Satu Jyväkorpi Suunnittelija ETM Ravitsemusfoorumi 10-11.11.2011     Suomen muistiasiantuntijat ry:n 2-vuotinen Ray:n rahoittama hanke Projektin tavoite: levittää tietoa ravitsemuksen merkityksestä ikääntyneiden terveyden ja hyvinvoinnin edistäjänä Ravitsemusta käsitellään ennaltaehkäisevältä kannalta: miten aivoterveyttä edistetään nuorempien ja hyväkuntoisten ikääntyneiden parissa. Ohjeita ja ratkaisuja tilanteisiin, joissa syöminen ja ravitsemustila ovat jo heikentyneet sairauksien ja muistin heikentymisen seurauksena.    Julkaistiin VRN suosituksina 2010 Tavoitteena ikääntyneiden toimintakyvyn ja elämänlaadun säilyttäminen mahdollisimman hyvänä pitkään Söin muistaakseni projektin yhtenä päätavoitteena on levittää tietoa: 1. Ikääntyneiden ravitsemussuosituksista ikääntyneille itselleen 2. Aivoterveyden edistämisestä ravitsemuksella ja elämäntavoilla.       Kirjoitetaan kirja ikääntyneiden ravitsemuksesta, joka sisältää myös ruokaohjeita Materiaalia ammattilaisille: uudistetaan yhteistyössä VTKL:n kanssa ruokalistasuunnitteluopas Keväällä 2012 järjestetään ikääntyneille ruoanvalmistuskursseja yhteistyössä Uudenmaan Marttojen kanssa. Järjestetään ravitsemusluentoja ja koulutusta Tuotetaan ravitsemusaiheista materiaalia ikääntyneille ja omaisille Pidetään ikääntyneiden ravitsemusta esillä eri medioissa; kirjoitetaan lehtiin, Internetiin sekä osallistutaan tapahtumiin Mitä tuloksia tutkimuksissa on saatu?      Tutkimus: 2000 hlöä ≥ 65 v Tutkimushenkilöiden terveystottumuksia ja ruokavaliota seurattiin neljän vuoden ajan. Tulos: henkilöillä, joiden ruokavalio koostui pääosin Välimeren alueelle tyypillisestä ruoasta, todettiin lähes 40 % vähemmän Alzheimerin tautia. Punaista lihaa, sisäelimiä ja rasvaisia maitotuotteita sisältävä ruokavalio yhteydessä suurentuneeseen riskiin sairastua Alzheimerin tautiin. Lähde: Y Gu, JW Nieves; Ystern et al. Food Combination and Alzheimer Disease Risk – A Protective Diet. Arch Neurol. 2010;67(6):699-706. Published online April 12, 2010 (doi:10.1001/archneurol.2010.84).     Tutkimus: 815 osanottajaa iältään ≥65 Rasvansaanti ja laatu arvioitiin alkuvaiheessa ja n. 4 v kuluttua 131 sairastui Alzheimerin tautiin Tulos: tyydyttyneet rasvat ja trans-rasvat olivat yhteydessä sairastumiseen, kun taas tyydyttymättömät rasvat suojasivat sairastumiselta Lähde: Morris MC, Evans DA, Bienias JL et al. Dietary fats and the risk of incident Alzheimer disease.     Suomalaisessa CAIDE-tutkimuksessa tutkittiin terveiden keski-ikäisten rasvan määrän ja laadun vaikutusta myöhempään kognitioon 1449 hlöä seurattiin 21 v. Seurannassa havaittiin 82 hlöllä (5,7%) lievä kognition aleneminen Tulos: Runsas tyydyttyneen rasvan saanti levitteistä ja maitotuotteista yhteydessä huonompaan kognitioon (muisti, oppiminen), kun taas monityydyttymättömien rasvahappojen ja kalan saanti yhteydessä parempaan muistiin ja kognitioon Lähde: Eskenlin MH et al. Fat intake at midlife and cognitive impairment later in life: a population –based CAIDE study     Tutkimus: 215 miestä 70-89 v Osallistujien kalan kulutus (EPA+ DHAn saanti) sekä omega-3 rasvahappojen saanti muista ruoista kirjattiin Osallistujien kognition muutoksia seurattiin 5 vuoden ajalta Tulos: Kalan syöjillä, etenkin EPA + DHA:n saannin määrällä oli yhteys hitaampaan kognition laskuun (p<0,01) kuin kalaa syömättömillä. Lähde: Van Gelder BM, Tijhuis M, Kalmijn S. Fish consumption, n-3 fatty acids, and subsequent 5-y cognitive decline in elderly men: the Zutphen Elderly Study. Am J Clin Nutr 2007    Kalaa syömällä voi vähentää riskiään sairastua muistisairauteen Omega-3 rasvahappojen riittävä saanti voi vähentää riskiä sairastua masennukseen, edesauttaa ylläpitämään kognitiota ja aivoterveyttä. Kalan hyvät rasvat omega-3 suojaavat aivoja vaurioilta     Tutkimuksessa hedelmämehuja juovat (ainakin 3 krt vkossa) ikääntyneet, sairastuivat vähemmän Alzheimerin tautiin Runsaasti antioksidantteja (polyfenolit) sisältävä t mehut suojasi Alzheimerin taudilta Tutkijat suosittelevat runsasta värikkäiden kasvisten, hedelmien ja marjojen käyttöä ruokavaliossa. Jos esim. pureminen vaikeaa, täysmehut hyvä vaihtoehto. Lähde: Dai Q, Borenstein AR, Wu Y. Fruit and vegetable juices and Alzheimer’s disease: the Kame Project. Am J Med 2006     Eläinkokeissa ruokavalio, jossa paljon antioksidantteja sisältäviä mustikoita ja pinaattia vähensi ikääntymiseen liittyviä aivomuutoksia Eläinkokeissa marjojen saanti on estänyt ikääntymiseen liittyviä muutoksia kognitiivisissa (muisti, oppiminen) ja motorisissa toiminnoissa (pensasmustikka, mansikka) Mustikan on tutkimuksissa todettu suojaavan verisuonia. Väestötutkimuksissa runsaasti luonnollisia antioksidantteja sisältävä ravinto on suojannut riskiltä sairastua muistisairauteen.    Aivojen terveys -tutkimuksia Brain health food (Reijo Karjalainen, ItäSuomen yliopisto): voivatko mustaherukan ainesosat suojata Alzheimerin tautiin liittyviltä aivomuutoksilta Finger- tutkimus (Mia Kivipelto): Suuri tutkimus ruokavalion ja elämäntapatekijöiden vaikutuksesta muistisairauden riskiin. Tuloksia odotettavissa muutaman vuoden kuluttua.             Auttavat ravitsemussuositusten toteuttamisessa Parhaita polyfenolien lähteitä Maku, väri Elintarvikkeiden säilyvyyden parantaminen: hapettumisen ja mikrobitoiminnan esto Hyvin monipuoliset terveysvaikutukset Infektioiden ehkäisy Terveen aineenvaihdunnan ylläpitäminen Verisuonten ja silmien terveys ja ylläpito Ihon ja limakalvojen terveys Syövän ehkäisy Aivojen terveys Marjojen vaikutuksista paljon lupaavaa tutkimusnäyttöä      B12 vitamiinilla tärkeä tehtävä hermosolujen toiminnassa B12 vitamiinin pitkäaikainen puute voi aiheuttaa kognition laskua, dementiaa ja anemiaa. B12 vitamiinin imeytyminen voi heiketä ikääntymisen, sairauksien ja eräiden lääkkeiden käytön seurauksena. Pelkästä kasviperäisestä ruoasta ei saa B12 vitamiinia B12 vitamiinia saadaan kaikesta eläinperäisestä ruoasta kuten lihasta, kalasta, kanasta, kananmunista ja maitotuotteista        Vähärasvainen, vähän lihaa (varsinkin punaista lihaa) Rasvaista kalaa; 2-4 krt/vkossa Ravintoaineita, joissa on runsaasti antioksidantteja: värilliset kasvikset, hedelmät, kotimaiset marjat Hyvät kasvirasvat: kasviöljyt, avokado, pähkinät Ei liikaa energiaa suhteessa kulutukseen (keskivartalolihavuuden välttäminen) Liiallisen suolan käytön välttäminen (verenpaine!) Teollisesti pitkälle käsiteltyjen hiilihydraattien ja niistä valmistettujen ruokien välttäminen (esim. kuorittu vehnäjauho, kuorittu riisi, sokeri 1. 2. 3. 4. Tyydyttynyt, eläinperäinen rasva näyttää lisäävän muistisairauden riskiä Kalan rasva (EPA +DHA) ja muut monityydyttymättömät rasvat voivat suojata aivoja muistisairaudelta ja hidastaa koginiton laskua. Ruokavalio, jossa runsaasti hyvä rasvoja, antioksidantteja (kasviksia, hedelmiä, marjoja), vaaleaa lihaa, pähkinöitä edullinen Vitamiineista B-ryhmän vitamiinit, C- ja Evitamiinit tärkeitä    - - Suomalaisessa CAIDE- tutkimuksessa säännöllinen vapaa-ajalla harrastettu reipas liikunta kaksi kertaa viikossa puoli tuntia kerrallaan vähensi dementiariskiä 50%. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa liikuntaa! Muistisairaudelta suojaa myös: korkea koulutus Aivojen käyttö Sosiaalinen kanssakäyminen Sosiaaliset verkostot