1. No category

Løberknæ
(Iliotibial band syndrom)
Af Fysioterapeut
dennis K. sjøgren
Løberknæ (iliotibial band syndrom) – forebyggelse og behandling
Løberknæ er den hyppigste årsag til smerter på ydersiden af knæet hos løbere. Og er
relateret til stramhed af det iliotibiale bånd, som er et kraftigt senebånd, som løber fra
hoften til lidt under ydersiden af knæet. Dette ”bånd” er afgørende for at stabilisere
knæet under løb, og er under hele løbet konstant på arbejde.
Almindeligvis omfatter symptomerne:
 Smerter eller ømhed på ydersiden af knæet som normalt mærkes efter ca. 3
km. løb.
 Smerterne forværres hvis løb fortsættes udover dette punkt.
 Tidligt i forløbet vil smerten ophøre når du stopper løbet. Men som
tilstanden forværres vil smerten mærkes selv ved gang, trappegang og al
anden bevægelse som kræver at knæet bøjes og strækkes.
Stramhed af det iliotibiale bånd: Når knæet bøjes og strækkes (hvilket er tilfældet
under løb), glider det iliotibiale bånd (ITB) over et knoglefremspring på ydersiden af
lårbensknoglen (femorale epicondyl). En lille vandfyldt sæk (bursa) ligger imellem
knoglen og senebåndet for at beskytte dette. Men ved stramhed af det ITB, kan
bursaen blive irriteret fra den konstante og øgede friktion fra båndet, hvilket fører til
inflammation i området.
Svag hofte muskulatur: Især en muskel ved navn Gluteus Medius, findes ofte svag
hos løbere som lider af løberknæ. Hvis hoftemuskulaturen er svag, kræver det ekstra
arbejde fra Tensor Fascia Lata (TFL) (musklen som er forbundet til ITB) og det
iliotibiale bånd for at gøre hofte muskulaturens arbejde. Uheldigvis har TFL/ITB ikke et
forløb som er velegnet i forhold til at udføre Gluteus Medius’ arbejde, tværtimod.
Derfor må TFL arbejde hårdere og i længere tid når hoftemuskulaturen er svag og
herved udsætte ITB for øget stress.
Andre faktorer som kan have betydning for at udvikle løberknæ, kan være
hjulbenethed (genu varum), over-pronation af foden (platfod), uens benlængde og
gentagende løb på en hældende overflade.
Climbonfysioterapi.dk
Refshalevej 163D - 1432 København K
Løberknæ (iliotibial band syndrom) – forebyggelse og behandling
Behandling ved opståen indebærer isning af det påvirkede område (20 minutter, 3
gange om dagen), mindskning af løbedistance eller krydstræning (enhver aktivitet
som ikke generer knæet) i stedet for løb.
I forhold til smerter relateret til ITB er det vigtigt at:
1. Holde ITB og Vastus lateralis (muskel på yderside af låret) smidig, f.eks. ved
brug af foam-roller.
2. Styrke hofte muskulaturen, for at bedre biomekanik og stabilitet under løb.
3. Behandle biomekaniske fejlstillinger, såsom over-pronation, evt. igennem valg
af rette sko og/eller indlæg.
4. Afkorte og variere din løberute evt. ved at løbe frem og tilbage af samme rute i
stedet for at løbe i ring. I nogle tilfælde er det påkrævet helt at afstå fra løb i
en periode.
5. Alle skadesforløb er individuelle og skal behandles sådan – Søg derfor altid
professionel hjælp.
Climbonfysioterapi.dk
Refshalevej 163D - 1432 København K
Løberknæ (iliotibial band syndrom) – forebyggelse og behandling
Rul frem og tilbage over foam-rolleren i 30
– 45 sek. Startende fra ballen til lige over
knæet. For at øge presset ligges fødderne
oven på hinanden.
10 – 15 repetitioner, 2 - 3 set.
OBS! Pas på du ikke roterer i ryggen.
10 – 15 repetitioner (skift ben og gentag),
2 – 3 set
OBS! Hvis din bagside af låret syrer til
mens du udfører øvelsen, betyder det at du
aktiverer din hasemuskulatur, i stedet for
din glutealmuskulatur.
♦ Dette er en hyppig årsag til skader i
hasemuskulaturen.
Climbonfysioterapi.dk
Refshalevej 163D - 1432 København K
Løberknæ (iliotibial band syndrom) – forebyggelse og behandling
Stående på ét ben peger du kontrolleret og
uden at miste balancen, med den løftede
fod så langt frem (kl.12), tilbage (kl.6), til
siden (kl.3) og til modsatte side (kl.9), både
foran og bagved kroppen, som du kan
*Husk at bøje i stand-benet.
Strækket skal mærkes over hoften og
holdes i minimum 40 sek. Udføres 3 gange.
Strækket skal mærkes i ballen og holdes i
minimum 40 sek. Udføres 3 gange.
Træk evt. let mod modsatte skulder.
Climbonfysioterapi.dk
Refshalevej 163D - 1432 København K