– Att forska är som att lägga en mosaik

Oliver Seifert är optimistisk:
– Att forska är som
att lägga en mosaik
Text MARIE DARIN | Foto JOHAN WERNER
Oliver Seifert, läkare och forskare
vid länssjukhuset Ryhov i JönköQJOHCFWJMKBEFTJÌSLSPnor ur Psoriasisförbundets forskningsfond. Vad ska han använda
dem till?
 DET ÄR FRÄMST TVÅ OMRÅDEN vi be-
höver pengar till. Det stora projektet är
att upprätta en biobank där vi samlar in
forskningsprover från psoriasispatienter.
Vi vill helst ha uppemot tusen patienter
så det tar förstås en del år. Vi kommer
att ta olika typer av blodprover och hudprover från såväl sjuk som frisk hud från
samma patient, säger Oliver Seifert.
SAMSJUKLIGHET. Det har stor betydelse
för patienter med svår psoriasis att veta
om det finns en ökad risk att utveckla
hjärt- kärlsjukdom, anser Oliver Seifert.
För att undersöka den så kallade samsjukligheten kommer alla patienter som
kommer till hudkliniken och har en svår
psoriasis att ingå i en studie där man
med stöd av ett frågeformulär gör en individuell hälsoprofil. Patienten får be-
svara frågor om andra sjukdomar, övervikt, rökning och läkemedel. Genom att
samla all information som går om patienten kan man i efterhand koppla sjukdomsbilden till det metabola syndromet
det vill säga övervikt, högt blodtryck,
höga blodfetter och diabetes. Patienter
med svår psoriasis och någon eller fler av
dessa sjukdomar utgör en riskgrupp.
Vad är då skillnaden mellan patienter med svår psoriasis som ingår i riskgruppen och patienter med svår psoriasis som inte visar upp något annat fel?
Det vill Oliver Seifert och hans kollegor
undersöka genom att titta på specifika
faktorer.
– Tänk om DNA är förändrad hos de
patienter som har ett metabolt syndrom
och denna förändring inte finns hos den
grupp som inte har någon metabol sjukdom. Det vore något.
Då, menar Oliver Seifert, kan man
i framtiden testa unga människor som
har svår psoriasis men inget metabolt
syndrom.
– Då skulle vi också kunna utläsa i
DNA om det finns risker för samsjuklig-
QTPSJBTJTUJEOJOHFOt
het längre fram och patienten kan ingå i
ett program för att förhindra detta.
– Vi vinner mycket på att unga människor i framtiden inte riskerar att få
hjärt-kärlsjukdom. Jag tror att vi hittar
någonting. Hittar vi inget har vi alla prover samlade i biobanken och kan börja
om igen, säger Oliver Seifert som låter
ganska optimistiskt.
– Jag tror det är realistiskt att vi hittar förändringar i flera gener som orsakar psoriasis. Det är som att lägga en
mosaik.
VILL HA MED ALLA. I Jönköpings län finns
3 - 4 000 patienter med psoriasis. Oliver
Seifert vill att forskningen ska omfatta
även patienter med ganska lindrig psoriasis. Han berättar:
– Vi har börjat med en specialmottagning för psoriasispatienter. Vi öronmärker en förmiddag i veckan då två
doktorer har sina tider bara för sina psoriasispatienter. Vi får tid för omkring 20
patienter och då kan vi informera dem
om forskningen och fråga om de vill
medverka.
ii
ii Forts.
Satsningen beror också på att tiden
att ta hand om kroniska sjukdomar och
då framför allt psoriasis har minskat i
takt med att patienter med hudcancer
och sexuellt överförda sjukdomar ökat
de senaste åren.
Kommer personer med psoriasis att få konkret nytta av all forskning som bedrivs?
– Det är genom forskningen vi upptäckt den så kallade samsjukligheten,
och vi är uppmärksamma på detta. Jag
arbetar med att föra kunskapen vidare
på olika sätt till mina läkarkollegor. Det
är viktigt att sprida kunskapen. Tyvärr
är det inte så känt att psoriasis är kopplad
till andra sjukdomar och psoriasisartrit.
SAMARBETE. Ett annat sätt att sprida de
nya rönen om sjukdomen är samarbetet med Psoriasisförbundet i Jönköpings
län. Den 13 november medverkade Oliver Seifert på en temadag Rättvis vård
och behandling dit personal på hudkliniker, Försäkringskassan, politiker och
tjänstemän vad bland de inbjudna.
Det var Ulla Stahre från föreningen
här i Jönköping som frågade om jag kunde medverka och det är ju väldigt viktigt
att informera om vad det innebär att ha
den här sjukdomen.
– Jag fick möjlighet att presentera
kliniken och berätta om psoriasismottagningen, själva sjukdomen och delge
forskning som visar att patienter med
psoriasis upplever en ibland sämre livskvalitet än patienter med svår hjärtsvikt
och cancer.
– Jag fick informera om samsjukligheten och att vi kanske måste förändra
synen när det gäller hur vi ska behandla
dessa patienter. När ska vi börja med systembehandling? Det finns ny forskning
som visar att risken att dö i hjärtinfarkt
minskar för patienter med reumatism
om man behandlas med systembehandling. Vi behöver lyfta frågan, avslutar
Oliver Seifert. R
Ryhov
LÄNSSJUKHUSET RYHOV
I JÖNKÖPING.
På hudkliniken bedrivs
diagnostik och behandling av sjukdomar
som vållar symtom
i huden. De största
sjukdomsgrupperna är
kroniska, utbredda hudsjukdomar som exempelvis psoriasis. Ett stort
och växande område är
diagnostik och behandling av tumörer i huden.
Hudkliniken har
länsövergripande
ansvar för slutenvård,
komplicerade allergiutredningar, uppföljning
av individer med ärftlighet för malignt melanom
och för vissa former av
ljus-, laser- och röntgenbehandling.
KÄLLA: WWW.LJ.SE/RYHOV
Oliver Seifert i samtal med Birgitta Fredholm-Schmidt som berättar om sin sjukdom.
Det här är Oliver Seifert
OLIVER SEIFERT kom till Sverige från
Tyskland 2002. Han hade arbetat i två år
på hudkliniken på Universitetssjukhuset
i Kiel där man specialiserar sig tidigt.
Jag ville inte välja då. Jag hade hört av
svenska kollegor om möjligheten att bli
allmänläkare. Så kom vi hit till Sverige,
min hustru och jag, och jag påbörjade ett
ST-block inom allmänmedicin. Jag blev
distriktsläkare för två år sedan men jag
hade kontakt med Kiel angående forskning som jag bedrivit där inom dermatologi. Det ville jag inte släppa.
Oliver Seifert hade kontakt med länssjukhuset i Ryhov och specialiserade sig
i dermatologi. Idag, när han är 38 år, är
han specialiserad dermatolog och allmänläkare och arbetsplatsen finns på
Ryhov där även hustrun arbetar som
narkosläkare.
Efter flytten till Sverige har familjen
fått en son, Hanno, som idag är fem år
och går på dagis.
– Ja, han kunde ingen svenska när
han började dagis men idag pratar han
med Jönköpingsdialekt.
Själv gick Oliver Seifert en intensivkurs i svenska när han kom hit 2002 och
lärde sig språket på tre månader. Har
man ett mål går det bra anser han.
– Man är helt beroende av språket i
kontakterna med patienterna.
QTPSJBTJTUJEOJOHFOt