Programhefte - Manuellterapi

www.manuellterapi.no
Fra snippen og opp
– og litt til...
Informasjon
om seminaret
Bakgrunn og
kontaktopplysninger
Forelesere
Se side 2
Fagprogram
alle dager
Se side 3
Sammendrag
side 4-7
Trondheim 8.-10. mars 2013
Tverrfaglig seminar for manuellterapeuter, leger,
kiropraktorer, fysioterapeuter og annet helsepersonell
MuskelkSkjelett
Prisen
2013
Les om
MuskelkSkjelett
Prisen
Se side 8
Manuellterapeutenes
Servicekontor
Arrangør
Manuellterapeutenes
Servicekontor
Seminarkomité
Øyvind Segtnan
Gro Camilla Riis
Agnes C. Mordt
Morten A. Romslo
Anne Guri Sklet
(teknisk ansvarlig)
Teknisk arrangør
Gyro Conference
Boks 14, 2601 Lillehammer
Seminarhotell
Clarion Hotell & Congress
Brattørkaia 1,
7010 Trondheim
Telefonnr.: 73 92 55 00
E-post: cl.trondheim
@choice.no
Velkommen til fagseminar!
Er gevinsten ved manipulasjon av nakke stor nok i forhold til risikoen? Årets
seminar tar for seg manipulasjon som behandling av mekanisk betingede
smerter i cervikalcolumna, med hovedvekt på øvre cervikal.
Manipulasjon som behandlingsform ved lidelser i cervikalcolumna har
lange tradisjoner i de fleste vestlige land. Det siste tiåret har imidlertid
sterke fagmiljø innen manuellterapi og legevitenskap stilt spørsmål om gevinsten av behandlingen står i forhold til risikoen.
Denne problemstillingen blir grundig belyst. Ny kunnskap om hvordan vi
kan vurdere risiko for cervikal arteriell dysfunksjon på en god måte blir presentert.
Daglig undersøker og behandler vi plager som kan relateres til øvre cervikal. De premanipulative testene og behandlingen vi bruker, vil bli satt under
«lupen». Vi vil også sette fokus på pasient-terapeutrollen og tankeprosesser
(over snippen!) relatert til dette.
Fem fagprofesjoner er representert på årets seminar, så alt ligger til rette
for at vi skal få et interessant tverrfaglig arrangement både faglig og sosialt.
Vi håper seminaret blir en arena der man kan diskutere fritt faglige utfordringer som hverdagen byr på, samtidig som vi kan bygge relasjoner og pleie
kontakter med mange gode kolleger. Et must for alle!
Hilsen Seminarkomiteen
Forelesere
2
Alan Taylor. Manuellterapeut, Msc.
Lærer ved The University of
Nottingham, England.
Truls Straume-Næsheim. Lege, Phd. Har arbeidet ved ved Senter for idrettsskadeforskning.
Arbeider nå bl.a. ved ortopedisk avdeling ved
Universitetssykehuset i Akershus.
Mario Millan. Lege. Generaldirektør
for Institut Franco-Européen de
Chiropratique
Bertel Rune Kaale. Manuellterapeut, Phd. Arbeider ved Firda Fysikalsk-Medisinske Senter.
Henrik Wulff Christensen. Lege og
kiropraktor, Phd. Direktør/forskningsleder
Nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk
Biomekanik, NIKKB.
Nils E. Haugen. Psykolog, spesialist i klinisk
voksenpsykologi. Haugen Psykologtjeneste og
Coaching i Oslo.
Elisabeth Heggem Julsvoll. Manuellterapeut, arbeider ved Hans & Olaf i Oslo.
Jana Rydland. Overlege ved nevroradiologisk avdeling St Olavs Hospital.
Stein Helge Glad Nordahl. Lege, dr. med,
spesialist i otorhinolaryngologi og hode-,
hals- og kirurgi. Leder av Balanselaboratorium og kompetansesenter ved Haukeland
universitetssykehus. Arbeider også ved
Fana Medisinske Senter.
Tor Inge Andersen. Manuellterapeut.
Trondheim Fysikalske Institutt. Også tilknyttet Nasjonalt senter for spinale lidelser, Smertesenteret, St Olavs Hospital.
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
Steinar Madsen. Lege. Spesialist i indremedisin og hjertesykdommer. Medisinsk fagdirektør ved Statens legemiddelverk.
Program: Fra snippen og opp
Tverrfaglig seminar, Trondheim 8.-10. mars 2013
Fredag 8. mars 2013
Tidspunkt
Foreleser
10.00-10.20
Seminarkomiteen.
Statssekretær i Helse- og omsorgsdepartementet Nina Tangnæs Grønvold
10.20-11.00
Alan Taylor
Tittel
Åpning av seminaret
Cervical arterial dysfunction: beyond vertebrobasilar
insufficiency and manipulation
Besøk utstillere
Pain and cervical manipulation – clinical implications
Spørsmål til foredragsholderne
11.00-11.40
11.40-12.20
12.20-12.30
12.30-13.30
13.30-14.10
KAFFE
Mario Millan
Taylor/Millan
LUNCH
Alan Taylor
14.10-14.40
14.40-15.10
15.10-15.50
15.50-16.30
16.30-16.45
16.45-17.30
17.30
19.00
20.00
Henrik Wulff Christensen
KAFFE
Henrik Wulff Christensen
Elisabeth Heggem Julsvoll
Spørsmål
Bidragsytere
Bidrag til Muskel & Skjelett Prisen
Felles vorspiel med utstillerne
Akevittkurs (sosialt arrangement)
Pub-kveld på Restauranthuset Carl Johan (sosial arrangement)
Lørdag 9. mars 2013
09.00-09.20
Tor Inge Andersen
09.20-10.00
Jana Rydland
10.00-10.40
Stein Helge Glad Nordahl
10.40-11.20
KAFFE
11.20-12.00
Stein Helge Glad Nordahl
12.00-12.30
12.30-12.50
12.50-13.00
13.00-14.00
14.00-14.40
Truls Straume-Næsheim
14.40-15.00
Erik Rødevand
15.00-15.30
15.30-17.00
KAFFE
Work – shop x 2
1. Jørn Bjørnaas
Priskomiteen
LUNCH
Bertel Rune Kaale
2. Bertel Rune Kaale
3. Jostein Ellingsen
4. Stein Helge Glad Nordahl
17.15
19.30
The cervical spine - Risk assessment and rehabilitation: Guidance
for safe and effective clinical practice.
Bør cervikalcolumna manipuleres?
Besøke utstillere
Er behandling av cervikalcolumna farlig?
Klinisk undersøkelse ved kjeveleddssyndrom
Refleksjon fra første dag
Bildediagnostikk ved halskardissekjoner
Svimmelhet – kort innføring i ulike typer svimmelhet
Besøke utstillere
Diagnostisering av svimmelhet – screening av alvorlig
patologi
Hodeskader – retningslinjer for rehabilitering
Spørsmål/diskusjon
Utdeling av Muskel & Skjelett Prisen
Klinisk funksjonstesting av øvre cervikal columna og
funksjonsrøngen av cervikal columna – vårt grunnlag for manuell
behandling.
Strukturelle endringer på nakkeledd hos en revmatiker - effekt av
medikamentell behandling
Besøke utstillere
1. Er diagnostisk ultralyd for arteria carotis og arteria vertebralis til
hjelp i en manuellterapipraksis?
2. Kliniske testing av øvre cervical + gruppearbeid
3. Manipulasjon øvre cervical
4. Screening av en pasient med svimmelhet
Landsmøte i Norsk Manuellterapeutforening
Festmiddag (sosialt arrangement)
Søndag 10. mars 2013
09.30-10-30
Nils E. Haugen
10.30-11.30
Nils E. Haugen
11.30-11.45
11.45-12.30
Kaffe, utsjekking
Steinar Madsen,
Statens legemiddelverk
12.30
Avslutning
Den vanskelige pasienten
Behandleren – hvordan unngå å bli den nyttige idiot? Om
motivasjon til livsstilsendring.
Det medisinske hjørnet:
• Birvirkninger av kolesterolsenkende me-disiner
• D-vitaminmangel hos innvandrere
• Er kombinasjon av Ibux og Paracet uheldig?
• Er Voltaren uheldig etter operative inngrep?
Det tas forbehold om endringer i programmet
Alan Taylor: Cervical arterial dysfunction: Beyond vertebrobasilar
insufficiency and manipulation
This lecture describes the journey of discovery from vertebrobasilar insufficiency (VBI) to cervical arterial dysfunction (CAD). It shows how standard practice (at the time) was challenged as the evidence base allowed us to understand more about the workings of the vascular system. The talk is an illustration of how unfolding evidence can be
used to change thinking and clinical practice within manual therapy. It is an example of clinical practice informing
research and research informing clinical practice. The fascinating journey of discovery began with a simple (lower
limb) case study (1997) and ended with the IFOMPT Guidance for screening of the cervical spine (2012).
Alan Taylor: The Cervical Spine – Risk Assessment and Rehabilitation. Guidance for safe and effective clinical practice
This lecture is a clinician’s guide to cervical spine risk assessment with specific reference to the recent IFOMPT
Guidance for screening of the cervical spine (2012).
The key areas covered include:
•
•
•
•
•
•
•
Cervical arterial dysfunction – Out with the old (VBI), in with the new (CAD)
Pain as a presentation of CAD – Pattern recognition and risk assessment for clinicians
International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists cervical spine screening document (Oct 2012); Key points - made simple!
Subjective examination – guidance for clinicians
Objective examination – guidance for clinicians
Dizziness = Danger? … Or direction for treatment?
Rehabilitation of the cervical spine – Guidance for clinicians
Mario Millan: Pain and spinal manipulation - clinical implications
Chiropractors, physiotherapists, osteopaths and some physicians work all day with patients who have pain. Spinal
manipulative therapy (SMT) is often applied with seemingly good results, but how does it work – indeed, does it
work at all?
It is important to understand the basic neurological mechanisms surrounding local pain relief, supra-spinal pain
relief, and other reactions than the purely spinal dysfunction improvements that manual therapist are most known
to achieve.
This presentation will center on the effects that SMT seem to have on the peripheral and central nervous system,
exploring the neurological mechanisms. After a brief summary of the anatomical and physiological background on
pain we explore some theories in relation to how SMT may affect pain and the evidence available in the scientific
literature.
For this purpose, the results from a systematic critical literature review will be presented, in which results from
experimental studies are scrutinized. The findings in this review can perhaps be considered windows into the future of the everyday clinical practice.
Henrik Wulff Christensen: Bør cervikalcolumna manipuleres?
4
Yes. It is well documented that manipulation can be endorsed as one of several treatments for neck pain. However,
there are several other modalities that can be used when it comes to treatment of neck pain: drugs, exercise,
acupuncture and mobilization as well. In a clinical setting the use of only one modality for one specific condition
is not practical. A clinical decision of the appropriate choice of modality is a challenge facing all clinicians, when
patients approach us with a clinical condition/symptom.
Manipulation is a physical modality with possible side effects as other modalities used for treating pain conditions
in the musculoskeletal system.
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
Henrik Wulff Christensen: Er behandling av cervikalcolumna farlig?
Neck pain is a common and costly complaint. A variety of treatments exist, including cervical spinal manipulation,
which has been demonstrated to be an effective therapy.
However, as with all intervention, such as non-steroidal anti-inflammatory drugs, cervical spinal manipulation is
not without side effects. The prevalence of the side effects of manipulation, benign and serious will be outlined.
It will be discussed if side effects of manual procedures are sufficient described and documented from an scientific
perspective. Is it a scientific or professional discussion?
Elisabeth Heggem Julsvoll: Klinisk undersøkelse ved temporomandibular disorders (TMD)
Ved klassifisering av kjeveleddsdysfunksjon benyttes «Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders - RDC/TMD», introdusert i 1992 av S. Dworkin og L. LeResche.
RDC / TMD er et to-akset standardisert diagnosesystem, som inndeler TMD ut fra tegn og symptomer i fysiske
(Akse I) og psykososiale tilstander (Akse II).
Den kliniske undersøkelsen bygger på inndeling av diagnoser i Akse I:
Gruppe I
a. Myofascial smerte uten begrenset åpning
b. Myofascial smerte med begrenset åpning
Gruppe II
a. Discus forskyvning med reduksjon
b. Discus forskyvning uten reduksjon med begrenset åpning
c. Discus forskyvning uten reduksjon uten begrenset åpning
Gruppe III
a. Artralgi
b. Osteoartritt
c. Osteoartrose
Rekkefølgen av testene følger praktisk gjennomføring fra sittende til ryggliggende:
1. Fingertest
2. Deviasjonstest
3. Ekstraoral leddtest
4. Spateltest
5. Leddlyd
6. Aktive bevegelser: Gape, lukke, protrusjon, retrusjon og laterusjon
7. Isometrisk test
8. Traksjon - Kompresjon - Glidning
9. Nevrologisk orienterende prøver
10. Palpasjon
5
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
Jana Rydland: Bildediagnostikk ved halskardissekjoner
Halskardissekjoner kan utredes med flere bildediagnostiske modaliteter og valg av disse er ofte avhengig av lokal
tilgjengelighet og ekspertise.
CT angiografi er av enkelte eksperter ansett som den beste metode pga av at den er ikke invasiv, enkel og rask.
Alternativt brukes MR angiografi supplert med aksiale snitt gjennom halskar- best med undertrykking av
omgivende fettvev.
Ultralyd kombinert med doppler kan gi mistanke om kardisseksjon, men denne metoden har klare
begrensninger på grunn av manglende oversikt i forløpet av vertebralis arteriene gjennom foramina transversalia
i cervical columna og begrenset visualisering av a. carotis interna ovenfor angulus mandibulæ.
Digital substaksjonsangigrafi (DSA) regnes fortsatt som gullstandard for påvisning av kardisseksjon, men på grunn
av at den er invasiv brukes denne metoden bare i tvilstilfeller.
Ved påvisning av dissekjon i et halskar, spesielt i traumatilfeller, er det viktig å undersøke nøye alle gjenværende
store halskar da karskadene ofte er multiple. Sekundære ischemiske lesjoner i hjernen påvises best med MRundersøkelse av cerebrum. I sjeldne tilfeller kan en intradural kardisseksjon være ledsaget med subrachnoidal
blødning eller blødning i spinalkanalen.
Stein Helge Glad Nordahl: Svimmelhet – kort innføring i ulike typer
svimmelhet
En gjennomgang av de vanligste årsakene til svimmelhet vil bli fremlagt. 45 % skyldes som regel otologisk /
vestibulær sykdom/skade (for eksempel BPPV, Vetsibulær neuronitt). Andre årsaker kan være okulær sykdom,
nevrologisk sykdom (MS, apoplexia, migrene, Akutsticus nevrinomer mv.), cervikal genese, hematologisk sykdom,
kardiovaskulær sykdom (hjerterytme, ortostatisk hypotensjon, mv), endokrin sykdom (hypotyreose, diabetes),
autoimmun sykdom, infeksjon eller årsaken kan være delvis eller helt psykogent betinget.
Stein Helge Glad Nordahl: Diagnostisering av svimmelhet, screening av
alvorlig patologi
Anamnese: En grundig og strukturert sykehistorie er avgjørende for å kartlegge om det dreier seg om en kraftig
normalreaksjon på et ytre stimulus, eller sykdom/skade.
Klinisk status: Vanlig organstatus med eventuelt BT-måling. Hematologiske/serologiske prøver må og styres av
anamnesen (for eksempel Hb, Borellia status, Thyroidea status, glc belasning mv.). Spesielle tester for nakken vil
bli diskutert.
Otonevrologisk status: Orienterende hjernenervestatus, dysdiadokokinesi tester, Romberg / skjerpet Romberg,
HIT (hode impuls test), okulær følgetest, Romberg, Hallpikes manøver, Observasjon av nystagmus type og styrke
med Bartels briller, VOG, VNG eller ENG, gange- vending på gulv, eventuelt steptest.
Supplerende undersøkelser i regi av spesialisthelsetjenesten:
ØNH lege og audiologi, Otonevrologi: Kalorisk test med vann eller luft (minimum varmt).
Andre aktuelle organsystemer: Hjerte status (for eksempel 24 timers EKG/BT måling), nevrologisk status, øye
status mv.).
Billeddiagnostikk. MR er aktuelt ved uklar diagnose, eller langtrukket forløp
6
Behandling:
Diagnoseavhengig. Raskest mulig mobilisering med egenøvelser, eventuelt rehabiliteringsøvelser er viktig. Ved
BPPV skal reponeringsmanøver gjennomføres. Medikamentell behandling er sjeldent indisert ut over eventuell i
akutt fasen. Kirurgisk intervensjon er sjeldent indisert.
Oppfølging:
Avhengig av diagnose, forløp og behandlingstype. Generelt anbefales kortest mulig sykemedingsperiode.
Manuell terapeuter og fysioterapeuter med rehabiliteringserfaring kan med fordel delta i behandlingen ved
langtrukket forløp. Pasienten bør informeres om selvhjelpspakken som ligger på www.balanselaboratoriet.no
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
Truls M. Straume-Næsheim: Hodeskader – Retningslinjer for rehabilitering
Det store grosset av hodeskader innen idretten og forsåvidt også i hverdagen er av den milde sorten som
klassifiseres inn under hjernerystelse. I en idrett som fotball som er ca 20% av alle skader hodeskader. I løpet
av livet så har 45-60 % av alle svensker hatt en hodeskade av en eller annen form og det er ingen grunn til å
tro at nordmenn er anderledes. De aller fleste av disse er hjernerystelser og per definisjon så er symptomene
forbigående, men man ser at 2-3 % får varige plager utover 1 uke og opptil 1-2 år.
Håndteringen av hodeskader kan summeres opp i følgende punkter:
1) Hjelm beskytter ikke mot hjernerystelse, men mot mer alvorlige hodeskader.
2) Erkjenne at man faktisk har hatt en hjernerystelse. Fire av fem gjør ikke det, og fortsetter aktiviteten med økt risiko for nye skader (og da ikke bare av hodet).
3) Hjernerystelse er ikke det samme som bevisstløshet. Hjernerystelse er en forbigående påvirkning av globale hjernefunksjoner forårsaket av et traume. Dette kan inkludere bevisstløshet, men er ikke obligat.
4) De mest typiske plagene er hodepine, amnesi, og forstyrret balanse og disse funksjonene bør testes etter en
mindre hodetraume.
5) Hvis man er i tvil - gi utøveren/pasienten en hvil. Tas ut av spill, aktivitet til symptomfrihet.
6) Rehabiliteringen skal skje trinnvis. Først hvile til symptomfrihet, deretter lett aerob aktivitet før videre tilbakeføring til hverdagen/idretten. For idrettsutøvere så skal de ha deltatt i full trening uten symptomer før
de godkjennes for kamp. Hvis symptomer så går man tilbake til det nivået man var symptomfri.
7) Kroniske tilfeller krever tverrfaglig tilnærming og evt. utredning. Aktuelle yrkesgrupper kan være nevrolog,
fysioterapeut, manuellterapeut/kiropraktor, psykolog etc. Nøkkelordene er tålmodighet og mestring.
Bertel Rune Kaale: Manipulasjon som behandlingsform i øvre cervical
columna – klinikk og radiologi
Ved manipulasjon i cervical columna er det svært viktig blant anna å teste for stabilitet/instabilitet. Kliniske og
radiologiske metodar er avgjerande for å kome fram til riktig diagnose. Diagnose dannar grunnlag for val av behandlingsmetodar. Det er viktig at manuellterapeutar deltek aktiv i bruk av dei ulike radiologiske metodar, samt
gjennomgår dei radiologiske funna på CD-rom sett i høve til eigne diagnostiske og behandlingsmessige behov.
Kort gjennomgang av AAS – atlanto axial subluksering, LAAS- lateral atlanto axial subluksering, RAAS – rotasjons
atlanto axial subluksering, SAS – subaxial subluksering, VS – vertikal subluksering.
Bruk av diagnosar innan ICD-10, ISO sertifisering av metodar.
Klinikk før radiologi
Så presise kliniske funn som mulig bør danne grunnlag for val av radiologiske metodar, samt vurdering av radiologiske resultat i etterkant. Dess meir presise kliniske formuleringar, di lettare er det og vere presis i val av radiologiske metodar, samt at vi får ei meir presis og målretta vurdering av dei radiologiske resultata.
Steinar Madsen: Det medisinske hjørnet
a. Bivirkninger av kolesterolsenkende medisiner.
Det er om lag 500 000 personer som bruker kolesterolsenkende medisiner i Norge, hovedsaklig legemidler i gruppen statiner. De mest brukte statinene er atorvastatin og simvastatin. Statiner regnes som relativt sikre legemidler med en forholdsvis lav forekomst av alvorlige bivirkninger. En forholdsvis vanlig bivirkning er muskelsmerter og
muskelstivhet. Ved nøye utspørring kan det være opptil 10 % av pasientene som angir at de har slike plager. Det
er viktig for manuellterapeuter å være klar over dette, da det kan ha betydning både for diagnose og behandling.
b. D-vitaminmangel hos innvandrere
Lave nivåer av D-vitamin er forholdsvis vanlig i Norge, både hos nordmenn og i enda større grad hos innvandrere.
Helsemyndighetene gir derfor råd om at alle som bor i Norge bør ha et tilskudd av D-vitamin, for eksempel i form
av en skje tran daglig. En amerikansk studie viste at hos eldre varierte nivået av D-vitamin med årstidene, lavest
om vinteren og høyest om sommeren, samtidig som nivået var lavere hos dem som bodde nord i USA. Lavt vitamin D-nivå ga økt forekomst av hoftebrudd, hjerteinfarkt, kreft eller død. Norge anbefales et nivå av D-vitamin på
minst 50 nmol/l.
7
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
c. Er kombinasjonen Ibux og Paracet uheldig?
Ibuprofen (Ibux m. fl.) og paracetamol (Paracet m. fl.) kan være en god kombinasjon ved smerter fordi de virker
på litt ulike måter og derfor kan forsterke virkningen av hverandre. Paracetamol alene regnes likevel som første
valg ved smerter fordi risikoen for bivirkninger er svært lav ved riktig bruk. Dersom en pasient har så sterke eller langvarige smerter at de ikke får god nok effekt av paracetamol alene kan man forsøke kombinasjoner med
andre legemidler slik som ibuprofen eller diklofenak (Voltaren). Disse legemidlene har noe flere bivirkninger enn
paracetamol. Hos enkelte pasienter kan de utløse magesår og mageblødninger. Noen pasienter kombinerer også
kombinerer også reseptfri ibuprofen og diklofenak uten å være klar over at disse legemidlene har samme virkningsmekanisme. Denne kombinasjonen gir ytterligere økt risiko for magesår og mageblødninger. Alle pasienter
som har langvarige smerteproblemer bør gå til legen for å få råd om riktig behandling
Manuellterapeutenes
d.
Er Voltaren uheldig etter operative inngrep?
Serviceorganisasjon
Manuellterapeutenes
Voltaren
(diklofenak)
hører til gruppen av legemidler som kalles NSAIDs. Andre legemidler i denne gruppen er ibuprofen og Serviceorganisasjon
naproksen. En undergruppe av disse legemidlene er såkalte COX-2-hemmere som celekoksib (Celebra)
og etorikoksib (Arcoxia). Det har lenge vært debattert om NSAIDs har en positiv eller negativ innflytelse på sårtilheling. Når det gjelder de eldre NSAIDs-midlene (diklofenak, ibuprofen og naproksen) synes de å ha en nøytral
effekt, mens de nyere midlene (celekoksib og etorikoksib) kan ha en negativ effekt. På den annen side vil riktig bruk
av smertestillende føre til raskere mobilisering av pasienten, noe som vil motvirke alvorlige komplikasjoner som
lungebetennelse, liggesår og blodpropp. Rask mobilisering er svært viktig.
Manuellterapeutenes
Serviceorganisasjon
MuskelSkjele�
Prisen
2010
MuskelSkjele�
Prisen
2010

Introduksjonspris
995,995,Introduksjonspris
*
*
Norsk manuellterapis forskningspris
Ring 37 05
97 70
Norsk manuellterapis
forskningspris
for bestilling
Muskel Skjelettprisen
MuskelSkjele�
Prisen 2010
– kr. 20.000 –
Ring 37 05 97 70
Delt ut på manuellterapeutenes tverrfaglige seminar
for bestilling
Oslo
mars 2010
Delti ut
på 5.-7.
manuellterapeutenes
tverrfaglige
seminar
i Oslo 5.-7. mars 2010
Introduksjonspris
995,*
MuskelSkjelettprisen
er norsk manuellterapis forskningspris.
– kr. 20.000 –
Norsk
Den
er påmanuellterapis
20.000 kroner og forskningspris
er i 2012 gjort mulig gjennom bidrag fra våre
Ring 37 05 97 70
Tildeles:
I år tverrfaglige
har
forfølgende
bestilling
Delt ut Tildeles:
på sponsorer.
manuellterapeutenes
seminar bidrag kommet inn:
i Oslo 5.-7. mars 2010
Monica Unsgaard-Tøndel: Deep abdominal muscle activation and clinical outcome
after
exercises
– kr.
20.000 for
– patients with low back pain
Britt Stuge: Sammenhengen mellom bekkenleddssmerter
Tildeles:
og funksjon av bekkenbunnen – 2 kasus kontroll 3D ultralydstudier
For priskomitéen
For priskomitéen
Sponsorer
For styret
For styret
Nyhet! Gunstige medlemsfordeler!
het
- Trainer
Mini
Nyhet
- Trainer
Mini
Norsk Manuellterapeutforening og If har inngått en avtale som sikrer medlemmene ekstra gunstige gruppelivs- og sykelønnsforsikringer.
Høres dette interessant ut?
Prisen er sponset av:
Prisen er sponset av:
®
lanserer®nå Trainer Mini, en rimeligFor
ogpriskomitéen
mobil
For styret
Da tar du kontakt med Anne Hansen på telefon 22 51 13 70 eller e-post [email protected].
lanserer nå Trainer Mini, en rimelig og mobil
forRedcord
slyngetrening.
Hun
kjenner
bransjen
og
kan
gi
deg mer informasjon og utarbeide et tilbud tilpasset dine behov.
løsning for slyngetrening.
Nyhet - Trainer Mini
OPPHENGSLØSNING : Med Trainer Mini kan man trene effektivt
FLEKSIBEL
OPPHENGSLØSNING
: Med Trainer Mini kan man trene effektivt
reise,
inne eller
ute.
8
Prisen er sponset av:
hjemme, på reise, inne eller ute.
rapi / TerapiMaster skiftet navn 1. februar 2007 til Redcord AS
Nordisk Terapi / TerapiMaster®skiftet navn 1. februar 2007 til Redcord AS
www.redcord.com
Redcord lanserer nå Trainer Mini, en rimelig og mobil
Les mer på www.redcord.com
løsning for slyngetrening.
* inkl. mva.
FLEKSIBEL OPPHENGSLØSNING : Med Trainer Mini kan man trene effektivt
hjemme, på reise, inne eller ute.
Nordisk Terapi / TerapiMaster skiftet navn 1. februar 2007 til Redcord AS
Les mer på www.redcord.com
* inkl. mva.
Fra snippen og opp – Trondheim 8.-10 mars 2013
© 2013 Manuellterapeutenes Servicekontor
Epost: [email protected]. Nett: www.manuellterapi.no