‫תקצירי הרצאות יום עיון ‪ 33‬ביוני ‪3122‬‬ ‫ד"ר רון האוזר‪ ,‬רופא בכיר במכון לחקר הפוריות והמחלקה למיילדות וגינקולוגיה‪ ,‬בי"ח‬ ‫ליולדות ליס‪ ,‬במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב)‪ ,‬ומרצה בכיר בפקולטה לרפואה‪,‬‬ ‫אוניברסיטת תל אביב‪.‬‬ ‫נושא ההרצאה ‪ :‬קשיי פריון אצל גברים – היקף הבעיה ופתרונות טיפוליים ‪.‬‬ ‫עקרות הגבר שכיחה יותר משחשבו בעבר וקיימת ב‪ 04%-04 -‬מהזוגות המוגדרים כבעלי בעיית‬ ‫פוריות‪ .‬לכן מומלץ בכל בירור פריון לברר גורם זה כבר בתחילתו‪ .‬בנוסף‪ ,‬מחקרים הראו תהליך‬ ‫מתעצם של החמרה במצב פוריות הגבר המתבטא בירידה הדרגתית באיכות הזרע של הגברים‬ ‫אולם‪ ,‬יתכן עקב שינוי באורח החיים‪ ,‬הרגלי התזונה וזהום סביבתי גובר‪.‬‬ ‫בשנים האחרונות נוספו כלים אבחוניים וטיפוליים חדשים לרפואת הפוריות ששינו את יכולתנו‬ ‫לעזור במקרים של פגיעה בפוריות הגבר‪.‬‬ ‫בהרצאה זו אתאר מנקודת המבט של רופא קלינאי את בעיית פוריות הגבר והיקפה‪ ,‬שיטות‬ ‫האיבחון לסיבותיה ודרכי הטיפול ויעילותם‪ .‬ולסיום‪ ,‬מספר מילים על העתיד בתחום‪.‬‬ ‫ד"ר חנה גילאי‪-‬גינור‪ ,‬פסיכולוגית קלינית‪" ,‬הורותא"‪ ,‬מרכז לפסיכותרפיה – פריון‪ ,‬הריון‬ ‫והורות‪.‬‬ ‫נושא ההרצאה ‪ :‬התמודדות עם טיפולי פריון – הזווית הגברית‬ ‫מחקרים עדכניים מציינים את אי‪ -‬הפריון הגברי כתורם ליותר מ ‪ 04% -‬מקשיי הזוג להרות‬ ‫וללדת תינוק "גנטי"‪ .‬ההתייחסות אל מקומו של הגבר במהלך טיפולי הפוריות עוברת שינוי‪ .‬כל‬ ‫עוד שלטה הנטיה לראות באשה "אחראית" כמעט בלעדית למצב‪ ,‬היה מקומו העיקרי של הגבר‬ ‫מוגדר לצידה‪ -‬כתומך‪ ,‬כמכיל‪ .‬אך עם הטיית חלק נכבד מהאחריות לקשיי ההתעברות מן האשה‬ ‫אל הגבר‪ ,‬משתנה ההתייחסות אליו כאדם העובר גם הוא תהליכים ומצוקות ייחודיים‪.‬‬ ‫ההרצאה תעסוק בהתמודדות גברים עם אי פוריותם‪ ,‬במישור האישי‪ ,‬הזוגי‪ ,‬והחברתי‪-‬תרבותי‪,‬‬ ‫תוך התייחסות לנושאים של סטיגמה‪ ,‬הסתרה ובושה‪ .‬תידון גם תרומת אנשי הסגל הרפואי‬ ‫להתמודדות הגברים‪.‬‬ ‫על רקע הבנת הצרכים הרגשיים של גברים הסובלים מאי פריון‪ ,‬במהלך הטיפולים ואחריהם‪,‬‬ ‫יידונו האפשרויות והחסמים לקבלת תמיכה רגשית וחשיבותה לגבר‪ ,‬לזוג ולמשפחה המתהווה‪.‬‬ ‫מקורות‬ ‫לוי‪-‬שיף‪ ,‬רחל והנמן‪ ,‬טליה‪ .‬היבטים פסיכולוגיים של התמודדות גברים עם קשיי פריון וטיפולי פוריות‪ .‬מתוך‪:‬‬ ‫הריון מסוג אחר‪ ,‬עיון רב תחומי בהפריה חוץ‪-‬גופית (קבץ)‪ :‬הקיבוץ המאוחד‪.661-96 , 6991 ,‬‬ ‫‪Greil AL. Slauson-Blevins K. McQuillan J. The experience of infertility: a review of recent‬‬ ‫‪literature. Sociology of Health & Illness. 32(1):140-62, 2010‬‬ ‫‪Keylor, R. and Apfel, R. Male Infertility: Integrating an Old Psychoanalytic Story with the‬‬ ‫‪Research Literature. Studies in Gender and Sexuality, 11: 2, 60 — 77, 2010‬‬ ‫‪Mikkelsen, A.T., Madsen, A. T, Ohrt, L., Humaidan, P. and Dessing L. Psychological‬‬ ‫‪aspects of male infertility in a Scandinavian ICSI population - a prospective questionnaire‬‬ ‫‪study. Hum. Reprod. (2010) 25 (suppl 1): i49-i52.‬‬ ‫גבע מנהלת היחידה לחקר בריאות האישה והילד מכון גרטנר‬-‫ד"ר ליאת לרנר‬ ‫ פרופ' אייל ענתבי מנהל מחלקת‬,‫גוריון‬- ‫ אוניברסיטת בן‬- ‫ גב' תמר וינשטוק‬:‫חוקרים שותפים‬ ‫ מכון גרטנר‬,‫ היחידה לבריאות האישה והילד‬-‫ גב' שרהלי גלסר‬,‫נשים ויולדות בית חולים ברזילי‬ .‫ אוניברסיטת בן גוריון‬-‫ורדי‬-‫פרופ' אילנה שוהם‬ ‫ השפעת חשיפה לדחק בהריון (ירי קאסמים) על תוצאים‬:‫נושא ההרצאה‬ .‫מילדותיים‬ The association between prenatal stress and pregnancy outcomes has been studied in a variety of settings and included different sources of stress. The aims of this study were to evaluate the association between maternal prenatal perceived stress and actual stress-inducing situations on birth outcomes A retrospective cohort study was conducted, in which 125 women were interviewed within 9 months of delivery, using a preconstructed questionnaire. During their pregnancy 47 women lived in a potentially life-threatening rocket-exposed area and 78 women lived outside the exposed area. Information regarding socio-demographic background, smoking and level of stress during pregnancy was obtained from the interview, medical information from hospital records and information regarding the amount and timing of rocket firing from official local authorities. There were no significant differences in socio-demographic characteristics between the two study groups. Women exposed to rockets during the 2nd trimester were more likely to deliver low birth weight (LBW) infants, as compared to unexposed women (14.9% vs. 3.3%, P=0.027). After adjustments for maternal age, education, smoking during pregnancy and perceived stress level, a dose-response association was found between exposure to rockets during the 2nd trimester and LBW (P=0.03). Perceived stress was not associated with LBW. Neither exposure to rockets nor perceived stresswere associated with other measured adverse birth outcomes. Further studies are required to understand the mechanism of the effects of subjective and objective prenatal stress exposure and its timing on specific pregnancy outcomes. ,‫ מנהל המחלקה לפסיכיאטריה אמבולטורית והמרכז לבריאות הנפש של האישה‬,‫ד"ר מיקי בלוך‬ .)‫במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב‬ :‫נושא ההרצאה‬ The treatment of hypoactive sexual desire disorder in women and men with the androgen Dehydroepiandrosterone (DHEA). Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) is a syndrome of decreased or lack of sexual desire (libido) that results in significant personal distress. The prevalence of HSDD is reported to be about 50% in women and 30% in men. While, in most cases, a definite biological cause cannot be determined, androgens, and specifically testosterone, have been implicated as etiologically related to HSDD. Dehydroepiandrosterone (DHEA), is a natural prohormone that in produced in the adrenal gland and is metabolized into testosterone and estrogen in both men and women, and has also been found to be correlated with sexual function and mood. In the present study we administered 100m"g DHEA for 6 weeks in a randomized double blind design to menopausal women (n=28) and men over 18 (n=20). A significant treatment X time effect was observed for well-being with an improvement seen in the DHEA treated group. In the women only, a significant treatment X time effect was observed for sexual arousal and for satisfaction. These preliminary data, at this time without the endocrine data that has not been analyzed, demonstrate a positive effect of DHEA on mood and sexual desire only in women