Uusi ravitsemushoito vaikuttaa lupaavalta
NUTRICIA MEDICAL OY:N TIEDOTUSLEHTI | 2/2015 NEWS Emeritusprofessori Raimo Sulkavaa huolestuttaa, että monen potilaan hoitoon pääsy viivästyy Alzheimerin taudin myöhäisen diagnosoinnin vuoksi. Emeritusprofessori Raimo Sulkava: Uusi ravitsemushoito vaikuttaa lupaavalta Itä-Suomen yliopiston geriatrian emeritusprofessorin Raimo Sulkavan kokemusten perusteella vaikuttaa siltä, että Alzheimerin taudin etenemistä voitaisiin viivästyttää yhdistämällä ravitsemushoito aivojen aktiiviseen käyttöön ja liikuntaan. Teksti: Toni Perez | Kuva: Pekka Sipola A lzheimerin tautia sairastavilla on useiden tutkimusten mukaan havaittu pulaa tietyistä ravintoaineista, kuten B12vitamiineista, antioksidanteista ja pitkäketjuisista rasvahapoista. Itä-Suomen yliopiston geriatrian emeritusprofessori Raimo Sulkava kertoo, että alustavien tutkimustulosten mukaan näyttää myös siltä, että tiettyjen ravintoaineiden korkealla saannilla voisi olla Alzheimerin tautia ehkäiseviä vaikutuksia. Myös paljon kalaa nauttivilla näyttäisi olevan jopa 36 prosenttia muita ryhmiä alhaisempi riski sairastua Alzheimerin tautiin. – Keho tarvitsee muun muassa antioksidantteja ja pitkäketjuisia rasvahappoja rakentaakseen uusia synapseja. Ne välittävät solujen välistä viestiliikennettä, joka häiriintyy muistisairauden myötä. Riittäviä ravintoainemääriä on kuitenkin ikäihmisenä vaikea saada normaalista ruokavaliosta. Varsinkin kun Alzheimerin tautia sairastavilla on merkittävästi lisääntynyt tiettyjen ravintoaineiden tarve, Sulkava perustelee. Sulkava on kokeillut yhdessä potilaidensa kanssa viime vuonna markkinoille tullutta, Alzheimerin taudin hoitoon kehitettyä ravinto valmistetta, Souvenaidia. Tutkimuksissa on havaittu, että Souvenaidiin lisättyjen uridiinin, koliinin, kalaöljyn, fosfolipidien sekä B-vitamiinien ja antioksidanttien yhdistelmä on tärkeä uusien synapsien muodostumiseksi. Souvenaidin ainutlaatuisuus perustuu juuri ravintoaineiden yhdistelmään. Cochrane-tutkijaverkoston katsausten mukaan ravintoaineet eivät yksittäin nautittuna välttämättä johda parempiin tuloksiin Alzheimerin tautia sairastavilla. – Souvenaid on siitä erikoinen ravitsemushoito, että sitä on tutkittu kuten lääkettä. Sillä ei ole haittavaikutuksia, ja potilaat ovat nauttineet juomaa mielellään. Monet potilaistani ovat virkistyneet ja osalla heistä muistikin vaikuttaa toimivan entistä paremmin. Myös lähiomaiset ovat usein huomanneet potilaassa positiivisia muutoksia, Sulkava sanoo. Souvenaidia tutkitaan tällä hetkellä EU:n rahoittamassa monikansallisessa tutkimushankkeessa (LipiDiDiet), jota johdetaan Itä-Suomen yliopistosta. Monen hoitoon pääsy viivästyy Sulkava suosittelee Souvenaidia erityisesti Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa oleville potilaille. – Se on helppo tapa varmistaa, että aivot saavat toimintansa kannalta tärkeitä aineita. Niitä saa tavallisesta ravinnostakin, mutta ei tarpeeksi suuria määriä, hän jatkaa. Geriatria kuitenkin huolestuttaa, että monen potilaan kohdalla hoitoon pääsy viivästyy myöhäisen diagnosoinnin vuoksi. – Terveydenhuoltomme hoitaa usein hyvin tehokkaasti helposti havaittavat sairaudet, kuten sydäninfarktit, mutta esimerkiksi muistisairauksien kohdalla potilasta voidaan usein pompottaa lääkäriltä toiselle vuosien ajan. Yhteiskunnan ja yksilön kannalta olisi huomattavasti edullisempaa satsata muistisairauksien varhaiseen diagnosointiin, jolloin potilaan toimintakyvyn säilyttämiseen voidaan vielä vaikuttaa, Sulkava linjaa. Jatkuu seuraavalla sivulla PÄÄKIRJOITUS Hyviä ravitsemusuutisia on ilo kertoa M e Nutricialla olemme pyrkineet pitämään yllä hyvään ravitsemukseen ja sen merkitykseen liittyvää yhteiskunnallista keskustelua jo useiden vuosien ajan. Olemme tuoneet esiin etenkin ikäihmisten ravitsemuksen puutteita, antaneet tutkijoille puheenvuoron ja esitelleet käytännön toimenpiteitä, joiden avulla epäkohtia on mahdollista korjata. On ilo todeta, että asiassa on menty eteenpäin. Yhä useammat terveydenhuollon ammattilaiset ovat heränneet huomaamaan ravitsemustilan tärkeyden sekä kotona että laitoksissa asuville. Ravitsemushoidon ottamisesta osaksi ikäihmisten kokonaisvaltaista, moniammatillisesti toteutettua hoitoa on hyviä esimerkkejä. Tämä julkaisu tarjoaa yhteenvedon helmikuussa järjestämästämme tilaisuudesta, jossa kerroimme hyviä uutisia varhaista Alzheimerin tautia sairastaville, heidän omaisilleen ja hoitajilleen. Vaikuttaa vahvasti siltä, että niin muistisairaiden kuin muidenkin ikääntyvien elämänlaatua ja toimintakykyä on mahdollista tukea yhdistämällä liikunta ja riittävä, monipuolinen ravitsemus. Asiantuntijamme totesivat, että monet ravitsemukseen liittyvät ikäihmisten haasteet ovat jo hoidettavissa. Siihen mekin haluamme uskoa. Ensimmäinen askel ei vaadi juuri muuta kuin viitseliäisyyttä: senioreiden painon kehitystä, ravitsemusta ja liikuntatottumuksia tulisi seurata järjestelmällisesti, jotta ongelmat havaittaisiin ajoissa. Siitä on hyvä aloittaa. Jatkuu etusivulta Ravitsemuksessa on kohennettavaa Sulkavan mukaan ylipäätään kotona asuvien yli 65-vuotiaiden muistisairaiden ravinnonsaannissa ja ravitsemustilassa on paljon kohennettavaa. Tämä käy ilmi myös vuonna 2013 julkaistusta Ravitsemus muistisairaan kodissa -tutkimuksesta, jonka mukaan puolet naisista ja lähes neljännes miehistä sai ravinnostaan liian vähän energiaa. Lisäksi monien ravintoaineiden, kuten foolihapon, B12-vitamiinin ja C-vitamiinin, saanti jäi selvästi suositeltua vähäisemmäksi. – Jo ikääntymisen vuoksi kehossa tapahtuu väistämättä monenlaisia muutoksia, jotka altistavat laihtumiselle ja vajaaravitsemukselle. Samaan aikaan kehon kyky hyödyntää ravintoaineita heikkenee. Alzheimerin taudin hoidon kannalta olisi erittäin oleellista huolehtia siitä, että potilas ei vain söisi kuten ennenkin, vaan saisi ravinnon kautta jopa 20–30 prosenttia aiempaa enemmän energiaa, Sulkava muistuttaa. Terveyden kannalta Sulkavan mukaan Alzheimerin tautia sairastavan olisi parempi olla lievästi ylipainoinen. Laihduttamiseen ei muistisairaan yleensä kannata enää ryhtyä lainkaan, ja kolesteroliarvojen vahtimisenkin voi unohtaa. „Souvenaidilla ei ole haittavaikutuksia, ja potilaat ovat nauttineet juomaa mielellään. – Jos katsotaan painoindeksiä, 26–28 on ikäihmiselle oikein sopiva, eikä painoindeksi 29– 30 anna vielä syytä huoleen. Vähän pyöreänä voi paremmin. Ruoan terveellisyyskään ei ole yhtä tärkeää kuin se, että ihminen ylipäätään syö riittävästi, Sulkava pohtii. |||||| Muistisairauksiin sairastuu 36 suomalaista päivässä eli vuosittain noin 13 000 henkilöä. Sairastuneiden määrä kasvaa nopeasti. Vuonna 2010 vähintään keskivaikeaa muistisairautta sairasti arviolta reilu 95 000 ja lievää noin 30 000– 35 000 henkilöä. Vuonna 2020 vähintään keskivaikeaa muistisairautta sairastaa arviolta 130 000 henkilöä. Ritva ja Olli Virtamo elävät lähes normaalia, hyvää elämää Ollin Alzheimerin taudista huolimatta. Antoisia lukuhetkiä ja aurinkoista kevättä toivottaen Päivi Pakarinen toimitusjohtaja, Nutricia Medical Oy [email protected] Lapset huomasivat isän piristymisen A lzheimerin tautia sairastava Olli Virtamo, 84, aloitti lääkärinsä Raimo Sulkavan suosituksesta Souvenaidin käytön viime vuoden helmikuussa, heti sen tultua markkinoille. – Olen käyttänyt Souvenaidia päivittäin aamiaisen yhteydessä ja huomannut olossani selvän muutoksen. Aiempi alakuloisuus on jäänyt pois ja olo tuntuu nyt aiempaa pirteämmältä, Virtamo kertoo. Myös hänen vaimonsa ja lapsensa ovat huomanneet miehen tilassa tapahtuneen positiivisen muutoksen. – Olli on vaikuttanut aikaisempaa positiivisemmalta ja lapset totesivat, että onpa isä piristynyt, Ritva Virtamo toteaa iloisena. Sulkavan mukaan Virtamot ovat oiva esimerkki siitä, kuinka ravitsemushoito on onnistuttu yhdistämään osaksi aivojen aktiivista käyttöä ja liikuntaa. – Teemme päivittäin yhdessä kävelylenkkejä ja harrastamme aktiivisesti myös kulttuuria, kuten teatteria ja musiikkia. Sairaudesta huolimatta elämme lähes normaalia, hyvää elämää, Ritva Virtamo kertoo. |||||| Joka viides suomalainen ikäihminen sairastaa HRO:ta Ikääntymiseen liittyvä hauraus-raihnaus-oireyhtymä (HRO) on muistisairauksien ohella yksi yleisimmistä vanhusväen terveysongelmista. Se johtaa lisääntyneeseen avun tarpeeseen ja pahimmillaan jopa pitkäaikaiseen laitoshoitoon. Teksti: Toni Perez | Kuva: Pekka Sipola J os Helsingin yliopiston geriatrian yksikön lääketieteen tutkijatohtori Mikko Björkman saisi päättää, vaa’asta tulisi käytetyimpiä tutkimusvälineitä ikäihmisiä hoidettaessa. Björkman on vetänyt Porvoossa ikäihmisten lihaskato- ja ravitsemustutkimushanketta, jossa tutkittiin muun muassa proteiinin merkitystä toimintakyvyn kannalta. – Monet ikäihmiset eivät seuraa itse painonsa kehitystä. Jonkin verran paino voi normaalistikin vaihdella tilanteesta riippuen, mutta jos ikäihmisen paino laskee tahattomasti useita kiloja muutamien kuukausien kuluessa, tämän syy tulisi selvittää. Ikäihmisiä hoidettaessa olisikin hyödyllistä, että heitä hoitava henkilöstö seuraisi potilaan painon kehitystä järjestelmällisesti, Björkman korostaa. Björkman muistuttaa, että ikäihmisen laihtuessa laihtuvat myös lihakset. Lihasten heikkeneminen voi johtaa ikävään kierteeseen, kun ikäihminen lopettaa liikkumisen ja edessä on kiihtyvä sarkopenia eli lihaskato. – Lihaskato on läheisesti yhteydessä haurausraihnaus-oireyhtymään (HRO), jota kutsutaan myös gerasteniaksi. Näiden ihmisten terveydentila heikkenee ilman selvää yksittäistä sairautta. Gerastenian tyyppioireita painonlaskun lisäksi ovat heikentynyt lihasvoima, hidas kävelynopeus, uupumus ja vähäinen liikunta. HRO:ta tulisi seuloa Arvioiden mukaan jopa joka viides ikäihminen sairastaa gerasteniaa. – Oireyhtymä heikentää toimintakykyä ja on yhteydessä muistin heikentymiseen sekä kohonneeseen ennenaikaisen kuoleman riskiin. Lisäksi vähäisetkin elimistön häiriötilat, kuten virtsatieinfektio tai riittämätön juominen, voivat romahduttaa gerasteenisen ikäihmisen terveydentilan varsin nopeasti. Tilannetta voisi verrata huonosti kasattuun palikkatorniin, joka kaatuu rytisten pienenkin tönäisyn seurauksena, Björkman selvittää. Björkmanin mukaan Suomessa ei vielä järjestelmällisesti seulota gerasteniaa ikäihmisten keskuudesta. – Kasvava vanhusväestömme edellyttäisi kuitenkin nopeaa tarttumista tilanteeseen. Seulontaa varten olisi jo nyt olemassa toimivia ja yksinkertaisia menetelmiä, Björkman vetoaa. Proteiinia liikunnan jälkeen Björkmanin mukaan HRO:n taustalla vaikuttavat syyt ovat moninaiset, mutta säännöllinen liikunta „Gerasteniaa ei ehkä voida suoranaisesti estää, mutta sen etenemistä voidaan hidastaa oikealla ravitsemuksella. Tutkijatohtori Mikko Björkman toivoo, että HRO:ta seulottaisiin Suomessakin järjestelmällisesti ikäihmisten keskuudesta. ja riittävä ravitsemus ovat sairauden ehkäisyssä ja hoidossa keskeisessä asemassa. – Gerasteniaa ei ehkä voida suoranaisesti estää, mutta sen etenemistä voidaan hidastaa oikealla ravitsemuksella. Tutkimusten valossa liikunnan ja ravinnon yhdistävä hoito on vaikuttavinta. Lihakset näyttäisivät olevan kaikkein vastaanottavaisimmillaan tarvitsemilleen ravintoaineille heti liikunnan jälkeen. Proteiinipitoinen välipala, kuten maito- ja lihavalmisteet tai kananmunat, ovatkin oiva palkinto ulkoilun tai tuolijumpan jälkeen, Björkman toteaa. Björkmanin mukaan kansainvälisten tutkimustulosten yhteenveto osoittaa, että proteiinia sisältävistä täydennysravintovalmisteista olisi hyötyä HRO:n ehkäisyssä ja hoidossa erityisesti heikossa ravitsemustilassa oleville potilaille. Niiden avulla voidaan myös kasvattaa lihaskadosta kärsivien potilaiden lihasmassaa ja jossain määrin tukea lihasvoiman säilyttämistä. Yksittäiset tutkimukset antavat myös viitteitä toimintakykyä tukevista vaikutuksista. – Lisäravinnosta, kuten täydennysravintovalmisteista, saadaan paras hyöty, kun niitä käytetään kohdennetusti ja yksilöllisesti räätälöitynä osana kokonaisvaltaista hoitoa moniammatillisen tiimin toteuttamana. Toivottavaa myös olisi, että lääkekeskeisyyden sijaan ikääntyneiden ravitsemukseen, toimintakykyyn ja liikuntatottumuksiin kiinnitettäisiin terveydenhuollossa nykyistä enemmän huomioita ruohonjuuritasolta lähtien, Björkman linjaa. |||||| HRO:n tunnistaminen seulonnan avulla • Onko enemmän kuin viisi sairautta? • Onko paino laskenut yli viisi prosenttia viimeisen kuuden kuukauden aikana? • Onko usein uupunut olo? • Onko vaikeuksia nousta yhden kerrosvälin matka portaita? • Onko vaikeuksia kävellä yhden korttelin matka? Jos potilas vastaa kyllä kolmeen tai useampaan kohtaan, on HRO todennäköinen ja henkilön terveydentila tulisi arvioida kokonaisvaltaisesti ja hoitaa asianmukaisesti. Suosittele hauraille ikääntyville Souvenaid-juoma on turvallinen käyttää ja siitä on hyötyä varhaista Alzheimerin tautia sairastavalle. Souvenaid varhaisen Alzheimerin taudin ravitsemushoitoon S ouvenaid-ravintovalmiste sisältää ravintoaineita, jotka ovat erityisen tärkeitä Alzheimerin tautia sairastavalle. Ainutlaatuisen ravintoaineyhdistelmän eri ainesosat tukevat toisiaan ja tehoavat parhaiten yhdessä. Kliiniset potilastutkimukset osoittavat, että Souvenaidista on hyötyä varhaista Alzheimerin tautia sairastavalle. Souvenaid parantaa varhaista Alzheimerin tautia sairastavan muistia tukemalla synapsien muodostumista ja toimintaa. Valmisteen edut ovat tulleet esiin vähintään 12 viikon käytön jälkeen. Tästä syystä suositellaan, että Souvenaidia käytetään yksi pullo päivässä terveydenhuoltohenkilöstön ohjauksessa vähintään kolmen kuukauden ajan. Nutridrink Protein maistuu parhaalta jääkaappikylmänä. Makuvaihtoehdot ovat aprikoosi, kaakao, kahvi, mansikka, metsämarja ja vanilja. N ormaalin, tasapainoisen ruokavalion lisänä Nutridrink Protein voi auttaa HRO:sta tai sairauteen liittyvästä vajaaravitsemuksesta kärsiviä saamaan voimansa ja energiansa takaisin. Hyvänmakuinen ravintovalmiste sisältää elimistön päivittäin tarvitsemia energiaravintoaineita, vitamiineja ja kivennäisaineita. Pullollinen Nutridrink Proteinia sisältää 300 kcal energiaa ja 18 g proteiinia. |||||| Nutridrink Protein: • Energiaa painon nostamiseen • Proteiinia lihasten toiminnan edistämiseen • Vähän tyydyttyneitä ja paljon tyydyttämättömiä rasvahappoja sydämen terveydeksi. Tuotetietoa netissä sekä online-koulutukset Potilaille tarkoitetulta verkkosivustolta osoitteessa www. souvenaid.fi on pääsy terveydenhuollon ammattilaisten omalle tietosivustolle. Uusi apteekin henkilökunnalle ja muistihoitajille kehitetty sähköinen koulutus löytyy nettisivujemme etusivulta www.nutricia.com Ammattilaisten käyttöön on tarjolla englanninkielinen koulutusaineisto Univadis-alustalla. Interaktiivinen kurssi kertoo ravinnon merkityksestä Alzheimerin tautia sairastaville. Aineisto on nimeltään Nutrition in Alzheimer Disease ja linkki tänne löytyy myös nettisivujemme etusivulta www.nutricia.com. |||||| Souvenaidin maut ovat mansikka ja vanilja. Makuvalikoima laajentuu uudella kahvin makuisella tuotteella kesän aikana. Souvenaid on saatavana apteekeissa 4 ja 24 pullon pakkauksissa. Hyvä ravitsemus tukee ikääntyvän omatoimisuutta ja elämänlaatua. NUTRICIA NEWS on Nutricia Medical Oy:n tiedotuslehti terveydenhuollon ammattilaisille. Päätoimittaja: Päivi Pakarinen • Toimitus: OS/G Viestintä, Toni Perez ja Maija Rauha Taitto: OS/G Viestintä • Paino: Newprint Oy Nutricia Medical Oy, Linnankatu 26 A, 20100 Turku, puh. (02) 274 4111, [email protected] www.nutricia.fi, www.souvenaid.fi, www.nutridrink.fi Osoitelähde: Nutricia Medical Oy:n osoiterekisteri. Mikäli haluat nimesi pois rekisteristä, ota yhteyttä yllä olevaan osoitteeseen.
© Copyright 2024