, når vandmasserne skal fjernes. 23 Nr. 1 › januar ‹ 2013 På brs.dk kan man under ”Viden”, ”Publikationer” downloade en vejledning om indsats i forbindelse med spildevand. Prøveordninger På konferencen blev der også orienteret om to prøveordninger, som er på tegnebrættet. Den ene omhandler oprettelsen af et antal stillinger i Falck Region Øst og Region Sjælland med betegnelsen ”Stationsassistent”. Titlen svarer nogenlunde til det, der i andre værn hedder ambulancemester, og tanken er, at stationsassistenten skal være bindeled mellem stationsleder og ambulancereddere og både virke i driften og løse administrative opgaver. Den anden prøveordning handler om, at fællesarbejdsmiljørepræsentanterne i første omgang specialiserer sig efter rørdelingen, lige som det gælder for stationslederne, herefter tænkes samme rørdeling videreført til arbejdsmiljørepræsentanterne når der er høstet erfaring. Bekymring De pågældende skal så dække flere stationer inden for deres ”speciale”, og det vakte nogen bekymring blandt de forsamlede i Silkeborg. Man var bange for, at det ville koste i forhold til nærhed – at det eksempelvis ville blive sværere at opdage problemer på de små stationer, fordi man ikke kendte redderne dér godt nok. Desuden blev det spurgt, hvordan der skulle blive tid til at dække flere stationer – også med den kørsel, det involverer – når det i forvejen er vanskeligt at skaffe tid nok til arbejdsmiljøarbejdet. Teknisk chef Peter Sørensen mente dog, at denne model ER vejen til at reducere antallet af arbejdsskader, og han understregede, at der ikke var tale om en spareøvelse. Nu må det prøves af, og så må man evaluere på fordele og ulemper ved ordningen, lød det fra den tekniske chef. Deltagerne på konferencen kunne i pausen kigge nærmere på indretningen af et autosupervisor-køretøj. være repræsenteret, og de skal arbejde med ideer og gode råd til opbygningen/ indretningen af ambulancer. Der lød dog fra salen kritik af, at redderne ikke er repræsenteret niveauet højere, nemlig der hvor der træffes konkrete beslutninger om indkøb, indretning med videre. ”Det er trods alt os, der kører i bilerne til daglig”, lød det. Den tekniske chef bemærkede, at han som ansvarlig for koncernindkøb har mange hensyn at tage, og at man med en kort beslutningsvej kan købe stort ind og dermed opnå den rette pris, leveringstid og kvalitet. Gerne med ved bordet Peter Sørensen fortalte i øvrigt også om ambulancestyregruppen, hvorunder der løbende tilknyttes projektbrugergrupper i forhold til de konkrete opgaver. I projektgrupperne kan både reddere, sikkerhedsfolk og tillidsrepræsentanter Også en skadeservice-bil var opstillet til nærmere granskning, lige som man kunne kigge ind i et XL-køretøj og en ny morsvogn. Han tilføjede, at der hele tiden sker forbedringer. Han nævnte som eksempel, at da han startede på posten, var der megen snak om bærestole – dén debat er ikke aktuel længere, påpegede han. Stor ros Peter Sørensen udtalte i øvrigt også stor ros til AMR-folkene og redderne i det hele taget for den meget vellykkede akkrediteringsproces, Falck har gennemgået. Det har været krævende at indarbejde de mange nye standarder og rutiner, men opgaven er blevet løst til UG, konstaterede han. Afsender: Redderen, Ringstedgade 128, 4700 Næstved M E D I E I N F O R M AT I O N UMM ID-nr. 42 506 Størrelse B x H (Højformat) B x H (Tværformat) Helside 210 x 297 mm + 3 mm til beskæring Bagside 135 x 220 mm Pris kr.10.225,- kr. 6.500,- A str. (1/1) 185 x 257 mm kr. 7.800,- B str. (1/2) 121 x 257 mm 185 x128 mm kr. 4.900,- C str. (1/4) 185 x 85 mm kr. 2.900,- 121 x 128 mm kr. 2.900,- D str. 58 x 257 mm E str. F str. 121 x 85 mm kr. 1.700,- 58 x 128 mm kr. 1.200,- G str. Rubrik 121 x 64 mm kr. 1.200,- 58 x 58 mm kr. 800,- Farver & tekniske specifikationer: Priserne er gældende for levering af fuldt færdigt annoncemateriale, leveret som en højtopløst PDF-fil i CMYK, konverteret med korrekt icc-profil med density på max. 300%, efter europæisk farvestandard (ISO12647-2). Trykteknik: Offset. Raster: 70 lin. Papir: 115 gr. glittet. Oplag: 4500 ekspl. Der reduceres ikke i prisen ved færre farvevalg. Leveres på CD, USB-stick eller via mail: [email protected] Vi opsætter naturligvis gerne annnocen, der faktureres efter tidsforbrug. Rabatordninger: Ved 4 indrykninger - 25% rabat. Ved 8 indrykninger - 33% rabat. Annoncerne skal indrykkes på kalenderåret. Profil annoncer: En kombination af en artikel med redaktionel omtale og en eller flere annonce-indrykninger. Der faktureres kun for annoncen. Artikel og foto(s) udarbejdes af Redderen. Bemærk: Vi forbeholder os ret til at afgøre, om en eventuel omtale falder inden for bladets emneområder og journalistiske kvalitetskrav. Morten Andersen Flemming Kyster PE offset A/S Redaktør: Ringstedgade 128 4700 Næstved Mobil: 20 76 17 22 E-mail: [email protected] Journalist: Langesøvej 67 7000 Fredericia Mobil 28 91 29 80 E-mail: [email protected] Annoncesalg: Winnie Vagtborg Tømrervej 9 - 6800 Varde Tlf.: 76 95 17 17 E-mail: [email protected] www.peoffset.dk
© Copyright 2024