Helsedirektoratet - søknad om tilskudd - Helse Midt
·r ~ 1tI Helsedirektoratet søknad om tilskudd KOPI Skjema er utfylt av Fornavn IBETTY JOHANNE Etternavn IPETTERSEN Fødselsdato 150659 Informasjon om søker - En søknad må alltid ha en søker som har ansvaret, selv om flere samarbeider om prosjektet. - Tilskudd som Helsedirektoratet innvilger, utbetales alltid til den virksomheten som har ansvaret. - Dersom flere virksomheter eller organisasjoner samarbeider skal dere forklare hvem dere samarbeider med og hva samarbeidet består av. - Med prosjektet menes i skjemaet både prosjekter, tiltak eller aktiviteter som det søkes om tilskudd til. - Forhåndsutfylt informasjon er hentet fra Enhetsregisteret og kan ikke endres. Orga nisasj onsnu mmer Må være basert på en juridisk enhet. 1942110464 Orga nisasjonsnavn ITRONDHEIM KOMMUNE Adresse Ipostboks 2300 Sluppen Postn r./ -sted 17004 Org a nisasjonsform IKOMM Kommunenummer Kun for kommuner. 11601 E- posta dresse Postmottak/offisiell e-postadresse til søker. [email protected] ne.no We bad resse Iwww.trondheim.kommune.no/ Kontonummer rS6010624535 ITRONDHEIM ITRONDHEIM Merknad på utbetaling av tilskudd Oppgi hvilken merknad dere ønsker på innbetalingen dersom dere får innvilget tilskudd. 110200 Samarbeid m BUP Kopiadresse Vi sender alltid brev til hovedadressen som er hentet fra Enhetsregisteret . Dersom dere ønsker, sender vi kopi av alle brevene til den adressen dere oppgir her. r Vi ønsker kopi av brev til annen adresse Kontaktperson Oppgi minst en person Helsedirektoratet kan kontakte dersom vi har spørsmål om søknaden. Fornavn Etternavn Telefonnummer IBetty lPettersen + .~ 190679990 Landkode og telefonnummer. E-postadresse lbetty. [email protected] Organisasjonsstruktur Moder-, søster- eller r r re Vi har nisasjoner en moder-, søster- eller datterorga Vi har orga nisasjon(er) nsoversikt Vi er statlig, fylkeskommunalt eller kommunalt forvaltningsorgan Organisasjonsoversikt behøver ikke ved Samarbeidspartnere i prosjektet fi7 Prosjektet skal i samarbeid med andre virksomheter Skriv inn informasjon om alle andre virksomheter eller prosjektet/ti Ita ket. Organisasjonsnavn Hva består samarbeidet av? dere samarbeider med om Kommunenummer (kun for kommuner). om tilskudd Helsedi Kunngjøringene under Tilskudd kunne søke om tilskudd. ktoratet www.helsedirektoratet.no inneholder nødvendig - Søknaden kan dere utdype i et eller flere vedlegg, dersom det er nødvendig. Tema for tilskuddsordn rker tilgjengelige valg i listen med tilskuddsordninger under. helse og rus Tilskuddso rd ning Organisatoriske forpliktende samhandlingsmodeller innen psykisk År dere søker om å motta tilskudd r. Nytt prosjekt r Videreføring av p r Er det søkt om 2014 som har fått tilskudd av Helsedirektoratet til fra andre i Helsedirektoratet? for å søknad om tilskudd 1\1 Helsedirektoratet Prosjektbeskrivelse - Beskriv prosjektet, tiltaket eller aktiviteten dere søker om tilskudd til, og målene med dette. - Helsedirektoratet legger særlig vekt på måloppnåelse i prosjektene ved vurdering av søknadene . Tittel for prosjektet Skriv inn en tittel som er beskrivende for prosjektet - maks 100 tegn. I"Når bekymringsfullt skolefravær blir alvorlig funksjonstap". Kort oppsummering Skriv en kort oppsummering av prosjektet/tiltaket og hva tilskuddet skal brukes til. Med utgangspunkt i tidligere samarbeid rundt og felles erfaringer med pasienter/brukere i behov av tunge tiltak fra flere aktører og nivåer i helsetjenestene skal man i første fase av prosjektet utvikle og starte implementering, i andre fase evaluere, et tverretatlig pasient/brukerforløp. Bakgrunn for prosjektet Beskriv hvorfor prosjektet er nødvendig og beskriv prosjektets eventuelle historikk i korte trekk. BUP klinikk og Trondheim kommune deler ansvaret for en sammensatt gruppe pasienter/brukere som tilhører ulike diagnosekategorier innenfor psykisk helsefeltet som det er faglig utfordrende å diagnostisere og å utarbeide et hensiktsmessig behandlingstilbud til. Denne gruppen er kjennetegnet med bekymringsfullt fravær fra skole og vansker med sterkt hemmende effekt (til dels '1nvalidiserende" med høyt funksjonsfall ), i noen tilfeller med livslang menneskelig, helsemessig og samfunnsøkonomisk omkostning som resultat. De representerer for begge etater store utfordringer i forhold til koordinering og samhandling og i forhold til behandling. Vi ser nå behov for større systematikk og tydeligere rutiner og retningslinjer for å møte disse utfordringene og gjennom det innfri samhandlingsreformens intensjoner og utfordringer. Dette ønsker vi å oppnå ved å utarbeide, implementere og evaluere et helhetlig og standardisert pasient- og brukerforløp for denne gruppen av barn og unge. Prosjektet kan få en forebyggende effekt i tillegg til at det vil forbedre tjenestetilbudet til målgruppen og styrke samhandlingen mellom kommune og spesialisthelsetjeneste. Prosjektet er utviklet etter flere års samarbeide, hvor man har utviklet både tjenesteavtaler og retningslinjer for samarbeid rundt barn og unge med sammensatte behov (se vedlegg). Sammen med en tydeliggjøring av denne brukergruppen over det siste året (se vedlegg referat og handlingsplan) og gjennom innledende møtevirksomhet der videre prosess / metodikk er diskutert og omforent (se vedlegg referat) er man nå klar til å ta utfordringen med å gjennomføre en tverretatlig forløpsprosess. Målene for året dere søker om tilskudd Hva vil dere oppnå dersom dere får innvilget tilskudd? Mål 1 Utvikle og ferdigstille et standardisert, helhetlig pasientjbrukerforløp for barn og unge i alderen 6-15 år med bekymringsfullt fravær fra skole og alvorlig funksjonssvikt. og mer effektive tjenester til 13 samhandling pa og mellom hvert av nivaene i nOICOT'lon.'...",,,,ru,.l og disses Metoder, kunnskap eller erfaring Beskriv bygger ilke teorier/faglige metoder dere eller hvilken kunnskap/erfaring dere Vi vil benytte metodikk for utvikling av slik det er utviklet og benyttet i bl.a. Olav. St. Olav brukt den i mange forløp og Trondheim kommune har pa metoden og har tatt den i bruk i andre forløp, na og~ i til barn og unge. IOIT':::lirU::I,rno i utviklingsarbeidet vil være høyt kompetente og tildels i for a sikre malsettingen om kunnskapsbasert praksis (forskningsbasert kunnskap, kunnskap og brukerbasert kunnskap) i pasientforløpet. Metodikken er basert pa LEAN prirlsip,per verd istrømsa nalyser. Sett inn de vi lan for året dere søker tilskudd tiltakene for å nå for Tiltak 1 Dato/måned Tiltak nse'ttel!;e av prosjektledere (begge nivaer, 40/60). Tiltak 2 Dato/måned Tiltak Tiltak 3 Dato/måned Tiltak lI... nu·cro møte i forløpsprosess Tiltak 4 Dato/måned Tiltak utvikler dokumenter Dato/måned Tiltak Tiltak 6 Dato/måned Tiltak Tiltak 7 Dato/måned Tiltak Tiltak 8 Tiltak 9 ned Tiltak Tiltak 10 Dato/måned Tiltak n"ocol"l,t"::oc;nn av forløpet på ulike arenaer Risikofaktorer Hvilke faktorer r det usikkert at dere skal nå målene, selv om dere mottar tilskudd fra Helsed i re ktoratet? Risikofaktor 1 Forløpsprosesser internt hvert forvaltningsnivå er mer kjent for alle involverte enn forløp mellom nivåene. bli mer tidsmessig krevende enn Risikofaktor 2 Kompleksiteten i de prosesser og ulikheter i faglige tilnærminger og standpunkter kan gjøre vanskelig å nå enighet. Må ha konftiktberedskap. t?? k KOY.I _t~ Q IItJ J_ • I cv Beskriv de interne og eksterne kontrolltiltak hos dere som skal sikre korrekt rapportering og at målene nås. Beskriv om de gjennomføres allerede eller er planlagte. Interne kontrollaktiviteter, internrevisjon, autorisert/ikke autorisert revisor, andre offentli~e tilsyn, Riksrevisjonen, evaluering og systematisk kvalitetssikret dokumentasjon er eksempler pa kontrolltiltak som kan øke sikkerheten for at målene nås. -Budsjettkontroll via kommunerevisjon innen Helsedirektoratets frister (standard kontrolltiltak). Rapport fra prosjekt og eksistens av et beskrevet forløp vil representere et niv§ av evaluering/kontroll etter 1 §r. Merknader til søknaden Prosjektet er tenkt tre §rig, fordi vi ønsker en fase 2 p§ 2 §r med betydelig implementeringsinnsats og evaluering av b§de utviklingsprosessen og implementering. ,, ( ( , ( søknad om tilskudd H sedirektoratet Inntekter Skriv alle Søknads i hele kroner. p 960000 - Oppgi bud for søknadsbeløpet på følgende kategorier. Helsedirektoratet gir ikke tilskudd til alle typer utgifter under alle ordninger - se kunngjøringen. - Dersom dere r tilskudd, må dere kunne rapportere disse relevante regnskapsrapporter som følger deres inndeling av regnskapet. riene i tillegg til å sende inn Skriv alle beløp I hele kroner. Lønnsutgifter med sosiale utgifter ifter, arrangement, møter og konferanser Konsulenttjenester Trykking, publikasjoner, kunngjøringer, utsending og distribusjonskostnader inventar og Kontroller i kunngjøringen om det gis tilskudd til dette. Driftsutg energ i forbruksmatrielI og inkludert lokaler og Andre utgifter - Spesifiser 60000 Beløp Sum utgifter 000 Netto Netto regnes ut etter det dere har oppgitt under inntekter og utgifter. Inntekter og store i budsjettet. ifter være like Søknadsbeløp inkludert ubrukt tilskudd Sum utgifter Netto Andre inntekter Når Helsedirektoratet skal behandle deres søknad om tilskudd, trenger vi Informa inntektskilder i ktet. n om alle andre Inntekter fra andre ki tilskudd Redegjør for inntektskilder dere har eller har søkt om. Oppgi hvor dere har søkt om finansiering, beskrivelse av finansieringen og lingen inntekter Ege nfi nansiering Redegjør for hvor stor egenfinansiering, stillingsressurs eller frivillig Innsats dere har søkt om til p ktet fra egen virksomhet. vil av arbeidsinnsats fra Grovt beregnet vil dette totalt innvilget eller har både i utviklings a kr. 800 000. søknad om tilskudd Helsedirektoratet Sjekkliste for vedlegg Dere kan utdype søknaden i ett eller flere vedlegg dersom det er nødvendig. Klikk fanen "Oversikt - Skjema og vedlegg" oppe til venstre for å laste opp elektroniske vedlegg. r Tilleggsinformasjon til søknad r. Elektronisk r r Post Dokumenter som ikke kan legges ved, sendes per post til: Helsed i rektoratet PB 7000 St. Olavs plass O 130 Oslo Norge Merk forsendelsen med kvitteringsnummeret du får opplyst ved innsending av søknaden. søknad om tilskudd Helsedirektoratet Godkjenning - Søknaden skal være forhåndsgodkjent av styreleder eller den som har prokura. - For kommuner og fylkeskommuner skal søknaden være forhåndsgodkjent av rådmannen eller den rådmannen har delegert myndigheten til. Den som føres opp som godkjenner skal: - Kjenne til vilkårene og kravene i kunngjøringen - Godkjenne at opplysningene i søknaden er korrekte 6g et godt grunnlag for å vurdere å tildele statstilskudd Godkjenner Fornavn Tittel/rolle godkjenner IGunn Etternavn !Røstad IKommunaldirektør Oppvekst og utdanning Trondheim kommune
© Copyright 2024