1. No category

Janssen-Cilag Oy
TIETOA CONCERTAN
KÄYTTÄJÄLLE
Norjankielisestä lasten- ja nuorisopsykiatrian ylilääkäri Pål Zeinerin
kirjoittamasta oppaasta suomalaiseen käyttöön muokannut
Janssen-Cilag Oy
Vaisalantie 2, 02130 Espoo
Puh. 020 753 1300, fax 020 753 1301. www.janssen.fi
Janssen-Cilag Oy
JC-060419-5 02/2011
LKT,
lastenneurologian ja nuorisopsykiatrian erikoislääkäri
Pertti Rintahaka
HUS Psykiatria Nuorisopsykiatria
Concerta-hoidosta
Sinulle on aloitettu Concerta-lääkitys aktiivisuuden
ja tarkkaavuuden häiriön, ADHD:n hoitamiseksi.
Concerta on pitkävaikutteinen metyyli­feni­
daattivalmiste.
On tärkeää ottaa Concerta-tabletit joka päivä ja
mieluiten samaan kellonaikaan aamulla tai
viimeistään aamupäivällä.
Lasten ja nuorten kasvaessa voidaan joskus annosta
nostaa. Annostuksen arvioi aina hoitava lääkäri.
Concertan vaikutuksen osoittautuessa riittämättömäksi voidaan Concertan annosta nostaa tai käyttää
joissakin erityistapauksissa lyhytvaikutteisen
metyylifenidaatin kanssa.
Tietoa Concertan
koostumuksesta ja
vaikutustavasta
Concerta sisältää metyylifenidaattia, joka on keskus­
hermostoon vaikuttava lääkeaine. Metyylifenidaatti
estää dopamiinin takaisinottoa hermosoluissa ja lisää
dopamiinin ja noradrenaliinin määrää tietyillä
aivoalueilla hermosoluvälitilassa.
Dopamiinin ja noradrenaliinin määrän lisääntymisen
johdosta ADHD-oireet helpottuvat: yliaktiivisuus ja
impulsiivisuus vähenevät ja tarkkaavuus paranee.
Concerta on tabletti, josta lääke vapautuu elimistöön
tasaisesti noin 12 tunnin kuluessa (katso kuvat).
Metyylifenidaattia voidaan käyttää samanaikaisesti
useimpien muiden lääkkeiden kanssa (esim. penisilliini,
astmalääkkeet) ilman haitallisia yhteisvaikutuksia.
Tarkista mahdolliset yhteisvaikutukset aina hoitavan
lääkärin kanssa.
Jos jotain erityistä ilmaantuu, jonka epäilet liittyvän
Concertan käyttöön, ota yhteys hoitavaan lääkäriin.
2
3
Concertan käyttö
Concertan vaikutuksen selvittämiseksi lääkitystä
kokeillaan tavallisesti 3–4 viikon ajan, jolloin
seurataan lääkkeen tehoa ADHD-oireisiin seuranta­
lomakkeiden avulla.
Concerta otetaan aamuisin, mielellään aamupalan
­yhteydessä.
Kliiniset vaikutukset
Sadat tutkimukset ovat osoittaneet metyylifenidaatin
olevan tehokas ja hyvin siedetty lääke lasten ja
nuorten ADHD:n hoidossa.
Metyylifenidaattihoidon vaikutukset kohdistuvat
pääasiallisesti ADHD:n ydinoireisiin; yliaktiivisuuteen,
impulsiivisuuteen ja/tai tarkkaavuuteen. Näiden
oireiden hoitaminen vähentää usein myös aggressiivisuutta ja muita käytöshäiriöitä.
Parempi keskittymiskyky mahdollistaa merkittävästi
paremmat oppimistulokset ja siten paremman
koulumenestyksen.
Concerta tabletti on nieltävä kokonaisena sen
pitkävaikutteisuuden takaamiseksi.
On mahdollista, että tabletin kuori tai osa siitä löytyy
ulosteesta. Tästä ei tarvitse huolestua. Lääkeaine on
­vapautunut, vaikka suojakuori ei ole liuennut.
Annostus määritellään hoitovasteen perusteella.
Ensimmäisen hoitoviikon ajan Concertan aloitusannos
on 18 mg per päivä aamuisin. Annosta nostetaan
lääkärin ohjeiden mukaan maksimaalisen tehon
ja mahdollisimman hyvän siedettävyyden
saavuttamiseksi.
Vaikutukset ovat yhtä hyvät hoidettaessa tarkkaavuuden vaikeutta, yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta.
Jopa yli 75 % metyylifenidaattia käyttävistä lapsista
ja nuorista hyötyy merkittävästi hoidosta.
4
5
Haittavaikutukset
Useimmat Concertan käyttäjät eivät saa minkäänlaisia
haittavaikutuksia.
Joissakin tapauksissa saattaa hoidon alussa esiintyä
­lievää ruokahalun laskua, joka useimmiten korjaantuu
ajan myötä. Nukahtamisajankohta saattaa siirtyä
myöhäisemmäksi käytettäessä Concertaa, minkä
vuoksi on ­tärkeää, että Concerta otetaan aamulla.
Tilanne n­ ormalisoituu useimmiten lääkitystä
jatkettaessa.
Lääkityksen aloittamisen yhteydessä voi esiintyä
lieviä vatsakipuja, pahoinvointia ja päänsärkyä.
Siksi käyttö aloitetaan annosta asteittain nostaen.
Metyylifenidaatti saattaa nostaa hieman pulssi- ja
­verenpainetasoa, jolla ei ole merkitystä terveillä
lapsilla ja nuorilla.
Useimpien tutkimusten mukaan lasten ja nuorten
kasvu on normaalia käytön yhteydessä. Joidenkin
lasten painonnousu saattaa hidastua ensimmäisen
lääkitys­vuoden aikana.
Päihderiippuvuus
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ADHD:n
­hoidossa käytetyt keskushermostoa stimuloivat
­lääkeaineet voivat estää usein hoitamattomaan
ADHD:hen liittyvää päihderiippuvuutta.
Tarkempia tietoja lääkkeestä löydät lääkepakkauksessa
olevasta pakkausselosteesta tai www.janssen.fi
Janssenin Lääketieto
(Medical Information and Customer Services, MICS):
Puhelin: 020 7531 300
Sähköposti: [email protected]
6
7