Notat - vurdering av forenkla avtalestruktur

Til:
Avtaleutvalet
Frå:
Samhandlingssjef Vidar Roseth
04.08.15
VURDERING AV FORENKLA AVTALESTRUKTUR
Kommunane i fylket og Helse Førde har inngått ei rekke samarbeidsavtalar. Nokre av desse
avtalane er obligatoriske etter helse- og omsorgstenestelova (og spesialisthelsetenestelova),
medan andre er inngått etter ein plan utarbeidd av partane i lag.
Prinsippa for samanhengen mellom dei ulike typane avtaler er skissert slik:
Status når det gjeld inngåtte avtalar og arbeid med nye avtaler går fram nedanfor:
Avtale
Status
Rammeavtale
Partane sitt ansvar for helse- og omsorgstenester
Pasientar med behov for koordinerte tenester
Tilvising/innlegging
Tilbod om døgnopphald for øyeblikkeleg hjelp
Utskriving
Kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling
Forsking og utdanning
Svangerskaps-, fødsels-, barselomsorgstenester
IKT-løysingar lokalt
Førebygging
Den akuttmedisinske kjeda
Nettverk innan kreftomsorg/lindrande behandling
Psykisk helse
“Møteplassen” for habilitering/rehabilitering
Smittevern
Gjensidig hospiteringsordning
Turnuslegeordning
Nettverk innan eldreomsorg og eldremedisin
Psykisk helse/rusbehandling
Beredskap
Lærings- og meistringstilbod
Den akuttmedisinske kjeda
Pasienttransport
Tilvising/innlegging og utskriving
Legemiddelhandtering og legemiddelbruk
Lærlingplassar for helsefagarbeidarar
Lindrande behandling
Beredskap for pandemisituasjonar
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått, under revidering
Inngått
Inngått, under revidering
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått, under revidering
Inngått
Inngått, blir erstatta av ny
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått
Inngått
Slutthandsaming i kommunane
Slutthandsaming i kommunane
Slutthandsaming i kommunane
Under arbeid
Under arbeid
Under arbeid
Under arbeid
Under arbeid
Under arbeid
Ikkje oppstarta
For oversyn over avtalane og tilgang til dei enkelte avtalane, sjå Helse Førde si
samhandlingsside på internett.
KS Sogn og Fjordane har etter handsaming i helse- og omsorgsutvalet og rådmannsutvalet
teke opp eit behov for forenkling av avtalestrukturen. Det er vist til at mengda av avtalar,
som til dels er konkrete/detaljerte, og omfanget av avtalte tiltak, blir opplevd som
uoverkomeleg å halde seg orientert om og følgje opp. Dette vart handsama i
koordineringsrådet den 01.06.15 (sak 20/15). Koordineringsrådet konkluderte slik:
«Koordineringsrådet ønskjer at planlagt arbeid med nye delavtalar vert fullført før
avtaleutforminga vert vurdert endra ut frå innspel frå KS.
Ein ber avtaleutvalet gi si tilråding til koordineringsrådet, som kjem tilbake til saka i
neste møte med tanke på å planlegge ein prosess frå årsskiftet.»
Avtaleutvalet sitt oppdrag er såleis å tilrå ein prosess for vurdering av ein enklare
avtalestruktur til koordineringsrådet sitt møte den 10.09.15.
KS har som døme vist til siste avtale som er inngått mellom kommunane i Hedmark og
Oppland og Sykehuset Innlandet med ein avtale pr. kommune. Dette inneber at alle avtalane
er lagt inn i ein avtale, og med meir konkrete føresegner i prosedyrar som vedlegg. Ved dette
oppnår ein m.a. at ein del standard tekst som skal ivareta formelle behov står berre ein
gong, noko som reduserer omfanget av tekst. Sjølve avtaleteksten blir kortare, og dei meir
detaljerte føresegnene går fram av prosedyrar som det er enklare å revidere etter behov.
Det gir også behandlingsmessige føremoner med ein avtale i staden for meir en 20.
KS har vidare uttrykt ønskje om at det er nokon andre enn det eksisterande avtaleutvalet
som står for arbeidet med å vurdere ein ny struktur, for å oppnå at dette blir sett på med
«nye auge».
Moment som bør vurderast av avtaleutvalet:


Arbeidsgruppe som skal vurdere avtalestrukturen og kome med framlegg til endringar.
Plan for gjennomføring av eventuelt konkret arbeid med redigering og utforming av
avtalar/avtale og prosedyrar (kven skal utføre arbeidet, tidsplan).