undervisning_den_lille_skadestue_for_praksispersonale
Velkommen til Lægedage Lægedage Den “lille skadestue” Behandlersygeplejerske Jette Præstholm Holbæk Akutafdeling November 2015 Lægedage • Kl. 9.00 – 10.30 – – – • • Praktiske øvelser Hoved- nakketraumer Øjenskader Øre- næse- halsskader 14.30 – 14.45 PAUSE 14.45 - 15.45 – – – – • PAUSE 12.30 – 13.15 FROKOST 13.15 – 14.30 – – – • • Sår Brændsår Brud og forvridninger Kl. 10.30 – 11.00 Kl 11.00 – 12.30 – • • Program 2 Insektstik Forgiftninger Allergisk reaktion og anafylaktisk shock Det febrile barn 15.45 TAK FOR I DAG!!! Lægedage SÅR • Anamnese • Inspektion /observation • Afvask /rensning Alle sår tåler vand • Lukning - plaster, forbinding, strips, sutur, lim • Forbinding • Plan • Tetanusvaccination Lægedage Brandsår • 1. grad: Rødme, ingen bullae, bevaret følesans • 2. grad: Rødme og bullae, bevaret følesans • 3. grad: Pergamentagtig bleg, eller sort/brun farve, ingen følesans. Behandling: Skylning med vand – ikke for koldt (10-20 grader) Skylle indtil smertefrihed – mindst en time Lægedage Lægedage Brud /forvridninger • Anamnese • Inspektion /0bservation (sår, hævelse, misfarvning, fejlstilling?) • Palpation (direkte, indirekte ømhed?) • Funktion (bevægelighed / neurologi ) • Aflaste – Elevation – Ispose – Smertestill. • RICE Ro Is Compression Elevation • 4-dages regel for brud. Lægedage Den lille skadestue Forstuvning • • • • Ro Is Compression Elevation Lægedage Støtteforbindinger Lægedage Lægedage Hoved og nakketraumer • Anamnese (bevidstløshed?) • Neurologi • GCS • Nakkesmerter? • Knogle- / muskelømhed? • Whiplash • Immobilisering Lægedage Lægedage Øjne Det røde Øje: - Betændelse - fremmedlegeme - syrer / baser / kemikalier - skader på cornea - svejseøjne Skylle (NaCl isot, øjenskyllevæske) Ud med kontaktlinsen!! Forbinding – læge/speciallæge/skadest. Lægedage Øre • Skader på ydre øre sår afvaskes og forbindes bruskskader kan give nekroser, kan ikke sutureres, saltvandsmeche hvis videre til skadestue eller ØNH piercinger – betændelse • Skader i øregangen sår fremmedlegemer – skylning , pas på med skarpe gensande. Lægedage Næse • Næseblod (epistaxis) – Pudse næse, klemme lige under næsebenet, spise is – Tampon – ØNH • Næsefractur - obs skævhed - septumhæmatom - ØNH • Fremmedlegemer ”Pustekysset” ØNH Lægedage Hals • Fremmedlegemer i luftveje • Traume mod hals – obs luftveje Lægedage Insektstik • Rødme, hævelse • Allergisk reaktion • Anafylaksi Ispose Antihistamin kortikosteroid Adrenalin - epipen Lægedage Forgiftninger • Giftlinien på Bispebjerg Hospital. Lægedage Det febrile barn Afklæd barnet, mål temperaturen Bevidsthedsniveau? Udslæt? Nakke/rygstivhed? Kramper? Lægedage Feberkramper • 2-5% af alle børn i alderen ½ - 5 år Simple: Kortvarige under 5 minutter Generaliserede toniske/kloniske anfald Komplekse: Afald længere end 15 minutter Halvsidige kramper Flere anfald efter hinanden Lægedage Tak for opmærksomheden! Lægedage Huskeliste: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Hipi-scrup Sårlim Steristrips Forstøver Mepitelnet Flamazine + fryseposer Brandsårsbind Mitella Støttebind 4cm og 6cm Knæbind (tube) Isposer Fingerskinner (carstam) Sammenbandagering Smal brun tape Sportstape Tægetang Splintpincet Sprøjter Kanyler NaCl Kunstig hud Scalpeller Lægedage Øjenklapper Øjenskyl Øreskyllesprøjte Øvelser • • • • • • • • • • Fingerforbinding (1. finger) Carstamskinne på finger Sammenbandagering af fingre og tæer Sportstape på forstuvet fodled Støtteforbinding – fodled, hånd, håndled, knæ, albue Hallowood plasterforbinding af tæer Mitella Ispose Stripsning af flænger Limning af sår/flænger » » Lægedage h ---
© Copyright 2024